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在煎煮中藥中需要注意這些小細(xì)節(jié)

中醫(yī)世家 2023-06-24 06:08:59

擇正確的服藥時(shí)間，才會(huì)得到最佳的治療效果

，對(duì)中藥更是如此
。為了確保中藥的療效能夠更好的發(fā)揮治療作用
，服用中藥時(shí)需要對(duì)一些食物忌口
，通常應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1服用中藥時(shí)不宜吃蘿卜(服理氣化痰藥除外)

，因蘿卜有消食
、破氣等功效
，特別是服用人參等滋補(bǔ)類中藥時(shí)，吃蘿卜會(huì)降低補(bǔ)藥的效果
，影響藥物的補(bǔ)益作用
。

2消化道疾病如肝炎、慢性胃腸炎患者，在服用健脾

、溫胃和胃藥時(shí)，禁服大蒜
，大蒜中含有大蒜素能刺激胃腸黏膜
，使所服的中藥不能有效地發(fā)揮治療作用。

3服中藥煎劑及丸藥時(shí)

，宜忌生
、冷、油膩
。因?yàn)樯?div id="d48novz" class="flower left">
、冷類食物刺激胃腸，影響胃腸對(duì)藥物的吸收
，油膩食物不易消化和吸收
，而且油膩食物與藥物混合，更能阻礙胃腸對(duì)藥物有效成分的吸收
，從而降低療效
。

注意事項(xiàng)：服中藥的時(shí)間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定。大多數(shù)藥物宜在飯后服用

，尤其是補(bǔ)益藥(如人參)
、健胃藥(如補(bǔ)脾益腸丸)和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物(如甘露消毒片);而驅(qū)蟲藥(如烏梅丸)和瀉下藥(如大承氣湯)，則空腹時(shí)服用較好;安神類中藥應(yīng)在睡前服用
。但不管是在飯前或飯后服藥
，都應(yīng)有半小時(shí)至1小時(shí)的間隔，以免影響藥效
。

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在煎煮中藥中需要注意這些小細(xì)節(jié)

1

、先煎：先煎10-30分鐘后再下其他藥。適用于礦物
、貝殼類等質(zhì)地堅(jiān)硬
、有效成分不易煎出的藥物，如龍骨
、牡蠣
、珍珠母。此外
，附子
、烏頭等有毒藥物也應(yīng)先煎。

2

、后下：其他藥物煎好后再下
。適用于氣味芳香，久煎易破壞有效成分的藥物，如多數(shù)治感冒的解表藥
。

3

、包煎：系指用紗布或棉薄布將藥物包好后再與其他藥同時(shí)煎煮。

4

、另煎：適用于貴重藥物
，以免與其他藥材同煎其有效成分被其他藥物吸收而造成浪費(fèi)。如人參
、鹿茸
。

5、烊化：是指將藥物兌入煎好的藥汁中攪勻或加熱熔化后一起服用

，如阿膠
、龜甲膠。

6

、沖服：將藥物研粉放入已煎好的藥汁中攪勻后一起服用
，如三七粉、沉香粉
。

煎藥器皿

最好用砂鍋

、不銹鋼或搪瓷鍋，以耐火的砂罐或陶罐為最理想
，因其受熱均勻
，性質(zhì)穩(wěn)定，煎汁濃
，質(zhì)量高
。最好不要用鋁鍋，一定不能用鐵鍋或銅鍋
，因?yàn)殇X
、鐵、銅的金屬活性較強(qiáng)
，很可能會(huì)與中藥的某些成分起化學(xué)反應(yīng)
，輕者使藥物中的某些有效成分發(fā)生沉淀，藥液中有效含量降低
，重則生成對(duì)人體有害的物質(zhì)
，產(chǎn)生毒性。

