咳嗽因邪客肺系,肺失宣肅,肺氣不清所致,以咳嗽、咳痰為主要癥狀。本病分為外感、內(nèi)傷兩大類(lèi),外感咳嗽多為六淫外邪侵襲肺系,內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺。外感咳嗽,即急性咳嗽,除咳嗽主癥外可兼見(jiàn)表癥,若調(diào)治失當(dāng)可轉(zhuǎn)為慢性咳嗽;內(nèi)傷咳嗽是肺系多種疾病遷延不愈導(dǎo)致肺臟虛損,氣陰兩傷,肅降無(wú)權(quán)而為咳,內(nèi)傷咳嗽經(jīng)久難愈,感受外邪亦可急性發(fā)作。
一、外感咳嗽
(一)癥狀
以咳嗽,咳痰為主要癥狀。外感咳嗽,多為新病,起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證。
(二)治法
(1)選穴 大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞、身柱、膻中、中府。 放痧穴:肺俞、太沖。(見(jiàn)圖2-2-1、圖2-2-2、圖2-2-3)
(2)定位 大椎:背部后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。
風(fēng)門(mén):第二胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。
肺俞:第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。
身柱:在背部,當(dāng)后正中線上,第三胸椎棘突下凹陷中。
膻中:位于胸部,當(dāng)前正中線上,平第四肋間隙,兩乳頭連線的中點(diǎn)。
中府:前壁的外上方,云門(mén)穴下1寸,前正中線旁開(kāi)6寸,平第一肋問(wèn)隙。
太沖:在足背側(cè),當(dāng)?shù)谝货殴菃?wèn)隙的后方凹陷處。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎,再刮背部風(fēng)門(mén)、肺俞、身柱,然后刮胸部中府、膻中,最后刮足背部太沖。
(4)刮拭方法 瀉法。太沖、肺俞可放痧。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。頸后高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過(guò)重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。刮拭背部正中旁開(kāi)1.5寸線,從風(fēng)門(mén)穴經(jīng)肺俞穴向下刮至身柱穴,用刮板角部自上而下刮拭。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭至膻中穴。肺俞、太沖放痧,針刺前先推按被刺部位,使血液積聚于針刺部位,經(jīng)常規(guī)消毒后,左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位,右手持針,對(duì)準(zhǔn)穴位迅速刺入1~2分深,隨即將針退出,輕輕擠壓針孔周?chē)?,使少量出血,然后用消毒棉球按壓針孔?/p>
二、內(nèi)傷咳嗽
(一)癥狀
以咳嗽、咳痰為主要癥狀。內(nèi)傷咳嗽多為久病,常反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng),可伴見(jiàn)他臟見(jiàn)證。
(二)治法
(1)選穴大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞、身柱、膻中、中府、腎俞(見(jiàn)圖2-2-1、圖2-2-2)
(2)定位大椎:背部后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。
風(fēng)門(mén):第二胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。
肺俞:第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。
身柱:在背部,當(dāng)后正中線上,第三胸椎棘突下凹陷中。
膻中:位于胸部,當(dāng)前正中線上,平第四肋問(wèn),兩乳頭連線的中點(diǎn)。
腎俞:在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌?,旁開(kāi)1.5寸。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎,再刮背部的風(fēng)門(mén)、肺俞、身柱、腎俞,最后刮胸部中府、膻中。
(4)刮拭方法 補(bǔ)法。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。頸后高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過(guò)重,可用刮板棱角刮拭。刮拭背部正中旁開(kāi)1.5寸線,從風(fēng)門(mén)穴經(jīng)肺俞穴向下刮至身柱穴,再至腎俞穴,用刮板角部自上而下刮拭。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭至膻中穴。
