痛起來(lái)真要命!夏季結(jié)石高發(fā)5招幫你預(yù)防

痛起來(lái)真要命!夏季結(jié)石高發(fā)5招幫你預(yù)防

腰痛，很多人都體驗(yàn)過(guò)。但有一種腰痛更加來(lái)勢(shì)洶洶，可以讓人痛到彎腰、痛到惡心、痛到嘔吐……這種刻骨銘心的痛，往往是泌尿系結(jié)石引起的，而夏天正是泌尿系結(jié)石的高發(fā)期。今天我們要談的，是結(jié)石與夏天之間不得不說(shuō)的故事。

夏天是結(jié)石高發(fā)期，為什么呢

研究發(fā)現(xiàn)，夏季高溫會(huì)導(dǎo)致尿路結(jié)石高發(fā)。由于夏天氣溫高，經(jīng)皮膚和呼吸道丟失的水分更多，人更容易缺水。缺水狀態(tài)又能引起尿液濃縮，導(dǎo)致尿液中的礦物質(zhì)變成細(xì)小堅(jiān)硬的沉積物，從而形成尿路結(jié)石。

1、排汗量大：夏天大量出汗，使尿液濃縮，排尿減少，容易形成結(jié)石。

2、皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下：夏季日照時(shí)間長(zhǎng)，皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下，紫外線照射皮膚有助于維生素D和維生素A在體內(nèi)合成，促進(jìn)小腸吸收鈣離子，尿液排泄中鈣增多，容易形成結(jié)石。

3、過(guò)量攝入草酸：腎結(jié)石絕大多數(shù)為含鈣結(jié)石，其中草酸鈣和磷酸鈣占80%以上。夏季水果、蔬菜比較豐富，通過(guò)飲食人體會(huì)增加草酸的攝入量，這時(shí)候體內(nèi)就更容易形成結(jié)石。

4、用飲料解渴：數(shù)據(jù)顯示，腎結(jié)石患者中，男性與女性的比例大約3：1。因?yàn)槟行云毡橄矚g運(yùn)動(dòng)量大的活動(dòng)，如籃球、足球等，卻不及時(shí)補(bǔ)充水分（礦泉水）。通常喜歡喝飲料、啤酒來(lái)解渴。這樣會(huì)增加體內(nèi)草酸含量，加大患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

哪些人容易得結(jié)石呢

1、辦公室白領(lǐng)

辦公室工作人員坐的時(shí)間長(zhǎng)、活動(dòng)少，尿酸鹽等物質(zhì)易沉淀，另外可能因?yàn)檗k公室人員經(jīng)濟(jì)收入相對(duì)較高，飲食中攝入乳類蛋白多，分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高血尿酸，而尿酸是形成結(jié)石的主要成分。

2、司機(jī)

由于工作原因，司機(jī)不能及時(shí)補(bǔ)充水分，有時(shí)候上廁所也不是很方便，長(zhǎng)時(shí)間的習(xí)慣性不喝水、憋尿，就可能造成結(jié)石的生成。

3、吸煙喝酒者

吸煙對(duì)結(jié)石的形成沒(méi)有直接影響，但大量吸煙可引起機(jī)體代謝性的改變，造成尿液成分改變，從而誘發(fā)結(jié)石形成。釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)，他們相互作用，可使人體內(nèi)的尿酸增加，成為形成腎結(jié)石的重要誘因。

4、不吃早餐

不吃早飯的短期影響可能是影響上午的狀態(tài)，但長(zhǎng)期不吃早飯卻可能導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生。因?yàn)樵缟隙亲涌湛?，?dǎo)致作為消化液之一的膽汁分泌減少，從而使膽囊中的膽汁濃度升高，極大的增加了膽囊結(jié)石的發(fā)病率。

如何預(yù)防結(jié)石

1、多喝水是最好的預(yù)防結(jié)石辦法，也是最好的輔助排石辦法，直徑在0.2至0.3毫米的結(jié)石都能通過(guò)飲水排出體外?！痹缙鹨槐刻祜嬎吮?，最好避免硬水，也可以在家里裝個(gè)凈水器，降低水質(zhì)離子含量。

2、晚餐早點(diǎn)吃

排鈣高峰期常在進(jìn)餐后4~5小時(shí)，晚餐時(shí)吃的肉、蛋、奶等高蛋白食品，使尿中的鈣量增加，若晚餐過(guò)晚，當(dāng)排鈣高峰期到來(lái)時(shí)，人已入睡，尿液便潴留在輸尿管、膀胱等尿路中，使尿中鈣不斷增加，逐漸擴(kuò)大形成結(jié)石。

