8.陽和湯

8.陽和湯 (王洪緒)一切陰疽。

(〈《外科全生集》)

【歌訣】

陽和湯法解寒凝外癥虛寒色屬陰

熟地鹿膠姜炭桂麻黃白芥草相承①

【詞解】①承:承擔,此處因順口而用。

【組成】熟地一兩(30g) 鹿角膠三錢(9g) 白芥子二錢(6g）肉桂 生甘草各一錢(各3g) 炮姜炭麻黃各五分(各2g)

【用法】水煎服。

【功用】一溫一 陽補血,散寒通滯。

【主治】陰疽由陽虛寒凝所致。如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬于陰疽證者。其癥患處漫腫無頭,酸痛無熱,皮色不變,口中不渴,舌苔淡白,脈沉細等。

【方析】虛(本)寒(標)陰虛為本方主證。方中重用熟地一溫一 補肝腎,滋陰養(yǎng)血為君。鹿角膠補腎填精,強壯筋骨為臣,與君藥相配取“陽生陰長”之意。麻黃發(fā)越陽氣,白芥子去痰除濕,二藥合用使氣血宣通,使熟地、鹿角膠補而不滯;姜炭、肉桂一溫一 經(jīng)散寒;共為佐藥。使以甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥。

我手上腳上都生了凍瘡，晚上睡覺又疼又癢，特別難受！有的地方都已經(jīng)破皮了，有什么辦法可以治愈嗎？

凍瘡重在預防： 在臨床上發(fā)現(xiàn)，盡管許多人明知道自己容易發(fā)生凍瘡，但還是不注意預防。每當寒冷季節(jié)到來，凍瘡發(fā)作以后，才想起保暖防寒或上醫(yī)院治療，而那時已經(jīng)錯過最佳治療時機。 如果屬于抗寒能力較差或寒冷過敏型體質(zhì)者，在氣溫驟降的情況下，血液要比一般人以更快的速度集中于內(nèi)臟器官，以保證機體正常工作，但手、腳、耳等邊緣部位的血液卻因急劇減少，供血不足，致使手、腳、耳等部位的皮膚和表層肌肉溫度下降，這樣就極容易導致凍瘡的發(fā)生。因此，有人提出預防凍瘡的最佳時機是秋末冬初。 預防凍瘡的具體方法是從秋末冬初開始就用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位，如手和腳。開始每天浸泡半小時，以后浸泡一小時，其次是注意局部保暖，如天氣寒冷時外出要早使用口罩、手套、防風耳套、圍巾等。鞋子也應(yīng)穿得暖暖的，但不宜過緊。另外，到了秋末冬初的季節(jié)，可適當吃些牛肉、羊肉等溫補食品以增強身體的耐寒能力。如果是中醫(yī)診斷為陽虛內(nèi)寒的人，可及早內(nèi)服六味地黃丸之類的中成藥物以做預防。 如果屬于抗寒能力較差或寒冷過敏型體質(zhì)者，在氣溫驟降的情況下，血液要比一般人以更快的速度集中于內(nèi)臟器官，以保證機體正常工作，但手、腳、耳等邊緣部位的血液卻因急劇減少，供血不足，致使手、腳、耳等部位的皮膚和表層肌肉溫度下降，這樣就極容易導致凍瘡的發(fā)生。因此，有人提出預防凍瘡的最佳時機是秋末冬初。 預防凍瘡的具體方法是從秋末冬初開始就用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位，如手和腳。開始每天浸泡半小時，以后浸泡一小時，其次是注意局部保暖，如天氣寒冷時外出要早使用口罩、手套、防風耳套、圍巾等。鞋子也應(yīng)穿得暖暖的，但不宜過緊。另外，到了秋末冬初的季節(jié)，可適當吃些牛肉、羊肉等溫補食品以增強身體的耐寒能力。如果是中醫(yī)診斷為陽虛內(nèi)寒的人，可及早內(nèi)服六味地黃丸之類的中成藥物以做預防。 凍瘡的治療： 凍瘡早期階段，局部紅腫發(fā)癢而沒有水皰者，可在以下幾個簡便治療方法中任選一種。 (1)取紫草30g，水煎溫洗，每日2次。(2)取桑枝90g，甘草30g，水煎溫洗或浸泡患處，每日2次。浸泡后保溫。(3)取冬瓜皮、川椒、艾葉、桂枝各等量，水煎溫洗或浸泡每次30分鐘，每日1～2次。(4)用辣椒酒(辣椒浸泡在白酒里密封7天)，或豬油蜂蜜軟膏(30%豬油和70%蜂蜜混合)，或10%樟腦酒精等涂擦患處，每日數(shù)次。 此外，可采用各種以活血化瘀藥物為主的消炎止痛膏外貼患處，對凍瘡未潰者均有不同程度的療效。對于初起者，一般僅貼一次即可獲效；較重者，需貼3次。每1~3日換一次。貼膏的大小可根據(jù)凍瘡范圍來剪裁。以患處為中心，貼敷面積盡可能大些，這樣效果會更好。 如凍瘡已破潰，除防止感染外，可用10%硫磺魚石脂軟膏外涂，亦可用辣椒稈煎水熏浸，具體方法是：將剛煎好的辣椒稈水倒入容器中加蓋毛巾，先將破潰的手腳伸入讓蒸汽熏。待水變溫后。再把破潰處浸泡其中15分鐘左右，并用棉球?qū)⑵茲⑻幭磧簟?如凍瘡已感染，局部紅腫熱痛較劇，甚或化膿，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。 藥店會有多種治療凍瘡的藥膏，你可以挑一個適合的試用。 1.如果你的凍瘡尚未潰爛，可以選用含辣椒素或莨菪堿的凍瘡膏，如辣椒堿軟膏； 2.如果凍瘡已經(jīng)潰爛，最好到醫(yī)院處理潰爛面，以防止感染；也可以自己買支百多邦試用，但如果用藥3天后潰爛面未見好轉(zhuǎn)，一定要到醫(yī)院處理。 以上僅供參考,不承擔任何法律責任 《紹興冬冬》答題專用 ，請誤復制。珍惜別人的勞動成果！

