骨髓移植的護(hù)理常識(shí)(骨髓移植術(shù)后預(yù)防感染的護(hù)理措施)

骨髓移植的護(hù)理常識(shí)

潔凈室準(zhǔn)備

應(yīng)具備過濾除菌層流通風(fēng)（生物凈化）裝置，為骨髓移植患者提供潔凈無(wú)菌的休養(yǎng)室，還應(yīng)配有潔凈病房的各附屬室，如更衣室、風(fēng)淋緩沖室、衛(wèi)生、治療、辦公室等。

消毒隔離常規(guī)1．潔凈室消毒隔離

（1）患者入室前用消毒液擦洗室內(nèi)墻壁、地面及物體表面。

（2）室內(nèi)用甲醛素蒸或氧化消毒兩次，空氣培養(yǎng)合格后才能啟動(dòng)層流通風(fēng)裝置，接受移植患者。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行潔凈室清潔、消毒制度，保持無(wú)菌環(huán)境，各室應(yīng)備有專用抹布，每日擦洗所有室內(nèi)用具及物品一次，用消毒液拖地板兩次。定期作空氣培養(yǎng)。

（4）嚴(yán)格執(zhí)行工作人員入室制度，入室前雙手浸泡消毒，更換衣褲、鞋帽，戴口罩、手套，經(jīng)風(fēng)淋入室?？刂茻o(wú)菌室的入室人數(shù)。

（5）物品消毒與傳遞：凡帶入無(wú)菌室所有物品均需消毒滅菌處理，并經(jīng)無(wú)菌傳遞方式人室，被服類需經(jīng)高壓滅菌，每日更換。

2．患者入室前各種檢查及消毒隔離

（1）檢查患者各系統(tǒng)有無(wú)感染病灶、傳染源及各重要臟器功能正常與否，無(wú)異常時(shí)可入室治療。

（2）入室前3d開始口服腸道抗生素，食用無(wú)菌飲食。

（3）同時(shí)做好口腔、鼻咽、會(huì)陰的消毒，選用漱口液漱口，早晚及飯后各1次，用1：2000氯己定液洗手，便后沖洗會(huì)陰等。

（4）患者體表清潔處理：剪短指（趾）甲，剃除全身毛發(fā)，入室沐浴后用1：2000氯己定液浸泡擦浴20min，特別注意皮膚皺格處、腋窩、會(huì)陰等部位，穿戴無(wú)菌衣褲、帽、襪，嚴(yán)格按定入室。

（5）幫助患者和家屬了解骨髓移植的方法和作用，認(rèn)識(shí)無(wú)菌隔離的重要性及可能出現(xiàn)的問題，熟悉無(wú)菌環(huán)境和內(nèi)外聯(lián)系的方法。

3．患者入室后消毒隔離

（1）五官護(hù)理：先做眼、耳、鼻護(hù)理，再做口腔護(hù)理，每日5次，常用1：2000氯己定棉球擦洗，根據(jù)病情選用漱口液，有潰瘍時(shí)增加漱口次數(shù)。

（2）皮膚護(hù)理：用1：2皿0氯已定液洗手，洗臉，全身擦澡每日1次，注意保暖。

（3）會(huì)陰及肛門護(hù)理：便后用1：2000氯己定液洗手，沖洗會(huì)陰，并用氯己定軟膏涂抹肛周，每日用1：2000氯己定液或1：50見高錳酸鉀溶液坐浴。

（4）一切治療嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，尤其要做好靜脈導(dǎo)管護(hù)理。

（5）提供無(wú)菌飲食，采用雙蒸法。水果必須經(jīng)消毒后用無(wú)菌刀削皮方可食用。

骨髓移植術(shù)后預(yù)防感染的護(hù)理措施

空氣好的時(shí)候，每天開窗通風(fēng)十分鐘（開窗時(shí)患者到另一房間），關(guān)窗后擦灰（地面、家具），用紫光燈消毒半小時(shí)。
剛出倉(cāng)時(shí)，每天消毒，兩周后逐漸減少，可隔天消毒、一個(gè)月后再減少，三個(gè)月之后只用清水擦洗。保持房間干凈整潔就行，盡量讓患者慢慢脫離無(wú)菌環(huán)境。
餐具消毒也是這樣，前兩周餐餐消毒（用鍋蒸），兩周后每天消毒一次，三個(gè)月后只用開水燙就行了。
當(dāng)然，這些都要參考患者的白細(xì)胞數(shù)值。
家屬要重視，同時(shí)要讓患者和身邊的親友重視。前三個(gè)月謝絕一切探訪，三個(gè)月之后也要注意。來(lái)訪者必須身體健康，輕微感冒（咳嗽、流鼻涕）的都不要來(lái)。
家屬任重道遠(yuǎn)??！

骨髓移植后有口腔潰瘍?cè)趺醋o(hù)理

每日早晚常規(guī)口腔護(hù)理，漱口，用嬰兒軟毛牙刷刷牙，一定要輕柔，千萬(wàn)不要?jiǎng)潅谇火つ?，用口泰和碳酸氫鈉交替漱口，只要是吃過東西就要漱口，口腔潰瘍的部位建議用碘甘油局部涂抹或者用口腔潰瘍散（北京腫瘤醫(yī)院自制的），再可以用蜂膠也不錯(cuò)的?？谇粷兓謴?fù)后一定要按上述的操作，不能偷懶，口腔和肛門是骨髓移植后最容易感染的兩個(gè)地方！祝你早日康復(fù)！