三、病例
馮某,女,81歲。自述去冬患咳嗽,兼氣喘,數(shù)月不愈。愈咳愈劇,不能平臥,咳吐稀白痰涎,其味咸,小便頻數(shù)清長(zhǎng),咳甚時(shí)有小便遺出,畏寒肢冷,兩足微腫,腰背酸疼,舌淡苔白,脈沉細(xì)。長(zhǎng)期服用中藥,但效果不佳。取大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞、身柱、膻中、中府、腎俞,在涂抹刮痧油之后,各刮至出痧。治療4次之后,癥狀明顯改善。
孕婦咳嗽可以刮痧治療嗎 刮痧可治療咳嗽,但一般不建議孕婦這樣治療。
刮痧時(shí)可能會(huì) *** 到某些穴位,另再加上刮痧的活血化瘀作用,會(huì)引起孕婦子宮收縮,有可能會(huì)流產(chǎn)或早產(chǎn),所以一般不建議孕婦用刮痧治療咳嗽。當(dāng)孕婦咳嗽不發(fā)燒時(shí),飲食上以清淡易消化為主,不要吃油膩和辛辣 *** 性食物以及過(guò)甜的,過(guò)咸的,同時(shí)適當(dāng)?shù)亩嗪赛c(diǎn)兒溫開(kāi)水,可以有效的縮短病程。若孕婦有發(fā)燒癥狀,則應(yīng)退燒,或遵醫(yī)囑用藥治療。
孕婦咳嗽怎么辦 1、普通感冒引起的咳嗽
這種咳嗽多為一聲聲 *** 性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無(wú)痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸,多是因受涼引起,一般不需特殊治療,多喝一些溫開(kāi)水,或一些潤(rùn)肺止咳的食物,比如冰糖雪梨等改善。孕婦不要用感冒藥,更不要濫用抗生素。
2、流感引發(fā)的咳嗽
若孕婦是流感引起的咳嗽,常伴有38℃以上高熱,且咳嗽時(shí)伴呼吸急促,咳嗽聲音也略顯嘶啞,且有逐漸加重趨勢(shì),痰由少至多。這一般是病毒感染引起,孕婦應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷后,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
3、過(guò)敏性咳嗽
若孕婦是過(guò)敏性咳嗽,這種咳嗽痰液稀薄、呼吸急促,且多呈陣發(fā)性發(fā)作,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。這種情況應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。
咳嗽的刮痧治療方法咳嗽者端坐在椅子上,身體放松。然后刮痧者從頸部開(kāi)始進(jìn)行治療。松開(kāi)肩部筋結(jié)后,先延前胸左側(cè)的肺經(jīng)刮痧。五分鐘后,紅紫的痧開(kāi)始大面積散出。再刮前胸右側(cè),同樣五分鐘后出痧。然后沿手臂上的肺經(jīng)要穴,逐一進(jìn)行清理。
隨著出痧,嗓子開(kāi)始止癢。待上肢肺經(jīng)經(jīng)絡(luò)疏通結(jié)束,咳嗽就會(huì)自行消失。
可以的。
首先需確定是外感咳嗽,還是內(nèi)傷咳嗽。前者起病急,咽喉或癢或痛,先為干咳,幾日后有稀痰或痰少,可伴發(fā)熱、惡寒、流涕、頭身痠痛等表現(xiàn)。后者病程較長(zhǎng),反復(fù)咳嗽,咯痰或伴有喘息。一般秋冬加重,春夏減輕,甚至常年咳嗽不斷,發(fā)為咳喘重癥。
治法:
1、外感咳嗽
a.肺俞、列缺、合谷、曲池點(diǎn)壓;b.天突守法;c.沿手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)上肢段刮法;d.頭后足太陽(yáng)經(jīng)、督脈段刮法。用具:泗濱砭石標(biāo)準(zhǔn)刮痧板
2、內(nèi)傷咳嗽
A.痰濕阻肺型 a.肺俞、太淵、太白、豐隆、內(nèi)關(guān)點(diǎn)壓;b.脾之大絡(luò)滾法;c.中脘、天突守法;用具:泗濱砭石球或泗濱砭石棒
B.脾腎陽(yáng)虛型 a.足太陽(yáng)經(jīng)脾俞至腎俞段熨法;b.下脘、命門(mén)守法;c.云門(mén)、中府點(diǎn)壓。
C.肺腎陰虛型 a.肺俞與大椎連成三角型刮法;b.上肢手太陰經(jīng)擦法;c.命門(mén)及八髎擦法。
D.肝火灼肺型 a.尺澤、陽(yáng)陵泉、太沖、行間點(diǎn)刺;b.右脅沿肋下緣刮法;c.足厥陰經(jīng)電動(dòng)砭震振法;d.太陽(yáng)皮部擦法。
加減
咽喉腫痛加少商點(diǎn)刺,風(fēng)寒加外關(guān)、風(fēng)門(mén)點(diǎn)壓;咳逆咯血加孔最點(diǎn)刺;胸脘痞悶加足三里點(diǎn)壓。
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