《黃帝內(nèi)經(jīng)-靈樞》第35章 脹論

黃帝曰：脈之應(yīng)于寸口，如何而脹？歧伯曰：其脈大堅以澀者，脹也。

黃帝曰：何以知藏府之脹也？

歧伯曰：陰為藏，陽為府。

黃帝曰：夫氣之令人脹也，在于血脈之中邪，藏府之內(nèi)乎？

歧伯曰：三者皆存焉，然非脹之舍也。

黃帝曰：愿聞脹之舍？

歧伯曰：夫脹者，皆在于藏府之外，排藏府而郭胸脅、脹皮膚，故命曰：脹。

黃帝曰：藏府之在胸脅腹里之內(nèi)也，若匣匱之藏禁器也，各有次舍，異名而同處一域之中，其氣各異，愿聞其故？

黃帝曰：未解其意。再問。

歧伯曰：夫胸腹，藏府之郭也；膻中者，心主之宮城也；胃者，太倉也；咽喉、小腸者，傳送也；胃之五竅者閭里門戶也；廉泉、玉英者，津液之道也；故五藏六府者，各有畔界，其病各有形狀。營氣循脈，衛(wèi)氣逆為脈脹；衛(wèi)氣并脈循分為膚脹。三里而瀉，近者一下，遠(yuǎn)者三下，無問虛實(shí)，工在疾瀉。

黃帝曰：愿聞脹形？

歧伯曰：夫心脹者，煩心、短氣、臥不安；肺脹者，氣滿而喘欬；肝脹者，脅下滿而痛，脾脹者，善噦、四肢煩悗、體重不能勝衣、臥不安；腎脹者，腹?jié)M引背、央央然腰髀痛。六府脹：胃脹者，腹?jié)M、胃脘痛、鼻聞焦臭妨于食、大便難；大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感于寒，則飧泄不化；小腸脹者，少腹慎脹、引腰而痛；膀胱脹者，小腹?jié)M而氣癃；三焦脹者，氣滿于皮膚中，輕輕然而不堅；膽脹者，脅下痛脹、口中苦、善太息。

凡此諸脹者，其道在一，明知逆順，針數(shù)不失；瀉虛補(bǔ)實(shí)，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之天命；補(bǔ)虛瀉實(shí)，神歸其室，久塞其空，謂之良工。

黃帝曰：脹者焉生？何因而有？

歧伯曰：衛(wèi)氣之在身也，常然并脈、循分肉行，有逆順，陰陽相隨，乃得天和，五藏更始，四時循序，五榖乃化，然后厥氣在下，營衛(wèi)留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。

黃帝曰：善！何以解惑？

歧伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善！

黃帝問于歧伯曰：脹論言：″無問虛實(shí)，工在疾寫，近者一下，遠(yuǎn)者三下″，今有其三而不下者，其過焉在？

歧伯對曰：此言陷于肉肓而中氣穴者也，不中氣穴則氣內(nèi)閉，緘不陷盲則氣不行，上越中肉則衛(wèi)氣相亂，陰陽相逐，其于脹也，當(dāng)寫不寫，氣故不下，三而不下，必更其道，氣下乃止，不下復(fù)始，可以萬全，烏有殆者乎？其于脹也，必審其脈，當(dāng)寫則寫，當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ)，如鼓應(yīng)桴，惡有不下者乎？

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