中醫(yī)怎么治療肝氣郁結(jié)？

這種情況主要就是因為人體的氣血運行不暢，導致出現(xiàn)這種情況的主要原因就是人們長期生活在壓抑緊張的生活中自己的心內(nèi)心得不到釋放。對此服用一些疏肝解氣的藥物，但是由于藥物會產(chǎn)生一些副作用，所以對此進行治療最好是通過飲食治療，或者是患者通過調(diào)理自己的心態(tài)。而且注意飲食上避免有辛辣等刺激性的食物，心情要避免情緒激動，有一個平穩(wěn)的心態(tài)也是很重要的。

中醫(yī)怎么治療肝氣郁結(jié)

婦女可見如下癥狀：

1.肝氣郁結(jié)引起的壓抑、憂慮往往導致女性頭痛、煩躁、情緒波動易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿、內(nèi)分泌紊亂。

2.女子月經(jīng)正常與否與肝的疏泄功能正常與否密切相關(guān)，肝氣不疏可導致經(jīng)期過短、月經(jīng)量少、經(jīng)間期出血、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行不寐。

3.肝經(jīng)循行在兩脅，肝經(jīng)脈運行不暢還可能導致乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)甚至乳腺癌的發(fā)生。

4.肝郁導致失眠，表現(xiàn)為難以入睡，即使入睡也多夢易驚。無法保證睡眠質(zhì)量，使女子氣血失榮、皮膚粗糙，臉色暗沉。其中肝郁化火型失眠多因惱怒傷肝。

中醫(yī)治療

治療肝氣郁結(jié)宜疏肝解郁，必要時配以理氣化痰，活血軟堅等法。

藥方：柴胡12g，木香10g，郁金10g，厚樸10g，當歸10g，茯苓10g。

功用:疏肝解郁，理氣和胃。

主治:肝氣郁結(jié)癥，精神抑郁，胸脅脹痛，脘悶噯氣，腹脹納呆、月經(jīng)不調(diào)，舌苔發(fā)白，脈弦等。

藥方是為肝氣郁結(jié)導致肝脾不和而設(shè)。柴胡、郁金可以疏肝理氣解郁，以祛致病之因，為主藥。當歸補血活血為輔藥。木香、厚樸、茯苓理氣健脾共為佐藥。所有藥合用，既可疏肝理氣解郁，補肝血，又可醒脾補中。

其實情緒對于肝氣也是會產(chǎn)生影響的，肝比較喜歡快樂的情緒，而一些負面情緒會對其產(chǎn)生不良影響，因此有著肝氣郁結(jié)情況的人群還需要保持積極樂觀的情緒。日常生活當中可以考慮多聽聽音樂或者多進行運動，對于身心都是有好處的。

肝氣郁結(jié)中藥方

?肝郁?是?肝氣郁結(jié)?的俗稱，常常由于情志抑郁或突遭精神刺激，或由乙肝病毒侵犯肝臟，肝經(jīng)經(jīng)氣阻滯所致。下面由我給大家整理了肝氣郁結(jié)中藥方相關(guān)知識，希望可以幫到大家!

肝氣郁結(jié)中藥方

肝有疏泄作用，喜舒暢而惡抑郁。如肝失疏泄或情緒抑郁不舒，均可引起肝氣郁結(jié)。

臨床表現(xiàn)多見脅痛.胸悶.脘脹.噯氣.婦女月經(jīng)不調(diào)等癥。肝失疏泄，氣機郁滯所表現(xiàn)的證候。多因情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵擾而發(fā)病。肝失疏泄，氣機郁結(jié)，則情志抑郁;久郁不解，失其柔順舒暢之性，故急躁易怒。

逍遙丸配合六味地黃丸...也可以用柴胡疏肝散，疏肝理氣。

肝氣郁結(jié)的癥狀表現(xiàn)

1.心情抑郁或煩躁易怒。該癥狀是最常見的，表現(xiàn)為情緒低落，總是唉聲嘆氣，或者煩躁易怒，影響到日常的生活和工作。

2. 肝經(jīng)循行部位脹悶疼痛等。肝經(jīng)循行經(jīng)過小腹、胸脅、喉咽、頭頂?shù)炔课?，肝氣郁結(jié)會有小腹疼痛、乳房脹痛、脅肋疼痛、頭痛等表現(xiàn)。

