。
問曰∶何緣得陽明?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?答曰∶太陽病
,發(fā)其汗,若下之
,亡其津液
,胃中干燥
,因為陽明
;不更衣而便難
,復(fù)為陽明病也
。
問曰∶陽明病外證云何
?答曰∶身熱,汗出
,而不惡寒
,但反惡熱
。
問曰∶病有得之一日,發(fā)熱惡寒者
,何?答曰∶然
。雖二日
,惡寒自罷
,即汗出惡熱也
。曰∶惡寒何故自罷
?答曰∶陽明處中主土
,萬物所歸
,無所復(fù)傳
,故始雖惡寒
,二日自止,是太陽初得病時
,發(fā)其汗,汗先出復(fù)不徹
,因轉(zhuǎn)屬陽明
。
病發(fā)熱無汗
,嘔不能食
,而反汗出 然,是為轉(zhuǎn)在陽明
。
傷寒三日陽明脈大
。
病脈浮而緩,手足溫
,是為系在太陰
,太陰當(dāng)發(fā)黃
,小便自利者
,不能發(fā)黃,至七八日而堅,為屬陽明
。
傷寒傳系陽明者
,其人 然后汗出。
陽明中風(fēng)
,口苦咽干
,腹?jié)M微喘
,發(fā)熱惡寒,脈浮若緊
,下之則腹?jié)M,小便難也
。
陽明病
,能食為中風(fēng)
,不能食為中寒。
陽明病
,中寒不能食
,而小便不利
,手足然汗出,此為欲作堅瘕也
,必頭堅后溏
。所以然者
,胃中冷,水谷不別故也。
陽明病
,初為欲食之,小便反不數(shù),大便自調(diào)
,其人骨節(jié)疼,翕翕如有熱狀
,奄然發(fā)狂
,然汗出而解
。此為水不勝谷氣
,與汗共并
,堅者即愈
。
陽明病,欲解時,從申盡戍
。
陽明病
,不能食
,下之不解,其人不能食
,攻其熱必噦,所以然者
,胃中虛冷故也;其人本虛
,攻其熱必噦
。
陽明病,脈遲
,食難用飽
,飽即微煩頭眩者
,必小便難,此欲作谷疸
,雖下之
,其腹必滿如故耳
,所以然者
,脈遲故也。
陽明病,久久而堅者
,陽明病,當(dāng)多汗
,而反無汗
,其身如蟲行皮中之狀
,此為久虛故也。
冬陽明病
,反無汗,但小便利
,二三日嘔而咳
,手足若厥者,其人頭必痛
,若不嘔不咳
,手足不厥者,頭不痛
。
冬陽明病
,但頭眩
,不惡寒
,故能食而咳者,其人咽必痛
,若不咳者,咽不痛
。
陽明病
,脈浮而緊
,其熱必潮
,發(fā)作有時
,但浮者
,必盜汗出
。
陽明病
,無汗
,小便不利,心中懊
,必發(fā)黃。
陽明病被火,額上微汗出而小便不利,必發(fā)黃
。
陽明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者
,必衄。
陽明病,本自汗出
,醫(yī)復(fù)重發(fā)其汗
,病已瘥
,其人微煩不了了
,此大便堅也
。必亡津液
,胃中燥
,故令其堅。當(dāng)問小便日幾行
,若本日三四行
,今日再行者,必知大便不久出
,今為小便數(shù)少,津液當(dāng)還入胃中
,故知必當(dāng)大便也。
夫病陽多者
,熱下之則堅
,汗出多極
,發(fā)其汗亦堅
。
傷寒嘔多
,雖有陽明證
,不可攻也
。
陽明病,當(dāng)心下堅滿
,不可攻之
,攻之遂利不止者
,利止者愈
。
陽明病
,合色赤,不可攻之
,必發(fā)熱
,色黃者,小便不利也
。
陽明病
,不吐下
,而煩者,可與承氣湯。
陽明病
,其脈遲,雖汗出
,不惡寒,其體必重,短氣,腹?jié)M而喘
,有潮熱
,如此者,其外為解,可攻其里