3、多跳繩

多運(yùn)動(dòng)則有利于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和輸尿管蠕動(dòng)，從而可以將小的結(jié)晶（形成結(jié)石的核心）排出體外，較直接的運(yùn)動(dòng)例如慢跑、跳繩等都能有效預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生。像白領(lǐng)一族在辦公室工作兩個(gè)小時(shí)左右，最好能站起來(lái)做些放松運(yùn)動(dòng)，如像跳繩那樣跳幾下就行。

4、喝玉米須茶

玉米須含有一種多糖成分，有泄熱利尿的功效，可治療尿路或膀胱結(jié)石，對(duì)膽結(jié)石也有一定的作用。有臨床實(shí)驗(yàn)證明，玉米須煎水服用可治療尿路結(jié)石。取玉米須50克，加水煮開(kāi)，當(dāng)茶水頻頻飲用，堅(jiān)持一個(gè)月。

5、喝枸杞水

適量的枸杞多糖（枸杞中的主要活性成分）可減少腎草酸鈣結(jié)石的形成。而且無(wú)論是沖泡還是煎服，都能起到抑制腎結(jié)石形成的作用。

腎結(jié)石是怎么得的呢？

為什么有那么多人得腎結(jié)石呢？ 其實(shí)這跟我們現(xiàn)在的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣是有很多關(guān)系的，大多數(shù)結(jié)石都是因?yàn)轱嬍骋鸬?。目前除了生孩子之外，疼痛指?shù)最高級(jí)別的是腎結(jié)石引發(fā)的疼痛，患者形容它的體感好似“刀絞肉”一樣。

腎結(jié)石怎么得來(lái)的？

（1）脂肪攝取的太多了，各種動(dòng)物的肉類吃多了，脂肪會(huì)減少腸道當(dāng)中所結(jié)合的鈣，這樣也很容易形成結(jié)石。

（2）攝入過(guò)多的糖分也容易引發(fā)結(jié)石，糖是人體重要的養(yǎng)分，要經(jīng)常適量的增補(bǔ)，但是一下增加太多尤其是乳糖的話，也會(huì)形成結(jié)石。

（3）吃了過(guò)多的動(dòng)物內(nèi)臟、花生、豆角、海產(chǎn)品等含有較多嘌呤成分的食物，嘌呤代謝之后產(chǎn)生尿酸，尿酸容易導(dǎo)致草酸鹽沉淀，吃太多的話就會(huì)形成結(jié)石了。

腎結(jié)石會(huì)給生活帶來(lái)什么影響？

（1）腎結(jié)石最容易出現(xiàn)在腎盂輸尿管的連接處，在輸尿管髂血管和輸尿管膀胱入口部位停留，會(huì)引起尿路梗阻、排尿困難；發(fā)展到一定階段會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴(yán)重情況甚至?xí)＜暗缴?br>
（2）尿路梗阻以后，梗阻以上的輸尿管和腎盂就會(huì)擴(kuò)張、積水，腎積水可分為輕度、中度和重度腎積水，如果長(zhǎng)期沒(méi)有解決，整個(gè)腎臟功能就會(huì)喪失，到最后只能將腎臟切除。

（3）絕大部分腎結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)怕冷、寒戰(zhàn)，尿液出現(xiàn)大量膿液等尿路感染的癥狀，嚴(yán)重的尿路感染還可能造成敗血病，威脅人的生命。還有就是長(zhǎng)期的結(jié)石剌激粘膜就會(huì)引起慢性的炎癥感染，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生癌變。

腎結(jié)石需要手術(shù)嗎？

需根據(jù)腎結(jié)石的大小，形狀，光滑程度和位置及患者的身體狀況綜合判定腎結(jié)石是否需要通過(guò)手術(shù)取出。

當(dāng)小于0.6厘米的光滑圓形結(jié)石是可以通過(guò)藥物或者喝白茅內(nèi)金茶隨尿液排出，不需要做手術(shù)。如果結(jié)石小于1厘米，形狀不規(guī)則的結(jié)石可以采用體外震波擊碎結(jié)石成小結(jié)石，方便排出，也不需要手術(shù)治療取出。

腎結(jié)石發(fā)作的時(shí)候怎么樣能快速止痛？

（1）熱敷

熱敷能夠協(xié)助緩解腎盂和輸尿管痙攣性收縮，減輕病人的痛苦。熱敷時(shí)，能夠選擇濕潤(rùn)和熱毛巾或熱水袋熱敷絞痛一側(cè)的腰，留意防止?fàn)C傷皮膚。

（2）喝熱水

喝一些熱水的話，可以擴(kuò)張尿路系統(tǒng)，減少結(jié)石與官腔壁的摩擦，從而減少炎癥和疼痛的機(jī)率，當(dāng)尿路系統(tǒng)的水量達(dá)到一定程度時(shí)，立馬可以感覺(jué)到疼痛減輕，在可以承受的范圍了。

