一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗,三問(wèn)頭身四問(wèn)便。五問(wèn)飲食六問(wèn)寢,七問(wèn)聽(tīng)聾八問(wèn)渴。九問(wèn)胸腹和病因,十問(wèn)舊病和接種。
注:小兒雖然不會(huì)自訴病狀,問(wèn)診往往是間接的,但是,問(wèn)診還是必要的。
小兒外感病居多,所以應(yīng)特別注意問(wèn)寒熱和有汗無(wú)汗。寒熱應(yīng)注意惡寒還是形寒,發(fā)熱還是自覺(jué)熱。以及寒熱往來(lái),先寒后熱,潮熱,低熱,壯熱等。問(wèn)寒熱時(shí)應(yīng)特別注意用溫度計(jì)查體溫,以便掌握真實(shí)情況。
頭身包括頭痛,頭暈,頭昏,頭重,肢體酸痛等。
便包括大便和小便。
飲食包括偏食,異食,嗜食,進(jìn)食呆滯等。嬰幼兒還應(yīng)注意問(wèn)及母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng)等。
寢即睡眠狀態(tài),有無(wú)驚,喊,磨牙,露睛等。
問(wèn)聽(tīng)聾指對(duì)周圍環(huán)境的反映,包括精神狀態(tài),有否嗜睡,昏睡等。
渴即渴與不渴,渴而飲水和渴不欲飲等。
問(wèn)胸腹即問(wèn)是否胸悶,胸痛,腹脹,腹痛等。
病因包括現(xiàn)病史,接觸史等。
舊病包括往史,個(gè)人史,家庭史等。
這里特別要突出提的是問(wèn)預(yù)防接種情況,因?yàn)橛?jì)劃免疫是國(guó)家防病和保障兒童健康的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略措施。所以,兒童家長(zhǎng)必須積極配合衛(wèi)生防疫部門做好這一工作。因此,預(yù)防接種應(yīng)列入重要問(wèn)診內(nèi)容。
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