一宜溫腎填精
冬季適當攝入具有營養(yǎng)豐富,溫腎填精,產(chǎn)熱量高,易于消化的食物,如羊肉,補體之虛,益腎之氣,提高免疫力?;蛘呤秤盟幧耪{(diào)理,如牛肉200克,鮮山藥250克,水煎,待肉爛熟,食肉飲湯,益肺補腎。也可食用溫性水果,如大棗、柿子等,補血益腎填精,抵御寒邪。
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二宜果蔬補體
冬天是蔬菜的淡季,應注意多攝入富含維生素A、B、C的蔬菜,如白菜、白蘿卜、胡蘿卜、豆芽、油菜、蘋果、橘子等;還要多吃含鈣、鐵、鈉、鉀等豐富的食物,如蝦米、蝦皮、芝麻醬、豬肝、香蕉等。
三宜運脾進補
冬季氣溫驟降,脾受寒困,脾不運化,故冬季食療應以補陽運脾,滋益進補為主?!疤搫t補之,寒則溫之”,溫補脾陽,多吃溫性運脾食物,如粳米、蓮子、芡實等;鱔魚、鰱魚、鯉魚、帶魚、蝦等水產(chǎn)類。
四宜辨證食療
冬季要根據(jù)自身情況,有針對性地加以食療。若本身原已有病,要遵照醫(yī)囑,不可盲目食療。比如糖尿病人,可用淮山藥、葛粉等作為食療品,但忌用粳米及其他含糖較多的食物。凡血脂過高、動脈硬化,有冠心病、膽囊炎、痛風等疾病者,絕不可應用高蛋白、高脂肪、多糖分的食品,如甲魚、桂圓等。因為進食這類食品,反而會助長病情發(fā)展。
冬季6節(jié)氣寒臨大地,萬物收藏,而寒為陰邪,易傷人之腎陽。因此,冬季6節(jié)氣養(yǎng)生重在養(yǎng)藏固精,補腎斂陰。《素問·四氣調(diào)神大論》中說:“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼。無擾乎陽,早臥晚起,必待日光。使志若伏若匿,若有私意,若己有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養(yǎng)藏之道也。”意思是說:冬季三個月,是萬物閉藏、冰凍地裂的寒冷季節(jié)。為適應冬季的特點,就應早睡晚起,到日光照耀時起床才好。不要輕易地擾動陽氣,使精神守伏藏而不外露,好像有個人的隱秘,嚴守而不外泄,又像得到了渴望所得到的東西,把它秘藏起來一樣,要躲避寒冷,求取溫暖。不要使皮膚開泄而令陽氣不斷地損失,這就是與冬氣相適應的保養(yǎng)藏氣的道理。這段話強調(diào)了在冬季6節(jié)氣,人們應從精神調(diào)攝、飲食調(diào)攝、藥物調(diào)攝、運動調(diào)攝等多方面人手,圍繞“養(yǎng)藏”這個中心,重視自身陽氣的養(yǎng)護。否則“逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少”。也就是說,如果冬季6節(jié)氣不注意“養(yǎng)藏之道”,而損傷了腎中陽氣,就會影響來年春天的升發(fā)能力,從而導致四肢枯萎無力,患痿厥病,損害健康。
冬季6節(jié)氣是自然界陽氣衰微、萬物收藏、氣候寒冷的季節(jié)。古人說:“冬者終也,萬物皆收藏也?!贝藭r,萬物生機收藏,陽氣潛伏,草木凋零,昆蟲蟄伏,大地冰封,雪壓風寒,大自然中的動植物處于休眠狀態(tài),養(yǎng)精蓄銳,以待來年春天生機勃發(fā)。人與四時相應,自然界的四時氣候的變化,對人體產(chǎn)生直接或間接的影響,人體必然會應時令的變化而變化。這變化反映人體生理的適應性,正如《內(nèi)經(jīng)·靈樞》中說:“人與天地相應也”,“人與天地相參也,與日和月相應也”。人體的生理機能也與之相應,新陳代謝處于相對緩慢的狀態(tài)。是謂“陽氣內(nèi)潛”,這有益于精氣的充養(yǎng)和積聚,所以冬季6節(jié)氣是保健養(yǎng)生的最佳時節(jié)。
