(一)腦水腫意識障礙,昏迷常是老年人中暑就診時的主要癥狀之一,重癥中暑對腦的病理改變?yōu)槌溲?,水腫和出血(融合的,彌散的或為瘀點).腦水腫在意識清或意識障礙淺的情況下,臨床表現為顱內高壓征,頭痛,常進行性加重,后期頭痛劇烈,嘔吐多與頭痛伴發(fā),可呈噴射狀,嘔吐后頭痛可暫減輕;視乳頭水腫,眼底靜脈瘀血,搏動消失,視網膜水腫,滲出,出血等變化.另外復視,緩脈,血壓增高和意識障礙.生命體征的變化為不同程度的意識障礙,如煩燥,嗜睡,甚至昏迷,昏迷愈深,預后愈差;呼吸困難,呼吸衰竭:循環(huán)障礙,休克,心功能衰竭,持續(xù)高熱,各種降溫措施無效,為中樞性高熱.表明中樞神經系統(tǒng)嚴重損害.
重癥中暑高熱,昏迷者,經有效降溫措施,患者常在4h內脫離昏迷狀態(tài),24h后恢復正常理性,如果患者對降溫措施的反應甚微或不穩(wěn)定,始終昏迷不省,提示腦的損傷已達到不可挽救的程度.筆者曾報道中暑昏迷48例,死亡的19例入院前昏迷時間平均(9.4土8.4)h,人院后17例未再蘇醒,2例分別于入院后12,20小時蘇醒后死于多臟器功能衰竭。
(二)心力衰竭
(三)呼吸衰竭
(四)急性腎功能衰竭重癥中暑的腎臟損害,病理改變?yōu)槟I臟充血伴有囊下,腎盂,腎間質的出血.臨床表現尿量少,尿常規(guī)中有蛋白,透明管型和顆粒性管型,膿細胞和紅細胞。休克及水,電解質和酸堿失衡休克對重癥中暑患者預后的影響極大,尤其是老年患者.中暑患者休克的發(fā)生與腦水腫,心力衰竭,呼吸衰竭,感染及低血容量等多方面因素相關.相反,休克亦加重各臟器功能的損傷及衰竭。
?(1)先兆中暑:開始時,產婦僅感口渴、多汗、惡心、頭昏、頭痛、胸悶、心慌、乏力等。
(2)輕度中暑:體溫上升、脈搏加快、呼吸加快、面色潮紅、無汗、痱子多。
?(3)重度中暑:體溫可達400C以上,伴昏迷、抽搐、嘔吐、腹瀉、呼吸急促、脈搏細數、血壓下降、面色蒼白、瞳孔縮小,最終可因虛脫致呼吸、循環(huán)衰竭。即使搶救脫險,也可能由于l1樞神經的損害而留下嚴重的后遺癥。故重在預防。
?曾有一則報道:3名產婦中暑身亡,搶救現場發(fā)現,產婦身上裹著厚衣褲,頭扎巾。這是愚昧的習俗帶來的不幸。夏季分娩的產婦已處于高溫、高濕環(huán)境中,若再緊閉窗門,身著厚衣,勢必使產婦體溫調節(jié)中樞發(fā)生功能性障礙而中暑。怎樣防止產后中暑呢?暑天分娩的產婦不要用布包額頭,也不要穿長的、厚的衣褲和襪子,要穿薄一些夏季衣褲。產婦的居室一定要開窗戶,使空氣流通,保持適當的溫度,但需注意不要直接吹風。應多飲水,可以吃西瓜等水果。因為產后皮膚排泄功能較旺盛,出汗較多,可經常用溫水擦浴,勤換衣服。
三伏天坐月子是很常見的,很多女性正好在夏季的時候坐月子,這時候就有很多要注意的地方,特別是三伏天的時候天氣是最熱的時候,這時候孕婦不能著涼,所以不少人不敢吹電扇,更不敢吹空調,那三伏天坐月子注意什么?三伏天坐月子穿什么?
