專家指出,由于容易疲勞嗜睡的表現(xiàn)與一般人認(rèn)為的失眠癥狀頗為相似,因而常常令人難以分辨,誤將其歸咎為睡眠不足了。但是,如果每晚睡眠時(shí)間已達(dá)平均值8小時(shí),白天仍然表現(xiàn)為容易疲勞嗜睡的話,問題恐怕就不是睡眠不足這么單純了。
臨床經(jīng)驗(yàn)表明,容易疲勞嗜睡一般以青少年與成年早期人口最為明顯。這可能是因?yàn)閼T性仰賴體力,來撐起不佳的精神狀態(tài),當(dāng)身體能量快速消減,體力耗損嚴(yán)重后,自然惹來更加嗜睡的麻煩。
如果只是輕微地容易疲勞嗜睡,表現(xiàn)為倦怠虛弱、懶散等狀況,不會(huì)過度影響到日常生活和工作的話,算是染上輕度嗜睡癥;但若是極度容易疲勞嗜睡,以致對(duì)任何事物提不起勁、思考能力變差,學(xué)習(xí)、記憶力大打折扣,小心點(diǎn),你已進(jìn)入中度甚至重度嗜睡癥階段!
因此,專家提醒,長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)容易疲勞嗜睡的情況時(shí),最好盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生,請(qǐng)求醫(yī)生的診斷和治療。當(dāng)然,患上嗜睡癥也不要過于恐慌,只要盡快治療,適時(shí)調(diào)整,并避免高危作業(yè)等,一般就不會(huì)造成大的危害。
好好的睡覺
生理期間可以適量的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),但更多的是要靜養(yǎng),多注意休息,每天晚上早一些睡覺,很累的話可以晚一點(diǎn)起床,要記住一定不能熬夜。
曬太陽補(bǔ)能量
曬太陽是可以給身體補(bǔ)充能量的,來月經(jīng)的時(shí)候如果覺得乏力,嗜睡,像是在秋冬這樣的季節(jié),可以去戶外曬曬太陽,陽光灑在身上會(huì)覺得很溫暖,很舒服,可以補(bǔ)補(bǔ)陽氣,緩解乏力,痛經(jīng)等。
減少用眼
久視傷血,在月經(jīng)期間要注意眼睛的休息,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,玩手機(jī),或是在昏暗燈光下閱讀等,白天在工作間隙,可以閉上眼睛好好的按摩下太陽穴等,有利于緩解疲勞。
嗜睡癥是指白天睡眠過多,這種睡眠過多并非由于睡眠不足,或者酒精、藥物、軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如抑郁癥)所致。目前病因不清,但常與心理因素有關(guān)。
患者不分場(chǎng)合表現(xiàn)為經(jīng)常困乏思睡,出現(xiàn)不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠引起顯著痛苦或職業(yè)、社交等社會(huì)功能和生活質(zhì)量的下降。也會(huì)有認(rèn)知功能方面的改變,表現(xiàn)為近事記憶減退,思維能力下降,學(xué)習(xí)新事物能力下降。
1.一般治療
主要從生活規(guī)律方面進(jìn)行調(diào)節(jié)。
(1)嚴(yán)格作息時(shí)間 對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕忉專滋煊幸庾R(shí)地讓患者小睡,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。要克服嗜睡,首先生活節(jié)奏要把握好,不要三天兩頭一時(shí)沖動(dòng)要學(xué)習(xí)就熬通宵,睡覺時(shí)間時(shí)早時(shí)晚,應(yīng)養(yǎng)成比較有規(guī)律的生活習(xí)慣。實(shí)踐證明,對(duì)冬日里養(yǎng)成的生活習(xí)慣作適當(dāng)調(diào)整,使機(jī)體逐漸適應(yīng)氣溫上升的氣候,是解除嗜睡的關(guān)鍵一環(huán)。例如,冬天為保暖,通常會(huì)關(guān)門閉戶,到了春天就要經(jīng)常開門窗,使室內(nèi)空氣流暢。起居方面也要注意保證一定的睡眠時(shí)間。足夠的睡眠有助消除疲勞。
