痢疾是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病,多發(fā)于夏秋季節(jié),通過被污染的食物而傳播。人群有普遍易感性,兒童感染的機(jī)會(huì)較成人多,故發(fā)病率也較高。臨床常見發(fā)熱,腹痛,腹瀉,便中有黏液或膿血,典型患者有里急后重感。部分患者可有惡心嘔吐等癥。同時(shí)還伴有全身中毒癥狀,輕者可表現(xiàn)為低熱或中等發(fā)熱、頭暈、疲乏無力、食欲不振;嚴(yán)重者可見高熱、精神委靡、煩躁,進(jìn)而面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降,甚至出現(xiàn)口唇與甲床紫紺、持續(xù)驚厥、神志昏迷等危象。若急性痢疾未能及時(shí)治療或病程遷延達(dá)2個(gè)月以上者,即轉(zhuǎn)為慢性痢疾,其癥狀表現(xiàn)為常感腹脹,食欲不振,時(shí)而腹瀉時(shí)而便秘,或長期腹瀉,大便有黏液,少數(shù)可有膿血,如遇寒冷、飲食不節(jié)或過度勞累等不良因素,可引起急性發(fā)作。
痢疾屬中醫(yī)“赤白痢”、“膿血痢”、“疫毒痢”等病證范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病主要是由于濕熱毒邪侵及腸道,或飲食不節(jié),損傷脾胃,致濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致。臨床上急性痢疾以腸道濕熱蘊(yùn)結(jié)、寒濕內(nèi)犯為多見;慢性痢疾則以脾腎陽虛、陰虛夾濕為多見。
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痢疾是一種比較常見的疾病,當(dāng)然就現(xiàn)在的醫(yī)療條件可能發(fā)病率并不高,但是在過去,痢疾是一種發(fā)病率非常高的疾病,主要是有各種病原菌導(dǎo)致的,多數(shù)患者都是因?yàn)榻佑|性的傳播導(dǎo)致的,因?yàn)榭諝庖彩强梢詡鞑サ?。那么,一般痢疾是怎么治療的呢?br>1、及時(shí)隔離
痢疾屬于一種腸道傳染疾病,為了避免交叉感染,患者需要住院或在家隔離治療。患者的食具、用具要單獨(dú)使用,注意消毒。要有專用便盆。另外平時(shí)要保持房間的通風(fēng),飯前便后勤洗手。
調(diào)整飲食痢疾發(fā)生后,飲食方面需要非常注意,避免因?yàn)殄e(cuò)誤的飲食加重病情。
在發(fā)熱、腹痛、腹瀉明顯時(shí),可短期禁食。
當(dāng)癥狀稍有減輕時(shí),可進(jìn)食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少的流質(zhì)飲食,以保證腸道的充分休息,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??蛇M(jìn)食藕粉、米湯、果汁、菜汁,禁飲牛奶、豆?jié){及易產(chǎn)氣的飲食。
發(fā)熱,腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)后,可食少渣無刺激性飲食,由少渣、少油半流過渡到半流、軟食或普食。可食用粥、面條、面片、小餛飩、豆腐、蒸蛋羹、小肉丸,量不宜過多。禁食油炸食物、芹菜、韭菜、刺激性調(diào)味品,生冷食物,待腸道病變康復(fù)后再恢復(fù)普通膳食。