1.冬宜藏精,應時而養(yǎng)冬季6節(jié)氣養(yǎng)生應根據(jù)“萬物藏,腎氣水旺”的特點,避寒就曖,斂陰護陽,調(diào)和陰陽相平衡,養(yǎng)“藏”而固腎氣,增強體質(zhì),防病益壽。冬季,是一年的最后一季,歷經(jīng)立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個節(jié)氣。人們要順應冬季6節(jié)氣的特點而養(yǎng)生。如冬季6節(jié)氣天氣寒冷,陰盛陽衰,易患陽虛之癥,無論是保健益壽,還是補虛祛病,都應注意以溫補陽氣為主,慎用或少用滋陰藥物。
2.養(yǎng)陽防寒,起居調(diào)攝嚴冬臘月,寒風凜冽,雨雪紛飛,江河冰封,草木枯瘦,如此萬物凋零之象,常會使人觸景生情,情緒低落,尤其是老弱多病之人,情志的變化更為明顯。因此,精神調(diào)攝十分重要。冬季6節(jié)氣精神調(diào)攝,重在安定心志,注意神情安靜,不要使情志過激,以免騷擾潛伏的陽氣。正如《素問·四氣調(diào)神大論》說:“使志若伏若匿,若有私意,若己有得?!边@里即是指適應冬季精神調(diào)攝的“養(yǎng)藏之道”。
冬三月,天地閉藏,起居調(diào)攝應順乎于自然?!端貑枴に臍庹{(diào)神大論》說:“早臥晚起,必待日光。”指出冬季宜早睡遲起,早睡以養(yǎng)人體的陽氣,保持身體的溫熱;遲起以養(yǎng)陰氣,待日出而作,可躲避嚴寒,求其溫暖,使人體陰平陽秘。特別是陽氣不足的人,當風起驟寒之時,尤宜早臥晚起?!独硖撛b》說:“冬防寒,又防風?!薄娥B(yǎng)生鏡》提出:“冬三月乃收藏閉塞之時,最宜固守元陽,以養(yǎng)真氣?!惫识緫⒁獗3质覂?nèi)溫度。室內(nèi)溫度太低,易耗傷人體陽氣;室內(nèi)溫度過高,又易劫傷陰精。冬季陽氣閉藏于內(nèi),陰氣在外,若調(diào)攝失當,過貪辛熱暴暖,就會內(nèi)擾陽氣,迫其外泄,或積熱于內(nèi),形成陰虛火旺之候。到了春天,就會發(fā)為溫病,或誘發(fā)宿疾。這也是違背《素問·四氣調(diào)神大論》“秋冬養(yǎng)陰”的攝生準則的。
冬季6節(jié)氣在保暖的同時,應重視保持室內(nèi)空氣新鮮。經(jīng)常開窗交換空氣,防止因通風不良,引起頭暈、胸悶等缺氧現(xiàn)象,導致呼吸道傳播疾病,如感冒、哮喘、慢性支氣管炎等病的發(fā)生。室內(nèi)也可放一盆水,或者養(yǎng)些水仙花和觀賞魚,以調(diào)節(jié)空氣濕度。寒冬,人們的衣著,注意御寒保曖,隨氣候變化增減衣服。內(nèi)衣以彈性良好為佳,貼身保暖。外衣要稍寬大一點,使氣血流通,四肢伸縮活動自如舒暢。俗語說:“寒從腳下起?!弊悴颗c地面接觸,散熱量大,足部肌肉、脂肪少,血管較細,離心臟遠,供血、保溫性能差,一旦足部著了涼,很容易引起感冒、腹痛、腰腿痛、婦女痛經(jīng)和泄瀉等癥,所以,冬季足部的保暖,十分重要。足部的保曖方法很多,除了穿著保曖性能好的衣褲、鞋襪外,平時還要注意多活動腳部,如跑步、競走、散步等運動。尤其是每晚臨睡前的洗腳,擦足心,既能祛除污垢、御寒保暖,又能補腎強身、解除疲勞、促進睡眠、延緩衰老,并可防治感冒、高血壓、冠心病等多種病癥。冬天一般宜在室內(nèi)活動,適其寒溫。室內(nèi)環(huán)境宜溫暖、舒適、潔凈,防寒以養(yǎng)精。
