直腸脫垂的刮痧療法(93歲男性老人最近習慣性脫肛能治療嗎？)

直腸脫垂的刮痧療法

技術(shù)一

取穴：百會、命門、大腸俞、次髎、長強、氣海、承山、足三里。

操作規(guī)程：刮百會；刮命門、大腸俞、次髎、長強；點揉或刮氣海；刮承山，足三里。

93歲男性老人最近習慣性脫肛能治療嗎？

脫肛是一個通俗的說法，對?？频尼t(yī)生來說，脫肛往往是指直腸脫垂。但是老百姓所說的脫肛，往往包括痔瘡的脫垂。如果脫垂不嚴重的情況下，脫垂物可以在解便之后自行回納，一般不需要特殊的處理。需要注意每次脫垂之后，一定要保證它會回納，如果嵌頓就會引起疼痛、壞死的嚴重結(jié)果。如果是痔瘡的脫垂，脫垂很厲害，一般需要把痔體取掉。如果是直腸脫垂，可以使用中藥的固本益氣的方法，服用中藥增強體質(zhì)，可以達到一定的效果。如果脫垂達到了Ⅱ度、Ⅲ度，即脫垂達到3-5cm，甚至8cm以上，一般需要手術(shù)處理。
脫肛是一個通俗的說法，對?？频尼t(yī)生來說，脫肛是指直腸脫垂。治療依年齡、嚴重程度的不同而不同，主要的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。
（1）一般治療：養(yǎng)成良好的排便習慣，應注意縮短排便時間，便后立即將脫出直腸復位，防止水腫、嵌頓。積極治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病，以避免加重脫垂程度。
（2）藥物治療：將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內(nèi)，或骨盆直腸間隙與直腸后間隙，使黏膜與肌層，直腸與周圍組織產(chǎn)生無菌性炎癥，粘連固定。常用硬化劑為5%石炭酸植物油、5%鹽酸奎寧尿素水溶液。對兒童與老人療效尚好，成年人容易復發(fā)，不適合Ⅲ度直腸脫垂的患者。
（3）手術(shù)治療：①成人完全性直腸脫垂的手術(shù)方法很多，各有優(yōu)缺點和不同的復發(fā)率。手術(shù)途徑有4種：經(jīng)腹部、經(jīng)會陰、經(jīng)腹會陰和經(jīng)骶部。前兩種途徑應用較多。②腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡治療直腸脫垂多采取直腸固定術(shù)，具有手術(shù)損傷小，患者痛苦少，術(shù)后恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。

內(nèi)痔簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4內(nèi)痔的病因病機5內(nèi)痔的癥狀6內(nèi)痔的診斷7需要與內(nèi)痔相鑒別的疾病 7.1直腸脫垂7.2直腸息肉7.3直腸癌7.4肛 *** 肥大7.5下消化道出血 8內(nèi)痔的治療 8.1辨證治療 8.1.1風傷腸絡 8.1.1.1癥狀8.1.1.2辨證分析8.1.1.3治法8.1.1.4方藥治療 8.1.2濕熱下注 8.1.2.1癥狀8.1.2.2辨證分析8.1.2.3治法8.1.2.4方藥治療 8.1.3氣滯血瘀 8.1.3.1癥狀 8.1.4脾虛氣陷 8.1.4.1癥狀8.1.4.2辨證分析8.1.4.3治法8.1.4.4方藥治療8.2外治法 8.2.1熏洗法8.2.2敷藥法8.2.3塞藥法 8.3其他療法 8.3.1注射療法 8.3.1.1內(nèi)痔的適應證8.3.1.2內(nèi)痔的禁忌證8.3.1.3常用藥物8.3.1.4操作方法8.3.1.5注意事項 8.3.2插藥療法（枯痔釘療法） 8.3.2.1內(nèi)痔的適應證8.3.2.2內(nèi)痔的禁忌證8.3.2.3操作方法8.3.2.4注意事項 8.3.3結(jié)扎療法 8.3.3.1內(nèi)痔的適應證8.3.3.2內(nèi)痔的禁忌證8.3.3.3操作方法8.3.3.4注意事項 9內(nèi)痔患者的日常保健10關(guān)于痔11參考資料附：1治療內(nèi)痔的穴位2治療內(nèi)痔的方劑3治療內(nèi)痔的中成藥4內(nèi)痔相關(guān)藥物5古籍中的內(nèi)痔 1拼音 nèi zhì

