談到土荊皮,我們許多的朋友們是比較陌生的,其實土荊皮也是一種非常重要的中藥藥材,土荊皮可以幫助我們治療許多的常見的疾病,尤其是對于緩解體癬,股癬,手足癬等這些皮膚癥狀的效果更是非常好的,另外,土荊皮還可以用來治療神經(jīng)性的疾病,下面我們就來一起看看土荊皮的治病療方。
治體癬,股癬:土槿皮8g,百部,烏梅各6g,樟腦4g,75%乙醇加至100ml。把前3味搗研,同樟腦放進乙醇浸泡兩天,過濾涂于患處,每天兩至三回。當然,土荊皮對于緩解疊瓦癬,手足癬等效果也是非常不錯的,所以如果我們出現(xiàn)了這些癥狀了,那么千萬不要胡亂的用藥,我們可以通過這個關(guān)于土荊皮的治病療方來緩解病癥,只要外敷四五天,那么就可以見效的。
局限性神經(jīng)性皮炎:土荊皮,蛇床子,百部各30g,五倍子24g,密陀僧18g,輕粉6g。研成末備用。先使用皂角煎水洗患處,再以醋調(diào)藥粉涂敷患部,上蓋一層油紙,保持藥物潮潤,每天換藥一回,直到康復,但是我們一旦出現(xiàn)了神經(jīng)性皮炎的癥狀,那么千萬不要食用辛辣的食物,不然會加重病情的,并且還會影響藥效。
通過我們上面的這些介紹,我們可以知道,土荊皮可以治療的疾病也是非常多的,所以我們大家日常生活中出現(xiàn)了這些癥狀以后,那么大家適當?shù)姆猛燎G皮是非常不錯的選擇,但是我們大家一定要將這些關(guān)于土荊皮的治病療方記住了,做到對癥下藥,那么才能夠幫助我們更好的治療疾病。
中醫(yī)認為長痘痘主要飲食過于油膩、辛辣再加上肝火旺盛所致,要祛痘就要注意內(nèi)調(diào)外養(yǎng)相結(jié)合,下面我?guī)懔私庥行ъ疃坏闹兴幣浞?,希望對你有幫?
有效祛痘的中藥配方 1、中藥祛痘配方:內(nèi)調(diào)
板藍根30克,生石膏(先煎)30克,地膚子30克,白鮮皮30克,牡丹皮9克,赤芍藥12克,黃芩12克,白菊花12克,紫花地丁30克,蒲公英15克,旱蓮草15克,批把葉(包煎)15克,澤瀉15克,生甘草5克。用法:每日口服2次,早、晚飯半小時后服用。功效:清肺火胃火,涼血疏風。
2、中藥祛痘配方:面膜
苦參30克,樟木30克,板藍根30克,紫花地丁30克,土荊皮15克,山豆根30克,野菊花30克,明礬30克,冰片10克。每日可洗1~2次。 用法: 外洗方也同中藥一樣煎煮20分鐘,待藥涼后裝入一干凈的玻璃瓶內(nèi),平時放冰箱冷藏,需用時,少許倒些容器中加熱,然后用化妝棉蘸藥液涂患處,保留30分鐘左右再用清水洗去。
3、中藥祛痘組方一的做法
藥用生石膏(先煎)、生地各30克,黃芩、茯苓、澤瀉各15克,知母、黃柏、山萸肉各12克,丹皮、赤芍、桃仁各10克,甘草6克。膿皰加銀花,蒲公英,硬結(jié)加皂角刺,穿山甲,囊腫加夏枯草、生牡蠣、溢脂加虎杖、草決明。適用癥:用于尋常痤瘡。能清肺瀉火解毒,滋陰健脾利濕,涼血化瘀消。
4、中藥祛痘組方二的做法