(2)多運(yùn)動(dòng) 要多參加體育活動(dòng),每天不少于一小時(shí),使自己的心身得到興奮。進(jìn)行一些適量的健身鍛煉項(xiàng)目,可有效地改善生理機(jī)能,使身體呼吸代謝功能增大,加速體內(nèi)循環(huán),提高大腦的供氧量,嗜睡就會(huì)緩解。比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太極拳對(duì)于振奮精神十分有益。
(3)心理調(diào)節(jié) 要有積極的生活態(tài)度,每天給自己制定好生活學(xué)習(xí)計(jì)劃,認(rèn)真努力完成等。對(duì)于因自尊、感情支持相關(guān)而產(chǎn)生的問題進(jìn)行心理咨詢是很重要的,尤其對(duì)那些嗜睡的人來說,因?yàn)樗麄儾荒芡耆l(fā)揮自己的潛能,可能被家人和同齡人認(rèn)為懶惰、不愿意活動(dòng)。這種情況多采用心理治療,去除與發(fā)病有關(guān)的不良心理因素,避免精神刺激,幫助患者建立正常的生活規(guī)律。
2.藥物治療
主要目標(biāo)是控制患者的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。
可采用小劑量精神振奮藥如哌甲酯、苯丙胺等治療。但必須遵循個(gè)體化治療原則,不同個(gè)體不同癥狀使用不同藥物。
嗜睡癥是一種過度的白天睡眠或睡眠發(fā)作。主要特點(diǎn)是:(1)白天睡眠過多或睡眠發(fā)作,睡眠發(fā)作不能用睡眠時(shí)間不足來解釋,清醒時(shí)達(dá)到完全覺醒狀態(tài)的過渡時(shí)間延長(zhǎng);(2)每天出現(xiàn)這種睡眠障礙,持續(xù)1個(gè)月以上或反復(fù)睡眠發(fā)作,引起明顯的苦惱或影響工作或家庭生活。(3)排除各種器質(zhì)性疾病引起的白天嗜睡和發(fā)作性睡病,嗜睡癥的發(fā)病多與心理因素有關(guān)。嗜睡癥的治療多采用心理治療,去除與發(fā)病有關(guān)的不良心理因素,避免精神刺激,幫助病人建立正常的生活規(guī)律。此外,還可給予小劑量的精神興奮藥物,如:苯丙胺和哌醋甲酯等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。男性也會(huì)發(fā)生周期性嗜睡嗎?我們?cè)凇敖?jīng)行嗜睡是怎么回事?”當(dāng)中討論了婦女隨著月經(jīng)周期的變化,而出現(xiàn)的周期性嗜睡病象,男性是否也有這種病象呢?從臨床上還真的存在這種病證。本病證與發(fā)作性睡病類似,但有其特點(diǎn),周期性出現(xiàn),在發(fā)病階段睡眠時(shí)間明顯延長(zhǎng),一般在9小時(shí)以上,白天照樣困倦。一個(gè)周期20天左右,過后一切如常人。睡覺時(shí)受刺激能很快醒來,大小便時(shí)能自動(dòng)醒來。白天如能睡一會(huì)兒,困意可暫時(shí)消失。除嗜睡外,這種人意識(shí)也常不清楚,在發(fā)作階段不得不停學(xué)或停止工作。發(fā)病年齡多在十幾歲。開始時(shí)可能是因?yàn)檫^度勞累或患感冒,之后沒有任何誘因也會(huì)周期性出現(xiàn)。一年之中可發(fā)作數(shù)次。有些人到20~30歲左右可自行痊愈。對(duì)于這種周期性嗜睡癥,目前尚無理想的治療藥物。有人報(bào)道,使用精神科治療躁狂癥的藥物碳酸鋰可以奏效,每日400毫克左右,連續(xù)服用。使用碳酸鋰治療,用藥初期會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、倦怠、乏力、口渴、多尿等,這些癥狀多在開始用藥后一兩周內(nèi)消失。值得注意的是,碳酸鋰的安全范圍很窄,血中藥物濃度達(dá)一定程度就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀,如意識(shí)障礙、言語不清、肌肉震顫、驚厥、昏迷、精神紊亂等,無特殊解毒藥,只能立即停藥,給對(duì)癥處理。因此使用碳酸鋰治療,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,絕不可自行用藥。這里僅是作為一種治療常識(shí)向人們介紹。青少年易患何種思睡性疾病?我們知道,人的精神活動(dòng)有興奮和抑制兩個(gè)過程,這兩個(gè)過程互相交替,相互平衡。