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      肝硬化病癥的中醫(yī)概述及病因

      蘋果養(yǎng)生 2023-06-02 14:14:45

      肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性的彌漫性改變。其特點(diǎn)是一種病因或數(shù)種病因反復(fù)

      、長期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死
      。廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后,肝內(nèi)結(jié)締組織再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。同時肝內(nèi)肝細(xì)胞再生
      ,形成再生結(jié)節(jié),正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成遭到破壞
      ,形成假小葉
      。經(jīng)過一個相當(dāng)長的時期(數(shù)年甚至數(shù)十年),肝臟逐漸發(fā)生變形
      ,質(zhì)地變硬,臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不?/p>

      在我國肝硬化比較常見

      ,大多數(shù)為肝炎后肝硬化
      ,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。由于肝硬化早期經(jīng)過積極防治
      ,可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展
      ,但晚期將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至危及生命
      ,因此肝硬化的防治非常重要

      引起肝硬化的原因很多,在國內(nèi)以病毒性肝炎最為常見

      ,在歐美國家則以酒精中毒最多見

      1、病毒性肝炎:甲型和戊型肝炎一般不會引起肝硬化

      。慢性乙型與丙型
      、丁型肝炎易發(fā)展成肝硬化。從病毒性肝炎發(fā)展至肝硬化的病程
      ,可短至數(shù)月
      ,長達(dá)20——30年

      2、酒精性肝硬化:長期大量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損害

      ,發(fā)生脂肪變性
      、壞死、肝臟纖維化
      ,嚴(yán)重者發(fā)生肝硬化

      3、寄生蟲感染:血吸蟲感染可導(dǎo)致血吸蟲病

      ,治療不及時可發(fā)生肝硬化

      4、膽汁瘀積:長期慢性膽汁淤積

      ,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng)
      ,甚至出現(xiàn)壞死,形成膽汁

      性肝硬化

      5

      、遺傳和代謝疾病:由遺傳性和代謝性的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化
      ,稱作代謝性肝硬化
      。例如由鐵代謝障礙引起的血色病、先天性銅代謝異常導(dǎo)致的肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>

      6

      、藥物或化學(xué)毒物因素:長期服用某些藥物
      ,如雙醋酚汀,辛可芬
      、甲基多巴等可導(dǎo)致藥物性肝炎
      ,最后發(fā)展為肝硬化。長期接觸某些化學(xué)毒物
      ,如四氯化碳碳
      ,磷等可引起中毒性肝炎,發(fā)展為肝硬化

      7

      、肝硬化的中醫(yī)病因和病機(jī):肝硬化屬中醫(yī)“脅痛”、“黃疸”
      、“鼓脹”等范疇
      。多由其他肝病遷延不愈而來,可以為感染外邪
      ,蟲毒
      ,或積聚倒置肝失疏泄,以至于氣結(jié)
      、水裹
      、血瘀三者結(jié)于腹中
      ,形成腹大如鼓,如囊裹水的癥狀
      ,病位在肝脾腎

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