3.房事調(diào)攝,益腎蓄精冬季6節(jié)氣養(yǎng)生,重在保持腎精的閉藏,這對促進健康長壽,具有十分重要的意義。《內(nèi)經(jīng)》說:“冬不藏精,春必病溫。”明確指出,人若不知冬季養(yǎng)藏之道,冬令依然精液頻泄,那么身體必然日趨虛弱,虛則寒邪乘虛而入,并伏藏于體內(nèi),伏邪積郁日久,等來年春陽上升,必發(fā)為溫病?!秹凼辣T芬舱f:“精乃腎之主,冬季養(yǎng)生,應節(jié)制房事,不能恣其情欲,傷其腎精?!碧拼t(yī)孫思邈則認為“當今少百歲之人”的原因,就是“不知節(jié)欲養(yǎng)精”。老年人由于腎精虛衰,導致髓??仗摱霈F(xiàn)頭暈、耳鳴、記憶力衰退等癥狀。腎主骨,故腎虛還能影響骨的生理,導致老年人骨質(zhì)脆弱,出現(xiàn)腰酸無力、行動不便等衰老現(xiàn)象。可見“精氣”虛衰,導致人體的衰老。冬三月“養(yǎng)藏之道”的重要內(nèi)容就是保養(yǎng)腎精,做到房事有節(jié)制,以保持體內(nèi)精氣充足,維持五臟六腑的正常生理功能?!娥B(yǎng)性延命錄》說:“冬常閉精勿施,夫天道,冬藏其附,人能法之,故能長生”,指出“冬一施當舂百”,認為冬季6節(jié)氣應該實行絕欲,絕欲則精神氣血有余,腎陽鞏固,身體強健。同時,人體背部是陽經(jīng)循行之處。寒冬季節(jié),背部保暖十分重要。背部保曖的方法較為簡單,冬季有陽光的中午,可背對太陽曬上l~2小時,既可曖背,又可吸收陽光中的紫外線,起到殺菌、促進人體對鈣的吸收的作用。也可穿一件貼身的純棉、羽絨或皮毛背心,起到暖背作用。此外,冬季睡覺時注意不要讓背部著涼。
4.運動調(diào)攝,護陽養(yǎng)形在冬季6節(jié)氣嚴寒的惡劣環(huán)境下,人體機能易發(fā)生紊亂,尤其是年老體弱者,當不能適應外界環(huán)境時,就會誘發(fā)一些疾病。如在冷空氣刺激下,人體免疫機能降低,防御疾病能力減弱,一旦遭受到細菌、病毒的侵襲,可引起感冒、慢性支氣管炎和肺炎等疾病。冬季,由于寒冷刺激,使交感神經(jīng)興奮,腎上腺素等物質(zhì)分泌增加,引起周圍小血管阻力加大,血壓升高,血液流變發(fā)生變化,可加重原有心、腦血管粥樣硬化的病理損害,導致冠心病、心肌梗死、腦栓塞、腦出血等疾病發(fā)作或加重,甚至發(fā)生意外。此外,哮喘、胃及十二指’腸潰瘍、皮膚瘙癢癥等,冬季多有復發(fā),亦應引起足夠的注意。因此,要選擇適當?shù)腻憻掜椖垮憻?。鍛煉場所應以室?nèi)為主,風和日麗的天氣,可進行適度的戶外鍛煉。這樣既可舒服筋骨、流通血脈,又是增熱保暖防寒的積極措施。冬季6節(jié)氣養(yǎng)形,應根據(jù)不同地區(qū)氣候和人的體質(zhì),以動功為主,以適應冬季氣候,增強人體的抗寒能力。冬季6節(jié)氣鍛煉切忌在大寒、大風、大雪及霧露中進行,年老體弱者尤應避免。冬季6節(jié)氣鍛煉運動量要適度,《千金方》說:“冬時天地氣閉,血氣伏藏,人不可作勞出汗,發(fā)泄陽氣,有損于人也?!边@就說明,冬季6節(jié)氣陽氣潛藏,若運動量過度,則會耗散陽氣。
冬季養(yǎng)生的話,最主要的是冬季天氣干燥,一定要多喝水,喝水的話小口慢慢喝,也不要喝太燙的水,溫水就行。
冬季的話也是新陳代謝比較慢的時候,所以說我們要加強鍛煉,增強自己的體質(zhì),這樣的話不容易被外界一些風寒所干擾,另外的話我們冬季的話加強鍛煉也能增強自己的免疫力,天氣干燥容易生病。
冬季的話可以適當吃一些溫補的飲食來調(diào)理腸胃,冬季是調(diào)理腸胃最佳的時機。
冬天的節(jié)氣當中,包含立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒,氣候寒冷,草木凋零,因此,在冬季養(yǎng)好腎,可提供身體溫熱及能量,為來年儲存生長能量。
中醫(yī)認為冬季是匿藏精氣的季節(jié),《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載:「春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰」,冬季養(yǎng)生首重養(yǎng)腎,是四季當中加強身體能量積蓄的最佳時節(jié),此時進補吸收率高,更能發(fā)揮補身的作用。木、火、土、金、水五行,相對應于春、夏、秋、冬四季,也對應于五臟,春對應到「肝」,夏對應到「心」,秋則對應「肺」,冬對應在「腎」。