（3）按摩

以右手拇指指壓患者背部的壓痛點(diǎn)，經(jīng)過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)對(duì)尿路結(jié)石起到治療作用，指壓療法對(duì)腎絞痛有一定的效果，也可促進(jìn)排石。

中醫(yī)治療腎結(jié)石——白茅內(nèi)金茶

處方：綠茶、雞內(nèi)金、鮮白茅根各5克，魚(yú)腥草、淡竹葉、山楂、甘草、羅漢果各3克。

做法：將所有材料洗凈，用溫水浸泡30分鐘，然后倒入砂鍋中煎煮30分鐘左右即可。覺(jué)得麻煩的也可以沖袋泡茶，每日吃兩次。

白茅內(nèi)金茶是中醫(yī)治療輕度腎結(jié)石的常用藥方，所需材料都是一些藥食同源的食物，不僅可可以通過(guò)雞內(nèi)金的消石作用和白茅根的利尿效果，加上綠茶、魚(yú)腥草、淡竹葉、山楂、甘草、羅漢果的利尿、清熱解毒等功能，來(lái)降低結(jié)石形成，幫助碎石排出體外，同時(shí)也能幫助強(qiáng)身健體，降低治療腎結(jié)石的副作用。

腎結(jié)石屬于尿路結(jié)石的一種。
男性朋友發(fā)病大約為女性朋友的三倍，而長(zhǎng)江以南多見(jiàn)，北方的朋友尿路結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)要少得多。

對(duì)大多數(shù)的尿路結(jié)石沒(méi)有很好的預(yù)防方法。

一、腎結(jié)石是多種原因?qū)е碌?，不是確定的單個(gè)因素決定的，具體如下：

①進(jìn)食過(guò)多的精制糖、動(dòng)物蛋白質(zhì)，粗纖維食物進(jìn)食過(guò)少可以促成結(jié)石；

②活動(dòng)減少或者工作環(huán)境相對(duì)高溫；

③長(zhǎng)期臥床的患者，甲狀旁腺功能亢進(jìn)可以導(dǎo)致結(jié)石；

④尿的酸堿度的改變：磷酸鈣結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石通常在堿性尿中形成；尿酸結(jié)石和膀胱酸結(jié)石通常在酸性的尿液中形成；

⑤尿液濃縮或者尿量減少，也可以促成結(jié)石形成；

⑥尿中如枸櫞酸、鎂、酸性黏多糖、微量元素等抑制結(jié)石形成物質(zhì)減少；

⑦發(fā)生尿路梗阻促成結(jié)石形成；

⑧尿路感染導(dǎo)致結(jié)石形成。

二、腎結(jié)石如何治療？

1、對(duì)于尿路結(jié)石，小于0.6公分光滑結(jié)石，沒(méi)有并發(fā)尿路感染、尿路梗阻患者可以考慮保守治療.結(jié)石直徑小于0.4公分的光滑結(jié)石90%能自行通過(guò)尿液排出。在 每次排尿的時(shí)候可以看看有無(wú)結(jié)石排出。

2、非手術(shù)治療包括：

①保持每天2000ML或者以上的飲水。

②盡量避免三高食物：高糖、高動(dòng)物脂肪、高動(dòng)物蛋白飲食。尿酸結(jié)石患者不宜進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。濃茶、番茄和蘆薈以及菠菜草酸含量較高，另外牛奶巧 克力堅(jiān)果等含鈣豐富盡量少吃。

③結(jié)石合并尿路感染要控制感染。

④根據(jù)患者結(jié)石的類型適當(dāng)堿化或者酸化尿液，如尿酸結(jié)石可以口服碳酸氫鈉堿化尿液，感染導(dǎo)致的結(jié)石可以酸化尿液。

⑤祖國(guó)醫(yī)學(xué)中藥排石、針灸排石。比較常見(jiàn)的中草藥有金錢(qián)草、車(chē)前子、雞內(nèi)金、木通等。

3、體外沖擊波碎石：患者一般情況良好，沒(méi)有尿路梗阻、沒(méi)有懷孕、沒(méi)有嚴(yán)重心腦血管疾病等患者，且結(jié)石小于2.5公分的上尿路結(jié)石可以考慮體外沖擊波碎石。

4、上述辦法都沒(méi)有解決的可以考慮手術(shù)治療，絕大多數(shù)手術(shù)治療均采取非開(kāi)放手術(shù)治療，即輸尿管腎鏡碎石或者取石或者經(jīng)皮腎鏡取石或者碎石。
因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律，讓他出現(xiàn)了結(jié)石！
如今隨著生活水平提高，在日常飲食方面也越來(lái)越挑剔，之前認(rèn)識(shí)個(gè)朋友，人稱“土豪”！家是拆遷戶，每天吃喝玩，年紀(jì)不大，大概20出頭！由于經(jīng)常喝酒、通宵，時(shí)間久了，自己的啤酒肚也起來(lái)了，慢慢的出現(xiàn)了三高，然而也出現(xiàn)了結(jié)石，年紀(jì)輕輕，就落下了這么多病癥，可以說(shuō)讓他非常痛苦。

