中醫(yī)教你面對關(guān)節(jié)退化

中醫(yī)教你面對關(guān)節(jié)退化

關(guān)節(jié)退化是許多中老年人面臨的大敵，好發(fā)在膝蓋、腳踝、手、肩頸、腰椎與髖關(guān)節(jié)，患者會明顯感受到關(guān)節(jié)酸痛、無力、僵硬或發(fā)出喀喀聲響，嚴重者關(guān)節(jié)甚至會永久變形，導致日后生活功能受阻。

關(guān)節(jié)退化，原因眾多

除了年齡增長、軟骨逐漸磨損退化，其他原因如外傷感染、過度使用、姿勢不良、肥胖、劇烈運動及遺傳等，都可能使關(guān)節(jié)退化提前到青壯年期。

中國臺灣地區(qū)長庚醫(yī)院中醫(yī)部針傷科主治醫(yī)師謝逸雯近來在看診時發(fā)現(xiàn)，有些患者年紀輕輕頸關(guān)節(jié)就退化，原因可能跟長期低頭使用電子產(chǎn)品或太少運動有關(guān)。

中醫(yī)將關(guān)節(jié)退化歸在“骨痹”的范疇，因“肝腎虧虛，氣血不足”，慢性勞損，再加上風、寒、濕等外邪痹阻經(jīng)絡，致氣血循環(huán)不暢，久而發(fā)病。“退化是擋不住的趨勢”中國臺灣地區(qū)臺北醫(yī)學大學附設醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學針傷科主任陳萍和說，關(guān)節(jié)一旦退化就無法恢復到原來的機能，不過患者如果接受保守性治療，并好好休息、保養(yǎng)，仍有機會減緩關(guān)節(jié)退化。

紅、腫、熱、痛時，清熱消腫

急性期患部會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。這個階段必須清熱消腫，治療以“瀉”為主，《傷寒論》中提到，白虎加桂枝湯可幫助病患消炎、消腫；反覆發(fā)作、慢性發(fā)炎的患者可服用桂枝芍藥知母湯，里頭的甘草、芍藥能放松肌肉，止痛活血，知母則可以清熱滋陰，促進患處修復。

清熱消腫后活血通絡

清熱消腫后，第二個階段是活血通絡，陳玉升說，有些患者未妥善照顧與保暖患處，風、寒、濕等外邪就可能入侵關(guān)節(jié)，形成“痰瘀互結(jié)”，也就是身體里的水和血不流通，使經(jīng)絡瘀阻、腫脹。

“中醫(yī)觀點認為氣不通則痛，”陳萍和指出，氣血循環(huán)不順，患者的關(guān)節(jié)就會酸軟、疼痛，服用醫(yī)師開立的川七粉可活血化瘀，行氣止痛。

陳萍和觀察到，氣溫驟降或天氣濕冷，關(guān)節(jié)退化求診的患者激增，泡溫泉緩解疼痛的人也變多。他曾看過一位24 歲的患者，因膝蓋扭傷后未妥善處理，“有時甚至在還沒變天之前，他的關(guān)節(jié)就先有感應，像氣象臺一樣?！边@類患者服用白術(shù)附子湯或桂枝附子湯能利濕溫陽，帶走局部的水氣，改善循環(huán)。

長庚醫(yī)院中醫(yī)藥劑部主任楊榮季說，有些膝關(guān)節(jié)退化的患者，膝蓋周圍摸起來平軟，患處被濕氣填滿而腫大，下肢相對細瘦，不良于行，稱為“鶴膝風”，經(jīng)中醫(yī)師辨證后，病患可依輕重程度服用二妙散、三妙散或四妙散。

二妙散里的黃柏具清熱與消炎效果，蒼術(shù)能祛濕，適合輕微發(fā)炎腫脹的患者使用。二妙散加牛膝為三妙散，牛膝能行氣活血，三妙散的作用類似西醫(yī)里的消炎藥，具解熱、消炎功效。三妙散加上利水滲濕的薏苡仁，就成了四妙散，關(guān)節(jié)嚴重疼痛、發(fā)炎、濕氣飽滿的患者，服用四妙散可祛濕、放松肌肉。

癥狀穩(wěn)定后才考慮補肝腎

《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載，“肝主筋，腎主骨”，陳玉升說，當發(fā)炎狀態(tài)解除，局部腫脹消退，氣血循環(huán)也獲得改善，病情較穩(wěn)定時，醫(yī)師才會建議朝補養(yǎng)肝腎的方向處理。

坊間傳言用龜鹿二仙膠、左歸丸、右歸丸及其他補腎藥方可以“顧筋骨”，有些關(guān)節(jié)退化或骨質(zhì)疏松的民眾會自行購買服用。謝逸雯說，臨床上常看到有些病人會反復發(fā)作，癥狀變動幅度大，所以患者不能聽信偏方，同一種藥物從頭用到尾。