3.頸部、咽喉部的病變。肝經(jīng)循行經(jīng)過咽喉，肝氣郁結(jié)于此，人就會出現(xiàn)咽喉部有異物感，吞不下、咳不出，中醫(yī)稱之為?梅核氣?。如果氣機郁結(jié)日久，會進一步影響血和津液的正常運行，導致痰瘀留滯于頸部，出現(xiàn)頸部腫塊等。

4. 女性乳房及月經(jīng)病變。中醫(yī)學認為?女子以肝為先天?，因此女性更易出現(xiàn)肝氣郁結(jié)。除了上述一些癥狀，還會表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)塊，痛經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)等。

5.消化系統(tǒng)病變。中醫(yī)認為，肝與脾在生理與病理方面均有密切聯(lián)系，肝氣郁結(jié)日久可影響到脾胃，導致消化功能異常，出現(xiàn)食欲下降、噯氣、腹脹、大便不成形甚至腹瀉等。

肝氣郁結(jié)怎么調(diào)理

1、可以采用按摩腹部和推腹部的方式進行。按摩腹部是指將手掌停在腹部某個位置,以順時針或逆時針方式對該位置加以輕揉按摩。推腹時,可用手掌掌根,對腹部及周圍進行由上而下的推送。晚上睡前操作,早晨起床后還可再加一次。剛剛飽食以后,不要立即按揉腹部,以免增加腹部壓力,反而影響健康。

2、情緒上要適應(yīng)各種變化,使自己的心態(tài)處在一種穩(wěn)定的狀態(tài),做到恬淡虛無。

3、多和人接觸。通過與人接觸,可發(fā)泄不良情緒,防止情感過度壓抑,以恢復心理平衡。

4、多出去活動。各種不同的活動方式,如打球、爬山、跑步、散步、太極拳等,均能疏通氣機,和暢氣血,化解或發(fā)泄不良情緒,使心情愉快。

5、可通過心理疏導緩解內(nèi)心焦灼狀態(tài),避免過度飲食。最佳自我心理疏導法是深呼吸,緊張時讓自己靜下來,保持勻速深呼吸,在較短時間內(nèi)舒緩情緒,可以輔助肝臟的疏通。

6、方用龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火;木通、車前子利小便而清熱;柴胡疏肝解郁;當歸、生地養(yǎng)血滋陰柔肝;甘草和中?？杉又燔蛏?、生龍骨、生牡蠣鎮(zhèn)心安神。若胸悶脅脹,善太息者,加香附、郁金以疏肝解郁。

7、先將鮮玫瑰花50克(或干品15克)放入小鍋中,加食鹽、水煎煮10分鐘,待冷備用。再將羊心洗凈,切成塊狀,穿在烤簽上,邊烤邊蘸玫瑰鹽水,反復在明火上炙烤,烤熟即食。

8、氣郁損傷的主要是肝、脾兩臟。因此飲食調(diào)養(yǎng)以養(yǎng)肝疏肝健脾為原則。具有疏肝理氣作用的食物有橙子、茴香菜、玫瑰花等?？裳a血養(yǎng)肝食的有芝麻、紅棗、桂圓、阿膠、烏雞、動物肝臟等。能益氣健脾的食物有山藥、蓮肉、紅棗、鯽魚、鰱魚、豬肚等。

9、食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例,同時保持五味不偏,盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜、水果,不暴飲暴食或饑飽不勻。