此外

，煎具的容量宜稍大
，以利煮沸時(shí)藥液不斷翻滾。鍋蓋應(yīng)稍高一些
，可使水分和揮發(fā)性成分產(chǎn)生“回流”
。

煎鍋要保持清潔，每次煎完藥后要用清水沖洗干凈。

煎煮時(shí)間

從沸騰后開始計(jì)算時(shí)間

。滋補(bǔ)及質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥物頭煎40-60分鐘;二三煎30-40分鐘
。解表、理氣及質(zhì)地輕松
、芳香藥物頭煎15-20分鐘;二三煎10-15分鐘;其他藥物頭煎20-30分鐘;二三煎10-15分鐘;后下藥物于頭煎完成前5-10分鐘入鍋煎煮
。

煎藥用水

用井水或純凈水或自來水。加水量應(yīng)根據(jù)藥量

、吸水程度及煎煮時(shí)間而定。一般頭煎加水量多一些
，以浸沒藥材超過藥罐子2-3厘米為度
，第二煎加水量可酌減。常說的3碗水煎成1碗不太準(zhǔn)確
。因?yàn)榛鸷蛴写笮?div id="jfovm50" class="index-wrap">，碗也有大小，弄不好水量不是多就是少了?/p>

煎藥方法

煎前浸泡：為提高煎出率

，藥物在煎煮前宜加水?dāng)嚢韬蠼?0-60分鐘
，冬天若用20-30度的溫水浸泡可縮短煎煮時(shí)間，但不能用開水浸
，因?yàn)殚_水可能會(huì)使某些植物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)突然受凝固
、外層形成緊密的包膜，或使部分高分子物質(zhì)形成膠體
，從而不利有效成分浸出
。

中藥的熬制要注意什么

中藥的煎跟煮是一樣的，1.煎藥前的浸泡：藥物在煎煮前一定要浸泡使有效成分易于浸出

。一般以花
、葉、莖類為主的藥物
，浸泡時(shí)間一般為15分鐘
。以根、種子
、根莖
、果實(shí)類為主的藥物浸泡時(shí)間一般為半小時(shí)。
2.煎煮次數(shù)：以兩次或三次為宜
。
3.煎藥的溫度：一般是在未沸騰前用武火（即強(qiáng)火）
，至煮沸后再改用文火（即弱火），保持在微沸狀態(tài)
，這樣有利于有效成分的煎出
。
4.煎煮時(shí)間：一般對(duì)第一煎以沸騰開始計(jì)算需要30分鐘，第二煎以沸騰開始計(jì)算需要20分鐘。滋補(bǔ)類藥物煎煮時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)
。
5.特殊藥的煎煮： 先煎藥：一些質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材
，其有效成分不易煎出，一般要先煎30 40分鐘
，再與其它藥物混合后煎煮
。 后下藥：一般是氣味芳香含揮發(fā)油或不宜長(zhǎng)時(shí)間煎煮的藥物，要在藥物煎好前5 10分鐘投入鍋內(nèi)
。 包煎藥：一般是種子和各種花粉藥物
，用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮。 另煎兌入：一些貴重藥要單獨(dú)煎煮后
，再將藥液兌入一起服用
。常見的有人參，西洋參
，鹿茸等
。

中藥的煎法
一、煎藥容器以砂鍋
、搪瓷器皿
、不銹鋼為宜，嚴(yán)禁用鐵器
。
二
、中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米
。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當(dāng)增加用水量
。
三、煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定
，一般藥為30分鐘
。解表藥、清熱藥
、芳香類藥物不宜久煎
，沸后煎15-20分鐘。滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后
，改用文火慢煎40-60分鐘
。煎藥時(shí)要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次
，第二次煎時(shí)間可略短
。
四、煎藥量：兒童每劑50-100毫升
。成人每劑150-200毫升
。
五
、特殊藥物的煎煮方法：
1、“先煎藥”：煮沸10-15分鐘
，再加入其它藥同煎
。
2、“后下藥”：在一般藥即將煎至預(yù)定量時(shí)
，投入同煎5分鐘即可
。
3、“溶化藥”：應(yīng)在其它藥煎至預(yù)定服藥量
，取藥汁
，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可
。
4
、“沖服藥”：將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開水中沖服。
5
、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。