,手足 然汗出,此為已堅
,承氣湯主之。
若汗出多,而微惡寒
,外為未解
,其熱不潮
,勿與承氣湯,若腹大滿
,而不大便者
,可與小承氣湯,微和其胃氣,勿令至大下。
陽明病,潮熱微堅
,可與承氣湯
,不堅勿與之
。
若不大便六七日
,恐有燥屎
,欲知之法,可與小承氣湯
,若腹中轉(zhuǎn)矢氣者
,此為有燥屎
,乃可攻之
。若不轉(zhuǎn)矢氣者
,此但頭堅后溏
,不可攻之
,攻之必腹脹滿
,不能食。欲飲水者即噦
。其后發(fā)熱者
,必復(fù)堅
,以小承氣湯和之
。若不轉(zhuǎn)矢氣者
,慎不可攻之
。
夫?qū)崉t譫語
,虛則鄭聲
。鄭聲者,重語是也
。直視譫語
,喘滿者死
,下利者亦死
。
陽明病
,其人多汗
,津液外出
,胃中燥,大便必堅
,堅者則譫語
,承氣湯主之
。
陽明病
,譫語妄言,發(fā)潮熱其脈滑疾
,如此者
,承氣湯主之
,因與承氣湯一升,腹中轉(zhuǎn)氣者
,復(fù)與一升
,如不轉(zhuǎn)氣者,勿與之
。明日又不大便
,脈反微澀
,此為里虛
,為難治
,不得復(fù)與承氣湯。
陽明病,譫語
,有潮熱
,反不能食者
,必有燥屎五六枚,若能食者
,但堅耳,承氣湯主之。
陽明病,下血而譫語者,此為熱入血室
,但頭汗出者
,當(dāng)刺期門
,隨其實而瀉之
, 然汗出者則愈
。
汗出而譫語者
,有燥屎在胃中
,此風(fēng)也
。過經(jīng)乃可下之
。下之若早
,語言必亂。以表虛里實
,下之則愈
,宜承氣湯。
傷寒四五日
,脈沉而喘滿
,沉為在里
,而反發(fā)其汗
,津液越出
,大便為難
,表虛里實,久則 語
。
陽明病下之
,心中懊 而煩,胃中有燥屎者
,可攻
。其人腹微滿
,頭堅后溏者
,不可不下之
,有燥屎者
,宜承氣湯
。
病者五六日不大便,繞臍痛,躁煩
,發(fā)作有時
,此為有燥屎
,故使不大便也。
病者煩熱
,汗出即解
,復(fù)如瘧狀
,日晡所發(fā)者
,屬陽明,脈實者當(dāng)下之
;脈浮虛者當(dāng),發(fā)其汗
,下之
,宜承氣湯
。發(fā)汗宜桂枝湯。(方見桂枝湯門)大下后
,六七日不大便
,煩不解,腹?jié)M痛者
,此有燥屎
,所以然者
,本有宿食故也,宜承氣湯
。
病者小便不利
,大便乍難乍易,時有微熱,怫郁不能臥
,有燥屎故也
,宜承氣湯
。
得病二三日,脈浮弱,無太陽柴胡證
,而煩心下堅
,至四日雖能食,以小承氣湯少與微和之
,令小安
,至六日
,與承氣湯一升
,不大便六七日
,小便少者
,雖不大便
,但頭堅后溏,未傷寒七八日
,目中不了了
,睛不和
,無表里證
,大便難
,微熱者
,此為實,急下之
,宜承氣湯
。
陽明病
,發(fā)熱汗多者,急下之
,宜承氣湯
。
發(fā)汗不解,腹?jié)M痛者
,急下之
,宜承氣湯。
腹?jié)M不減
,減不足言
,當(dāng)下之
,宜承氣湯
。
陽明與少陽合病而利,脈不負(fù)者為順
,滑而數(shù)者
,有宿食,宜承氣湯
。(方并見承氣湯門)陽明病
,脈浮緊
,咽干口苦
,腹?jié)M而喘
,發(fā)熱汗出
,不惡寒
,反偏惡熱
,其身體重。發(fā)汗即躁
,心中憒憒
,而反譫語。加溫針
,必怵惕
,又煩躁不得眠
。下之
,胃中空虛,客氣動膈
,心中懊
,舌上苔者梔子湯主之
。
陽明病,下之
,其外有熱,手足溫
,不結(jié)胸
,心中懊
,若饑不能食,但頭汗出