10、寒氣較盛,少量飲酒有利于通經(jīng)、活血、化淤和肝臟陽氣之升發(fā)。但不能貪杯過量,因為肝臟代謝酒精的能力是有限的,多飲必傷肝。

中醫(yī)：肝氣郁結(jié)、腸氣不通、怎么治？

肝氣郁結(jié)中醫(yī)名詞。肝有疏泄作用，喜舒暢而惡抑郁。如肝失疏泄或情緒抑郁不舒，均可引起肝氣郁結(jié)。臨床表現(xiàn)多見脅痛．胸悶．脘脹．噯氣．婦女月經(jīng)不調(diào)等癥。、
脾胃濕熱，病證名。亦稱中焦?jié)駸?。多由感濕邪或飲食不?jié)、過食肥甘，釀成濕熱，內(nèi)蘊脾胃所致。癥見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏泄、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃，甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治以清熱利濕為主。
脾胃濕熱證在門診診療中幾乎每天均可見到，它涉及消化、腫瘤、泌尿等多個系統(tǒng)的多種疾病，而消化系統(tǒng)疾病更為常見，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、膽石癥、膽囊息肉等。在肝癌手術(shù)、食管或胃或腸癌手術(shù)后，其
各自發(fā)展的不同階段均可能出現(xiàn)，而慢性胃炎占了首位。
引起脾胃濕熱證的主要原因為上述疾病未能得到有效治療，病變反復活動與發(fā)展的結(jié)果。其次，與不良生活方式有關(guān)，如縱食口腹嗜食肥甘油膩，嗜食辛辣，吸煙嗜酒等導致脾胃受傷，聚濕生熱。由此可見，要預(yù)防脾胃濕熱的發(fā)生，首先要積極治療上述基礎(chǔ)疾病。同時，要改變不良生活方式，做到飲食有節(jié)，勿吸煙，勿飲酒等。
脾胃生理特點在于升與降
脾胃為后天之本，氣血生化之源。其功能特點主要集中于升與降。脾主運化，布化精微而升清；胃主受納，腐熟水谷而主降濁。脾升則健，胃降則和。脾不健運，則清氣不升；胃不和降，則濁氣不降，反升為逆。脾為陰臟，胃為陽腑，互為表里，一升一降，升降相因，不但主持著水谷的腐熟，精微的布化，而且關(guān)乎整個人體的陰陽、氣血、水火之升降，所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降，又互為因果，胃失和降，則脾氣不升；脾升失常，則胃亦不降，正如喻嘉言所說：“中脘之氣旺，則水谷之清氣上升而灌輸百脈，水谷之濁氣下達于大小腸從便溺而消”。脾清陽上升，胃濁陰下降，則氣血生化有源，出入有序。不運不升則生化無端，不降則傳化無由，壅滯成疾。
二、脾胃病證突出表現(xiàn)為濕與滯
脾胃病證雖多，然濕留氣滯是病機中共同之處。脾胃為倉廩之官，水谷之海，無物不受，邪氣易襲而盤居其中，脾胃因之升降失常，氣機壅塞，則水反為濕，谷反為滯，濕阻、食積、痰結(jié)、氣滯、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交雜，氣道閉塞，郁于中焦，此乃屬實滯。若脾胃虧虛，運化失司，升降失調(diào)，清濁相干，濕、滯又可從中而生，所謂因虛致實，虛中挾滯。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》所云：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通?！庇捎跐?、滯為病機之要，故在治療脾胃病時，或溫，或清，或補，或瀉，總以行其滯，利其濕，復其升降為其總旨。
三、脾胃病重在調(diào)理，兼以宣通肺氣
脾胃病變多濕多滯，其中脾病多濕，易被濕困；胃病多熱，易為熱壅，總為氣機升降失宜所致，故脾胃病變不宜大補大泄，而貴在調(diào)理，探本求源，明氣機失調(diào)之因，審因論治，復脾胃升降之常，使?jié)駵岛?，諸癥可除。
在調(diào)理脾胃時，還應(yīng)兼以宣通肺氣。因脾主運化水谷，化谷如漚，肺主布散精微輸布如霧，脾需肺之協(xié)助，才能完成水谷精微的布散，正如《素問·經(jīng)脈別論》所云：“脾主散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱?！狈沃餍l(fā)肅降，脾胃主升清降濁，同司氣機升降。由此，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品，如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁，使?jié)褡璧眠\，啟宣肺利水健脾之先河。
脾胃濕熱：脾胃濕熱見癥多端，胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口干不欲飲，饑而不欲食，小便色黃，大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點。對此癥的治療應(yīng)本著清熱不礙利濕，利濕不助熱的原則，應(yīng)用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使?jié)耢顭崆?，脾胃安和。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減；若出現(xiàn)黃疸之癥，可用茵陳五苓散加減。
王惠蘭溫膽湯加減治療脾胃濕熱證經(jīng)驗
脾胃濕熱證在北方并不多見，但近年由于飲食結(jié)構(gòu)的改變有增多趨勢。在跟王惠蘭老師學習中發(fā)現(xiàn)每遇脾胃濕熱證，常用溫膽湯加減治療而獲良效?，F(xiàn)將老師對脾胃濕熱證的認識和常用治法總結(jié)如下。
