什么是口苦?說(shuō)到晨起口苦口臭,可能很多人都有這種煩惱。
臨床常見(jiàn)的口苦癥狀表現(xiàn)為:一過(guò)性口苦(以晨起多見(jiàn))或持續(xù)性口苦,常常合并口干、口舌糜爛,或口酸腐、口臭、大便干燥,或善太息、目眩、腹?jié)M,或口渴、氣喘、發(fā)熱,或眩暈?zāi)砍唷┰暌着?,或面目干黑、目視不明等?/p>
從中醫(yī)角度看,口苦指未用苦味之食或藥,而出現(xiàn)口中泛苦,晨起尤甚者??诳嘣跉v代醫(yī)書(shū)中皆有提及。《素問(wèn)·奇病論》中有專門論述:“口苦者,病名為何?病名曰膽癉,……此人者,數(shù)謀慮不決,故膽虛氣上濫而口為之苦?!边@段話不僅首次將以口苦為主癥之病命名為膽癉,而且指出了膽氣虛、肝化熱是形成口苦的主要病因,膽泄上逆是口苦形成的主要病機(jī),為口苦病證的診治奠定了基礎(chǔ)。
有研究指出,口苦癥狀十分普遍,住院患者中口苦發(fā)生率為53.79%,健康人中亦達(dá)到43.92%,且認(rèn)為口苦可能是內(nèi)在臟腑功能失調(diào)的一個(gè)信號(hào),但在臨床上往往受到忽視。
口苦是生病了嗎?中醫(yī)認(rèn)為,食苦味之物、情緒變化、臟腑氣血不協(xié)調(diào)都可能導(dǎo)致口苦,最常見(jiàn)的是心火上炎或肝膽火熱之證導(dǎo)致的口苦。心煩失眠者常有口苦,乃心火上炎之故;膽汁味苦,故膽火上炎或膽氣上泛皆可導(dǎo)致口苦?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)口苦與口腔唾液中的膽汁酸有關(guān)。
晨起感覺(jué)口苦可能是疾病的預(yù)警癥狀或表示正處于亞健康狀態(tài)。如果既往體檢良好、自我感覺(jué)很好、僅有口苦癥狀者,往往可以通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、情緒和作息消除口苦癥狀。但如果不僅有口苦,同時(shí)還有腹痛、惡心,甚至嘔吐或厭食,或者近期體重有明顯下降情況,則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
把口苦、口臭、磨牙這三個(gè)癥狀放在一起來(lái)講有兩個(gè)原因。第一個(gè)原因,很多時(shí)候這三個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn);第二個(gè)原因,這三個(gè)癥狀有共同的病機(jī)引起癥狀的原因,我們把它稱為病機(jī),如果病機(jī)相同,可以用相同的方法解決。
中醫(yī)有“異病同治”這一理論,指即使疾病不同,只要病因一樣,就可以根據(jù)這個(gè)病因來(lái)選擇同樣的治療方法。口苦、口臭、磨牙這三個(gè)癥狀常同時(shí)出現(xiàn),有著共同的病機(jī),我們可同時(shí)對(duì)它們進(jìn)行治療。
1膽胃不和:癥狀在口口苦、口臭、磨牙這三個(gè)癥狀,其中最典型的表現(xiàn)就是口苦。一提到苦,我們馬上就會(huì)聯(lián)想到一個(gè)臟腑——膽,因?yàn)槟憽捌湮对诳唷?,在?jīng)脈、臟腑當(dāng)中出現(xiàn)的癥狀里面只要見(jiàn)到口苦這一條,基本馬上就可以診斷為膽腑的問(wèn)題,或者至少跟膽腑有著密切的關(guān)系。口苦的根本原因是膽氣上逆,癥狀的表現(xiàn)部位在口腔。
膽怎么能影響到口腔呢?膽并不會(huì)直接導(dǎo)致口苦,這其中攜裹著一個(gè)臟腑,就是胃。中醫(yī)里面所說(shuō)的胃,概念是比較寬泛的,既包含了大腸小腸,也包含了食道口腔。因?yàn)槟懓涯懼尫诺绞改c來(lái)參與代謝、參與消化吸收,所以當(dāng)膽功能出現(xiàn)異常的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物反流到胃,引起胃的反流癥,這就是“膽胃不和”。這時(shí)候不管是胃里的氣體,還是胃里的實(shí)際的內(nèi)容物,都會(huì)向上刺激到食道黏膜,甚至影響到口腔,出現(xiàn)口腔里的癥狀。