白血病患者在進(jìn)行骨髓移植之前，要做好什么準(zhǔn)備？

骨髓移植是治療白血病的常用方法。在移植的過程中有很多事情需要注意。讓我們來(lái)看看一個(gè)成功的病人分享，相信會(huì)對(duì)大家有所幫助。

如何準(zhǔn)備骨髓移植——分享患者經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)備:植入物應(yīng)該是好的，新的，衛(wèi)生的，安全的和持久的。準(zhǔn)備好的毛巾、衣服、拖鞋、包括廁紙制品、餐具——不銹鋼杯、水杯、筷子、勺子等應(yīng)完全符合安全標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)檫@些東西需要經(jīng)過反復(fù)的高壓測(cè)試，壞的用品很快就會(huì)出現(xiàn)問題，更換倉(cāng)庫(kù)不能立即轉(zhuǎn)移，那么病人和家屬是在兩方面的情況。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是拖鞋的問題。有些家庭成員不太注意這些小細(xì)節(jié)。雖然患者在蒼內(nèi)走不了多遠(yuǎn)，但如果家人的幫助，舊的防滑拖鞋也會(huì)使患者處于危險(xiǎn)之中。

有刻度和蓋子的飲用水塑料杯在市場(chǎng)上是很難找到的。本品必須能抵抗120度的高溫，因?yàn)楸用刻毂仨毥?jīng)過高壓消毒15分鐘以上。如果不能承受高溫，該物品將成為危險(xiǎn)品。很多細(xì)節(jié)決定著蒼內(nèi)病人的日常生活。在照顧好自己的前提下(當(dāng)然，一些特別虛弱的病人還是會(huì)被護(hù)理人員照顧)，那些看似微不足道的小事也會(huì)影響到病人的治療。入庫(kù)前一定要有光頭，因?yàn)樵谝浦矌?kù)中經(jīng)過預(yù)處理化療后頭發(fā)肯定會(huì)脫落。頭發(fā)太長(zhǎng)會(huì)落在床墊上到處都是，既不衛(wèi)生，也會(huì)影響心情，而且不易清潔，容易滋生細(xì)菌，成為傳染源，影響后續(xù)的治療。有些患者可能會(huì)說(shuō):“我化療后不掉頭發(fā)”，但這次請(qǐng)聽醫(yī)生和護(hù)士的話。

入庫(kù)前最重要的準(zhǔn)備是資金，現(xiàn)金至少要準(zhǔn)備30萬(wàn)元，這是在沒有嚴(yán)重感染或嚴(yán)重救援的情況下。健康保險(xiǎn)可能因地而異。資金必須在入院當(dāng)天到位，并且必須為醫(yī)院賬戶提供資金。因?yàn)楹芏嗨幤吩谌霂?kù)初期都需要準(zhǔn)備好，所以可以提前安排藥品，保證患者按時(shí)服藥，否則會(huì)耽誤很多時(shí)間，耽誤整個(gè)治療過程，讓醫(yī)生和護(hù)士感到焦慮。醫(yī)院也是企業(yè)，企業(yè)有企業(yè)的原則。因?yàn)槠瘘c(diǎn)不到位，很多人的工作過程都會(huì)受到影響。

白血病患者在進(jìn)行骨髓移植之后，飲食上需要注意哪些問題？

骨髓移植后的飲食護(hù)理？白血病患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。白血病移植入骨髓后，要注意飲食的調(diào)理，尤其要注意清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，注意吃富含維生素和營(yíng)養(yǎng)素的食物。此外，嚴(yán)重缺鈣的患者應(yīng)補(bǔ)充鈣。

當(dāng)然，最好是聽從醫(yī)生的建議，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一名護(hù)士。骨髓移植后的護(hù)理飲食？白血病也是一種較高的癌癥發(fā)病率，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成很大威脅。治療白血病最有效的方法是骨髓移植。然而，應(yīng)該注意的是，科學(xué)的母乳喂養(yǎng)應(yīng)該注意骨髓移植。飲食a是母乳喂養(yǎng)的一個(gè)非常重要的方面。我們跟隨專家了解骨髓移植后的母乳喂養(yǎng)：

白血病移植后，你可以吃更多的草莓。草莓含有極好的單寧物質(zhì)，能在體內(nèi)產(chǎn)生抗癌作用，從而防止癌細(xì)胞的形成。此外，草莓還可以在預(yù)防白血病、再生障礙性貧血和其他血液疾病方面發(fā)揮良好作用。

白血病移植入骨髓后，應(yīng)注意少吃生冷食物，少吃夜間或不同質(zhì)量的食物，這些油炸食品和硬食品不能食用，以防止硬食品進(jìn)入口腔引起感染。

此外，患者還應(yīng)注意不要吃辛辣食物，而是多吃纖維素含量豐富的食物，這樣可以預(yù)防便秘。最好在正常時(shí)間吃少量的食物，在胃腸功能基本恢復(fù)后吃一些清淡清爽的食物。

最后，骨髓移植后的白血病患者并不十分虛弱，也沒有力量，因此他們需要吃一些液體食物和補(bǔ)充大量蛋白質(zhì)食物。然而，在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)，他們應(yīng)該注意吃一些易于消化和吸收率高的動(dòng)物蛋白和大豆蛋白，如魚和蝦、瘦肉、豆奶等，但要注意少吃多吃。

長(zhǎng)期服用激素的患者易患消化性潰瘍和骨質(zhì)疏松癥。因此，補(bǔ)充鈣是必要的。牛奶、瘦肉、豆類、蝦皮、魚、蛋和其他鈣含量高的物質(zhì)可以添加到飲食中，以提高身體免疫力。

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