1 病因病機，脾胃虛弱為本中醫(yī)理論認為，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根?！鹅`樞·百病始生》說，“風雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人”。脾胃濕熱證的形成，雖然病因病機有多種，但脾胃功能狀態(tài)是決定因素。臨床所見有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”，即引起胃脘脹滿，泛泛欲嘔，不思飲食，或大便失常，舌苔即變得黃膩。尋根問源，無論是先天稟賦不足或后天失調(diào)所致，總能找到脾胃虛弱的病本。脾胃虛弱，不能正常運化谷物水液，水反為濕，谷反為滯，濕和滯久則化熱，可形成濕熱;同時各種疾病因素很易引發(fā)虛弱之脾胃功能失調(diào)而生濕熱。
1.1 感受外邪由于脾胃的生理特性，濕邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為濕土，為“受濕之區(qū)”，濕邪最易傷脾;胃為燥土，喜潤惡燥易患燥病，燥為陽熱之邪，燥甚則熱，胃熱脾濕結(jié)合即為濕熱。六淫的其他外邪如外感風熱，在脾虛失運內(nèi)有蘊濕的情況下，外感風熱與內(nèi)蘊之濕，結(jié)合亦成濕熱。正如薛生白所云:“太陽內(nèi)傷，濕飲停聚，客邪再致，內(nèi)外相引，故病濕熱?！蓖瑫r外邪犯肺，胸悶咳嗽，氣機升降失常，又可傷及虛弱之脾胃，致濕從內(nèi)生，郁而化熱，形成濕熱。
1.2 飲食不節(jié)無節(jié)制的飲食是傷害脾胃的最多最常見的病因?！帮嬍匙员?，脾胃乃傷”。嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食，無規(guī)律的飲食均易傷及脾胃，引起食滯、濕阻、氣滯等，而食滯、濕阻、氣滯日久均可化熱。酒性本身即“氣熱而質(zhì)濕”，氣滯也是水濕停聚的重要因素，肥甘厚味成極具生濕助熱的特性，可見諸多飲食不節(jié)因素均可成為脾胃濕熱證形成的病因，胃雖喜潤惡燥，但脾胃濕熱的形成與胃也有直接的關(guān)系。食物先由胃納，臨床常先見胃納失常的癥狀如胃脘痞滿、納呆、惡心等。脾與胃共為中土，生理上協(xié)調(diào)合作，共同完成納化功能，病理上互相影響，所以濕熱證與胃的關(guān)系密不可分，故稱脾胃濕熱證。
1.3 情志因素 “脾在志為思”，“思則氣結(jié)”。張景岳曾說:“但苦思難釋則傷脾”。過度思慮，情志不暢，會影響肝的疏泄功能，肝的正常疏泄是脾升胃降協(xié)調(diào)脾氣健運的重要條件，即“土得木而達”。肝失疏泄無以調(diào)暢氣機，脾升胃降失調(diào)，脾失健運生濕，濕郁化熱，濕熱乃成。
當然，上述病因在不同的個體會引起不同的脾胃病證，這是由個體的體質(zhì)素質(zhì)不同，脾胃功能性狀不同，對病因作用反應(yīng)的形式不同所決定的。
2 主方溫膽，審證靈活加減
慢性脾胃病的臨床表現(xiàn)多為本虛標實，濕熱是標實的表現(xiàn)之一?！凹眲t治標”，當濕熱上升為主要矛盾時就要以清化濕熱為主，健脾助運為輔。
溫膽湯出自《三因極—病證方論》，組成為陳皮、半夏、茯苓、枳實、竹茹、炙甘草、生姜、大棗。原“治大病后，虛煩不得眠，此膽寒故也，又治驚悸”。其藥性的溫涼全在組成藥味量的大小。該方組方簡，性質(zhì)平和，通過靈活加減，虛實寒熱表里證均可應(yīng)用，臨床應(yīng)用遠遠超出了原記載的證治范圍。老師常用其方加減治療脾胃濕熱證。方中二陳湯燥濕化痰，理氣和中。半夏燥濕化痰、和胃降逆、消痞散結(jié)，陳皮理氣和胃，氣行則濕化，茯苓健脾滲濕，甘草調(diào)和諸藥，益氣和中，生姜、大棗健脾和胃，使土健以勝濕，枳實下氣導滯消積，祛痞助濕化，竹茹甘寒降逆和胃，清熱消痰。共奏祛邪扶正，化濕清熱，理氣導滯之功效。雖寓健脾之意而不壅滯，化濕而不助熱。清熱而不助濕，治療脾胃熱證頗為對癥。
由于濕熱證的纏綿難愈，臨證需審證求因，辨別濕與熱孰輕孰重，靈活加減。脾胃濕熱證多見脘腹脹滿，痞悶不舒，惡心納呆，口干不思飲或飲而不多，口中粘膩，大便粘滯不爽或秘結(jié)，舌質(zhì)淡紅或紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)或緩。濕重于熱加蒼術(shù)、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;濕熱并重去生姜、大棗，加黃芩或黃連、茵陳;熱重于濕較少見，亦不能過用寒涼，在濕熱并重方中加蘆根以清熱生津利小便，加萊菔子、焦檳榔，使熱從大便而去。傷食加焦三仙、萊菔子;肝郁氣滯加柴胡、蘇梗、厚樸;脾虛明顯加蒼術(shù)、白術(shù)。外感引發(fā)的脾胃濕熱，在辨證施治方中合入溫膽腸，表里同治。脾胃濕熱證患者，胃鏡檢查往往發(fā)現(xiàn)胃中潴留液較多，粘性較大，此時重用蒼術(shù)，以芳香疏化水濕，醒脾助運。
需要注意的是，熱屬陽，濕屬陰，清熱用涼藥，涼則助濕，治濕用溫藥，溫則助熱，加之治濕藥多香燥，易耗傷津液，故臨證需仔細辨別，用藥要掌握好分寸。脾胃虛弱是生濕之源，往往先有濕而后化熱，臨床亦不多見濕重于熱，即是濕熱并重，治療也多以化濕理氣為主，因濕邪最易阻滯氣機，理氣有助祛濕，祛濕最常見藿香、佩蘭、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡滲平和之品，待濕去熱孤再適當加入清熱藥。
3 驗案舉例
患者，女，68歲。因感冒愈后上腹脹滿，痞悶不舒，納呆惡心，矢氣時作，大便溏而不爽，口干不思飲，身困乏力月余就診。查見面色萎黃，舌質(zhì)略紅，苔淡黃厚膩，脈細滑，下肢微腫。并述多年來每逢感冒或平時飲食稍有不慎即發(fā)上癥。辨證:脾胃虛弱、濕熱蘊中、濕重于熱。治法:理氣健脾，化濕清熱。溫膽湯加減。處方:陳皮10g，制半夏15g，茯苓30g，竹茹10g，藿香10g，蒼術(shù)15g，厚樸12g，菖蒲12g，苡仁20g，黃芩10g，甘草6g。服藥4劑，上腹脹滿痞悶減輕，厚膩苔變薄，前方去藿香、竹茹，加焦楂、神曲各15g，改蒼術(shù)為白術(shù)15g，繼服10余劑，諸癥基本消失，進食覺香，食量仍少，大便軟而量少，舌中心仍有薄白微膩苔，改服香砂六君子丸和保和丸以鞏固療效。