這時(shí)候是膽和胃同時(shí)出問(wèn)題導(dǎo)致在口腔里出現(xiàn)癥狀。再反過(guò)來(lái)看,口臭和磨牙這兩個(gè)問(wèn)題都在口腔之內(nèi),而且口臭這一癥狀是胃火向上反應(yīng)的表現(xiàn),磨牙癥狀同樣也與胃火有關(guān)。所以以后只要口氣比較重,嘴巴里面有因食物沒(méi)有消化而酸腐的味道,再加上晚上睡覺(jué)磨牙,就可以判斷有胃火。
胃氣上逆以及胃火上炎會(huì)導(dǎo)致口氣比較重,磨牙,甚至有些人還會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,牙齦糜爛,牙周炎等等,這種由胃和膽的問(wèn)題共同所致,就是膽胃不和。胃氣向上逆是因?yàn)槟懺诘紫伦隽艘粋€(gè)始作俑者,膽的問(wèn)題向上反映到口腔也必然經(jīng)過(guò)胃,才能夠到達(dá)口腔。所以把口苦、口臭、磨牙這三個(gè)癥狀聯(lián)合起來(lái)看,是膽氣和胃氣上逆且胃中有熱而出現(xiàn)的癥狀。
2膽胃滎穴:降逆瀉熱針對(duì)以上病因,在治療時(shí)要選擇有降逆、泄熱作用的穴位。首選足陽(yáng)明胃經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)的兩個(gè)滎穴。
刺激滎穴,有瀉熱的作用,可以瀉經(jīng)脈之熱,并且通過(guò)經(jīng)脈的熱,瀉相應(yīng)所聯(lián)系的臟腑的熱,但要采用強(qiáng)刺激的方法??刹捎闷捶?。如果手上沒(méi)太大的力氣,可以找一個(gè)火柴棍,把火柴棍的尾部在地上稍微磨一下,磨得圓潤(rùn)一點(diǎn),然后再點(diǎn)扎穴位。
足陽(yáng)明胃經(jīng)的滎穴,叫做內(nèi)庭穴,位于足二趾和足三趾之間的趾縫的紋端。
具體方法:是把手的拇指和食指立起來(lái),拇指尖端放在二趾和三趾趾縫之間的紋端,食指放在對(duì)側(cè)的位置,這個(gè)位置也叫做里內(nèi)庭,是一個(gè)經(jīng)外奇穴,跟內(nèi)庭有相通的作用。所以這個(gè)操作實(shí)際上刺激到了兩個(gè)穴位。掐內(nèi)庭要用力,出現(xiàn)非常強(qiáng)烈的刺痛感,或者酸痛感放射的感覺(jué),才能起到作用。
足少陽(yáng)膽經(jīng)的滎穴是俠溪穴,在足部四五趾縫之間的紋端。俠溪有泄膽腑之熱的作用,能祛除口苦。
這兩個(gè)穴位,一個(gè)對(duì)應(yīng)著口臭,一個(gè)對(duì)應(yīng)著口苦,這兩個(gè)癥狀有時(shí)候分不開(kāi),那么就同時(shí)用這兩個(gè)穴位來(lái)操作。一天當(dāng)中可以多做幾次。有人問(wèn)掐多長(zhǎng)時(shí)間?既然說(shuō)了是強(qiáng)刺激,一次至少一分鐘,兩分鐘三分鐘也是可以的??梢宰鰩资腌姾笮菹⒁粫?huì)兒,再做幾十秒鐘,再休息一會(huì)兒,反復(fù)進(jìn)行。給滎穴持續(xù)的強(qiáng)刺激,瀉熱的作用才能發(fā)揮出來(lái)。
3癥狀嚴(yán)重:尺澤拍痧如果癥狀比較重,這兩個(gè)穴位是不夠的,還要再加上另外一個(gè)穴位,手太陰肺經(jīng)的尺澤穴。
尺澤穴是合穴,合穴專門瀉內(nèi)腑之熱,《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“合治內(nèi)腑”,尺澤拍擊出痧可以治療反酸。