桃仁9克,山楂9克,貝母9克,荷葉半張,綠茶適量。適用癥:用于治療痰瘀互結(jié)型粉刺,能活血化瘀,消痰軟堅,療粉刺。
5、中藥祛痘組方三的做法
穿山甲10克(炒)、高麗參5克(蒸)、西紅花10克(酒炙)、金銀花15克、丹參20克(蜜炙)、野菊花20克、連翹15克(炒)、枇杷葉30克(去毛)、白芷15克、龍膽草15克。膿皰紅腫加莪術(shù)、七葉一枝花,皮疹癢加苦參,結(jié)節(jié)囊腫加貝母、皂角刺。適用癥:隨癥加減用于各型痤瘡。能清熱解毒、消腫排膿、軟堅散結(jié)。
中藥祛痘的方法 1、中藥祛痘的方法:中藥內(nèi)服療法
中藥祛痘配方,中藥祛痘產(chǎn)品,針對不同病情,辨證施治選擇用藥,進行全身調(diào)理。其方法是:從痤瘡的發(fā)生與腎陰不足,相火妄動,活血化瘀,清熱排毒,促進皮脂代謝,抑制細菌生長的中藥配制成純中藥系列方劑,每日內(nèi)服。中藥成分包括:枇杷葉、桑白皮、黃芩、土茯苓、白鮮皮、刺蒺藜、生山梔、連翹、香白芷等藥物。了解更多中藥內(nèi)服偏方
2、中藥祛痘的方法:中藥自制祛痘面膜法
中藥祛痘配方,中藥祛痘產(chǎn)品,其方法是:用清水浸泡2個小時后,連同浸泡的水入沙鍋煮沸,在小火煮半個小時,慮去藥渣,去濾液。加熱濃縮,調(diào)入蜂蜜成稀糊狀。先用溫水潔面,除去面部油脂、塵垢,在敷涂丹芩梔面膜,30分鐘清水洗去。每天早晚各1次。適合油性、暗瘡、紅腫皮膚,有平衡油脂分泌,消炎殺菌之功效,特別是對暗瘡有特別好的治療效果。
什么中藥可以祛痘 1、祛痘的中藥:蘆薈
臉部患有青春痘,又痛又癢,高低不平,嚴重影響體表美觀。利用蘆薈清熱解毒的特有作用,治療青春痘非常有效。可以內(nèi)服蘆薈葉汁,早晚各1次,每次10毫升。堅持一段時間,可收到令人滿意的效果。此外,治療時還可將蘆薈鮮葉汁涂在患處, 便能軟化皮膚,消炎止痛,不留痕跡。
2、祛痘的中藥:金銀花
含有樨草素,能強力滲透毛孔,具有明顯的抑菌和殺菌作用。還能防止毛囊皮脂腺導管過度角化而致栓塞,有利于皮脂的正常排出,中藥祛痘預防皮脂淤積而形成粉刺
3、祛痘的中藥:野菊花
藥理實驗證明,野菊花是天然?抗菌素?,能抑制和殺滅數(shù)十種細菌。因此,被廣泛用于治療人體內(nèi)外各種炎癥。青春痘初起出現(xiàn)紅腫時,用野菊花水洗面,可迅速控制局部炎癥,防止由青春痘所致的色素沉著。
中醫(yī)外科學習 心得體會 三篇 中醫(yī)外科學是一門臨床專業(yè)課,一般情況下實習中醫(yī)外科約占整個畢業(yè)實習階段三分之一的時間。下面是我?guī)淼娜嗅t(yī)外科學習心得希望大家喜歡!
中醫(yī)外科學習心得1 工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
臨床上遇到很多醫(yī)生已經(jīng)號稱可以攻克絕癥了,結(jié)果自己得了感冒,還分不清是風寒還是風熱?;镜母拍疃际且凰?,如何能夠登堂入室?
