高血壓病又稱原發(fā)性高血壓,以持續(xù)性動脈血壓增高為主要表現(xiàn),尤其是舒張壓持續(xù)升高為特點的全身性、慢性血管疾病。
大多數(shù)高血壓病病人在血壓升高的早期僅有輕微的自覺癥狀。比較常見的有頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、工作和學習時精力不易集中、易疲勞、記憶力減退等。而且這些癥狀還會在精神緊張、情緒激動或勞累后發(fā)作或加重,如果不測血壓,很容易造成誤診,故應引起重視。中晚期高血壓病病人已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥時,癥狀會越來越明顯,可以出現(xiàn)手指、足趾、四肢肢體麻木和(或)僵硬,走路時下肢疼痛,或出現(xiàn)肌肉酸痛緊張感等;當心臟受累時,會出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、心前區(qū)疼痛等癥狀;當腎臟受累時,則可出現(xiàn)夜間尿頻、多尿、尿液清淡等癥狀;如果有嚴重的并發(fā)癥如腦溢血時,則會突然出現(xiàn)神志不清,大小便失禁,甚至昏迷不醒等癥狀;如果出現(xiàn)腦血栓并發(fā)癥時,會出現(xiàn)肢體逐漸活動不便、麻木甚至麻痹癱瘓等。
一、刮痧治療
(一)癥狀
若成人收縮壓≥18.7kPa(140mmHg),舒張壓≥12kPa(90mmHg),排除繼發(fā)性高血壓,并伴有頭痛、頭暈、耳鳴、健忘、失眠、心悸等癥狀即可確診,晚期可導致心、腎、腦等器官病變。
(二)治法
(1)選穴 風池、肩井、頭后部及肩部,背部膀胱經(jīng)、曲池、足三里、三陰交。(見圖2-6-1、圖2-6-2、圖2-6-3、圖2-6-4)
(2)定位 風池:在項部,當枕骨之下,與風府相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之問的凹陷處。
肩井:在肩上,當大椎穴與肩峰端連線的中點上。
曲池:在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
足三里:膝蓋下3寸,脛骨外側(cè)一橫指處。
三陰交:在小腿內(nèi)側(cè),當足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
(3)刮拭順序 先刮風池、頭后部、肩井及肩部,再刮背部膀胱經(jīng),然后刮手臂曲池穴,最后刮下肢的三陰交、足三里。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。常用降壓刮痧部位為頸背部、胸部的肌肉脹痛處。若身體脹痛不明顯,則以督脈兩旁俞穴,足太陽膀胱經(jīng),足少陽膽經(jīng)及頸部、腋窩動脈行走部為重點刮痧區(qū);頭痛甚者由百會穴開始由上往下重刮;情緒激動,伴有心悸、心煩者加刮手少陰心經(jīng)及手厥陰心包經(jīng),血壓高而體虛頭暈之人,加刮下肢足太陰彈經(jīng)及足陽明胃經(jīng)。
刮痧手法及注意事項:先在刮痧部位涂上刮痧油,再用刮痧板的凸面在皮膚表面呈45。角由上至下,緊壓皮膚,用力壓刮。刮痧手法由輕至重,毛輕后重。刮痧降壓多提倡重手法,刮至病人自覺刮后身體輕松為度。身體脹痛,頭痛而伴見高血壓者,尤須反復重刮,每次刮痧時間約10分鐘。若無凝血機制障礙患者刮出人工瘀斑為正?,F(xiàn)象,可增強療效,人工毫斑3~5天可自行消退。糖尿病患者,凝血機制障礙患者禁用刮痧。刮痧一定要用刮痧油,以免刮破皮膚。
二、病例
鄭某,男,48歲。頭暈、頭痛反復發(fā)作5年,加重10天。平素工作緊張勞累,5年前始感發(fā)作性頭暈頭痛,伴血壓升高,最高血壓160/100mmHg。此次10天前因工作緊張勞累而頭暈頭痛復發(fā)并加重,心悸不安,周身疲乏,口苦口干,面紅易怒,大便干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦滑。查:BP:180/130ramHg,HRl00次/分,律尚齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。實驗室檢查:ECG正常,膽固醇7.82mmol/L,甘油三酯2.60mmo1/L。取風池、肩井、頭后部及肩部、背部、膀胱經(jīng)、曲池、足三里、三陰交,在涂刮痧油之后,行刮痧治療,每周2次。4周后測血壓150/95mmHg,繼續(xù)治療2周,頭暈頭痛、惡心消失,測血壓125/80ranlHg。
5 高血壓刮痧取穴原理百會與肝經(jīng)相通,可瀉諸陽之氣,平降肝火;風池平肝風,潛肝陽;曲池瀉陽明,理氣降壓;太沖,行間平肝瀉火。
6 小貼士高血壓患者應及時就醫(yī)治療,待病情穩(wěn)定后再采用刮痧治療。
保持飲食清淡,低鹽飲食,每日攝入食鹽量不超過6克。
保持心情舒暢,戒煙戒酒,節(jié)制性欲,勞逸結(jié)合。
病情分析:刮痧能治高血壓
意見建議:刮痧對高血壓有作用,也只是控制的作用,其實治療高血壓,要注意勞逸結(jié)合,保證足夠的睡眠,參加能及的工作,體力勞動和體育鍛煉,注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,以低鹽、動物脂肪飲食為宜。無論是選擇西醫(yī)還是中醫(yī),治療高血壓都需要長期堅持,不要事半功倍時因為效果不明顯就放棄。小編提醒大家,治療高血壓,貴在堅持。
許偉杰—河北省人民醫(yī)院
內(nèi)科
醫(yī)師
1 高血壓刮痧部位一:頭部
2 高血壓刮痧部位二:足部反射區(qū)
3 高血壓刮痧部位三:手部反射區(qū)
4 高血壓刮痧部位四:四肢經(jīng)穴
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