2英文參考 internal hemorrhoid [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

internal piles [21世紀英漢漢英雙向詞典]

internal pile [朗道漢英字典]

3概述 內(nèi)痔（internal hemorrhoid[1]）為病名[2]。是指生于 *** 齒線以上，由直腸末端黏膜下靜脈曲張或移位形成，以便鮮血和有腫物脫出為主要表現(xiàn)的痔[3]。內(nèi)痔是 *** 直腸疾病中最常見的病種。內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點，其主要臨床表現(xiàn)有便血、痔核脫出、 *** 不適感。

中醫(yī)的內(nèi)痔與西醫(yī)病名相同。

4內(nèi)痔的病因病機 內(nèi)痔多因臟腑本虛，靜脈壁薄弱，兼因久坐，負重遠行，或長期便秘，或瀉痢日久，或臨廁久蹲努責，或飲食不節(jié)，過食辛辣肥甘之晶，導致臟腑功能失調(diào)，風燥濕熱下迫，氣血瘀滯不行，阻于魄門，結(jié)而不散，筋脈橫解面生痔。或因氣血虧虛，攝納無力，氣虛下陷，則痔核脫出。

5內(nèi)痔的癥狀 《外臺秘要》卷二十六：“許仁則曰：此病有內(nèi)痔，有外痔，……內(nèi)痔每便即有血，下血甚者，下血擊地成孔，出血過多，身體無復血色。有痛者，有不痛者?！?/p>

其癥為患部有紫紅色塊狀物突出，伴 *** 部不適感，常有便血[2]。根據(jù)痔核大小，脫出程度，能否還納及還納難易分為三期[2]。如痔核嵌頓，即為嵌頓性內(nèi)痔，便血過多可致貧血[2]。

6內(nèi)痔的診斷 內(nèi)痔多發(fā)于成年人．初發(fā)常以無痛性便血為主要癥狀，血液與大便不相混，多在排便時滴血或射血。出血呈間歇性，每因飲酒、過勞、便秘或腹瀉時使便血復發(fā)和加重。出血嚴重時可引起貧血。肛查時見齒線上粘膜呈半球狀隆起，色鮮紅、暗紅或灰白。隨著痔核增大，在排便時或咳嗽時可脫出肛外，若不及時回納，可形成內(nèi)痔嵌頓，并有分泌物溢出， *** 墜脹；根據(jù)病情輕重程度不同，可分為三期：

Ⅰ期：痔核較小，如黃豆或蠶豆大，色鮮紅，質(zhì)柔軟，不脫出肛外，大便帶血或滴血。

Ⅱ期：痔核較大．形似紅棗，色暗紅，大便時脫出肛外，便后能自行還納，大便滴血較多或射血一線如箭。

Ⅲ期：痔核更大，如雞蛋或更大，色灰白，大便時或行走時脫出肛外，不能自行還納，一般不出血，一旦出血則呈噴射狀，痔核脫出后如不盡快還納，則易嵌頓而絞窄腫脹、糜爛壞死。

7需要與內(nèi)痔相鑒別的疾病

7.1直腸脫垂

直腸脫垂脫出物呈環(huán)狀或螺旋狀，長度2—100n或更長，表面光滑，色淡紅或鮮紅，無靜脈曲張，一般無出血。

7.2直腸息肉

直腸息肉多見于兒童，可有大便帶血或少量滴血，絕無射血，脫出物為單個帶蒂，表面光滑，質(zhì)地較痔核硬：

7.3直腸癌

直腸癌多見于中年以上，經(jīng)常在糞便中夾有膿血、粘液，便次增多，大便變形， *** 指檢時觸及菜花狀腫塊或凹凸不平的潰瘍，質(zhì)地堅硬，推之不移。

7.4肛 *** 肥大

肛 *** 肥大為齒線附近的錐形、灰白色的表皮隆起，質(zhì)地較硬，一般不出血。肛 *** 過度肥大時，便后可脫出 *** 外。

7.5下消化道出血

下消化道出血潰湯性結(jié)腸炎、克隆病、直腸血管瘤、憩室病、息肉病等，均可有不同程度的便血，需作乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢方可鑒別。

