1.急性腹瀉
起病急,病程在2~3周之內(nèi),可分為水樣瀉和痢疾樣瀉,前者糞便不含血或膿,可不伴里急后重,腹痛較輕;后者有膿血便,常伴里急后重和腹部絞痛。感染性腹瀉常伴有腹痛、惡心、嘔吐及發(fā)熱,小腸感染常為水樣瀉,大腸感染常含血性便。
2.慢性腹瀉
大便次數(shù)增多,每日排便在3次以上,便稀或不成形,糞便含水量大于85%,有時(shí)伴黏液、膿血,持續(xù)兩個(gè)月以上,或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病變位于直腸和(或)乙狀結(jié)腸的患者多有里急后重,每次排便量少,有時(shí)只排出少量氣體和黏液,粉色較深,多呈黏凍狀,可混血液,腹部不適位于腹部?jī)蓚?cè)或下腹。小腸病變引起腹瀉的特點(diǎn)是腹部不適多位于臍周,并于餐后或便前加劇,無里急后重,糞便不成形,可成液狀,色較淡,量較多。慢性胰腺炎和小腸吸收不良者,糞便中可見油滴,多泡沫,含食物殘?jiān)?,有惡臭。血吸蟲病、慢性痢疾、直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等病引起的腹瀉,糞便常帶膿血。腸易激綜合征和腸結(jié)核常有腹瀉和便秘交替現(xiàn)象。因病因不同可伴有腹痛、發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等癥狀。
1、寒濕型腹瀉:
這類腹瀉時(shí)因寒濕侵襲腸胃,致使脾胃運(yùn)化失常,升降失司所導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為泄瀉清稀,腹疼腸鳴,脘肚脹滿,惡寒發(fā)熱,頭疼身困,肢體酸痛,個(gè)別時(shí)候亦可伴有嘔吐。
雙手五指并攏,掌根貼在同側(cè)腰骶,從上到下推擦多次,直到腰骶發(fā)熱。
2、傷食型腹瀉:
這類腹瀉主要是因飲食不節(jié),或者飲食生冷不潔之物,致使積食不消,傳化失常,主要表現(xiàn)為腹疼腸鳴,瀉下臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹痞脹,噯腐酸臭,食欲不佳,舌苔垢濁等。
按摩下脘,天樞,關(guān)元,大腸俞,手三里,孔最等穴位。以手掌揉肚臍周圍,幫助消食。
3、脾胃虛弱型腹瀉:
這類腹瀉是因脾胃氣虛,運(yùn)化無權(quán),升降失常,清濁不分所導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為大便溏薄,腹瀉時(shí)而好時(shí)而壞,水谷不化,納呆肚脹,神疲乏怠,面色萎黃,舌淡苔白等。
按摩中脘,下脘,關(guān)元,胃俞,腎俞,大腸俞,手三里,孔最穴,以局部酸脹為好。掌或者拇指揉壓氣海,以溫中散寒。
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