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述。總結(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術(shù)
對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進中醫(yī)各家學術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知89,也是這個意思。
中醫(yī)外科學習心得2 我最大的收獲是學會了簡單的換藥,其實忽略掉患者傷口,換藥是個很藝術(shù)的過程。自己動過手,心里才會踏實點,想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的。
其次,這里的外洗方很有效,這是經(jīng)過無數(shù)病人驗證過的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。
再就是我看些關(guān)于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉(zhuǎn)氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,特別是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說,黃芪與其說是補氣,不如說是轉(zhuǎn)氣,而且是轉(zhuǎn)三焦之氣,在《四圣心源》里提到:?癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營衛(wèi)之壅于外也,疽者,氣血之阻于內(nèi)也。營衛(wèi)之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小。穴腧開而風寒入,寒郁為熱,隨孔竅而外發(fā),故其形圓。疽之外候,皮夭而堅,癰之外候,皮薄而澤,陰陽淺深之分也。?很多腫,不是體內(nèi)水多了的問題,而是堵住了的問題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫(yī)院實習過程中,我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,特別是腳,血管遠端,冰涼,即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象,我個人覺得很明顯中焦也需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個軸承轉(zhuǎn)動,讓該升的升,該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧,特別我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調(diào)的表現(xiàn),以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。
在醫(yī)生老師為一個病人開的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了??傮w來講,我總覺得少了些什么,我一直覺得可以加上黃芪和柴胡,我問診病人的時候,病人有提過右脅痛。
遺憾的是,我完全沒有學會寫打病史,電腦有限,讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個不愿打,一個不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會不會覺得我太不求上進,在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學到東西就好,能自己試著為病人換藥,那點小小的成就感就足以讓我滿足了。
中醫(yī)外科學習心得3 一、實習醫(yī)院簡介
(一)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,2015年廣州亞運會定點醫(yī)院。實際開放病床1250張,醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長,2015年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括?國醫(yī)大師?鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚,擁有8個國家級重點??茖2?髖關(guān)節(jié)病???、腫瘤科、婦科、心血管病??啤⑨樉目?、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進入國家重點??茖2挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個??茖2〕蔀槿珖鴧f(xié)作組組長或副組長單位。在07年衛(wèi)生部中國最佳醫(yī)院之??婆琶?中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院,共有13個教研室,承擔著年13000多學時的年課堂教學任務(wù),是華南乃至全國最大的中醫(yī)臨床教學醫(yī)院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫(yī)藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學院。
(二)山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學管理,成為山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院。2015年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局?治未病?預防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學科帶頭人等高級醫(yī)學人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局?十一五?重點???病)2個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點學科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準入???個(生殖醫(yī)學科)、國家工傷康復試點機構(gòu)1個(康復醫(yī)學科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術(shù)實驗室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點專科4個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復醫(yī)學科)、山東省高校?十一五?重點實驗室1個(中西醫(yī)結(jié)合IVF實驗室),山東中醫(yī)藥大學重點學科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況
在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項 規(guī)章制度 ,以一名實習醫(yī)生的標準嚴格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學術(shù)活動,醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高
在實習期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導 下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內(nèi)科實習時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告 的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會
在實習過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認識和體會 。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領(lǐng)所在實習隊同學較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強省學習
廣東是中醫(yī)藥強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學科普 文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內(nèi)外先進技術(shù)
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外著名學者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術(shù)也積極引進。在我所實習的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與積極引進先進技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院同時也是學校的第一臨床醫(yī)學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫(yī)生的工作。科室還會定期安排針對實習醫(yī)生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系
在實習過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫(yī)學功底是減少醫(yī)療糾紛的前提
作為一名醫(yī)生,扎實的醫(yī)學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑
在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫(yī)患關(guān)系便會更和-諧一點。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學常識
醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學教育是遠遠不夠的?,F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能?擇其善者而從之?,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權(quán)益
現(xiàn)在社會上出現(xiàn)了專門的?醫(yī)鬧?團體,嚴重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,應該依照國家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講,也要嚴格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責任法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,醫(yī)生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進的問題
實習過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。
(一)更加嚴格要求自己
在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現(xiàn)在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導 下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本
有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。?學而不思則罔,思而不學則殆?。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結(jié),不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊,不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。
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