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妊娠期高血糖會(huì)影響胎兒發(fā)育(懷孕期間孕婦血糖偏高
，對(duì)寶寶有哪些影響？)

生活小常識(shí) 2023-07-14 01:14:48

臺(tái)灣臺(tái)中市一名35歲林小姐

，在懷孕24週進(jìn)行妊娠糖尿病篩檢
，竟被測(cè)出高血糖反應(yīng)
，確診為妊娠糖尿病
。醫(yī)師指出
，妊娠期高血糖會(huì)使胚胎發(fā)育異常甚至死亡
，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%~30%
，且發(fā)生妊娠期高血壓較非糖尿病孕婦高2~4倍
，羊水過(guò)多發(fā)生率亦較非糖尿病孕婦多10倍
，不得不慎。

收治這位林小姐的衛(wèi)生福利部豐原醫(yī)院新陳代謝科林育玲主任表示

，懷孕婦女在24至28週會(huì)進(jìn)行例行性妊娠糖尿病篩檢，口服50公克葡萄糖水負(fù)荷試驗(yàn)
，禁食1小時(shí)后再測(cè)量血糖
，若血糖值超過(guò)140mg/dl為陽(yáng)性反應(yīng)
，需進(jìn)一步進(jìn)行耐糖試驗(yàn)，口服100公克糖水
，藉以確認(rèn)是否為妊娠糖尿病，也須空腹
，且于測(cè)量前先抽血
，服用后于3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)分別各抽一次血
，四次血糖數(shù)值中若有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上超過(guò)閥值
，則可確診為妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病(GestationalDiabetesMellitus

，GDM)是指孕前沒(méi)有糖尿病，而在孕期(尤其是孕晚期)出現(xiàn)高血糖的狀態(tài)
，即妊娠期首次發(fā)生不同程度的糖耐量異常
，不包括妊娠前已存在的糖尿病
，發(fā)生率約1%~3%
，懷孕時(shí)碳水化合物的代謝變化會(huì)隨著懷孕期的增加
，人類胎盤(pán)泌乳素
、動(dòng)情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變，一旦身體對(duì)胰島素的阻抗增加
，需求量便相對(duì)增加，妊娠糖尿病也就在此時(shí)悄悄發(fā)生。

妊娠糖尿病的孕婦一般較明顯的癥狀為"三多一少"

，即多食
、多飲
、多尿
，但體重卻減輕的癥狀
，常見(jiàn)的表現(xiàn)是疲倦
，而對(duì)胎兒的影響可能會(huì)有先天畸形、胎死腹中
、巨嬰癥，對(duì)新生兒可能發(fā)生唿吸窘迫癥候群
、低血糖癥
、黃疸癥或低血鈣癥等風(fēng)險(xiǎn)
；所幸林小姐即早發(fā)現(xiàn)得宜并早日治療
，日前順利自然產(chǎn)下一名男嬰。專家叮嚀
，妊娠糖尿病并不可怕，關(guān)鍵是要盡早發(fā)現(xiàn)并配合治療
，才能平安生下健康寶寶
。相關(guān)文章閱讀推薦：糖尿病患者降血糖吃什么食物好
？

懷孕期間孕婦血糖偏高
，對(duì)寶寶有哪些影響？

孕婦血糖高有兩種情況：一個(gè)是在懷孕期間第一次查出來(lái)的血糖高

，這個(gè)情況叫做妊娠期糖尿病
；另外一個(gè)情況就是原來(lái)有糖尿病
，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)懷孕的。

對(duì)寶寶的影響孕婦血糖偏高可能使寶寶形成巨大兒

。因?yàn)槟赣H血糖升高
，多余的糖類會(huì)通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)寶寶體內(nèi)，寶寶被迫要把這些多余的養(yǎng)分儲(chǔ)存起來(lái)
，這些堆積在寶寶體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)會(huì)使寶寶明顯體重增加，進(jìn)而成為巨大兒
。巨大兒在分娩時(shí)容易發(fā)生難產(chǎn)
，母親妊娠期血糖持續(xù)高水平時(shí)
，胎兒肺部發(fā)育緩慢
，成熟的也會(huì)慢一些。