中藥的服法：
一
、每天煎一劑
，每劑煎二汁，早
、晚各服一汁
，一般在飯后服為宜。
二
、丸藥一般每天服二次
，服時(shí)最好將藥烊開服用，便于吸收增強(qiáng)療效
。

未煎藥需妥善保管
，防止受潮、變質(zhì)
。
怎么熬中藥
，如何服中藥？--ZT

怎么熬中藥
，如何服中藥
？
(1)中藥的煎煮是有一定要求的，具體有：①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內(nèi)
，加入清水
，觀察加水能否浸滿藥面，不足時(shí)可稍加水量
。②一般浸泡半小時(shí)使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時(shí)間
，此步驟可略去)
。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火
，煎20-30分鐘使之成一碗
，用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內(nèi)，溫?zé)岱?div id="m50uktp" class="box-center"> 。④一次將藥物煎好后
，可以將首劑和再煎的藥物混勻，以便藥效均衡?

(2)服藥方法也是給藥護(hù)理中重要的護(hù)理內(nèi)容
。清代徐靈胎曾指出：“方雖中病
，而服之不得法，非特乏功
，反而有害
。”說明了服藥方法的重要性
。在臨床實(shí)踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的
。因此，在護(hù)理上必須正確執(zhí)行各種服藥方法
。

①湯劑的服法大致分為4種：分服：即是將每天1劑中藥
，分2-3次等量分服。對(duì)老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數(shù)或濃煎后服用
。頓服：將1劑湯藥1次服下
，以取其量大力峻、快速起效之作用
。連服：是指在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)給予大劑量藥物的服用方法
。意在短時(shí)間內(nèi)，使體內(nèi)達(dá)到較高的藥物濃度
。②中成藥服服法一般分送服
、沖服、調(diào)服
、含化及喂服等
。送服：是將藥放入口內(nèi)，用溫開水或藥引
、湯劑送服
。沖服：即將藥物放入杯內(nèi)，用溫開水
、藥引等沖成懸混液后服用
。調(diào)服：是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調(diào)成糊狀后口服
。如安宮牛黃丸
、紫雪丹等均用此法給藥
。含化：是將丸、丹劑含在口中
，讓藥慢慢溶化
，緩緩咽下。如六神丸
、喉癥丸
、救心丹等。喂服：本法主要用于嬰幼兒
、年老體弱或急危重癥病人
。是指將中成藥溶成液狀，逐口喂給病人的一種方法
。

(3)中醫(yī)用藥護(hù)理除了注意煎藥和服藥方式外還應(yīng)該注意以下內(nèi)容：①服藥溫度：服藥溫度一般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用于送服的
、酒等溫度而言。常有熱服
、溫服和冷服之分
。熱服：是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證
。溫服：是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用
。一般湯劑均采用溫服。冷服：將煎好的湯劑放冷后服下
。常用于熱證
。②服藥劑量：用藥的劑量一般應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)具體情況具體決定
。③服藥后應(yīng)注意休息
，觀察藥物效果，觀察有不良反應(yīng)
。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物
，更須嚴(yán)密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應(yīng)
，如腹鳴
、便前腹痛、大便稀爛
，故適于大便硬結(jié)或便秘患者
。如有胃病，宜進(jìn)食后一小時(shí)后服用
。⑤對(duì)中西藥合用的病人
，應(yīng)告訴中西藥服用的方法的間隔時(shí)間。⑥體虛
、年老
、胃寒易嘔吐或兒童
，藥物可分兩次服用(相距時(shí)間可酌情)。⑦注意食物對(duì)藥效的影響
，中醫(yī)歷來有“藥食同源”之說
。這是因?yàn)樗幮院褪承远加小八臍狻?寒、熱
、溫
、涼)和“五味”(辛、甘
、酸
、苦、咸)相同內(nèi)容和區(qū)別
。同時(shí)某些食物本是藥物
，既可食用，又當(dāng)藥用
。如大棗
、蓮子、桂圓
、百合
、山藥、赤小豆
、海帶
、甲魚、桑葚
、黑芝麻
、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味
，凡是食性與藥性相順應(yīng)
，食物能增強(qiáng)藥物的作用；食性與藥性相反
，食物便會(huì)降低藥物的作用
。總之
，食物的正確選擇
，對(duì)提高藥物的療效，促進(jìn)病人早日康復(fù)
，具有與用藥同等重要的位置
，飲食因素還可能對(duì)中藥的吸收有多種多樣的影響，要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效
，減少妨礙吸收的因素
。