2、及時(shí)補(bǔ)液
腹瀉時(shí)體內(nèi)的水分會(huì)大量排出體外,如果不立刻補(bǔ)充水分,嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致身體脫水。發(fā)生這種情況不能盲目補(bǔ)液,如白開水、糖水、運(yùn)動(dòng)飲料,不僅不能起到及時(shí)補(bǔ)充水分跟電解質(zhì)的目的,還會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān)。這時(shí)候我們應(yīng)當(dāng)選擇低滲透,好吸收的溶液,如淡鹽水、米湯、果汁等。嚴(yán)重脫水者應(yīng)考慮靜脈補(bǔ)液。
3、對(duì)癥用藥
痢疾主要是由于細(xì)菌感染引起的腸道性疾病,所以患上痢疾不能盲目止瀉!盲目止瀉只會(huì)遮掩病因,達(dá)不到應(yīng)有的效果。應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)生吩咐,使用抗生素,消滅痢疾桿菌病原體,消滅抑制細(xì)菌。
4、食療緩解
(1)馬齒莧粥
鮮馬齒莧500克,洗凈搗爛取汁,粳米100克。將馬齒莧汁加水稀釋與粳米煮粥食用。有清熱利濕的作用,可治赤白下痢、里急后重、腹痛脹滿等。
(2)大蒜粥
紫皮大蒜30克,粳米100克。將大蒜去皮備用,加水煮粳米,將熟時(shí)再將大蒜放入粥內(nèi)。略煮幾沸即可,早晚熱食。有下氣,消炎作用,治急慢性痢疾。
(3)烏梅粥
烏梅10-15克,粳米100克,冰糖適量。將烏梅先煮取濃汁,加水適量稀釋后煮粳米為粥。每日兩次溫服,也可酌加冰糖調(diào)味。有生津止渴、澀腸止瀉的功效,治久瀉久痢難愈者。
(4)綠茶蜜飲
優(yōu)質(zhì)綠茶5克,純蜂蜜適量。綠茶用開水沖泡,5分鐘后調(diào)入蜂蜜少許。每日3-4次不拘時(shí)常飲。有清熱生津、止痢消食的功效,可用于細(xì)菌性痢疾治療時(shí)防止脫水,糾正電解質(zhì)紊亂。
(5)姜茶烏梅飲
生姜10克,烏梅肉10克、綠茶6克、紅糖適量。將生姜、烏梅肉切碎、與綠茶一起放入保溫杯中,開水沖泡加蓋。10多分鐘后加入紅糖熱飲,每日三次。有和中生津,收澀止痢的功效,可輔治細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾久瀉難止,體質(zhì)虛弱者。
5、注意事項(xiàng)
痢疾在夏秋季多發(fā),主要受天氣跟飲食影響。病從口入,首先應(yīng)當(dāng)注意食品必須新鮮,不吃變質(zhì)、腐爛、過夜的食物,存放在冰箱的熟食和生食不能過久,熟食應(yīng)再次加熱。其次,注意防寒保暖,增減衣物,防止由冷熱驟變引起的身體不適。
6、痢疾的日常禁忌
1、柿子。性寒,味甘澀?;加辛〖仓思墒持?。
2、狗肉。為溫補(bǔ)性食物,急性痢疾者切勿服食,以免助長大腸濕熱之邪,加劇病情。
3、羊肉。性溫,味甘,甘溫補(bǔ)益之物。
4、馬肉。性寒,味甘酸,凡下痢之人當(dāng)忌之。
5、海參。由于海參為清補(bǔ)食物,能滋陰潤燥,故凡脾虛便溏下痢者不宜多食。
