支氣管擴張的中醫(yī)概述及病因

支氣管擴張癥是一種常見的慢性支氣管化膿性疾病。多繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻寒，使支氣管及周圍組織發(fā)生急、慢性炎癥，損壞管壁引起支氣管的擴張和變形。

本病好發(fā)于兒童及青少年，男性多于女性，多因呼吸道感染、疲勞或情緒波動等誘發(fā)。尤其是兒童和青年時期麻疹、百日咳后的支氣管肺炎，由于破壞支氣管管壁，形成管腔擴張和變形。

支氣管擴張的主要發(fā)病因素為支氣管一肺組織的感染和支氣管阻塞。感染引起管腔黏膜的充血、水腫，使管腔狹小，分泌物易阻塞管腔，導(dǎo)致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞引流不暢會誘發(fā)肺部感染。故兩者互相影響，促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展。

1、感染和刺激性氣體：嬰幼兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等感染，是支氣管一肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴張最常見的原因。刺激的腐蝕性氣體和氮氣吸入，直接損傷氣管、支氣管管壁和反復(fù)繼發(fā)感染也可導(dǎo)致支氣管擴張。

2、先天發(fā)育和遺傳因素：支氣管先天性發(fā)育障礙，如巨大氣管一支氣管癥，可能系先天性結(jié)締組織異常、管壁薄弱所致的擴張。

3、中醫(yī)病因病機：中醫(yī)學(xué)將本病歸屬于“咳嗽”、“肺癰”、“咯血”等范疇。認為感受外邪、飲食失節(jié)、情志不遂、勞倦過度、正氣虧損等均可導(dǎo)致本病。如感受熱邪，或風(fēng)寒之邪化熱，蘊結(jié)于肺，肺受熱灼，失其清肅，熱壅血瘀，蘊結(jié)成癰;或痰熱素盛，飲食不節(jié)，酗酒，過食辛熱厚味，脾虛不運，使?jié)駸醿?nèi)蘊，復(fù)感外邪，致內(nèi)外合邪而發(fā)病;或七情不遂，肝氣郁結(jié)，化火犯肺，灼傷肺絡(luò);或久病體虛，勞倦過度，損及肺臟，肺氣不足而發(fā)病;或陰虛火旺，灼傷肺絡(luò)而致病。

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