病從口入，看來(lái)一點(diǎn)沒(méi)錯(cuò)，這也是很多結(jié)石患者為什么要忌口的原因！
那么，引起腎結(jié)石的主要病因有哪些呢？
在上面，我就談到了飲食方面的問(wèn)題，因?yàn)楝F(xiàn)在很多年輕人，飲食都不規(guī)律！在原來(lái)泌尿外科，腎結(jié)石雖然是多發(fā)的疾病，但是平均年齡在30-60不等，而現(xiàn)在隨著 社會(huì) 的發(fā)展，年輕人出現(xiàn)結(jié)石的也越來(lái)越多，尤其是很多上班族，更是腎結(jié)石最喜歡的。

因?yàn)楝F(xiàn)在不少上班族，白天忙碌一天，晚上還會(huì)抽時(shí)間去K歌、喝酒、吃飯等，時(shí)間久了，自然結(jié)石會(huì)找上門(mén)。

其次，有以下幾種食物，我們應(yīng)當(dāng)少吃為主！

a.含有高度草酸的食物

在我們接觸最多的結(jié)石莫過(guò)于草酸鈣結(jié)石了，主要誘因就是飲食方面經(jīng)常吃到太多含有草酸的食物，而平時(shí)又不怎飲水，代謝功能一旦出現(xiàn)問(wèn)題，很容易就出現(xiàn)了結(jié)石。

b.天生結(jié)石體質(zhì)，遺傳因素

結(jié)石是會(huì)遺傳的嗎？其實(shí)，有些人天生就有結(jié)石，而且還有一部分人，就非常容易出現(xiàn)結(jié)石問(wèn)題，所以，有遺傳因素也是很正常的。

c.肥肉一定要少吃。

脂肪攝入過(guò)多，只會(huì)讓我們身上脂肪增高，而且脂肪的弊端就是容易減少腸道吸收的鈣，因而會(huì)導(dǎo)致草酸鹽的吸收增多，如若我們平時(shí)喝水少，排尿少，自然也就會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石的情況。

d.含有高糖分的食物，要少吃

每個(gè)人都知道，糖分是我們?nèi)梭w中必不可少的成分，雖然是如此，但是我們也要少量攝入，不要過(guò)量使用，否則也是給結(jié)石創(chuàng)造了最佳的條件。

當(dāng)然，有諸多食物是少吃為宜，在這里就不細(xì)說(shuō)了，總之我們還是要多注意就行了。
結(jié)石問(wèn)題怎樣治療比較好呢？
這個(gè)問(wèn)題，在之前也談過(guò)數(shù)次！如今醫(yī)療水平還是可以的，但是盡管可以，結(jié)石也是泌尿外科一個(gè)頭疼的病癥，因?yàn)閺?fù)發(fā)率太強(qiáng)了，尤其是夏季，更是復(fù)發(fā)的旺季，所以，讓不少結(jié)石患者都特別頭疼。

我之前是雙腎多發(fā)性結(jié)石，左腎大概有1cm大，右腎也有0.7cm，為了治愈結(jié)石，也碎石過(guò)兩次，但是迎來(lái)的都是復(fù)發(fā)！不想再重蹈覆轍，就選擇了保守治，于是自己開(kāi)始去上網(wǎng)找各種資料，我運(yùn)氣比較好，有次無(wú)意間在佰度查資料的時(shí)候，看到了李伏鈞的結(jié)石法子，然后用他法子沒(méi)有兩個(gè)月，問(wèn)題就解決掉了，至今雖然時(shí)間過(guò)了很久，但是很難忘記自己被結(jié)石折磨的那些年。

所以，我們應(yīng)該保持良好的心態(tài)，千萬(wàn)不要操之過(guò)急，更不能盲目。

結(jié)石的形成是多種因素導(dǎo)致的。比如年齡、性別、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)等對(duì)結(jié)石形成的影響都較大。一般來(lái)說(shuō)，結(jié)石形成主要經(jīng)歷晶體初步形成，晶體核形成，結(jié)石形成三個(gè)時(shí)期。