1、健康飲食
三伏天坐月子,新媽媽們應根據自身情況,多吃點清淡利口、生津解暑的食物,比如西紅柿、黃瓜等,多喝開水,少吃過于油膩的食物,健康的飲食習慣不僅有利于媽媽的身體健康,對心理來說也是一種放松。
2、講究衛(wèi)生
三伏天的氣溫會逼得人汗水不斷,同時也利于各種細菌的滋生。新媽媽在伏天坐月子,身體情況允許后,應開始洗澡,用淋浴不用盆浴,保持自身汗腺通暢,清潔皮膚,講究衛(wèi)生,預防乳腺炎和子宮內膜炎。
3、抵制寒氣
三伏天坐月子,開窗通風是必要的,但是產后媽媽應避免吹穿堂風。如果家里開空調,溫度也應在26℃左右,且風口不應對吹新媽媽和嬰兒。新媽媽洗澡時,不能用冷水,水溫應適度,洗澡后,要及時擦干身體和頭發(fā)??傊?,不能讓新媽媽吸了濕寒等邪氣。
4、預防中暑
三伏天坐月子,溫度是最大的考驗。夏季高溫,新媽媽們雖然無需頭裹毛巾,重重包裝,但也需穿寬松涼爽的長衣長褲,穿襪子,防寒氣。這本身已經比正常人穿的稍微多了點,此時,應注意家中通風,避免新媽媽處于高溫、悶熱的環(huán)境中,預防中暑。
5、坐月子吹空調要注意
1.空調不能直接對著人吹:空調是用來降低室內的溫度,再來降低人體溫度的,如果風直接對著產婦吹,就變成直接來降低人體溫度了,沒有一個過渡的過程。而且空調風一般都是比較涼快的,就很容易使產婦受涼而引起“熱傷風”。
2.溫度不能過低:夏季很多人常常貪涼,往往把空調溫度調得很低,這樣很容易受涼。一般溫度調到25—28度之間比較適宜,不能讓室內外溫差太大。
3.最好穿長衣長褲:坐月子期間特別要注意手腳的保護,如果受涼很容易導致肩膀以及腿腳酸痛,也可以穿一雙薄襪子,切記這時候是千萬不能碰涼水的。
4.不能長時間吹空調:待在空調房間內過長時間,容易得空調病。產婦在空調房間待一會兒可以適當離開房間一會。空調吹一下冷氣后可以關掉,讓房間自然冷卻,晚上睡覺最好不要吹空調,吹的話可以將溫度調高,切換至睡眠模式。
5.注意開窗換氣:可以在開機3小時左右關機,隨著房間慢慢變熱再開窗,讓空氣對流,使得新鮮空氣進入。也可以在房間內放電風扇,使風對著墻吹,這樣室內的空氣更加容易流動,空氣也更加新鮮。
6.注意要及時的清洗空調:空調長時間不清潔,一些死角很容易導致細菌生長,吹出來的風也不干凈,容易引起一些呼吸道的感染。
炎炎夏日,隨著新生兒的降生,新媽媽除了初為人母的喜悅之外,較其他新媽媽多了一個煩惱——如何清爽“坐月子”呢? 實際上西方無“坐月子”一說,但西方女性健康并不因此比國人差。產婦的生理特點有排出惡露和大量出汗,同時還要分泌乳汁,需要大量的蛋白質、維生素、礦物質和水分等,因此,及時補充上述物質對產婦體力和生殖器官功能的恢復,保證足量的乳汁是非常重要的,而所謂“月子要穿厚衣服,不能吹風,不能洗澡、刷牙”等老一輩的傳統(tǒng)觀念并不能補充所需營養(yǎng)物質。實際上這些陋習不但不能幫助產婦恢復身體,搞不好弄巧成拙,反倒危害產婦健康,甚至危及產婦生命。
產婦是夏季中暑的高發(fā)人群。由于產婦的生理特點需將孕期潴留的體液以汗液的形式排出,而受傳統(tǒng)的 “坐月子”不能吹風、不能洗澡等陋習的影響,許多產婦緊閉門窗,包頭蓋腳,甚至蓋厚厚的被子捂出一身汗,刻意捂汗,可引起中樞神經性體溫調節(jié)功能障礙,導致產褥中暑甚至休克,曾有某農村一產婦給活活“捂死”的悲劇發(fā)生。其實產婦并不是病人,對溫度的需求與正常人一樣,在高溫環(huán)境下,可以使用電扇和空調。為避免感冒,可采取一些措施,將空調扇頁向下,冷風不直吹;溫度低下來后可暫停一會兒再開。
孕婦也不要整天在空調環(huán)境里,早晚天氣涼爽時,可打開窗戶透氣。
總之要以產婦感覺舒適為度。不刻意捂汗,要自然出汗,出汗后要及時用干毛巾擦干。