不過五臟六腑其實不管任何季節(jié),都應該好好被調(diào)養(yǎng),那為什么冬季特別強調(diào)養(yǎng)「腎」呢?古籍當中,無論《黃帝內(nèi)經(jīng)》或是《傷寒論》,當時陳述地點在黃河流域、長江以北,這些地區(qū)四季分明,冬天特別酷寒,冬為蜂藏之季節(jié),大雪覆蓋大地,人體需要更多能量,而溫熱食物可以溫暖手腳,同時提高代謝率,比較能抵抗寒氣。但是,臺灣屬于亞熱帶氣候,冬天沒有中國的華北那么寒冷,適當吃些溫補食物,就能達到御寒功效。
腎氣不足,不育不孕問題多
中醫(yī)認為:「先天之本在于腎,后天之本在于脾胃。」身體活動能量夠不夠,就要看腎氣是否充足,冬季養(yǎng)腎比較不會怕冷,不容易因為氣不足而腰酸背痛、手腳冰冷、頻尿、畏寒,甚至夜尿連連。
「腎」在中醫(yī)的涵義,不單指腎臟,而是身體的一個系統(tǒng),「腎主骨也」,筋骨、生長以及腰酸背痛等許多問題,皆因為腎氣不足所導致;「腎開竅于目也」,老年人常見白內(nèi)障、干眼癥,眼睛容易干澀,看東西不清楚,或容易眼干澀、流眼淚,也都是和腎氣不足有關(guān)。此外,「腎主藏精也」,表示腎氣不足,男性容易陽萎,女性常會月經(jīng)不調(diào),或有不育、不孕等問題,這些都需要借由補腎加以調(diào)理。
腎氣足助溫熱,并供能量
冬天在12節(jié)氣當中,包含了立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒,氣候寒冷,草木凋零,養(yǎng)腎的食材選擇應偏重在提供身體溫熱以及能量,以為來年儲存生長能量,所以,才會特別選擇此時進補。
溫補的食材很多,例如湯圓,糯米即屬溫性、溫熱的食材;而冬天常吃的臘八粥也屬于溫補;另外像是牛肉、羊肉,也是可以養(yǎng)生,但偏溫性的食材。藥材方面可選擇一點肉桂,能夠入腎氣,枸杞可以補腎滋陰,首烏、補骨子等,也有補腎氣效果。
出現(xiàn)腎氣不足、腎陽虛、腎陰虛等問題時,可以多利用補養(yǎng)食材幫助改善,很多人夏天吃些溫補食物容易上火,但一到冬天就沒問題,并非其他季節(jié)不能吃,只是炎熱夏天吃溫補就容易會上火,而在寒冷的冬天比較沒問題,也比較容易吸收。
養(yǎng)腎食補要注意
◎依體質(zhì)選擇適合食物進補
雖然說:「寒為陰邪,易傷陽氣」,冬季嚴寒易致陽虛證,宜「去寒就溫」,以溫補陽氣為主,所以,得慎用滋陰藥物,但因個人先天稟賦不同,腎虛病癥有陰虛、陽虛之分。
腎陽虛者,常見有畏寒肢冷、倦怠、腰酸耳鳴、小便不暢或失禁、夜尿頻而多、性功能下降、舌淡胖等虛寒癥狀,可以用羊肉、韭菜、杜仲、胡桃肉、補骨脂、肉蓯蓉、肉桂、益智仁等。腎陰虛者,常見口干咽燥、煩躁、潮熱顴紅、盜汗、小便短黃、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌偏紅、少苔等癥狀,可選海參、枸杞、銀耳、黃精等進行滋補。
從中醫(yī)學的觀點來看,冬令進補不能一味亂補,否則容易適得其反,應向中醫(yī)師咨詢自己的體質(zhì),在進補季節(jié)多吃些與體質(zhì)相適的食物,才能補的恰到好處。
◎避免生冷食物
進補時,不宜同時大量食用白菜、菜頭、瓜類、柑橘等生冷的食物,以免抵銷了食補的好處。
◎經(jīng)期、感冒不宜進補
經(jīng)期不宜冒然進補。若出現(xiàn)大熱、大渴、便秘、心煩等實熱癥狀;或皮膚病癥狀;或患急性疾病,出現(xiàn)感冒、喉嚨痛、發(fā)燒時,皆不宜進補。