腎結(jié)石的表現(xiàn)及治療
一般來(lái)說(shuō)腎臟結(jié)石屬于上尿路結(jié)石。主要的表現(xiàn)為 疼痛不適和血尿 （尿液中含有血液，呈現(xiàn)紅色）。一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石的疼痛主要是腎區(qū)疼痛和肋脊角叩擊痛（肋脊角就是人體后背最后一根肋骨和靠近中線的附近區(qū)域，這大概是腎臟區(qū)域）。但是有的結(jié)石較小位于腎盂可能就可能沒(méi)有疼痛不適，一般活動(dòng)后結(jié)石位置移動(dòng)引起腰部不適。一般來(lái)說(shuō)輸尿管的結(jié)石會(huì)有腰部絞痛，疼痛較為劇烈。診斷結(jié)石可以用B超，X線片，尿路造影，CT檢查。目前根據(jù)腎石頭大小、位置、形態(tài)進(jìn)行個(gè)體化治療。直徑 0.6cm可暫時(shí)保守治療。對(duì)于直徑 2cm可以采取體外沖擊波碎石。 2cm可能需要外科干預(yù)治療（經(jīng)皮腎鏡取石，輸尿管鏡取石，腎切開(kāi)取石等）。具體治療需要有三甲醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師專業(yè)指導(dǎo)治療。

腎結(jié)石患者生活及飲食注意事項(xiàng)
影響結(jié)石的因素很多，結(jié)石治療后大約1/3患者可能會(huì)再次出現(xiàn)結(jié)石。因此采取一定的預(yù)防措施有重要意義。主要包括以下三個(gè)方面：1.大量喝水，一般來(lái)說(shuō)腎臟功能良好的患者，最后保持每日尿量達(dá)到約2000ml。2.調(diào)節(jié)飲食，如果你結(jié)石治療后了解到自己結(jié)石的主要成份，可以通過(guò)調(diào)整飲食。一般草酸鹽結(jié)石盡量少吃菠菜、蘆葦和限制濃茶飲用。尿酸結(jié)石為主的患者，飲食一定要限制高嘌呤飲食，如少吃動(dòng)物內(nèi)臟。3.采取一定干預(yù)措施：如果為草酸結(jié)石可以口服維生素B6；尿酸結(jié)石可以口服別嘌醇（別嘌醇片）。如果患者甲狀旁腺功能亢進(jìn)，必須切除腺瘤或者異常增生組織。

腎結(jié)石是上尿路結(jié)石的一種，也就是說(shuō)腎臟內(nèi)形成了結(jié)石，而輸尿管內(nèi)的結(jié)石是多由腎臟內(nèi)結(jié)石下降進(jìn)入輸尿管的三個(gè)生理狹窄處形成，在輸尿管內(nèi)形成的結(jié)石很少見(jiàn)。

腎結(jié)石形成的原因比較復(fù)雜，以下是最常見(jiàn)的幾種原因，小克解釋如下，供大家了解：

1.甲狀旁腺功能亢進(jìn)：甲狀旁腺腺瘤和增生均可造成甲狀旁腺激素分泌增加，使血鈣增高，尿鈣和尿磷排出增多，極易形成結(jié)石。這種病人半數(shù)以上合并有腎結(jié)石上尿路結(jié)石。

2.代謝性疾?。耗蛩帷㈦装彼峒包S嘌呤等代謝異常使尿中的這些物質(zhì)的含量增高，形成了相應(yīng)的結(jié)石。一些能引起高血鈣和高尿鈣癥的疾病也容易發(fā)生結(jié)石，如維生素D中毒、骨髓轉(zhuǎn)移瘤、小兒先天性維生素D代謝紊亂及多發(fā)性骨髓瘤等。長(zhǎng)期臥床的病人易脫鈣而產(chǎn)生結(jié)石。

3.泌尿系梗阻：腎盂輸尿管交界部狹窄、前列腺肥大、尿道狹窄等原因使尿路梗阻而導(dǎo)致尿潴留和濃縮，晶體析出沉淀而產(chǎn)生結(jié)石。

4.尿路感染：尿路感染可使尿液堿化，有利于磷酸鹽沉淀，并破壞尿液中晶體和膠體的相對(duì)平衡。另外，細(xì)菌、膿液和脫落上皮增加了尿液中的核心部分，也是容易形成結(jié)石的原因之一。

5.氣候與地理?xiàng)l件：熱帶、干燥地區(qū)或水質(zhì)中含鈣高的地區(qū)，由于尿液濃縮和含鈣增加，容易形成結(jié)石。

6.飲食和營(yíng)養(yǎng)：如維生素A不足，使尿路上皮易于變形脫落，增加了形成結(jié)石的核心部分；尿中鎂離子和枸櫞酸缺乏容易使鈣質(zhì)沉淀形成結(jié)石。

腎結(jié)石的癥狀是與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。疼痛及血尿的程度與結(jié)石部位、大小、是否活動(dòng)及有無(wú)并發(fā)癥等因素有關(guān)。疼痛可以表現(xiàn)為上腹部或腰部鈍痛，有時(shí)可出現(xiàn)腎絞痛。疼痛發(fā)生時(shí)劇烈難忍，為陣發(fā)性或持續(xù)性，病人有輾轉(zhuǎn)不安、大汗及惡心嘔吐癥狀。雙側(cè)的上尿路結(jié)石會(huì)引起雙側(cè)尿路的完全性梗阻或獨(dú)腎上尿路結(jié)石完全性梗阻時(shí)，可導(dǎo)致無(wú)尿的發(fā)生。

