這些服用抗生素的誤區(qū)要避免

這些服用抗生素的誤區(qū)要避免

我們大家在生活中出現(xiàn)生病的情況是很難避免的，當然，出現(xiàn)一些病癥以后，就需要適當?shù)姆盟幬锪?，比如抗生素就是非常常見的，但是大家千萬不要胡亂的服用抗生素，在生活中服用抗生素的時候，一定要必須一些誤區(qū)。

現(xiàn)在醫(yī)學條件在不斷的進步了，當然，生活中可以見到的抗生素種類和品牌也是越來越多，但是我們大家一定不要認為老牌抗生素都過時了，并且不去使用那種老牌的抗生素。其實，老牌抗生素可以“枯木逢春”。在單位時間某一種抗生素持續(xù)使用量越多，越容易產(chǎn)生耐藥性，但如果停用一段時間，菌群會把這個耐藥性逐漸遺忘掉，可能會恢復對藥物的敏感性。因此，要提倡合理、限用和輪用策略。

還有一些朋友們在生活中經(jīng)常會備用一些抗生素了，日常生活中出現(xiàn)了感冒發(fā)燒等這些病癥以后，自己會胡亂的服用一些抗生素，其實這種做法也是錯誤的，因為抗生素的種類非常大，對于治療不同的病癥需要服用的抗生素也是不同的。有些患者就診時，要求多開幾天的抗生素，以備不時之需。對于這種要求，醫(yī)生們并不支持。一種抗生素不能包治百病，這次得病這種抗生素有效，下次得病這種抗生素未必就有效。因此，針對不同的感染需要使用不同的抗生素，而這些知識必須是受過專業(yè)培訓的醫(yī)生才能掌握，家長隨意給寶寶使用抗生素不僅難以對癥下藥、耽誤病情，而且還會增加抗生素耐藥的機會。

我們大家如果經(jīng)常胡亂的服用抗生素，那么會對身體的就造成許多的不必要的麻煩的，另外，大家千萬不要認為老牌的抗生素就不好，并且不去使用老牌的抗生素，并且，大家不要經(jīng)常服用抗生素來預防疾病，不然會影響以后服用抗生素的效果的。

阿莫西林抗菌消炎，常吃能防病？3大誤區(qū)和6個注意事項需了解

提到阿莫西林，相信大多數(shù)人都不會對它陌生。 阿莫西林的主要功效是可以抗菌消炎，由于它消炎效果不錯并且副作用相對較低，在我國普遍使用。 不論成人還是兒童，一旦出現(xiàn)頭疼腦熱等病癥便在藥房點名制藥阿莫西林，即使藥師經(jīng)過辨證后認為患者不適合服用，可患者仍然堅稱吃兩天病就能痊愈。

目前阿莫西林似乎已經(jīng)成為家庭必備常用藥，幾乎“老少皆宜”，甚至得任何病都可以服用阿莫西林。 更有言論說阿莫西林常吃可以防病。難道阿莫西林真的如此厲害嗎？它可以長期服用嗎？

1. 上呼吸道感染。 呼吸道是肺部呼吸時氣流所經(jīng)過的通道，分為上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括鼻腔、口腔和咽喉，阿莫西林治療上呼吸道比較不錯。 當出現(xiàn)扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎、中耳炎等急性上呼吸道感染時，可以服用阿莫西林抗菌消炎。

2.下呼吸道感染。 下呼吸道指喉以下的部位，如氣管、支氣管和肺部。若出現(xiàn)急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染，主要癥狀為咳嗽、胸悶和痰多，甚至出現(xiàn)發(fā)燒的情況。 建議服用阿莫西林時，結(jié)合使用止咳化痰或潤肺的中成藥，效果會更好些。

3.泌尿生殖感染。 患者主要表現(xiàn)出尿急、尿頻和尿痛等癥狀，如急性細菌性腎炎、急性膀胱炎、急性尿道炎和急性單純性淋病等。尿路感染等患者最好服用鹽酸左氧氟沙星進行治療。 建議平時多喝水，飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。