8內(nèi)痔的治療 內(nèi)痔治宜清熱涼血，滋陰潤燥，疏風利濕，可選用槐角丸[2]?；蜇氀獓乐卣叱我灾寡畡┩?，宜補氣血之品。

8.1辨證治療

內(nèi)治法適用于Ⅰ期、Ⅱ期內(nèi)痔，或痔核嵌頓繼發(fā)感染，或年老體弱的內(nèi)痔患者，或兼有其他慢性病，不宜手術(shù)者。

8.1.1風傷腸絡 內(nèi)痔·風傷腸絡證（internal hemorrhoidwith pattern of wind injuring intestine collateral）是指風傷腸絡，以大便帶血、滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，或有 *** 瘙癢，舌質(zhì)紅，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)為常見癥的內(nèi)痔證候[3]。

8.1.1.1癥狀 大便帶血，滴血或噴射而出，血色鮮紅；或伴口干，大便秘結(jié)；舌紅，苔黃，脈數(shù)。

8.1.1.2辨證分析 風熱下迫，灼傷腸絡，或熱積腸道，耗傷津液，以致便結(jié)，擦傷痔核血絡，熱迫血妄行，則見便血，血色鮮紅；風性善行，則下血或呈噴射狀；口渴、便結(jié)、舌紅苔黃、脈數(shù)皆為熱邪內(nèi)盛之象。

8.1.1.3治法 清熱涼血祛風。

8.1.1.4方藥治療 涼血地黃湯加減。

8.1.2濕熱下注 內(nèi)痔·濕熱下注證（internal hemorrhoidwith pattern of dampnessheat diffusing downward）是指濕熱下注，以便血色鮮紅，量較多，或肛內(nèi)腫物外脫，可自行回縮， *** 灼熱，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為常見癥的內(nèi)痔證候[3]。

8.1.2.1癥狀 便血色鮮，量較多，痔核脫出嵌頓，腫脹疼痛，或糜爛壞死；口干不欲飲，口苦，小便黃；苔黃膩，脈潘數(shù)。

8.1.2.2辨證分析 濕熱下迫大腸，迫血妄行，則大便下血；濕熱蘊結(jié)，經(jīng)絡阻塞，氣血瘀滯，則痔核腫物脫出；濕性重濁，則腫脹疼痛；熱勝肉腐，則糜爛壞死；口干欲飲、口苦、小便黃、苔黃膩、脈濡數(shù)為濕熱之象。

8.1.2.3治法 清熱利濕止血。

8.1.2.4方藥治療 止痛如神湯加減。

8.1.3氣滯血瘀 內(nèi)痔·氣滯血瘀證（internal hemorrhoidwith pattern of qi stagnation and blood stasis）是指氣滯血瘀，以肛內(nèi)腫物脫出，甚或嵌頓，肛管緊縮，墜脹疼痛，甚則肛緣有血栓，水腫，觸痛明顯，舌質(zhì)暗紅，舌苔白或黃，脈弦細澀為常見癥的內(nèi)痔證候[3]。

8.1.3.1癥狀 肛內(nèi)腫物脫出，甚或嵌頓，肛管緊縮，墜脹疼痛，甚則肛緣有血栓，水腫，觸痛明顯，舌質(zhì)暗紅，舌苔白或黃，脈弦細澀[3]。

8.1.4脾虛氣陷 內(nèi)痔·脾虛氣陷證（internal hemorrhoidwith pattern of spleen deficiency and qi sinking）是指脾虛氣陷，以 *** 墜脹，肛內(nèi)腫物外脫，需手法復位，便血色鮮紅或淡紅，可出現(xiàn)貧血，面色少華，頭昏神疲，少氣懶言，納少便溏，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，舌苔薄白，脈弱為常見癥的內(nèi)痔證候[3]。

8.1.4.1癥狀*** 墜脹，痔核脫出，需用手托還，大便帶血，色鮮紅或淡紅，病程日久；面色少華，神疲乏力，納少便溏；舌淡，苔白，脈弱。

8.1.4.2辨證分析 身體素弱，脾虛氣虧，不能統(tǒng)血，血不循經(jīng)而溢于脈外，則大便帶血；脾虛下陷，則 *** 墜脹，痔核脫出肛外；脾虛運化失常，則納少便溏；脾虛則氣血無以榮養(yǎng)肌膚，故見神疲乏力，面色少華；舌淡、苔白、脈弱為脾氣虧虛之象。