腎結(jié)石診斷明確后首先應(yīng)用解痙藥物如肌注山莨菪堿或哌替啶等止痛藥物緩解癥狀。 另外，也可以應(yīng)有吲哚美辛、黃體酮等藥物緩解腎絞痛。疼痛緩解后用以下非手術(shù)方法治療。這種方法主要適用于結(jié)石小于0.8cm、無(wú)尿路梗阻和感染、腎功能正常、多發(fā)或復(fù)發(fā)性小結(jié)石。在既是治療又是預(yù)防措施。

1大量飲水：保持每天尿量在2000m以上。降低尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度，減少晶體沉積。是預(yù)防結(jié)石形成和長(zhǎng)大最有效的方法，也有利于結(jié)石的排出。

2.飲食調(diào)節(jié)：含鈣結(jié)石應(yīng)限制含鈣、草酸豐富的食物，避免高動(dòng)物蛋白、高糖和高動(dòng)物脂肪飲食。尿酸結(jié)石不宜食用高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟，并注意堿化尿液。

3.控制感染:伴有感染時(shí)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇適當(dāng)?shù)目咕幬铩?br>
4.純尿酸鹽結(jié)石可以用堿化尿液、飲食調(diào)節(jié)及口服別嘌呤醇的方法治療，效果較好。

6.感染石的治療:控制感染，酸化尿液及尿素分解酶抑制劑如乙酰異羥肟酸有溶石治療作用。

7. 胱氨酸結(jié)石的治療：堿化尿液及口服巰丙甘氨酸能溶解胱氨酸結(jié)石。

8.體外震波碎石：主要應(yīng)用于結(jié)石側(cè)輸尿管通暢，腎功能良好，沒(méi)有并發(fā)急性感染的腎輸尿管結(jié)石。

8.手術(shù)治療中非開(kāi)放手術(shù)包括輸尿管套石術(shù)、輸尿管腎鏡取石或碎石術(shù)以及經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)；開(kāi)放手術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作腎絞痛，經(jīng)藥物治療不能溶解或排出的腎結(jié)石，以及合并嚴(yán)重梗阻、感染，急性梗阻性無(wú)尿、少尿或無(wú)功能的腎結(jié)石合并膿腎的人。

腎結(jié)石的預(yù)防：

1.一般性預(yù)防方法與上尿路結(jié)石非手術(shù)治療方法相同。大量飲水及根據(jù)結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食是有效的預(yù)防方法。

2.特殊性結(jié)石預(yù)防方法: 草酸鹽結(jié)石患者可口服維生素B或氧化鎂，以減少尿中草酸含量或增加尿中草酸溶解度；感染結(jié)石、尿酸或胱氨酸結(jié)石的預(yù)防方法與非手術(shù)治療方法相同； 別嘌呤醇對(duì)含鈣結(jié)石也有抑制作用；伴甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，須要摘除甲狀旁腺腺瘤或增生的組織預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生。

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導(dǎo)致腎結(jié)石的常見(jiàn)原因有哪些呢？

天熱多汗，又到了腎結(jié)石的高發(fā)季節(jié)，今天說(shuō)說(shuō)腎結(jié)石的話題。

腎結(jié)石指的是一些晶體物質(zhì)（比如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟異常聚積形成較堅(jiān)硬物質(zhì)而導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)疾病，是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病。

根據(jù)結(jié)石成分，腎結(jié)石分為草酸鈣結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石等，其中草酸鈣結(jié)石最常見(jiàn)，占71% 84%。草酸鈣結(jié)石的特點(diǎn)是質(zhì)硬，不易碎，粗糙，不規(guī)則，易損傷尿道引起血尿。

泌尿系統(tǒng)任何部位均可發(fā)生結(jié)石，但幾乎全部先在腎臟（腎盂和腎盞）形成，然后排入輸尿管和膀胱。如果結(jié)石很小，活動(dòng)時(shí)隨尿排出，可能沒(méi)有任何癥狀；如果結(jié)石較大，在腎盂中移動(dòng)度很小，一般沒(méi)有癥狀，或者僅僅表現(xiàn)為腰部酸脹不適，在身體活動(dòng)增加時(shí)可有隱痛或鈍痛；不大不小的結(jié)石，排到了輸尿管，但又過(guò)不去輸尿管的狹窄部位，卡在那里刺激輸尿管痙攣，引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。

腎結(jié)石多發(fā)生于青壯年，男性多于女性，男女發(fā)病比例約為2~3:1。我國(guó)南方和沿海地市發(fā)病率較高，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)居民高蛋白飲食發(fā)生率較高，肥胖病人、高溫作業(yè)人員的腎結(jié)石發(fā)病率也較高。