6、甜瓜。性寒,尤傷脾胃陽氣,因此,凡患有慢性虛寒痢下之人,切忌食之。
此外,急性痢疾之人還應(yīng)忌吃雞肉、鴨肉、鹿肉等各種肉類食品;忌吃蜆肉、蚌肉、帶魚、鰣魚、鳊魚等水產(chǎn)品;忌吃桂圓、荔枝、大棗、柏子仁、松子仁、人參、黃芪、枸杞子等補(bǔ)益食品;忌吃芡實(shí)、蓮子、菱角等性澀之物;也忌吃辣椒、桂皮、花椒、白酒等辛辣刺激性食物。慢性痢疾者還應(yīng)忌吃田螺、螃蟹、蛤蜊、香蕉、生菜瓜、生黃瓜、生萵苣、生地瓜等性寒生冷之物。
1 15個(gè)食療法
做法:取蘋果1只,連皮帶核切成小塊,置溫水中煮3~5分鐘,待溫后食用,每日2~3次,每次30~50克。
做法:把綠茶、干姜末都用開水沖泡悶10分鐘,作茶頻飲。
功效:主要針對(duì)于大便清稀,臭味不濃,腸鳴腹痛,發(fā)寒熱的急性腸胃炎腹瀉適用。
做法:將干姜、車前子一起研成粉末,加一勺紅糖,用開水沖服。每次一杯,每日3次。
功效:溫中止瀉,對(duì)于脾胃虛寒,腸鳴腹痛的急性腸胃炎有很好的效果。
禁忌:泄瀉停服,不宜久服。
制法:將粳米炒焦,研為細(xì)面。
用法:每飲5克。溫水送服。
功效:和中養(yǎng)胃。適用于腹瀉。
制法:將山楂、神曲洗凈去渣后搗碎,入砂鍋煎煮取藥汁;將粳米淘洗干凈,入砂鍋加清水煮沸后,再倒人藥汁煮至米爛,加紅糖即可。
用法:趁溫?zé)岱常咳?劑,分2次食完。
功效:健脾胃,消食積,散瘀血??筛纳葡涣?、腹瀉等。
制法:將無花果葉切細(xì),加入紅糖炒干,研成細(xì)末。
用法:開水調(diào)服,每日1次。
功效:清熱利濕,消腫解毒。適用于腹瀉日久不愈。
制法:甘薯藤和鹽入鍋炒焦。
用法:每次10克,開水沖服。
功效:適用于急性腹瀉。
制法:將上藥用水煎煮,濾渣,取汁。
用法:每日1劑,分3次服。
功效:止血止瀉。適用于腹瀉、痢疾。
制法:將蓮肉、粳米、茯苓放入盆中,加白砂糖拌勻;籠屜上鋪紗布一塊,紗布上放上方框,倒人拌勻的蓮肉、粳米、茯苓,蓋上紗布,隔水蒸熟即可。
用法:隨時(shí)服用。
功效:健脾益胃。適用于脾胃虛弱、腹瀉。
制法:車前子研為細(xì)末。
用法:米湯調(diào)服,每次6克,每日2~ 3次。
功效:利水通淋,滲濕止泄。適用于濕盛中滿型腹瀉。
制法:白面炒焦黃。
用法:每日空腹溫水服1~ 2次,每次2~ 3匙。
功效:澀腸止瀉。適用于泄瀉。
制法:干楊梅炒炭存性,研為細(xì)末。用法:每次3~ 6克,米湯送服。
功效:澀腸止瀉。適用于痢疾或消化不良、便溏腹瀉。
備注:炒炭存性——中藥炮制方法之一,是指將藥物炒至外部焦黑,里面焦黃為度,使藥物表面部分炭化,而里層部分還能嘗出原有的氣味。
制法:烏梅加水2升,煎至1升,取藥汁加人蜂蜜即成。
用法:成人每日服3次,每次服30毫升;小兒減半。
功效:止痢。適用于赤痢。
制法:將雞蛋放入砂鍋中,加清水略煮,打碎蛋殼,再加醋,用小火煮至熟透。
用法:剝殼蘸醋食之。
功效:滋陰養(yǎng)血,潤燥止瀉。適用于陰虛久痢。
制法:將石榴皮洗凈,入鍋內(nèi),加適量水,煎至100毫升即可。
用法:每日服3次,連續(xù)服用1周。
功效:收斂止瀉。適用于赤白痢疾。
備注:上述食療方,需在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)癥使用。
性平,味甘。有滋陰,補(bǔ)腎,涼血作用。主要用于治療骨蒸潮熱、久痢、脫肛、子宮下垂、崩漏帶下、肺結(jié)核等病癥。