具體操作方法:把四個(gè)手指并攏,放在肘窩之內(nèi),用力拍擊,直到拍擊得微微出痧??梢宰笥覂蓚€(gè)尺澤穴交替做,一天拍擊一個(gè)讓它出痧。也可以在一天內(nèi)把兩邊的尺澤穴同時(shí)拍出痧,第二天痧退后,再重復(fù)拍擊。如果今天這邊出痧比較重,那么就等到第二天再做另外一側(cè),左右交替來(lái)刺激尺澤穴。
兩個(gè)滎穴用掐按的方式,一個(gè)合穴用拍擊出痧的方式,這三個(gè)穴位的組合,堅(jiān)持做一個(gè)星期到兩個(gè)星期,口苦、口臭、磨牙的癥狀能減輕。
此外,尤其值得一提的是,熬夜之后很多人會(huì)覺(jué)得口干口苦,這因?yàn)榘疽故且环N特別傷津耗液的行為??谇粻顟B(tài)取決于胃氣上蒸、津液上乘的情況,如果身體津液充足,口腔里面會(huì)達(dá)到一種口和齒潤(rùn)的狀態(tài),唾液比較充足,感覺(jué)比較舒服。如果熬夜肯定會(huì)傷津液,津液不足就會(huì)出現(xiàn)口干口苦的表現(xiàn)。
如果出現(xiàn)口苦的時(shí)候,就需要滋陰降火,可用苦瓜、苦丁茶、菊花茶這類等,把火氣稍微降一下,當(dāng)然,最重要的還是不要再熬夜了。
最后給大家推薦兩道食療方1咸骨鮮黃豆苦瓜湯材料:咸豬骨500克,鮮黃豆250克,苦瓜1個(gè)(約300~500克),陳皮1瓣,生姜數(shù)片,食鹽適量。
做法:
①購(gòu)買咸豬骨或自行制備,苦瓜去瓤切塊。
②把所有材料放入鍋中,加適量清水,大火煮開(kāi)后轉(zhuǎn)小火煮1小時(shí),再加入苦瓜煮約45~60分鐘,調(diào)味即可。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):珠三角一帶,杜阮苦瓜可謂是家喻戶曉,以瓜型肥大,形似木瓜,肉厚色綠,味微苦而甘,爽脆無(wú)渣,備受人們的喜愛(ài)?!峨S息居飲食譜》記載苦瓜能“滌熱,明目清心,先瀹去苦味”,具有很好的緩解胸悶心煩,雙目不適的作用,煮后常能去其苦味。
廣府民間智慧更是認(rèn)為,搭配質(zhì)重味咸的豬骨,補(bǔ)中解毒的黃豆,和中制約寒涼之性的陳皮與生姜,能煮一鍋應(yīng)對(duì)悶熱天氣的清熱下火靚湯。此湯能緩解暑熱所引起的頭面不適,口中不和(口干口苦口臭),胸悶心煩,胃納欠佳,便溏粘滯等癥狀,尤適合于煙酒過(guò)度,舌苔干燥厚膩等濕熱或形體壯實(shí)者食用。
小貼士:苦瓜煮后,寒性大減,體質(zhì)虛寒者,多加生姜數(shù)片。
2菜干咸豬骨粥食材:豬骨500克(排骨、小腿骨為佳),白菜干60克,粳米100克,花生30克,食鹽適量。
做法:
①豬骨焯水后瀝干,加入食鹽,放入冰箱中腌制1天后,用清水清洗備用;白菜干提前泡發(fā),洗凈瀝干。
②把所有材料放入鍋中,加入適量清水,大火煮開(kāi)后改小火煮1小時(shí),即可食用。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):舊時(shí)嶺南一域的賣粥歌云:"艇仔粥,艇仔粥,爽口鮮香唔使焗。一毫幾分有一碗,好味食到耳仔郁。" 粥是極富粵地特色的美食,有民俗專家分析:嶺南炎熱時(shí)間長(zhǎng),流汗消耗大,需要及時(shí)補(bǔ)充水分及易被吸收的養(yǎng)料,是粥品風(fēng)靡的原因。
菜干咸豬骨粥是嶺南道地粥品,民間養(yǎng)生智慧認(rèn)為:豬骨能養(yǎng)血健骨,用食鹽腌制后,因咸味入腎、屬水,大大增強(qiáng)了降氣下火的作用;白菜干由白菜曬干而成,有清肺熱、除煩渴的功效;花生味甘、性平,能健脾養(yǎng)胃,潤(rùn)肺化痰;三物合用,共熬一碗好粥。本粥特別適合火氣較旺而見(jiàn)煩躁眠差、牙齦腫痛、口干口苦、舌苔厚膩等表現(xiàn)的人士食用,大眾亦可食用保健。
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