8.1.4.3治法 健脾益氣。

8.1.4.4方藥治療 補中益氣湯加減。

8.2外治法

8.2.1熏洗法 熏洗法適用于各期內(nèi)痔及內(nèi)痔脫出時，將藥物加水煮沸，先熏后洗，或濕敷。具有收斂止痛消腫等作用，常用五倍子湯、苦參湯等。

8.2.2敷藥法 敷藥法適用于各期內(nèi)痔及手術(shù)后換藥，將藥膏或藥散敷于患處，具有消腫止痛或收斂止血或生肌收口等作用。常用藥物有馬應龍痔瘡膏。桃花散、生肌玉紅膏等。

8.2.3塞藥法 塞藥法適用于各期內(nèi)痔，將藥物制成栓劑，塞入肛內(nèi)，具有消腫止痛、止血的作用，如化痔栓。

8.3其他療法

8.3.1注射療法 注射療法在國內(nèi)外早巳采用，按其作用性質(zhì)不同，可分為硬化萎縮和壞死枯脫兩種方法。由于壞死枯脫療法常有術(shù)后大出血、感染、直腸狹窄等并發(fā)癥，現(xiàn)常用的是硬化萎縮注射療法。

8.3.1.1適應證 注射療法適用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔兼有貧血者；內(nèi)痔不宜手術(shù)者；混合痔的內(nèi)痔部分。

8.3.1.2禁忌證 外痔；內(nèi)痔伴有肛周慢性炎癥或腹瀉；內(nèi)痔伴有嚴重高血壓、肝腎及血液疾病者；因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔和臨產(chǎn)期孕婦。

8.3.1.3常用藥物 1．硬化萎縮藥消痔靈，5％～10％石炭酸甘油，5％魚肝油酸鈉，4％～696明礬注射液，內(nèi)痔散。

2．壞死枯脫藥枯痔液，新六號。

8.3.1.4操作方法 1．硬化萎縮注射法側(cè)臥位，在肛鏡直視下用0．1％新潔爾滅或絡合碘直腸內(nèi)局部消毒，用皮試針抽取5％石炭酸甘油或4％～6％明礬液，于痔核最高部位進針至粘膜下層，針頭斜向15’進行注射，每個痔核0．3—0．5mL（其他藥物劑量參照該藥物說明書），一般每次1—2個痔核。注射當天避免過多活動，24小時內(nèi)不宜排大便，7～10天后再注射第二次或注射其他痔核。注射不宜太深，否則易引起肌層組織硬化或壞死。

2．消痔靈注射法側(cè)臥位， *** 常規(guī)消毒后，肛周局麻，在肛鏡下，或?qū)?nèi)痔暴露于 *** 外，檢查內(nèi)痔的部位，確定母痔區(qū)有無動脈搏動，直腸內(nèi)0．1％新潔爾滅或絡合碘消毒，用不同濃度消痔靈分四步注射：①痔的上動脈區(qū)注射1：1濃度（即消痔靈和1％普魯卡因的用量為l：1）的消痔靈注射1—2mL。②痔區(qū)粘膜下層注射2：1濃度的消痔靈，在痔核中部進針，刺人粘膜下層后呈扇形注射，使藥液盡量充滿粘膜下層血管叢中。注人藥量的多少以痔核彌漫腫脹為度，一般為3—5mL。③痔區(qū)粘膜固有層注射，第二步注射完畢，緩慢退針，多數(shù)病例有落空感，可作為針尖退到粘膜肌板上的標志，注藥后粘膜呈水泡狀，一般注藥1—2mL。④洞狀靜脈區(qū)注射，用1：1濃度的消痔靈，在齒線上0．1cm處進針，刺人痔體的斜上方0.5一lcm作扇形注射，一般注藥1—3mL。一次注射總量重5—30mL。注射完畢，肛內(nèi)放人凡士林紗條，外蓋無菌紗布，膠布固定。本療法使痔體充分著藥，達到徹底萎縮硬化的目的，治愈率達96％，是目前臨床治療內(nèi)痔較好的注射方法。

3．壞死枯脫注射法患者取截石位或側(cè)臥位，在局麻下或腰俞穴麻醉下，充分暴露 *** ，使痔核外翻，用0．1％新潔爾滅或絡合碘消毒，用小止血鉗于齒線上方將痔核一部分夾住拉出固定，右手持盛有壞死枯脫藥的注射器，在齒線上0．3—0．5cra處，刺人內(nèi)痔粘膜下層，緩慢將藥液由低向高，呈柱狀注入痔核內(nèi)，使痔核膨大變色為度，按此逐個將所有內(nèi)痔注射后，將其還納肛內(nèi)。