2、龜肉
性平,味甘咸。有滋陰補(bǔ)血,舒筋活絡(luò),潤肺止咳,治療血痢作用。用于治療肺癆咳嗽、咯血、吐血、痢疾、多尿、遺尿、腸風(fēng)、痔血、筋骨疼痛、子宮脫垂、糖尿病等病癥。
3、蚶肉
性溫,味甘。有補(bǔ)血,溫中,健胃作用。主要用于治療血虛、胃痛、消化不良、痢疾等癥。
4、蟶肉
性寒,味甘、咸。有清熱解毒,養(yǎng)陰除煩,益腎利水作用。主要用于治療產(chǎn)后體弱、煩熱口渴、濕熱水腫、中暑瀉痢等癥。
5、螺螄肉
性寒,味甘。有清熱,明目,利水作用。主要用于治療黃疸、水腫、淋濁、消渴、痢疾、痘疹腫毒等癥。
6、黃花魚
性平,味甘。有健脾和胃,安神,止痛,止痢作用。主要用于治療脾虛納差、失眠等癥。
7、比目魚
性平,味甘。有補(bǔ)虛弱,解熱毒作用。主要用于治療勞傷、體弱、久痢等癥。
8、莧菜
性涼,味甘、微苦。有清熱明目,解毒止痢,收斂止瀉作用。用于治療頭昏耳鳴、目赤腫痛、赤白痢疾、毒蛇咬傷、漆瘡、小腿潰瘍等癥。
9、蕨菜
性寒,味甘、微澀。有解毒,安神作用。用于治療心煩失眠、痢疾、瘡癤腫毒等癥。
10、西紅柿
性微寒,味甘、酸。有健脾開胃,生津止渴,補(bǔ)血潤燥,?涼血平肝作用。用于治療食欲減退、熱癥口渴、中暑、口瘡、牙齦出血、眼底出血、菌痢、高血壓等癥。
11苦瓜
性寒,味甘、苦。有清心明目,消炎解毒作用。用于治療熱病煩渴、中暑、痢疾、目赤疼痛、瘡瘍、丹毒、惡瘡等癥。
12、茭白
性寒,昧甘。有清熱除煩. ?利尿止渴,解毒催乳作用。用于治療熱病煩熱口渴、目赤、黃疸、痢疾、小兒風(fēng)疹、白癩、瘡瘍、酒齄面赤、產(chǎn)后乳汁不下。
13、著迭菜
性涼,味甘。有散風(fēng)清熱,解毒行瘀,補(bǔ)中下氣,止滯通經(jīng)作用。用于治療時(shí)病發(fā)熱、頭風(fēng)頭痛、小兒痘疹初起、月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)閉帶下、熱痢。
14、甜菜
性涼,味甘。有清熱解毒,行瘀止血作用。用于治療痢疾、腹脹、吐血、月經(jīng)稀少等癥。
2 針灸法使用針灸治療腹瀉,具有經(jīng)濟(jì)、方便、顯效快和無毒副作用等優(yōu)點(diǎn)。具體做法為:
2、方法:中、強(qiáng)刺激,發(fā)熱加曲池;四肢厥冷出汗者直接灸關(guān)元。
備注:針灸療法需在專業(yè)的中醫(yī)師下操作,不可自行治療。
3 拔罐法采用拔罐法治療腹瀉,常用以下方法:
患者取仰臥位,用口徑6厘米的中型火罐于肚臍窩處(相當(dāng)于以神闕穴為中心,包括兩側(cè)天樞穴的部位)拔一罐,一般隔1日或隔4日1次,治療1~3次后病癥即可減輕或者痊愈。
適用病癥:大便溏薄、次數(shù)多,或?yàn)榍謇渲野咨”悖驗(yàn)橥旯炔换”恪?
備注:拔罐法需在專業(yè)的中醫(yī)師下操作,不可自行治療。
4 按摩法功效解析
腹瀉病位在腸,取大腸募穴天樞、大腸背俞穴大腸俞而成俞募配穴,與大腸之下合穴上巨虛合用,調(diào)理腸腑而止瀉;中院健脾化濕以止瀉;大巨居于下腹,內(nèi)連腸腑,無論急、慢性泄瀉,用之皆宜;三陰交健脾利濕兼調(diào)肝腎。
備注:按摩法需在專業(yè)的中醫(yī)師下操作,不可自行治療。
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