古人認為產后汗毛孔張開,洗澡會使外邪侵入而得“月子病”,因而產后一個月內不洗澡。這種說法無科學根據。產后由于新陳代謝極為旺盛,產婦常常多汗?jié)裢竷纫拢由弦缛楹蜁幉繍郝兜奈廴?,長期不洗澡,細菌等病原體很容易通過各種途徑繁殖入侵,導致產褥感染。因此,產婦比任何人都更需要清潔身體,勤換內衣。每次洗澡時注意保暖,洗澡時的水溫要保持37℃左右,每次洗澡控制在5 ~ 10 分鐘,洗完澡后要盡快把身體完全擦干,避免著涼即可。 當然盆浴不適合新媽媽。
按老話說,月子里刷牙“會使牙齒松動”其實毫無科學依據,實際上牙齒松動是由于孕育和哺乳缺鈣導致。一個月不刷牙,細菌滋生,牙齒肯定要得病。因此產褥期仍然要堅持每天早晚刷牙,飯后要漱口保護牙齒。刷牙時用溫水,牙刷要用軟毛牙刷。
2017年夏季哺乳期中暑解決方法
中暑必然發(fā)生在高溫的室內或室外環(huán)境。如果有中暑病人,高溫條件下先將其轉移到通風,陰涼的地方,讓它平躺,解開衣領,使其呼吸通暢。下面由我為大家分享夏季哺乳期中暑解決方法,歡迎大家閱讀瀏覽。
哺乳期中暑了怎么辦
1、要通風,大家要了解哺乳期中暑的癥狀,比如胸悶、頭暈、身體發(fā)熱等,這時應讓哺乳期立即離開高溫環(huán)境,到通風較好的涼爽處休息。
2、迅速采取急救,解開哺乳期衣服,多飲些淡鹽水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正氣水等,短時間內即可好轉。
3、出現高燒、昏迷、抽搐者,應讓患者側臥、頭向后仰,保證呼吸道暢通。在呼叫救護車或通知急救中心的同時,可用濕毛巾或用30-50%的酒精擦浴前胸、后背等處。
防治中暑的食物
1.鹽水。
夏天氣候炎熱,氣溫十分高,人在戶外久了汗腺就會分泌出大量汗液,這些汗液的分泌帶走了人體內大部分鹽分,如果的不到及時補充,人體的滲透壓就會失常,此時極容易發(fā)生中暑。所以夏天經常戶外活動的人不妨喝點淡鹽水,能補充機體流失的鹽分,還能起到降溫、促進血液循環(huán)的作用。
.茶水。
茶葉含有大量的鉀,而鉀恰恰是人體所需的重要微量元素。夏季適量地補充鉀,可以使肌肉和神經正常地運行,不容易出現疲乏、無力的狀態(tài)。用開水泡茶飲用,在補充水分的同時還能補鉀,令疲憊的身體恢復活力,這就是為什么很多人夏天外出時喜歡帶一壺茶水。
3.綠豆湯。
綠豆是公認的解暑佳品,它在消暑的.同時,還可以潤喉止渴,并且能消水腫、清熱解毒,無論是否中暑,在炎熱的夏天喝一碗綠豆湯,都會令身體倍感舒適。但是飲用綠豆湯不宜貪多,否則可能導致體內過于寒涼或使腸胃過于飽脹。
4.陳醋。
夏天汗液分泌多,許多人不由自主地大量飲水,此時胃液就會被沖淡,導致人食欲下降,無法吸收熱量,引發(fā)中暑。所以適當吃一些陳醋能增加胃液,促進食欲,還可以殺滅胃腸中的細菌。
5.苦瓜。
苦瓜雖然味道不討人喜歡,但是它的性質寒涼,恰恰能消除夏天的暑熱,除此之外,它還有清熱解毒的作用,非常適合夏天容易上火的人食用。食用苦瓜可以刺激唾液和胃液分泌,在增進食欲的同時也能消暑。夏天可將苦瓜榨汁或者煮湯食用。
哺乳期衣食住行
1、穿衣:不能捂。
產婦產后出汗多是一種正常的生理現象,這個時候身體以出汗的形式排除孕期體內增加的水分。應該穿長衣長褲,穿薄襪子,為了避免風對關節(jié)的刺激,如果天氣炎熱的話,也要根據自身情況適當減少衣物,千萬不要一味地捂,以免中暑。
3、居家:不能悶。
天氣炎熱的時候,可以使用空調、風扇或手搖扇。室內溫度應保持在26℃左右,以新媽媽感覺舒適為宜。但一定要避免直接吹到媽媽和寶寶,建議最好在客廳開 空調,打開產婦的房門即可。當空氣中濕度過大時,可以采用空調的排濕功能。室內濕度保持在55%左右。一定要經常沖洗空調的過濾網,防止細菌滋生。
