消化性潰瘍的類型及檢查方法

消化性潰瘍作為常見的消化道疾病，常常困擾著我們的日常生活及健康。那么，本篇，我們就用傳統(tǒng)的中西醫(yī)結合的方法，一起來說一說消化性潰瘍的中醫(yī)類型及檢查方法和診斷。希望能夠對您有所幫助。

消化性潰瘍的類型：

1、無癥狀的潰瘍：15%一35%的消化性潰瘍可無任何癥狀。

2、老年人消化性潰瘍：臨床癥狀多不典型，無癥狀或癥狀不明顯者比率高，疼痛多無規(guī)律，食欲不振、惡心、嘔吐、體重減輕、貧血等癥狀較為突出。

3、復合性潰瘍：復合性潰瘍是指胃和十二指腸同時發(fā)生潰瘍，檢出率約占全部消化性潰瘍的5%。

4、幽門管潰瘍：胃酸一般增多，幽門管潰瘍常常缺乏典型潰瘍的周期性和節(jié)律性疼痛，餐后上腹痛多見，對抗酸藥反映差，容易出現(xiàn)嘔吐或幽門梗阻，穿孔或出血等并發(fā)癥也較多。

5、球后潰瘍：球后潰瘍是指發(fā)生于十二指腸球部以下的潰瘍，多發(fā)生于十二指腸乳頭的近端，X線和胃鏡檢查容易漏診。球后潰瘍多具有十二指腸球腔潰瘍的臨床特點，但夜間疼痛和背部放射疼痛更為多見，對藥物的治療反映較差，較易并發(fā)出血。

消化性潰瘍的檢查方法：

1、X線鋇餐檢奎：X線鋇餐檢查是重要方法之一。特別是鋇氣雙重對比造影及十二指腸低張造影術的應用，進一步提高了診斷的準確性。

2、內鏡檢查：內鏡檢查對消化性潰瘍可作出準確診斷及良性惡性潰瘍的鑒別診斷。

3、糞便隱血檢查：潰瘍活動期，糞隱血試驗陽性，經積極治療，多在1一2周內陰轉。

消化性潰瘍的診斷：

1、上腹部疼痛呈慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當有關;或有長期使用能致潰瘍的藥物如阿斯匹林等的病史。

2、上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍疼痛常于劍突下偏左，好發(fā)于餐后，1——2小時;十二指腸潰瘍疼痛常發(fā)生于中上腹偏右，好發(fā)于餐后3一4小時或者半夜疼醒。疼痛常常伴有暖氣、反酸、

3、潰瘍活動期大便潛血可以陽性。

4、X 線鋇餐檢查可見龕影及黏膜皺集中等。

5、胃鏡檢查，可于胃或十二指腸球部、球后部件圓或者橢圓形、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。

具備以上1、2、4或者2、5項者可以診斷為胃或者十二指腸潰瘍。對診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別，凡能進行胃鏡檢查者應做黏膜活檢，予以排除胃癌。

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