4.治療各種皮膚軟組織感染。 例如手術(shù)后切口感染、燒傷創(chuàng)面感染和毛囊炎等。輕度感染首先局部使用消毒碘酊，然后局部涂抹適用于自身病癥的抗菌消炎藥膏或燙傷膏等進行治療即可康復。 當感染開始進一步發(fā)展時，比如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等皮膚癥狀，患者需要加服阿莫西林才能有效控制皮膚感染。 嚴重性皮膚感染的患者應及時就醫(yī)。

5.胃部幽門螺桿菌感染。 幽門螺桿菌外表酷似螺旋的形狀，這種特殊形狀使它在胃液中更加方便運動。感染此病時，患者經(jīng)常感到有團火在燒自己的心，以及反酸、胃痛、口臭以及飽脹感。治療時不要使用單一的抗生素，不僅治愈率低而且還會產(chǎn)生耐藥性。 一般采用三聯(lián)用藥的方法，即阿莫西林、克林霉素和蘭索拉唑合用。

阿莫西林的劑型多種多樣，常見的有片劑、膠囊和顆粒等。適合成人及體重達到40公斤以上的兒童，所服用的阿莫西林每片劑量一般是0.25g或者0.5g。如果服用的是0.25g，需要一次服用2粒。一片劑量為0.5g只需服用1粒即可。每6-8小時服用1次，每日最多不可以超過4g。 老年人和腎功能損害者應服用小劑量。

體重40公斤以下的兒童最好服用阿莫西林顆粒，每袋劑量一般是0.125g。 具體服藥劑量應按照其固定體重和年齡進行計算。每千克20-40mg，每天分2-3次服用。參考服用劑量：3個月以下的嬰兒一次0.4袋，1周歲以內(nèi)0.5袋，1-3周歲1袋，3-5周歲1.5袋，5-10周歲2袋，10周歲2-3袋。具體服用次數(shù)應根據(jù)病況咨詢醫(yī)生。

目前對于阿莫西林飯前吃還是飯后吃沒有明確要求，主要根據(jù)患者自身胃部對阿莫西林的耐受力。建議最好飯后半小時服用，因為部分患者服用后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等胃腸道反應。 飯后半小時服用可以緩解此類不適，減少阿莫西林對胃部的刺激。 尤其是慢性胃病患者更應該飯后服用。

1.常吃阿莫西林可以防病

由于阿莫西林是廣譜類抗生素，可以起到有效殺滅病菌達到治療疾病的效果，逐漸令部分人群走上一個誤區(qū)。 他們認為既然阿莫西林能有效抗菌，如果我們經(jīng)常服用它，便可以起到預防細菌或病菌侵入身體的作用從而達到預防疾病的效果。 事實果真如此嗎？

首先這種觀點是錯誤的。阿莫西林不是營養(yǎng)保健品，而是一種常用的青霉素類抗生素。長期服用會對人體各個方面產(chǎn)生危害，比如肝、腎等方面。普通患者尚且不能連續(xù)服用一周，更何況是一個正常 健康 的人呢。 因特殊原因需要長期服用阿莫西林的患者應檢查肝腎等功能。

如果想為身體多加一層保障，可以通過服用營養(yǎng)保健品達到預防疾病的作用。購買時一定要認準瓶身帶有“小藍帽”標志，下面標注批準文號的正規(guī)營養(yǎng)保健品。 但營養(yǎng)保健品只起到輔助作用，不可視作藥物。它的主要功效是提高人體免疫力，增強白細胞抵御外敵。我們要根據(jù)自身需求和性價比綜合選擇營養(yǎng)保健品，不可盲目信服推銷人員。

其實提高免疫力最好的辦法就是運動。 長期堅持適合自身的有氧運動， 健康 的飲食和作息規(guī)律，可以有效增加防病的機率。

2.阿莫西林是萬能藥

無論頭疼腦熱還是胃痛腹痛，大家一般都會想到阿莫西林。 似乎只要身體不舒服，吃上一粒阿莫西林然后好好睡一覺，醒來便可以痊愈。 這也是阿莫西林成為家庭必備藥的原因之一，它真的如此神奇嗎？

日常生活中最常見的病癥莫非就是感冒、發(fā)燒、咳嗽和咽喉痛等呼吸道感染問題。 而阿莫西林主要針對治療呼吸道感染，可以有效緩解不適之感，造就了大家比較依賴它的心理。