8.3.1.5注意事項 1．必須嚴格消毒。

2．宜用4．5號或5號針頭，否則針孔太大，容易引起出血，或藥液從針孔流出。

3．進針后應先作回血試驗，注射藥物速度宜慢。

4．進針后勿向痔核內(nèi)亂刺，以免損傷過多血管，引起出血，增加痔核內(nèi)液體而延長痔核枯脫時間。

5．勿使藥液注入外痔區(qū)，或注射位置過低使藥液向肛管擴散，引起 *** 腫痛甚至壞死。

6．操作時宜先注射小痔核，再注射大痔核，否則大痔核注射后脹大易遮蓋小痔核．不易操作。

8.3.2插藥療法（枯痔釘療法） 枯痔釘具有腐蝕作用，能使痔核干枯壞死，達到治愈的目的。本方法具有療效可靠、操作簡單、痛苦少等優(yōu)點，但對纖維化的Ⅲ期內(nèi)痔療效較差。枯痔釘?shù)呐浞椒钟信?、無砒兩種。

8.3.2.1內(nèi)痔的適應證 插藥療法適用于各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分。

8.3.2.2內(nèi)痔的禁忌證 各種急性疾病，嚴重的慢性疾病， *** 直腸急性炎癥，腹瀉，惡性腫瘤，有出血傾向者。

8.3.2.3操作方法 術(shù)前用千分之一肥皂水清潔 *** 一次，然后取側(cè)臥位，將內(nèi)痔緩慢翻出肛外，以左手食、中指拉緊和固定痔核，做表面消毒。右手拇、食指捏住痔釘?shù)奈捕?，距齒線上0．30．5咖處，沿腸壁縱軸成25℃～35℃角方向插入痔核中心．深約lcm，插釘視痔核大小而定，一般每痔如次插4—6根，間距0．3—0．5cm，剪除多余的藥釘，但應使藥釘外露lmm，才能保持固定和防止插口出血。藥釘插完后，即將痔核推向肛內(nèi)，同時塞入黃連膏，約7天左右痔核枯萎脫落。

8.3.2.4注意事項 l．插釘不要重疊，不宜過深，以免括約肌壞死、感染、疼痛。太淺則藥釘容易脫落，易致插口出血。

2．先插小的痔核，后插大的痔核。若有出血者，先在出血點插釘一根。

3．一次插釘總數(shù)不超過20根。

4．術(shù)后24小時不解大便，防止枯痔釘滑脫出血，若大便后內(nèi)痔脫出，應立即還納。

5．適當配合止血、消炎，通便等中西藥

8.3.3結(jié)扎療法 結(jié)扎療法是指用絲線結(jié)扎痔核根部，以阻斷痔核的氣血流通，使痔核壞死脫落。結(jié)扎療法分絲線套扎、貫穿結(jié)扎、膠圈套扎三種。

8.3.3.1內(nèi)痔的適應證 結(jié)扎療法適應于內(nèi)痔或混合痔的內(nèi)痔部分，膠圈套扎適用于較小的內(nèi)痔（玉、U期內(nèi)痔），絲線套扎法適用于較大的痔核．貫穿結(jié)扎適用于特大痔核。

8.3.3.2內(nèi)痔的禁忌證*** 周圍有急性膿腫或濕疹者；急慢性腹瀉者；因腹腔腫瘤而致病者；臨產(chǎn)期孕婦；嚴重肺結(jié)核、高血壓及肝臟、腎臟疾患或血液病變者。

8.3.3.3操作方法 手術(shù)的前一天晚上和手術(shù)當日晨用1gL箱肥皂水 *** 各一次?；颊呷?cè)臥位，用0．1％新潔爾滅或絡合碘肛周消毒，鋪無菌巾，局麻或腰俞穴麻醉后，消毒肛內(nèi)，擴肛，充分暴露痔核。用彎血管鉗夾住痔核基底部，用7號或10號絲線于止血鉗下方結(jié)扎痔核、特大痔核宜用貫穿結(jié)扎法，用持針器夾住已穿有絲線（7號絲線）的縫針，將雙線從痔核基底中央稍上穿過，將已貫穿痔核的雙線交叉放置，并用剪刀沿齒線剪一淺表裂縫，再分端進行“8”字形結(jié)扎或“回”字形結(jié)扎。結(jié)扎完畢后，用彎血管鉗擠壓被結(jié)扎的痔核。