腳生凍瘡怎么辦？

下面是治療預防的一些方法,你可以試試: - - 治凍瘡的良方哦 1．用熱鹽水浸泡患處15分鐘，連續(xù)1周。 2．“十滴水”外擦凍瘡局部，每天6～10次，對于凍瘡未潰者療效較好；若局部皮膚破潰糜爛，可先用紅霉素軟膏涂擦，待炎癥消散后再使用十滴水。 3．凍瘡剛剛開始時，每天晚上用電吹風邊吹邊揉，幾天后就沒有了。 4．用傷濕止痛膏貼敷局部治療皮膚紅腫、自覺熱癢或灼痛的一度凍瘡，取得良好效果。方法是先用溫水將患處洗凈，擦干后將藥膏緊貼在患處皮膚上，一般貼24小時可痊愈，如未愈可再換貼幾次。皮膚破潰或過敏則不宜貼敷。 5．治凍瘡的方法很多，但往往時間長，見效慢，而用云南白藥治療有良效。其方法是：凍瘡未潰破者，用白酒將云南白藥藥粉調(diào)成糊狀外敷，并注意保溫。凍瘡已潰破者，將患處洗凈后，直接撒云南白藥藥粉于創(chuàng)面，用消毒紗布包扎，數(shù)日內(nèi)可愈。 6．傷濕止痛膏的妙用治凍瘡：傷濕止痛膏可用于未破潰的凍瘡引起的皮膚紅腫、癢痛，先用熱水洗凈局部擦干，然后貼上膏藥，每天1次，2－3次即奏效。 7．正骨水還有它的新用途，對凍瘡有特效，每天擦3－4次，擦了三次能把出現(xiàn)的皰塊消除了，半月有余治好了凍瘡。凍瘡患者不妨一試。 8．風油精治療凍瘡：將患處洗凈，取本品少許涂搽患處，接著用手輕輕地揉搓，直至局部發(fā)熱，每日3次，連續(xù)3周，適用于凍瘡初起，局部紅腫硬痛者，但凍瘡破潰者不宜使用。在冬季來臨時，每日取本品少許外搽患處，可預防凍瘡。此外，用正骨水等亦可。 9．夏秋吃黃瓜時，用瓜蒂反復擦常發(fā)生凍瘡的部位，只要堅持經(jīng)常，保證不再復發(fā)。 10．香蕉：每晚用熱水洗患處后，取香蕉去皮，用香蕉肉擦涂皸裂處，涂擦后不要洗患處，每日1-2次，數(shù)天即愈。 11.凍瘡初起時，用熱醋涂抹, 醋干后, 再行涂抹, 一日數(shù)次, 可見效。 12.冬季如有人生凍瘡、可在溫水中加入少量啤酒，浸泡20分鐘，即可馬上緩解凍瘡帶來的痛苦。這是因為啤酒中維生B1、B6有抗神經(jīng)炎、皮膚炎和促進肌肉生長的功效。冬天堅持用加有啤酒的水浸泡洗用，可防止和治療凍瘡、腳氣等。