當(dāng)大腦皮層處于興奮狀態(tài)時(shí),人就清醒;當(dāng)處于抑制過程時(shí),人就昏昏欲睡,進(jìn)入睡眠。大腦皮層沿著“興奮——抑制——興奮”的過程反復(fù)進(jìn)行著,從而使人有規(guī)律地進(jìn)行睡眠休息與工作學(xué)習(xí)。一個(gè)人的睡眠所需時(shí)間是隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少的。一般來說,青少年的睡眠時(shí)間每夜8~10小時(shí)就足矣??墒?,有些青少年盡管夜間睡眠不少,但到了白天還是想睡覺。尤其在上課時(shí),常常由于抵抗不住困意而呼呼大睡。這可能是一種青少年常見的病態(tài)睡眠現(xiàn)象。主要有青少年周期性貪食嗜睡癥和發(fā)作性睡病兩種。青少年周期性貪食嗜睡癥,以男童為多見。發(fā)病時(shí)患兒整日昏昏欲睡,不思飲食,有時(shí)強(qiáng)迫吃飯時(shí),也會(huì)口含食物而眠。如此病情一般會(huì)持續(xù)1周左右后突然“睡醒”。醒后精神大振,有明顯饑餓感,見食物狼吞虎咽,此時(shí)的患兒精神活動(dòng)一切正常,睡眠、學(xué)習(xí)毫無障礙??墒堑搅讼聜€(gè)月的同樣時(shí)間,又會(huì)舊病復(fù)發(fā),重演上月的一幕,一周后又會(huì)自愈。如此的病情可年年月月循環(huán)發(fā)生,給患兒及家庭帶來說不盡的痛苦。發(fā)作性睡病也是好發(fā)于10~20歲的青少年,主要表現(xiàn)為患兒在清醒時(shí)的警醒水平處于低落狀態(tài)。這種情況在夏季下午尤為突出。表現(xiàn)為開始時(shí),有陣陣睡意反復(fù)襲來,且逐漸加重,雖努力抗拒,最終還是打起瞌睡來。睡眠時(shí)間長(zhǎng)短不一,短則幾分鐘,長(zhǎng)則十多分鐘,而且睡眠不深,容易被喚醒。醒后感到腦子有短暫的清晰感覺,如此情況,每日可有多次發(fā)作。綜上所述,青少年周期性貪食嗜睡癥及發(fā)作性睡病均為病態(tài)表現(xiàn)??计湓?,一般認(rèn)為由下丘腦功能異常引起,但也可能與下丘腦發(fā)生腫瘤、炎癥和外傷等器質(zhì)性病變有關(guān)。所以,青少年當(dāng)出現(xiàn)上述睡眠異常時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)科檢查,排除下丘腦器質(zhì)性病變后,可服用利他林、苯丙胺等中樞興奮劑治療。嗜睡癥嗜睡是一種神經(jīng)性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的發(fā)生。這些睡眠階段會(huì)經(jīng)常發(fā)生,且易發(fā)生的時(shí)間不合適宜,例如當(dāng)說話、吃飯或駕車時(shí)。盡管睡眠可以發(fā)生的任何時(shí)間,但最常發(fā)生的是在不活動(dòng)或單調(diào)、重復(fù)性活動(dòng)階段。嗜睡通常最初發(fā)生在15~30歲的年齡段,但也有的人出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象的時(shí)間比較早或比較晚。一旦出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象,它會(huì)伴隨你終生。男人和女人受影響的程度一樣。嗜睡的最初癥狀通常是白天時(shí)感到很嚴(yán)重的睡意。然而,可能需要好幾年才能確診病人的確患有這種疾病,因?yàn)橐鸢滋焖膺^多的原因除此之外還有很多都能產(chǎn)生這種癥狀。癥狀醫(yī)學(xué)將嗜睡用四種主要癥狀進(jìn)行了定義,這四種癥狀被稱為嗜睡四分體:白天睡意過多——這種癥狀始終存在,而且通常最為明顯。猝倒——猝倒是指肌肉品質(zhì)的突然或暫時(shí)性消失,這引起了頭部或身體在沒有喪失意識(shí)的情況下發(fā)生癱瘓。它可以持續(xù)幾秒鐘或幾分鐘。輕微癥狀表現(xiàn)為含糊不清的語言或口吃、眼皮下垂或手指無力拿不住東西。嚴(yán)重的猝倒會(huì)引起膝蓋彎折,使人虛脫。大笑、興奮或生氣是引起猝倒的典型性原因。肌肉品質(zhì)的突然放松可能是大腦突然進(jìn)入REM睡眠的結(jié)果。有嗜睡病的患者中有猝倒現(xiàn)象的不到一半。睡眠癱瘓——所謂睡眠癱瘓就是當(dāng)人入睡或要醒來時(shí)暫時(shí)不能運(yùn)動(dòng)。