因?yàn)槟赣H血糖升高后使寶寶血糖水平也增高

，這容易導(dǎo)致胎兒肺成熟緩慢，而且寶寶出生后易發(fā)生呼吸困難綜合征
。另外
，母親妊娠期高血糖還容易出現(xiàn)妊高癥
、羊水過(guò)多
、感染、酮癥酸中毒等，這些都會(huì)影響寶寶的健康以及發(fā)育
。

如果血糖高的控制不理想

，可能會(huì)導(dǎo)致孕婦圍產(chǎn)期的不良事件發(fā)生概率增加，比如早產(chǎn)
、流產(chǎn)、妊娠期高血壓
；對(duì)孩子的影響，有可能是造成新生兒的代謝紊亂
、孩子發(fā)育異常
。

解決方法在懷孕期間，如果出現(xiàn)高血糖這種情況時(shí)

，一定要注意控制血糖。如果媽媽在懷孕期間出現(xiàn)高血糖
，很有可能導(dǎo)致胎兒畸形或者是先天性糖尿病
。在控制血糖的過(guò)程中，盡量避免通過(guò)服用藥物來(lái)控制
。一
、可以在飲食生活中多注意多吃粗糧
，避免吃得過(guò)于精細(xì)而缺乏營(yíng)養(yǎng)
。

二、多吃新鮮的蔬菜

、水果，其中富含大量的維生素
，對(duì)胎兒的發(fā)育和控制血糖都有著很好的效果
。三
、多吃膳食纖維
。四、增加主食的蛋白質(zhì)
，補(bǔ)充時(shí)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主。五
、可以多吃點(diǎn)醋
，盡量避免食用含糖量較大的食物
。六
、在能運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，盡量保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
，運(yùn)動(dòng)對(duì)于母親和胎兒來(lái)說(shuō)，都是有很大的好處的
。

妊娠糖尿病對(duì)胎兒有什么影響

妊娠糖尿病對(duì)胎兒有什么影響

妊娠糖尿病對(duì)胎兒有什么影響

，每個(gè)準(zhǔn)媽媽都擔(dān)心自己的健康問(wèn)題會(huì)影響到胎兒的發(fā)育
，尤其是妊娠糖尿病
，對(duì)胎兒有著巨大的影響，很多人卻不了解
，下面一起看看妊娠糖尿病對(duì)胎兒有什么影響吧。

妊娠糖尿病對(duì)胎兒有什么影響1 1

、胎兒宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良

當(dāng)妊娠糖尿病母親的血糖控制不好時(shí)

，可引起胎兒代謝紊亂，由于胎兒在宮內(nèi)得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)
，有的患兒也會(huì)出現(xiàn)體重過(guò)輕
，即小于胎齡兒
，這樣使孩子的成活率很低
，即使成活，成年以后也極易出現(xiàn)2型糖尿病
。造成成年出現(xiàn)糖尿病的主要原因是因?yàn)閷m內(nèi)先天發(fā)育不足的.胰腺，在成年后因多食肥胖等到需要較多的胰島素時(shí)
，常會(huì)因?yàn)樽陨淼囊蛩貙?dǎo)致胰島素分泌不足而造成
。

2

、巨大胎兒

由于母親的高血糖

、高脂肪進(jìn)入胎兒體內(nèi)，刺激其生長(zhǎng)
，從而形成巨大胎兒（大于4kg)及器官巨大，這樣在分娩時(shí)極易使新生兒受到損傷
，同時(shí)也增加了母親的痛苦
。由于巨大兒心臟負(fù)擔(dān)增大極容易造成新生兒驟死。