,梔子湯主之
。方∶梔子(十四枚,擘) 香豉(四合
,綿裹)
上二味
,以水四升
,先煮梔子取二升半
,納豉
,煮取一升半
,去滓
,分再服,溫進一服
,得快吐止后服
。
三陽合病
,腹?jié)M身重
,難以轉(zhuǎn)側(cè)
,口不仁
,言語向經(jīng)
,譫語遺尿
。發(fā)汗則譫語
。下之則額上生汗
,手足厥冷
。白虎湯主之
。(按諸本皆云“向經(jīng)”
,不敢刊改。)若渴欲飲水,口干舌燥者
,白虎湯主之
。(方見雜療中。)若脈浮發(fā)熱
,渴欲飲水,小便不利,豬苓湯主之
。方∶豬苓(去黑皮) 茯苓 澤瀉 阿膠 滑石(碎
,各一兩)
上五味,以水四升,先煮四味
,取二升
,去滓
,納膠烊消,溫服七合
,日三服
。
陽明病
,汗出多而渴者
,不可與豬苓湯,以汗多胃中燥
,豬苓湯復(fù)利其小便故也。
胃中虛冷,其人不能食者
,飲水即噦
。
脈浮發(fā)熱
,口干鼻燥
,能食者即衄
。
若脈浮遲,表熱里寒,下利清谷
,四逆湯主之
。方∶甘草(二兩
,炙) 干姜(一兩半) 附子(一枚
,生,去皮
,破八片)
上三味
,以水三升
,煮取一升二合
,去滓,分溫再服,強人可大附子一枚
,干姜三兩
。
陽明病發(fā)潮熱,大便溏
,小便自可
,而胸脅滿不去
,小柴胡湯主之。
陽明病
,脅下堅滿
,不大便而嘔
,舌上苔者
,可以小柴胡湯
,上焦得通
,津液得下
,胃氣因和
,身 然汗出而解
。
陽明中風(fēng),脈弦浮大,而短氣
,腹都滿
,脅下及心痛
,久按之氣不通
,鼻干
,不得汗
,其人嗜臥,一身及目悉黃
,小便難
,有潮熱
,時時噦
,耳前后腫
。刺之小瘥
,外不解
,病過十日
,脈續(xù)浮
,與小柴胡湯
。但浮
,無余證,與麻黃湯
。不溺
,腹?jié)M加噦
,不治。(方見柴胡湯門)陽明病
,其脈遲,汗出多
,而微惡寒,表為未解,可發(fā)汗,宜桂枝湯
。
陽明病
,脈浮
,無汗
,其人必喘
,發(fā)汗即愈
,宜麻黃湯(方并見上。)陽明病汗出
,若發(fā)其汗,小便自利
,此為內(nèi)竭,雖堅不可攻
,當(dāng)須自欲大便
,宜蜜煎導(dǎo)而通之,若土瓜根
、豬膽汁皆可以導(dǎo)。方∶蜜(七合)
上一味
,納銅器中
,微火煎之
,稍凝如飴狀
,攪之勿令焦著
,欲可丸捻如指許長二寸
,當(dāng)熱時急作令頭銳
,以納谷道中,以手急抱
,欲大便時乃去之
。
又方∶大豬膽一枚
,瀉汁
,和少法醋以灌谷道中如一食頃
,當(dāng)大便
,出宿食惡物
。已試甚良
。
陽明病,發(fā)熱而汗出
,此為熱越,不能發(fā)黃也
,但頭汗出,其身無有
,齊頸而還,小便不利,渴引水漿
,此為瘀熱在里
,身必發(fā)黃,茵陳湯主之
。
傷寒七八日,身黃如橘
,小便不利
,其腹微滿
,茵陳湯主之
。方∶茵陳(六兩) 梔子(十四枚
,擘) 大黃(二兩)
上三味
,以水一斗二升
,先煮茵陳減六升
,納二味
,煮取三升
,去滓
,分溫三服
。小便當(dāng)利
,溺如皂莢沫狀,色正赤
。一宿黃從小便去。
陽明證,其人喜忘
,必有蓄血
,所以然者,本有久瘀血
,故令喜忘
,雖堅,大便必黑
,抵當(dāng)湯主之。
病者無表里證
,發(fā)熱七八日,雖脈浮數(shù)
,可下之
,假令下已
,脈數(shù)不解
,而合熱消谷喜饑,至六七日
,不大便者
,有瘀血,抵當(dāng)湯主之
。若數(shù)不解而下不止