但阿莫西林并不是萬能藥，千萬不要亂服用藥物。 比如病毒性感冒不能服用阿莫西林，因為阿莫西林以及其他抗生素藥物主要針對細菌性感染，即使服用它也沒有任何作用，除非病毒感冒期間合并出現(xiàn)細菌感染。建議病毒性感冒患者服用抗病毒類藥物，切勿服用一切抗生素。

用藥主要講究對癥，藥物一般針對某一局部區(qū)域進行治療，目前沒有任何藥物可以做到“包治百病”。 濫用藥物不僅可能會使疾病得不到及時救治，還可能造成人體對阿莫西林的耐藥性，導致無藥可用的情況發(fā)生。

3.阿莫西林越貴越好

當我們?nèi)ニ幏繒r會發(fā)現(xiàn)，一整排貨架全擺放著阿莫西林藥物。放眼望去最明顯的區(qū)別是包裝和價格不同。有些僅需五元一盒，而有些卻高達四十元一盒。我們可能下意識認為藥物價格越貴越說明其藥效更好，治療效果更快。 盡管平時省吃儉用，但為了更快達到治療的目的，咬咬牙買下一盒。

影響藥品價格不同的主要因素是廠家、劑量和劑型。 一般大品牌的藥品相對來說比較貴，因為他為了宣傳自己的藥品而投入高昂的廣告費，但這與藥效沒有太大關(guān)系。只認同大品牌的患者可以選擇此類，畢竟大品牌更加有保障些。如果因劑量和規(guī)格不同導致的價格差異屬于正?，F(xiàn)象。

阿莫西林有一些比較特殊的劑型，導致其比普通藥片價格更高，比如分散片、腸溶片等。 分散片可以直接口服，也可以將藥片放入溫水中分解成無數(shù)小顆粒，攪拌均勻直至完全溶于水中，吸收更快，適合吞咽藥片困難的患者。腸溶片是指通過小腸吸收而不通過胃部，達到不刺激胃的目的，適合胃炎患者服用。

還有一些復方制劑的阿莫西林，比如阿莫西林克拉維酸鉀。 部分患者長期服用阿莫西林導致身體出現(xiàn)耐藥性，復方制劑可以在阿莫西林的基礎(chǔ)上增強抑制細菌的效果。 這類藥物自然比單藥制劑的價格高。

所以藥的價格不等同于藥效，它們的主要成分都是阿莫西林。 具體選擇哪種阿莫西林要根據(jù)患者自身適用情況，適合自己的藥物才是最好的。

1.有青霉素過敏史禁止服用。 服用阿莫西林后出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難和胸悶等不適癥狀，則考慮是過敏現(xiàn)象。 阿莫西林屬于青霉素類抗生素，對青霉素或阿莫西林過敏的患者應禁止服用，避免造成生命危險。

2.避免與避孕藥合用。阿莫西林與避孕藥合用會干擾避孕藥的肝腸循環(huán)。 肝腸循環(huán)指藥物經(jīng)過膽汁排入腸道后，被腸道吸收后又返回肝臟。而阿莫西林會干擾此過程，降低避孕藥的藥效。

3.不能用溫度過高的水送服。 研究表明，高溫條件下的阿莫西林更容易產(chǎn)生致過敏的高聚物。溫度過高可能會引起類似青霉素過敏癥狀，尤其是易過敏體質(zhì)的患者最需要注意。 建議服用阿莫西林最好使用低于四十度左右的溫水。

4.禁止飲酒。 阿莫西林雖然不會像頭孢類藥物飲酒后會產(chǎn)生雙硫侖樣反應，雙硫侖樣反應通俗的說就是指中毒，但飲酒后可能會影響阿莫西林的代謝和藥效。 喝酒易傷肝，兩者服用可能會增加傷肝的風險。 總之在服用阿莫西林期間最好不要飲酒，不利于身體恢復 健康 。建議服用所有抗生素期間都禁止飲酒。

5.不能和生物制劑同服。 提到生物制劑大家肯定會感到陌生，但提到媽咪愛和金雙歧等，家長們可能會比較熟悉，它們就是生物制劑。 阿莫西林與生物制劑同服會影響生物制劑作為活性菌的療效。 建議最好間隔兩三個小時再服用。