煎中藥的正確方法-煎煮滋補(bǔ)中藥的注意點(diǎn)

煎中藥的正確方法2017-煎煮滋補(bǔ)中藥的注意點(diǎn)

有人說：?多吃補(bǔ)藥

，有病治病，無病強(qiáng)身
。?其實(shí)
，無論什么補(bǔ)藥，終究還是藥
，長(zhǎng)時(shí)間過多服用
，必然會(huì)產(chǎn)生毒副作用。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)進(jìn)補(bǔ)的原則是?虛則補(bǔ)之?
，不是虛證患者
，是不能吃補(bǔ)藥的，而虛癥又分陰虛
、陽虛
、氣虛、血虛和氣血兩虛等
，對(duì)癥服藥才能補(bǔ)益身體
。不分虛實(shí)諸癥，亂用補(bǔ)藥
，只能越補(bǔ)越糟
。下面是我為大家?guī)淼募逯兴幍恼_方法的知識(shí)，歡迎閱讀
。

1

、時(shí)間要適宜：

補(bǔ)藥煎好后，應(yīng)將頭煎

、二煎
、三煎混合，分晨起空服或晚上睡前服用較好
。一般放置時(shí)間不宜超過12小時(shí)
，以免滋補(bǔ)中藥的藥效成分損失
。

2

、用具有講究：

煎煮藥用具應(yīng)選陶瓷沙鍋、瓦罐或搪瓷器皿

，鐵
、錫、鋁等金屬器皿均屬禁忌之列
。

3

、辨類煎仔細(xì)：

煎補(bǔ)藥時(shí)，如藥中含有鱉甲

、龍骨
、龜甲
、虎骨、鹿角等骨質(zhì)
、貝殼類補(bǔ)藥
，應(yīng)先打碎煎30-40分鐘后再下其他藥物同煮;而黃芪、黨參
、首烏等調(diào)理滋補(bǔ)藥應(yīng)用文火煎1小時(shí)再?gòu)?fù)煎一次
，以免浪費(fèi)藥材。膠質(zhì)
、黏性大而且易溶的`藥物如阿膠
、鹿角膠等，應(yīng)在去渣的藥液中微煮或趁熱攪拌
，使之溶解
，以免與其他藥同煎時(shí)黏合煮焦。某些貴重藥應(yīng)另煮
，如人參就另切成小片
，放人蓋盅內(nèi)，隔水燉2-3小時(shí)
。亦可用水磨汁或磨成細(xì)粉后調(diào)服
。

4、水火要相宜：

水指水量

，火即火候
。煎滋補(bǔ)中藥時(shí)將藥放入鍋內(nèi)，加清水浸沒藥材
，頭煎水量以浸沒藥材2厘米為宜
，二煎以水浸沒藥材0.5厘米為宜。一般先將藥物浸泡20-30分鐘
，再經(jīng)文火頭煎40-60分鐘
，二煎40分鐘左右。

5

、鍋蓋要蓋嚴(yán)：

煎藥時(shí)為使藥物煎透

，必須蓋上鍋蓋。特別是滋補(bǔ)藥品的貴重中藥如人參
、鹿茸等更應(yīng)關(guān)蓋文火煎熬
。滋補(bǔ)藥應(yīng)煎2或3次，每次煎成200-300毫升為宜
。

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