薤白為百合科多年生草本植物小根蒜,或薤的地下鱗莖。全國各地均有分布。主產(chǎn)于江蘇徐州、邳縣者質(zhì)優(yōu)。野生或栽培均有。
薤白在仲景書中,《傷寒論》入1方次,《金匱要略》入3方次。
別名:藠子、薤根、藠頭、大頭菜子、野蒜、小獨蒜、小蒜、宅蒜、薤白頭、小根蒜、山蒜、苦蒜、小么蒜、小根菜、大腦瓜兒。
【藥性特點】薤白辛、苦,溫。入肺、胃、大腸經(jīng)。功能通陽散結(jié),行氣導滯。主治少陰病,胸痹病等。
(一)治少陰病
少陰病疑似證
四逆散證
見證、證質(zhì)、證治、證方(見柴胡條)。
在四逆散方后云:“泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內(nèi)湯中,煮取一升半,分溫再服?!币庵溉绻估轮兀愚淄栃袦?。
(二)治胸痹病
1.胸陽阻痹證
栝蔞薤白白酒湯證
見證、證質(zhì)、證治、證方(見栝蔞條)。
薤白在栝萎薤白白酒湯中,宣痹通陽,行氣散結(jié)。
2.痰濁壅盛證
栝萎薤白半夏湯證
見證、證質(zhì)、證治、證方(見栝蔞條)。
薤白在栝蔞薤白半夏湯中,增強其燥濕化痰,逐飲散結(jié)之功。
3.氣滯偏實證
枳實薤白桂枝湯證
見證、證質(zhì)、證治、證方(見桂枝條)。
薤白在枳實薤白桂枝湯中,辛溫通陽,寬胸散結(jié)。
薤白辛行苦降,有行氣導滯、消脹止痛之功。薤白治胃寒氣滯之脘腹痞滿脹痛,薤白可與高良姜、砂仁、木香等同用;薤白若治胃腸氣滯,瀉痢里急后重,可單用本品或與木香、枳實配伍。
薤白辛散苦降、溫通滑利,善散陰寒之凝滯,通胸陽之閉結(jié),薤白為治胸痹之要藥。薤白治寒痰阻滯、胸陽不振所致胸痹證,薤白常與瓜蔞、半夏、枳實等配伍,如瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯等(《金匱要略》);若治痰瘀胸痹,則可與丹參、川芎、瓜蔞皮等同用。
1、薤白治胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù):栝樓實一枚(搗),薤白半斤,白酒七升。上三味,同煮,取二升。分溫再服。(栝樓薤白白酒湯)
2、薤白粥,薤白10-15克(鮮者30-45克),與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調(diào)味食用。有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛,老年人慢性腸炎、菌痢。《金匱要略》)
3、薤白治胸痹,不得臥,心痛徹背者:栝樓實一枚(搗),薤白三兩,半夏半升,白酒一斗。上四味,同煮,取四升。溫服一升,日三服。(栝樓薤白半夏湯)
4、薤白治胸痹心痛:薤白10克,瓜蔞仁10克,半夏5克,水煎去渣,黃酒沖服,一日兩次。
5、薤白治胸痹,心中痞氣,氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心:枳實四枚,厚樸四兩,薤白半斤,桂枝一兩,栝樓實一枚(搗)。上五味,以水五升,先煮枳實、厚樸取二升,去滓,納諸藥,煮數(shù)沸。分溫三服。(枳實薤白桂枝湯?!督饏T要略》)
6、薤白治小兒疳痢(包括慢性腸炎):鮮薤頭洗凈,搗爛如泥,用米粉和蜜糖適量拌和做餅,烤熟食之。
7、薤白治赤痢:薤、黃柏。煮服之。(《本草拾遺》)
8、薤白治赤白痢疾:薤頭60克,糯米60克,煮稀飯食。
9、薤白治赤白痢下:薤白一握。切,煮作粥食之。(《食醫(yī)心鏡》)
10、薤白治妊娠胎動,腹內(nèi)冷痛:薤白一升。當歸四兩。水五升,煮二升,分二服。(《古今錄驗方》)
11、薤白治奔豚氣痛:薤白搗汁飲之。(《肘后之》)
12、薤白治食諸魚骨鯁:小嚼薤白令柔,以繩系中,持繩端,吞薤到鯁處,引之。(《補缺肘后方》)
13、薤白治霍亂干嘔不息:薤一虎口。以水三升煮,取半,頓服,不過三作。(《獨行方》)
14、薤白治鼻淵:薤白三錢,木瓜花三錢,豬鼻管四兩。水煎服。(《陸川本草》)
15、薤白治炙瘡腫痛:薤白(切)一升,豬脂一升(細切)。以苦酒浸經(jīng)宿,微火煎三上三下,去滓,敷上。(《梅師集驗方》)
16、薤白治咽喉腫痛:薤根,醋搗,敷腫處,冷即易之。(《圣惠方》)
17、薤白治手足瘡:生薤一把。以熱醋投入,封瘡上。(《千金方》)
1.用量 常用量6—18克。
最小量3兩(9克),如栝蔞薤白半夏湯。
最大量3升(72克),如四逆散方后加味。
2.用法 湯劑,散劑。
按:薤白辛溫散邪,苦溫以燥痰濕,故能宣通胸中之陽,以散陰寒之結(jié),上開胸痹,下泄氣滯。對寒邪痰濁停留胸中,陽氣不得暢通的胸痹疼痛、痰飲脅痛等證,效果良好。且可下氣行滯,故有兼治痢疾里急后重。但氣虛無滯者不宜服用。
《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主金瘡瘡敗?!?/p>
《本草綱目》引《名醫(yī)別錄》:“溫中,散結(jié)氣?!?/p>
《本草綱目》:“治胸痹刺痛?!?/p>
1.據(jù)化學分析 薤白含大蒜氨酸、甲基大蒜氨酸和大蒜糖。
2.據(jù)藥理研究
(1)抑制血小板聚集,防止血栓性血管疾病。
(2)有降壓利尿和抗癌作用。
3.據(jù)抗菌試驗 薤白水煎劑對痢疾桿菌、溶血性金黃色葡萄球菌有抑制作用。
4.據(jù)現(xiàn)代臨床 主治冠心病心絞痛,高血壓心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫,血栓閉塞性脈管炎,慢性結(jié)腸炎等。
氣虛者慎用薤白;發(fā)熱病人不宜多食薤白;陰虛發(fā)熱病不宜食薤白;薤白為滑利之品,無滯勿用。
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