3

、新生兒肺透明膜病

當(dāng)母親糖尿病時(shí)，可致新生兒缺乏肺表面活性物質(zhì)

，出現(xiàn)肺泡萎陷，進(jìn)行性呼吸困難
，表現(xiàn)生后2～6小時(shí)出現(xiàn)呼吸窘迫，表現(xiàn)為氣促
、發(fā)紺
、鼻扇
、呼吸呻吟
、呼吸節(jié)律不齊、呼吸減弱
、心率快或減慢
，最后出現(xiàn)呼衰心衰而死亡。

4

、先天畸形

妊娠前三個(gè)月，正是胎兒器官形成時(shí)期

，若孕婦患糖尿病可導(dǎo)致早期胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩與器官的發(fā)育畸形
，妊娠三個(gè)月時(shí)，正是胎兒腦細(xì)胞形成和發(fā)育期
，母親的高胰島素血癥及高營(yíng)養(yǎng)素的進(jìn)入正值胎兒脂肪細(xì)胞、肌肉細(xì)胞
、胰腺細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的增殖發(fā)育期
，高血糖易造成胎兒的慢性缺氧
，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死胎
。

5、新生兒低血糖

當(dāng)母親有糖尿病時(shí)

，由于含有過(guò)高血糖的血液不斷刺激胎兒的胰腺生長(zhǎng)并刺激其胰島分泌胰島素。胎兒出生后雖然脫離了母體高血糖的環(huán)境
，但在一周時(shí)間內(nèi)
，自身胰島素的分泌仍然較多
，因此
，極易引起新生兒出現(xiàn)低血糖。若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)
，進(jìn)行監(jiān)測(cè)血糖，可影響孩子的智力發(fā)育
，嚴(yán)重的也可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn)
。

妊娠糖尿病對(duì)胎兒有什么影響2 1、巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)25-40%

胎盤(pán)的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)不依賴胰島素

，孕婦的血糖依賴濃度梯度源源不斷通過(guò)胎盤(pán)屏障，使胎兒長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)
，刺激胎兒胰島β細(xì)胞增生
，產(chǎn)生大量胰島素
。胰島素通過(guò)作用于胰島素受體或增加1的生物活性
，活化氨基酸轉(zhuǎn)移系統(tǒng)
，促進(jìn)蛋白
、脂肪合成和抑制脂解作用
，促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。

2

、胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)生率為21%

見(jiàn)于嚴(yán)重糖尿病伴有血管病變時(shí)，如腎臟

、視網(wǎng)膜血管病變
。

3、早產(chǎn)發(fā)生率為10-25%

早產(chǎn)的原因有羊水過(guò)多

、妊娠期高血壓疾病、感染
、胎膜早破
、胎兒窘迫以及其他嚴(yán)重并發(fā)癥
，常需提前終止妊娠
。

4、胎兒畸形率為6-8%

胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦

。早孕期高血糖環(huán)境是胎兒畸形的高因素。酮癥
、低血糖
、缺氧及糖尿病治療藥物等也與胎兒畸形有關(guān)
。

妊娠糖尿病對(duì)新生兒的影響

1

、新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高

孕婦高血糖持續(xù)經(jīng)胎盤(pán)到達(dá)胎兒體內(nèi)，刺激胎兒胰島素分泌增加

，形成高胰島素血癥。后者具有拮抗糖皮質(zhì)激素促進(jìn)肺泡II型細(xì)胞表面活性物質(zhì)合成及釋放的作用
，使胎兒肺表面活性物質(zhì)產(chǎn)生及分泌較少，致使胎兒肺發(fā)育延遲
。