6.不能吃芹菜。吃芹菜、豆芽、韭菜、茄子和胡蘿卜等富含粗纖維的蔬菜后，兩個小時內(nèi)盡量不要服用阿莫西林。 如果與阿莫西林同服會導致其被粗纖維吸收，使阿莫西林在胃腸道內(nèi)的藥物濃度下降影響其藥效，最終達不到治療的目的。

阿莫西林是抗生素，不是 養(yǎng)生 茶或營養(yǎng)保健品。它主要針對呼吸道感染，最多只能連續(xù)服用兩周 。正常人長期服用不僅對身體沒有任何益處，還會損害肝臟功能以及讓人體產(chǎn)生耐藥性。 所以“阿莫西林常吃能防病”的觀點是錯誤的。

“防病”最好的方式是多運動，多喝水，保持 健康 的飲食習慣和作息規(guī)律，只有 健康 的身體素質(zhì)才能抵御外界侵害。 需要注意阿莫西林是處方藥，需要專業(yè)醫(yī)師或藥師為患者確診后開處方才可服用，不可擅自用藥。

服用抗生素有什么禁忌？

1.“重磅炸彈”用藥法：有人把用藥的量與打架的用力相比，認為用藥量越大，作用就越大，對治病越有利。于是在服用抗生素時，不按照醫(yī)囑或說明書上規(guī)定的劑量，自行加倍服藥，直到出問題。

抗生素發(fā)生療效是有一定的劑量范圍的，并不會因為盲目增加劑量而提高療效，相反，劑量過大還會產(chǎn)生毒副作用，對身體造成損害。

2.小病用“大”藥，大病沒辦法：許多人覺得價錢越高，藥就肯定越管用，于是盲目的選用高價位的新型抗生素。從心理上來說，用藥理作用比較強的抗生素好像總比用價格低的藥品好一些，花了錢就肯定能治好病，這是患者用藥的一個心理誤區(qū)。

每一種抗生素都有一定的抗菌譜。如選用不當，不但起不到治療作用，還會產(chǎn)生耐藥和耐藥菌群。而所謂高級的抗生素，就是針對細菌對低級抗生素的耐藥性開發(fā)的，其抗菌譜越來越廣，如果病人是從低級抗生素用起，那么，當它失效時不可以換用高一級的抗生素，而如果一開始就用高級抗生素，以后選擇的機會就少了，生了大病也就沒有辦法得到有效的治療。

3.“見好就收”：療程未完就自行停藥，導致體內(nèi)一部分比較頑強的病菌會在停藥后重新活躍。并且，殘留的病菌重新生長后，更容易產(chǎn)生耐藥性。

4.忘服漏服：有些病人用藥不按時按量，忘服、漏服現(xiàn)象時有發(fā)生，究其原因：有的病情稍有好轉(zhuǎn)，就不想再用藥；有的因工作忙或其他原因，用藥不便而忘服；這種不規(guī)范用藥，使血液中抗生素濃度忽高忽低，在藥物水平低時，細菌便有機會繼續(xù)繁衍，產(chǎn)生耐藥性。

5.自診不明，東施效顰：有的病人自診不明確，見“炎”就隨意應用抗生素，或感到某種疾病癥狀與他人相似，就模仿他人用藥，卻忽視了一個最簡單的道理：人同病不同，病同人也是不同的。根據(jù)其致病菌種，癥狀性質(zhì)，急緩程度等不同情況，所用藥物也就必然不同：同一藥物對于不同的病人會產(chǎn)生不同的效果，甚至同一藥物對同一病人在不同時期也可能產(chǎn)生不同的效果。

6.多藥并用：一部分病人有這種心態(tài)。對一時難以確診的疾病，采取多藥并用，認為可達到防治兼顧的目的。然而，事實上盲目地多藥并用，必定會攪亂人體正常防御功能，易引起藥物與藥物、藥物與機體之間的不良相互作用，結(jié)果?；驕p低藥物療效，或增加毒副反映，有時甚至會產(chǎn)生并發(fā)癥使病情加重，有時掩蓋病情癥狀，延誤對疾病準確診斷和治療的機會。