尿中的草酸鹽與尿中的鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石，高草酸血癥在腎結(jié)石的形成過(guò)程中起核心作用，血草酸濃度升高，尿草酸的濃度也就升高。同樣，高尿酸血癥在尿酸性腎結(jié)石的形成過(guò)程中也起核心作用。以常見(jiàn)的草酸鈣結(jié)石和尿酸鹽結(jié)石為例闡述腎結(jié)石形成的常見(jiàn)原因：

1、草酸攝入過(guò)多：大量攝入富含草酸的食物（比如巧克力、堅(jiān)果、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹筍等）以及動(dòng)物蛋白、食鹽等，可導(dǎo)致血草酸及尿草酸含量升高；

2、盲目補(bǔ)充維生素C：抗壞血酸（維生素C）可以轉(zhuǎn)換成草酸，導(dǎo)致尿草酸水平增高；

3、慢性腸道感染：慢性腸炎等慢性腸道感染者導(dǎo)致草酸吸收增加，血草酸及尿草酸水平升高；

4、長(zhǎng)期濫用抗菌素：人類從3歲開(kāi)始，腸道中就會(huì)有一種厭氧菌叫嗜草酸桿菌，這種細(xì)菌可以在腸道內(nèi)分解草酸，使草酸吸收減少。但是，如果長(zhǎng)期濫用抗生素而使腸內(nèi)失去這種細(xì)菌，草酸的腸道吸收就會(huì)增加；

5、長(zhǎng)期低鈣飲食者：高鈣食物與高草酸食物同食，鈣和草酸在腸道內(nèi)就結(jié)合成不易被吸收的草酸鈣，鈣和草酸二者的吸收都會(huì)減少，反而降低血草酸濃度。如果食物的鈣含量不足，反而增加草酸的吸收；

6、反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染：感染的炎性復(fù)合物容易與鈣等物質(zhì)結(jié)合形成結(jié)石；

7、尿路梗阻：尿路梗阻后，一是梗阻處的尿液中草酸及鈣的濃度較高，容易結(jié)合形成結(jié)石，二是尿路梗阻易發(fā)生尿路感染，也容易形成結(jié)石；

8、高嘌呤飲食：長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、酒精、果糖類飲料等導(dǎo)致血尿酸升高，尿尿酸濃度也隨之升高；

9、藥物影響：某些藥物，比如降尿酸藥苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄，使尿尿酸濃度明顯升高，易形成尿酸結(jié)石。所以苯溴馬隆禁用于腎結(jié)石的患者；

10、平時(shí)飲水較少；天熱多汗，或者平時(shí)飲水較少致尿量減少，各種成分在尿液中濃度升高而形成結(jié)石。飲水少、尿量少，這才是普通人易發(fā)生結(jié)石而且易被忽略的原因。

生活習(xí)慣是致病的重要因素，攝取營(yíng)養(yǎng)不均衡，腎功能低下，泌尿系感染等都可以引起膀胱長(zhǎng)期滯留水，有時(shí)候膽囊出現(xiàn)問(wèn)題也可導(dǎo)致濕熱下注等等的因素小便不利，電解質(zhì)紊亂酸堿不平衡形成結(jié)石。

關(guān)于腎結(jié)石，我們先來(lái)看一個(gè)病例：
以前在外科轉(zhuǎn)科時(shí)遇到一個(gè)腎結(jié)石患者，做 汽車(chē) 修理的，是個(gè)農(nóng)村小伙，勤奮上進(jìn)，經(jīng)常連水都顧不得喝的工作，下班后還做各種兼職，當(dāng)然飲食相當(dāng)?shù)牟灰?guī)律。

這次因?yàn)榧毙愿雇慈朐?，疼的在床上打滾，CT提示左腎結(jié)石并左側(cè)輸尿管上段結(jié)石，直徑最大約為2.0CM，左腎積水。

問(wèn)病史才知道這個(gè)小伙在一年前就因?yàn)槟I結(jié)石做過(guò)一次手術(shù)。

根據(jù)結(jié)石大小明顯已經(jīng)達(dá)到了手術(shù)指征，這次也逃不過(guò)二次手術(shù)了。

它說(shuō)起當(dāng)時(shí)他做完第一次手術(shù)的時(shí)候醫(yī)生叫他多喝水，注意飲食，他沒(méi)在意，以為做過(guò)一次手術(shù)就不會(huì)再得結(jié)石了。

那么腎結(jié)石有哪些典型的臨床表現(xiàn)呢？
腎結(jié)石癥狀為腎區(qū)疼痛和叩擊痛，血尿，惡心，嘔吐，尿頻、尿急、尿痛。

腎結(jié)石主要是由于草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鹽、碳酸鹽等成分在腎內(nèi)形成結(jié)晶，大多質(zhì)硬，臨床稱之為結(jié)石。

