三叉神經(jīng)痛有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

三叉神經(jīng)痛有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

（一）疼痛部位：不超出三叉神經(jīng)分布范圍常局限于一側(cè)，多累及一支，以第二三支最常受累，約占95%。

（二）疼痛性質(zhì)：疼痛呈發(fā)作性電擊樣刀割樣、撕裂樣劇痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒種。發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重發(fā)作頻繁者可影響進(jìn)食和休息。

（三）誘發(fā)因素及“扳機(jī)點(diǎn)”：疼痛發(fā)作常由說話咀嚼、刷牙、洗臉等動(dòng)作誘發(fā)甚至風(fēng)吹或響聲也能引起發(fā)作。有些病人觸摸鼻旁、口周牙齦、眉弓內(nèi)端等區(qū)域即可引起疼痛發(fā)作，這些敏感區(qū)域稱為“扳機(jī)點(diǎn)”或“觸發(fā)點(diǎn)”麻醉“扳機(jī)點(diǎn)”?？墒固弁窗l(fā)作暫時(shí)緩解。因此病人為了減免發(fā)作常常不敢洗臉、大聲說話甚至不敢進(jìn)食。

（四）體征：發(fā)作時(shí)可伴有同側(cè)面肌抽搐面部潮紅、流淚和流涎，故又稱痛性抽搐疼痛發(fā)作時(shí)病人常用手揉搓同側(cè)面部，久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚眉毛脫落，再因不敢吃飯、洗臉不修邊幅，病人往往顯得消瘦、面容憔悴蓬頭垢面、情緒抑郁?？陀^檢查多無三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征但有時(shí)由于面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療，面部痛覺觸覺可有減退。

怎么判斷是否三叉神經(jīng)痛？

三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，女略多于男，發(fā)病率可隨年齡而增長(zhǎng)。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人，右側(cè)多于左側(cè)。

該病的特點(diǎn)是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，發(fā)病驟發(fā)，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面，甚至走路時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛。疼痛歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘，疼痛呈周期性發(fā)作，發(fā)作間歇期同正常人一樣。

性別與年齡

年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多于男性，約為3∶2；

疼痛部位

右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者，占3%；

疼痛性質(zhì)

如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生；

疼痛的規(guī)律

三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少，間歇期亦長(zhǎng)，數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)不等，隨病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適；5、誘發(fā)因素：說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，以致病人精神萎靡不振，行動(dòng)謹(jǐn)小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食，說話也小心，惟恐引起發(fā)作；

扳機(jī)點(diǎn)

扳機(jī)點(diǎn)亦稱“觸發(fā)點(diǎn)”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作；

表情和顏面部變化

發(fā)作時(shí)常突然停止說話、進(jìn)食等活動(dòng)，疼痛側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣，即“痛性痙攣”，皺眉咬牙、張口掩目，或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結(jié)膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態(tài)；

神經(jīng)系統(tǒng)檢查

無異常體征，少數(shù)有面部感覺減退。此類病人應(yīng)進(jìn)一步詢問病史，尤其詢問既往是否有高血壓病史，進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，必要時(shí)包括腰穿、顱底和內(nèi)聽道攝片、顱腦CT、MRI等檢查，以助與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛鑒別。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/155925.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 腸梨形鞭毛蟲病的分類(大腸炎癥狀是怎···

下一篇: 腹瀉時(shí)不宜食用大蒜