服用抗生素4點須知，避免產(chǎn)生抗藥性或其他風險

作者＼健談 havemary

抗生素是用以治療細菌感染的常見用藥之一，但服用抗生素需小心謹慎，才能真正戰(zhàn)勝疾病。

王南淵藥師表示，使用抗生素一定要經(jīng)過醫(yī)師指示，不同疾病、細菌類型，甚至病患的年齡、病況都會影響實際使用的抗生素種類與劑量；此外，患者在服藥時也要遵從醫(yī)師指示，留意用藥時段、規(guī)律服藥，并吃完整個療程，若有發(fā)生明顯副作用或過敏反應時，應盡早回診以利調(diào)整用藥。

抗生素是用來治療細菌感染的常見藥物，正確使用有助藥到病除，但錯誤的使用方式卻可能導致細菌產(chǎn)生抗藥性問題，不僅可能使個人的病況惡化，甚至難以治療！

為了確?？股啬苷嬲龤⑺兰毦?，都會要求患者要固定時間服用抗生素，王南淵藥師說明，固定時間吃藥是要讓血液中保持適當?shù)乃幬餄舛?，才能有效抑制細菌繁殖、達到殺死細菌的作用；若未按時服藥，導致血液中藥物濃度不足時，不僅無法治病，而且還可能造成細菌突變產(chǎn)生抗藥性而再次壯大，如此將會使疾病變得難以控制。

有鑒于此，因病 服用抗生素時，一定要特別留意藥袋上的相關(guān)資訊，包括服藥的時間、頻率、劑量等 ，若有并用其他種類藥物、保健品或維生素時，最好先咨詢醫(yī)師或藥師的意見再使用。一般而言，使用抗生素要特別留意以下幾點叮嚀：

1.遵照醫(yī)囑使用，不自行停藥

目前臨床上使用的抗生素多達150多種，醫(yī)師會依照患者的年齡、病況、疾病種類等資訊評估適宜的用藥類型。因此，當醫(yī)師開立抗生素時，一定要遵照醫(yī)囑固定時間服藥，并完整使用整個療程，不可因病況好轉(zhuǎn)而擅自停藥。

然而，不少孩子在用藥后會有嘔吐的狀況，到底需不需要再吃一次藥呢？王南淵藥師表示，若在服藥后30分鐘內(nèi)嘔吐，建議可再補吃一次抗生素，若超過30分鐘后即可等下次服藥時間再吃即可。

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2.吃抗生素可能會有副作用或過敏反應，應盡速回診

若服藥后出現(xiàn)惡心、嚴重腹瀉、腸胃不適、皮膚或黏膜出現(xiàn)紅疹、搔癢、紅腫等狀況時，可能是抗生素產(chǎn)生的副作用或過敏反應，建議患者應盡速回診與醫(yī)師討論用藥調(diào)整事宜。

3.留意抗生素的服藥時間與方式，若有疑問可向藥師咨詢

并非所有藥物都適合在飯后服用，王南淵藥師說明，部分抗生素會跟乳制品、鈣片、維生素、胃藥等產(chǎn)生交互作用，故建議在飯前食用，或間隔2小時食用，以免影響藥效。

此外，抗生素也不建議與益生菌并服，王南淵藥師解釋，抗生素的主要任務就是殺菌，在服用抗生素后不只會抑制壞菌，也會連帶清除好菌，因此建議兩者可間隔2小時服用較佳。王藥師也提醒，若患者有合并服用其他藥物或保健品時，最好先向醫(yī)師或藥師咨詢再使用。

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4.服藥時應大量飲水，以利藥物吞服

服藥時最好配開水吞服，且建議至少喝足300c.c.的水量（約一個馬克杯），以減少藥物沾黏在食道的狀況。王南淵藥師提醒，像是治療青春痘常見的四環(huán)霉素，這種抗生素屬于酸性藥物，若吞服膠囊時不慎黏在食道處，恐造成食道潰瘍的狀況；因此提醒民眾吃藥時最好多喝幾口水，并避免服藥后立刻躺下，讓藥物能順利抵達腸胃道，才能發(fā)揮藥效。

用藥相關(guān)問題，建議咨詢「藥師、?？漆t(yī)師」

圖文創(chuàng)作：健談

專家咨詢：王南淵藥師

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