它只持續(xù)幾分鐘。和猝倒類似,睡眠癱瘓可能也與REM睡眠和清醒狀態(tài)之間的過渡不充分有關(guān)。睡眠癱瘓與幻覺有關(guān)。催眠性幻覺——是指精神、夢(mèng)境般的影像,通常很恐怖,常見于入睡時(shí)或發(fā)生睡眠癱瘓前。大約有90%被確診為患有嗜睡病癥的人至少不存在以上癥狀中的一種。具有這四種癥狀的人不到一半。通常這些癥狀對(duì)青少年或剛成年的人來說在此之前并無病例?;加惺人娜藭?huì)抱怨感到疲勞、工作、學(xué)習(xí)和社交關(guān)系的表現(xiàn)不佳。白天過度的睡意會(huì)使人喪失能力,大大降低生活質(zhì)量。記憶力下降、視覺障礙可能尤為使人感到不安。一半以上患有嗜睡的人都會(huì)記憶力下降或發(fā)生記憶中斷,這是由闖入清醒狀態(tài)的“微睡眠”引起的。在這些階段中當(dāng)行走或駕車時(shí)他們會(huì)不知所措,胡說或胡寫,放錯(cuò)東西或撞上東西。代表性的是他們?cè)谶@些階段中不能控制自己的行為,而且事后記不清發(fā)生的事。如何判斷患有嗜睡癥嗜睡可以通過對(duì)典型的階段進(jìn)行的發(fā)生過程和對(duì)多層次睡眠潛伏測(cè)試時(shí)通宵的睡眠研究結(jié)果診斷出來。睡眠研究核實(shí)了引起白天睡意過多的其他原因,如睡眠被剝奪、睡眠呼吸暫停和心情消沉等。測(cè)試是在睡眠研究所進(jìn)行的,研究人員通過使用多眠圖儀設(shè)備對(duì)腦電波、眼動(dòng)次數(shù)、肌肉活動(dòng)情況、心臟跳動(dòng)、血氧水平和呼吸情況進(jìn)行電子控制。多層次睡眠潛伏測(cè)試一般在得到充足的夜間睡眠后進(jìn)行,這樣結(jié)果比較清晰。通常它是在睡眠研究后進(jìn)行。多層次睡眠潛伏測(cè)試包括四次20分鐘小睡的機(jī)會(huì),這些機(jī)會(huì)之間相隔兩個(gè)小時(shí)均勻地分散在一天中。嗜睡的人大約五分鐘或不到五分鐘就能入睡,四次小睡中至少有兩次會(huì)發(fā)生向REM(快速眼動(dòng))睡眠的過渡。對(duì)比之下,正常人一般需要12~14min才能入睡,并且不會(huì)進(jìn)入REM睡眠階段。預(yù)防和治療一旦出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,就不容易消除。大多數(shù)情況下可以通過治療、有規(guī)律的小睡和良好的睡眠習(xí)慣成功地控制解決這些嗜睡癥狀。目前沒有預(yù)防嗜睡的方法。避免能帶來嗜睡現(xiàn)象的條件可能會(huì)有助于減少發(fā)生嗜睡的頻率。如果你有嗜睡現(xiàn)象而且癥狀不能用藥物來控制住,你應(yīng)該從不駕車、不抽煙等方法以避免受傷。嗜睡的主要癥狀——白天過多的睡意可以用好幾種方式來治療,如服用興奮劑象modafinil(Provigil)、甲苯鹽(Ritalin和其他品牌名)或右旋安非他命(Dexedrine),以及白天有規(guī)律地進(jìn)行小睡。猝倒和睡眠癱瘓可用三環(huán)抗抑郁劑來治療。猝倒也可以通過服用羥基丁鈉鹽來治療,盡管這種藥物的服用需要嚴(yán)格控制,因?yàn)樗粖蕵方鐬E用。對(duì)于因自尊、感情支持相關(guān)而產(chǎn)生的問題進(jìn)行心理咨詢是很重要的,尤其對(duì)那些嗜睡的人來說,因?yàn)樗麄儾荒芡耆l(fā)揮自己的潛能,可能被家人和同齡人認(rèn)為懶惰、不愿意活動(dòng)。
全身乏力沒精神嗜睡在中醫(yī)上稱作氣虛,引起全身乏力沒精神嗜睡的原因很多,如感冒后、神經(jīng)衰弱、貧血、肝并慢性消耗性疾并糖尿病等情況,如果想確定是什么原因引起的,可以去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,如查肝功能、測(cè)量血壓、心電圖等檢查,然后再對(duì)癥治療。
另外,平時(shí)可以注意飲食要清淡作息時(shí)間要規(guī)律,不要吃寒涼和過多的油膩食物,天氣熱,多休息,早晚進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,少玩手機(jī)電腦,不要熬夜,保持良好的心態(tài)。
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