肝氣郁結(jié)吃什么藥

日常生活中肝氣郁結(jié)的情況時常發(fā)生，多因情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵擾而發(fā)病。臨床上肝氣郁結(jié)的癥狀有胸悶、容易發(fā)怒、腹脹、月經(jīng)不調(diào)、情志抑郁、失眠多夢等。那么肝氣郁結(jié)怎么治療呢好?
在了解肝氣郁結(jié)治療之前，我們大家需要注意的是，肝臟的功能之一就是可以分解、轉(zhuǎn)化吞服入體內(nèi)的藥物，但如果盲目用藥極有很可能無形中增加肝臟負擔，誘發(fā)藥物性肝炎的發(fā)生。因而對于肝氣郁結(jié)吃什么藥好大家一定要警惕，不可自行用藥。
目前，我國醫(yī)療方面用于治療肝氣郁結(jié)的藥物有很多種，但對于肝氣郁結(jié)吃什么藥好要根據(jù)患者自身病情的嚴重程度來說，通常如果肝氣郁結(jié)的情況如果不是特別的嚴重，則可以通過改善飲食來調(diào)節(jié)，即可以多吃些降火的食物，如西紅柿、香蕉、芹菜、大棗、南瓜、山藥、金針菇、黃豆等等。
但如果肝氣郁結(jié)的情況長期存在，且不見好轉(zhuǎn)，此時肝氣郁結(jié)的患者則需要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，如肝功能檢查、B超檢查等等，以便詳細分析病情，找出肝氣郁結(jié)的原因，進行對癥用藥。

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