◎慢性病患進補應謹慎
制備食補藥膳常會加肉燉煮,慢性病患要留意肉類的蛋白質(zhì)、脂肪及藥膳湯的鈉、鉀離子攝取量,以免補過頭反而造成健康上的負擔。高血壓、高血脂患者,盡量將脂肪、皮去除,湯上的浮油應撈掉,勿使用太咸的沾醬;糖尿病患者除了遵守治療飲食原則之外,宜減量吃半人份就好,且將藥膳熱量計算至整日熱量中;痛風患者不宜大量喝肉湯,以免痛風發(fā)作。
中醫(yī)認為「腎為先天之本,脾為后天之源」,所以正常人進補,應在脾胃功能尚佳時,以免虛不受補?!秲?nèi)經(jīng)》認為女子「五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮」,男子「五八腎氣衰,發(fā)墮齒槁。」男子宜在40歲左右開始,女子宜在35歲左右開始進補。
◎火氣大時應禁止溫補燥熱食物
在臺灣,有許多人即使冬天仍是熱性體質(zhì),若食補后出現(xiàn)咽干、口瘡、火氣大等癥狀,要避開溫補燥熱的食物,最好還是請中醫(yī)師調(diào)治較為妥當。
◎進食不宜過飽
冬季飲食量增加,但活動量相對減少,吃過飽容易造成氣血運行不暢,飯后應適度走走、活動一下,也可以自己摩腹促進胃腸道蠕動,加快食物的吸收消化,以免積食。
沈蘊之特別提醒,冬季養(yǎng)腎時機要選對,易虛不受補的人,最好從立冬之前開始用平和的藥膳調(diào)整脾胃功能,為冬季進補作準備;而冬至(今年冬至是12月22日)之后,自然界的陰氣漸漸消退,陽氣逐步回升,使冬季的閉藏轉(zhuǎn)向春季活潑的生機,在這個時候進補,營養(yǎng)成分的吸收與利用率大大提高,是保健養(yǎng)腎、抗衰延年的最佳時機。
養(yǎng)腎配合注意事項
◎早睡晚起
清晨溫差大,有心腦血管疾病的人,起床時勿急著下床,建議先在床上稍為活動一下,等身體溫熱后再下床。另外,下床時先披件衣服,以溫度太冷而影響心血管的健康,尤其老人家要特別注意。
◎注意保暖
建議洋蔥式穿著,里面穿透氣衣服,外面穿外套、脖子圍圍巾,進到暖氣房再脫掉。
◎改善手腳冰冷
建議常使用肉桂,例如面包烤好后灑點肉桂粉,或加些桂圓和面包一起烤,借由溫補功效來改善偏寒體質(zhì)。也可以善用廚房中的辛香料,如:桂枝、胡椒粉、肉豆蔻、白豆蔻等,都是能夠溫暖手腳的溫熱食材,很適合冬天怕冷、容易感冒的人食用。
◎避免過度緊張、驚恐
「怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎」,情緒起伏過大對于身體反而不好,例如過度快樂容易傷到心氣,而心神不安寧,像孩子白天玩得太開心,晚上容易睡不安穩(wěn);而受到驚嚇很容易傷腎氣;過于憂思則傷到脾氣,影響食欲,食之無味;太過難過則是影響肺氣正常運行,造成呼吸急促,情緒會影響身體正常的運行狀況,維持情緒的穩(wěn)定對于健康是有正面的幫助。
◎房事不可過度
房事要有所節(jié)制,才不會過度損耗而傷了腎氣。
溫熱食材可舒緩疼痛
李思儀也特別提到「寒主收引,寒性凝滯」,冬天很容易出現(xiàn)幾個疼痛問題,包括手腳抽筋、酸痛;老人容易膝蓋酸痛、肩膀酸痛;有舊傷的人,此時比較容易復發(fā);也容易出現(xiàn)風寒頭痛等問題。
既然冬天特別容易有疼痛問題,更應該適時以溫熱食材舒緩疼痛,例如:生姜對寒性疼痛的改善效果特別好。而紅豆也是可多加利用的,借由微波做成暖暖包當做外敷用,作法是先依個人需要備量,密封后平鋪1公分厚度,放微波爐微波45秒,再放入預先制好的布袋(依自己需求做成暖暖包或枕頭皆可),一次可保持30~40分鐘熱度,敷在疼痛處,可重復使用,便宜又環(huán)保,很適合天氣變天時容易酸痛者加以利用。
【完整內(nèi)容請見常春月刊 392期】
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