對(duì)于很多疾病，病因是造成疾病的發(fā)病概率提高的各種因素，并不是所有具有該因素的人都會(huì)得此病。
哪些人容易得腎結(jié)石？
導(dǎo)致腎結(jié)石發(fā)病率增加的因素包括：

1.首先飲食是引起結(jié)石的的重要因素，例如動(dòng)物蛋白及糖攝入過(guò)多會(huì)增加腎結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；

2.液體攝入過(guò)少會(huì)增加腎結(jié)石的發(fā)病率，通俗的說(shuō)就是喝水太少的人容易得結(jié)石。喝飲料也會(huì)增加腎結(jié)石及尿路結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

3.每個(gè)人的個(gè)體差異，例如有結(jié)石家族史的患結(jié)石概率比沒(méi)有家族病史的患病率高，曾經(jīng)有結(jié)石病史的患病率比正常人患結(jié)石機(jī)率高；

4.營(yíng)養(yǎng)不良的患者更易患結(jié)石。

5.糖尿病、肥胖、痛風(fēng)、高血壓患者更易患結(jié)石；

6.尿路感染也可增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

一些先天性疾病也可使結(jié)石發(fā)病率增高，例如胱氨酸尿癥，多囊腎，先天尿路梗阻等。另外一些代謝性疾病，如高尿酸尿癥，高草酸尿癥也可引起腎結(jié)石發(fā)病率大大增加。
怎么預(yù)防腎結(jié)石呢？
一部分結(jié)石較小的患者，可以通過(guò)喝水配合少量藥物，促使結(jié)石直接通過(guò)尿液排出來(lái)。如果是別的疾病引起的結(jié)石則需要首先治療原發(fā)病。對(duì)于一些體積較大不易排出的結(jié)石可利用體外碎石及手術(shù)來(lái)治療結(jié)石。

佩服孫紅雷是一條硬漢。不僅演技好，而且是美男子。大家心中正能量傳播者。

長(zhǎng)腎結(jié)石跟個(gè)人的飲食條件，年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素和職業(yè)有關(guān)。預(yù)防結(jié)石，要平時(shí)多喝水，特別是對(duì)于久坐、生活環(huán)境干燥、喜好重口味、素食主義者，更要注意多喝水才行。
腎結(jié)石引起的腎絞痛，屬于常見(jiàn)的急腹癥，也是泌尿外科的三大疾病之一。

腎結(jié)石的形成是多重要因素共同作用的結(jié)果。
一、外部因素

(1) 飲食 ：飲水不足、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多、攝入鈣過(guò)量、攝入鹽過(guò)多、飲食中鎂少、維生素A攝入不足、維生素B6攝入不足。

(2) 氣候 ：一般情況下夏季是本病的發(fā)病高峰，氣溫高、濕度大、水分丟失多，尿液濃縮；日照時(shí)間長(zhǎng)，促進(jìn)腸道吸收鈣。

(3) 藥物 ：糖皮質(zhì)激素，過(guò)多維生素C、D、魚(yú)肝油，磺胺類抗生素等。

(4) 三聚氰胺 ：形成的結(jié)石其主要成分是尿酸和尿酸銨混合。

二、某些疾病狀態(tài)下可加速腎結(jié)石的形成

(1) 尿路感染 ：多見(jiàn)于變形桿菌感染。

(2) 尿路梗阻 ：如前列腺增生、腎盂輸尿管連接處狹窄、先天因素如海綿腎、多囊腎等；長(zhǎng)期臥床病人。

(3) 尿路異物 ：導(dǎo)尿管、或其他異物等。

(4) 痛風(fēng)患者 ，高尿酸，易并發(fā)尿路結(jié)石。

(5) 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 ，引起骨骼脫鈣，尿鈣增加。
因此，我們應(yīng)該更重視腎結(jié)石的病因治療，而不僅僅是去除結(jié)石。

( 1) 大量飲水 是防治各種結(jié)石最簡(jiǎn)單而有效的辦法。每日飲水量2500~4000ml，保證每日尿量保持在2000ml以上。

(2) 改善飲食 ，是預(yù)防結(jié)石的重要舉措。①適量鈣攝入，每天800mg，一味強(qiáng)調(diào)限鈣飲食會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，弊多利少②。少吃富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓、麥麩、各種堅(jiān)果。③適量蛋白攝入，每人每日每公斤體重不宜超過(guò)1g。④低鹽飲食，每日食用量不超過(guò)6g。⑤低嘌呤飲食，限食動(dòng)物內(nèi)臟、各種肉類、魚(yú)蝦類等。⑥每日適量柑橘類水果有助于結(jié)石溶解。
通過(guò)改善飲食和生活方式，是預(yù)防腎結(jié)石的最關(guān)鍵措施。

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