也可在被結(jié)扎的痔核內(nèi)注射硬化劑，最后將痔核還納肛內(nèi)，再將殘留在外的絲線剪去，并將消炎藥膏塞人肛內(nèi)。較小痔核則不需肛周麻醉，可在肛鏡下，用套扎器套扎。如果是混合痔，則先將外痔剝離至齒線附近，再用上述方法結(jié)扎。環(huán)形內(nèi)痔采取分段結(jié)扎。一般先結(jié)扎母痔區(qū)，其余部分下次再扎，亦可用注射療法。

8.3.3.4注意事項 1．每次結(jié)扎內(nèi)痔時宜先結(jié)扎小的痔核，后結(jié)扎大的痔核。

2．縫針穿過痔核基底部時，不可穿人肌層，否則會引起肌層壞死。

3．結(jié)扎術(shù)后當天不要解大便，若便后痔核脫出，應立即還納，以免發(fā)生水腫，加劇疼痛。

4．結(jié)扎后7—10天為痔核脫落階段，囑患者避免劇烈運動，保持大便通暢，以免因結(jié)扎線脫落時引起大出血。

9內(nèi)痔患者的日常保健 一、保持大便通暢。養(yǎng)成每天定時排便的習慣，臨廁不宜久蹲努責。

二、注意飲食調(diào)理，多喝開水，多吃蔬菜水果，少食辛辣、醇酒、炙博之品。

三、避免久坐久臥，適當進行體育鍛煉。

10關(guān)于痔 痔（hemorrhoid[1]）為病名[4]。又名痔瘡，痔核[5]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·生氣通天論》：“因而飽食，筋脈橫解，腸癖為痔。”。是指內(nèi)痔、外痔、混合痔的合稱[1]。即直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴大、曲張所形成的柔軟靜脈團[4]，或肛管皮下血栓形成和增生的結(jié)締組織[3]。男女老幼皆可為患。故有“十人九痔”之說，其中以青壯年占大多數(shù)。根據(jù)發(fā)病部位不同，痔分為內(nèi)痔、外痔及混合痔。

中醫(yī)對痔早有認識，古人說“痔者峙也”，在古代，痔為突出之意，人于九竅中凡有小肉突出者，皆曰痔，不特生于 *** 邊，如鼻痔、眼痔、牙痔等。但現(xiàn)在痔即指 *** 痔。

詳見痔條。

11

做腹部按摩會按成直腸脫垂嗎？

直腸脫垂是指肛管、直腸甚至乙狀結(jié)腸下端向下移位突出于肛門外的一種病理狀態(tài)。僅黏膜下脫是不完全脫垂，直腸全層下脫為完全脫垂。脫垂部分位于直腸內(nèi)稱內(nèi)脫垂，脫出肛門外則稱外脫垂。直腸脫垂以兒童及老年人多見，直腸脫垂在兒童是一種自限性疾病，多數(shù)在5歲前自愈，故以非手術(shù)治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重者，長期脫垂將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁、潰瘍、肛門周圍感染、直腸出血、脫出腸段水腫壞死及狹窄，應以手術(shù)治療為主。
發(fā)病原因尚未完全清楚，下列各因素與發(fā)病有關(guān)。

1.解剖因素小兒骶尾骨彎度小，直腸較垂直，腹內(nèi)壓增高時，直腸缺乏支持而易于脫垂。直腸前陷凹腹膜反折過低，腹內(nèi)壓增高和腸袢壓迫使直腸前壁突入直腸壺腹導致脫垂。老年人肌肉松弛，生育過多或分娩時會陰撕裂亦可使直腸發(fā)生脫垂。

2.腹內(nèi)壓增高長期便秘、腹瀉、慢性咳嗽和排尿困難等引起腹內(nèi)壓增高，可導致直腸脫垂。近年來國外研究發(fā)現(xiàn)，直腸脫垂常伴有精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，兩者間的關(guān)系目前尚不清楚，有人認為神經(jīng)系統(tǒng)病變時，控制及調(diào)節(jié)排便的功能發(fā)生障礙，直腸慢性擴張，對糞便刺激的敏感性減弱，從而產(chǎn)生便秘和控制排便能力下降。排便時異常用力，使肛提肌及盆底組織功能減弱，也是直腸脫垂的常見原因。

3.其他?外傷、手術(shù)引起腰骶神經(jīng)麻痹，致肛管括約肌松弛，引起直腸黏膜脫垂。

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