11月30日總結(jié)：6.3.1?真武湯及真武湯證

真武湯：1、一個人的身體虛損造成的瞎掉或者聾掉

2、真武湯咳嗽加減法：干姜可以增加它補陽氣的效果，細辛可以通眼睛耳朵的呀，是通九竅的，那五味子是可以鎮(zhèn)固腎氣的

3.白內(nèi)障是腎氣丸比較有效。青光眼是真武湯比較好用。

4.真武湯：治療近視眼是不是水毒，是不是脾腎陽虛，還沒完全成形的近視眼

5.歸類真武湯體質(zhì)：

很容易頭昏，很容易心慌心悸，很容易胃口不開，很容易莫名其妙肚子抽痛抽痛，然后拉大便變成比較稀

6.一個人他心腎不交的失眠，但如果他是腎太虛，根本沒有能力跟心相交的話，那這樣的失眠恐怕也要用真武湯才能把那個腎水給打上來了。那這樣的失眠他的特征就是臉蒼白、精神恍惚，然后呼吸容易喘。就是這種看起來陽虛得很厲害的體質(zhì)的失眠。

7.吃真武湯我們這樣子諄諄告誡不能吃生冷呀，不能喝牛奶呀，不能吃水果，不能喝冷水。

8.很好辨識的真武湯證：年長老人，長水毒紅豆冰，長在小腿一坨一坨肉這樣突出來，那個顏色一定是很暗沉的，可能沒有特別顏色，可能是灰黑，可能是暗紅，暗紅疙瘩這樣子出來

9.小皰疹在經(jīng)方的辨證點比較移到五苓散那邊去，五苓散是帶狀皰疹的特效藥。

10.老人家或者體質(zhì)很虛的人，如果到了冬天皮膚特別發(fā)癢的話，真武湯證。

如果這個人是夏天皮癢呢，夏天皮癢那是麻黃湯證

11.真武湯主證，就是體質(zhì)比較虛的人容易這個尿失禁。婦女她體質(zhì)不是很強的，那咳嗽一直沒有醫(yī)好，她會一直咳一直咳，咳的時候會忍不住漏幾滴尿出來，那這樣子的情況也是真武湯，不過你可以加點補肺的藥，比如說真武湯跟生脈散加到一起，那就是咳嗽遺尿、咳嗽滴尿時候很好用的方子

12.真武湯來醫(yī)婦女的白帶，就是帶下病。從肝脾治是完帶湯，從脾腎治是真武湯

13如果他的性欲過度旺盛，而尺脈洪大，那這樣的人往往就是真武湯證。

14.當一個人腎陽虛的時候呀，這個人的舌胎會發(fā)灰發(fā)黑，那這個發(fā)黑發(fā)灰的舌胎往往是腎陽不夠的人的一個征兆。那這個舌胎倒是一個用真武湯很好的鑒別點

15.婦女，她就莫名其妙地爛陰道，那這個爛陰道可能就她的新陳代謝能力實在太弱了，身體的生命能不足以支撐這個肉體的存在；那或者是有人很容易長青春痘，就是身體表面很容易這里那里腐爛，細菌會感染，這個也可能真武湯。

16.真武湯他的肌肉就是松松的，肥肥的，垮垮的，臉色或者肉皮膚看起來就是灰灰白白，就是肌肉松馳，容易浮腫，容易疲倦。睡覺眼睛都泡泡的

17.骨頭太寒了，就是他的骨頭充滿寒氣的時候，這個肉會覺得那個東西冷冰冰的，像死掉的東西一樣，所以骨頭太寒的時候，人的肉會喜歡垮，不喜歡往骨頭上面靠。用陽和湯

18.比如說有一個方子它是治黃汗的吧，就是人出汗是黃顏色的，它是桂枝加黃芪湯，就是桂枝湯里面加黃芪，紅棗再多幾顆這樣子

19.真武湯的這個癥狀在傷寒里面呀，不是有這種什么肌肉抽搐呀，腦溢血之后，你想一個中風的人，嘴巴歪眼睛歪，會抽搐，這個半身不遂，容易摔跤，震顫麻痹，眼球會一抽一抽的。

20.那這個水毒體質(zhì)的人當然有可能會腸胃的吸收水的功能也不好嘛。所以如果你有一個人他的癥狀是常常拉肚子，然后常常尿比較少，然后腹部會有悶悶的鈍痛，然后大便之后，拉了肚子之后又有點脫力感。那這樣子的時候，其實他就有可能是真武湯的水毒體質(zhì)。

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