4、衛(wèi)生:不能免。
產婦一般在產后3天可以淋浴,但如果是剖腹產一定要等到刀口完全愈合、拆線后三天才能進行淋浴。此前可以用溫水擦洗身體。淋浴時間在10分鐘左 右,水溫控制在45℃,也千萬不能洗冷水澡。浴后快速擦干頭發(fā)和身體,更衣,以避免感冒和中風。應該堅持每天淋浴以保持肌膚的毛孔通暢,正常排汗。哺乳期在 孕期和分娩過程中,媽媽體內的鈣質流失比較嚴重,月子里應特別注意保護牙齒,餐后要漱口,睡前刷牙以保持健康。
5、活動:不能懶。
產后第二天就可以下地走走,做些簡單的體操,以加速對身體的恢復??梢陨⒉剑欢ㄒ苊馓嶂匚锘蜻M行過于繁重的家務勞動,以免子宮脫垂。
哺乳期飲食
1、黑豆:
我國古時向來認為五谷宜為養(yǎng),失豆則不良。吃豆有益健康,尤其是黑豆可以生血、烏發(fā),產后可以用黑豆煮烏骨雞。
2、胡蘿卜:
日本人稱胡蘿卜為人參,含有大量維生素B、C,并且含有大量的胡蘿卜素,胡蘿卜素對補血極有益處,所以把胡蘿卜煮湯,是很好的補血湯飲。
3、龍眼肉:
每年夏季都有新鮮龍眼上市,這是民間熟知的補血食物,龍眼的營養(yǎng)成分也很多。每1百克果肉中含糖類65克,蛋白質5克、磷118毫克、鐵4.4毫克、鈣30毫克,還含有豐富的維生素C、B等。能治療健忘、心悸、神經衰弱導致的失眠癥,產后婦女吃龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類也是很好的補血食物。
4、大棗:
適用于血虛的產婦,由于產時失血過多,面色蒼白,頭暈眼花、心跳、唇舌淡白無華成貧血貌。一般心血虛、肝血虛、心脾兩虛多見。
夏季中暑的癥狀
先兆中暑癥狀:
高溫環(huán)境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協調等癥狀。體溫正常或略有升高。如及時轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內即可恢復。
輕癥中暑癥狀:
體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現,或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。如及時處理,往往可于數小時內恢復。
重癥中暑癥狀:
顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
溫馨提示:中暑會嚴重影響身體健康,大家一定要嚴肅對待,不管在何時何地,一旦出現中暑情況,都應該及時采取救治措施。
中暑后的急救措施
轉移:
中暑必然發(fā)生在高溫的室內或室外環(huán)境。如果有中暑病人,高溫條件下先將其轉移到通風,陰涼的地方,讓它平躺,解開衣領,使其呼吸通暢。
降溫:
不管是用物理降溫或許藥物降溫,將患者搬運后首先就是為其進行降溫。用一盆涼水或少數稀釋過的酒精擦洗患者的頭部、頸部、腋窩、大腿根部等動脈血管方位,以到達降溫作用;也能夠在專業(yè)醫(yī)生的指導下運用藥物降溫。
服藥:
十滴水、藿香正氣水等乃是解暑良藥,應作為普通家庭常備藥來儲藏。尤其是炎熱的夏天,若是家里有中暑的患者,能夠在為其進行以上兩部醫(yī)治后給其服用解暑藥,緩解中暑癥狀。
按穴:
要是中暑患者的情況較嚴重,昏迷不醒,可先按壓其人中、合谷等穴位盡快將其救醒。如以上的搶救措施沒有奏效,請及時撥打急救電話送往醫(yī)院就醫(yī)以免耽誤病情。
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