2、新生兒低血糖

新生兒脫離母體高血糖環(huán)境后

，高胰島素血癥仍存在
，若不及時(shí)補(bǔ)充糖
，容易發(fā)生新生兒低血糖
，嚴(yán)重時(shí)危及新生兒生命
。

3、低鈣血癥和低鎂血癥

正常新生兒血鈣為2-2.5mmol/L

，生后72小時(shí)血鈣<1.75mmol/L為低鈣血癥。出生后24-72小時(shí)血鈣水平最低
。糖尿病母親的新生兒低鈣血癥的發(fā)生率為10-15%
。一部分新生兒還同時(shí)合并低鎂血癥（正常新生兒血鎂為0.6-0.8mmol/L，生后72小時(shí)血鎂<0.48mmol/L為低鎂血癥）
。

4、其他：

高膽紅素血癥

、紅細(xì)胞增多癥等的發(fā)生率
，均較正常妊娠的新生兒高
。

孕婦血糖高對(duì)寶寶造成什么影響

孕婦血糖高對(duì)胎兒有什么影響

？準(zhǔn)媽媽在懷孕過(guò)程中不僅要注意飲食的合理，同時(shí)還要注意合理的運(yùn)動(dòng)
，保持合理的體重，遠(yuǎn)離糖尿病的威脅
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；加腥焉锾悄虿〉膵寢寕儯a(chǎn)后也應(yīng)當(dāng)注意飲食和煅煉
。

孕婦血糖高對(duì)胎兒有什么影響？
孕婦血糖高容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩
，胎兒巨大兒的可能性較大
，而且寶寶出生后比正常人患糖尿病的幾率要高出好幾倍
。孕婦糖尿病早孕時(shí)候可能胚胎停育或者流產(chǎn)
，胎兒畸形。晚孕時(shí)候可能出現(xiàn)胎兒巨大
，羊水過(guò)多等。
1、可使巨大胎兒發(fā)生率提高4倍
。
2
、可增加胎兒畸形的發(fā)生幾率。
3
、可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或?qū)m內(nèi)窘迫，甚至發(fā)生缺血缺氧性腦病
。
4
、胎兒出生后容易發(fā)生低血糖
，而低血糖對(duì)新生兒腦細(xì)胞可造成不可逆的損害
。
5、可造成嬰兒低鈣血癥
、高膽紅素血癥
、紅細(xì)胞增多癥、靜脈血栓形成
、心肌病等
。
6、可引起胎兒腦成熟障礙
，智力低下發(fā)生率增高。

孕期血糖偏高不等于糖尿病
糖尿病專家告訴廣大懷孕期間的女同志
，準(zhǔn)媽媽孕期血糖偏高
，但并沒(méi)有發(fā)展到糖尿病的時(shí)候，只要注意控制飲食
，及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
，就不會(huì)發(fā)展成為糖尿病
。
孕期血糖偏高其實(shí)與真正的糖尿病還是有很大區(qū)別的
。糖尿病是由于胰島功能減退而引起碳水化合物代謝紊亂的代謝障礙性疾病
。它的主要特點(diǎn)是血糖過(guò)高、糖尿
、多尿，吃得多
、喝水多但是身體卻不斷消瘦
，并且總覺(jué)得疲乏
。糖尿病一般是與遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素的相互作用引發(fā)的病癥
。它通常以高血糖為主要標(biāo)志
，糖尿病如果得不到有效的治療，就會(huì)引起更多身體系統(tǒng)的損害
，危及生命健康
。
孕期血糖偏高一般在妊娠前沒(méi)有任何癥狀，糖代謝功都很能正常
。在孕期糖尿病的癥狀和體征才逐漸出現(xiàn)
，部分準(zhǔn)媽媽還出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征
、巨大寶寶等
，但在分娩后這些癥狀就會(huì)逐漸消失，在以后的妊娠過(guò)程中又會(huì)出現(xiàn)
，分娩以后又恢復(fù)
。所以這種情況的準(zhǔn)媽媽并不是真正的糖尿病，只有這種情況在不注意保養(yǎng)的環(huán)境下
，孕期血糖偏高在多年之后才有可能轉(zhuǎn)化為顯性的糖尿病
。

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