陳玉升說，患處紅、腫、熱痛時，不建議服用這類補藥，否則會使本來發(fā)炎腫脹的患部更加嚴重，愈補愈熱；應等到局部循環(huán)改善，癥狀穩(wěn)定后，再由醫(yī)師評估是否適合服用?！?/p>

如果患者服用的藥物與癥狀不符或時機不當，如治療急性期的藥被拿來用在緩解期時，不僅沒有效果，還有可能引起身體不適，中醫(yī)認為這是“不對證 ”，陳萍和比喻：“就像今天應該往南走，你卻硬要往北走，一定會出問題?！?/p>

左歸丸和右歸丸雖然同為補腎藥方，但前者補陰，后者補陽。楊榮季解釋，假如患者的癥狀是腎陽虛，臨床表現(xiàn)為面白、怕冷、哮喘等，卻服用補陰的左歸丸，便可能加重寒癥，引起胃腸不適。而經(jīng)?？诟缮嘣?、失眠盜汗或燥熱的腎陰虛患者，誤服補陽的右歸丸，則容易引發(fā)熱癥，如上火、嘴巴破皮或輾轉(zhuǎn)難眠。

“藥就像刀的兩面，用的好是利，用不好是害?！睏顦s季強調(diào)，民眾如果自行選購藥物，無法分辨是否對證，咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員才是最安全的方式。

針灸、外用方疏經(jīng)活血

除了用中藥調(diào)理，中醫(yī)骨傷科推拿手法也能增加關(guān)節(jié)周圍肌肉的強度，改善關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，舒筋散寒，或透過針灸、穴位按摩來疏經(jīng)活血，緩解關(guān)節(jié)退化。針灸治療膝關(guān)節(jié)退化可用局部取穴，陳萍和說，胃經(jīng)多血、多氣，所以會取胃經(jīng)經(jīng)過的梁丘，另外也會取血海、陰陵泉與陽陵泉，如果伴隨疼痛，可取犢鼻；有些氣血不足或年紀較長的患者，

筋骨性能變差，會取有“強壯穴”之稱的足三里。陳玉升說，人體的經(jīng)絡相互連結(jié)，除了局部取穴外，根據(jù)辨證及遠端治療原理，還可用交經(jīng)繆刺取穴法，如左邊有問題取右邊的穴位，右邊有病痛則取左邊的穴位。遠部取穴常取手部的合谷、曲池、外關(guān)；肩頸部位則取風池、肩井與巨骨。

中醫(yī)外治方式還包含外敷藥、浸泡藥浴、熏蒸法、灸療等。如意金黃膏是臨床上常用的外敷藥，楊榮季說，如意金黃膏里的天花粉、大黃能活血，急性期貼在患部可消腫止痛，不過要特別注意皮膚沒有破皮或過敏，以免引發(fā)感染。舉艾灸為例，如果患者的關(guān)節(jié)疼痛是因寒濕引起，用艾草這類陽性的藥草燃燒、薰熨穴位，可以溫通經(jīng)絡，祛除寒濕。

基本上，關(guān)節(jié)退化的患者應先嘗試做保守性的治療來改善癥狀，中醫(yī)可用針灸、內(nèi)服與外用中藥及推拿介入；除非這些治療都沒有效用，而且患者已嚴重到無法自理生活，才應考慮動手術(shù)或置換人工關(guān)節(jié)等侵入性的治療。

保守性治療能幫助減緩關(guān)節(jié)退化，但如果患者平日肌肉使用模式不改變，仍有可能會反復發(fā)作。膝關(guān)節(jié)不好的人，爬樓梯時應避免整個腳底板用力踩踏，上樓時可把小腹縮緊實，讓腰腹有力，下肢才能輕盈；下樓時為避免關(guān)節(jié)承受過大壓力，前腳掌先著地，再讓全腳掌著地，以減緩膝關(guān)節(jié)的磨損。

我媽媽被確診得了退化性關(guān)節(jié)炎，有什么治療好的治療方法嗎包括中醫(yī)療法。

病情分析： 退化性關(guān)節(jié)炎：根據(jù)發(fā)病因素分為原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病。在我國，以繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病較多見，原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎較少見。意見建議：凡正常的關(guān)節(jié)無明顯原因而逐漸發(fā)生退行性變，稱為原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病；若因某種已知原因?qū)е萝浌瞧茐幕蜿P(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，日后因關(guān)節(jié)面磨擦或壓力不平衡等因素而造成退行性變者稱為繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病。

中醫(yī)關(guān)節(jié)炎的治療方法

骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療央視國際 (2005年06月27日 13:52)郝軍 主任醫(yī)師，河南省洛陽正骨醫(yī)院骨節(jié)病科主任，從醫(yī)20余年，曾在日本進修學習，擅長用保守與手術(shù)兩種方法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病，提出“筋為骨用”的理論，并在此基礎上，以改善軟組織為主，開展以中醫(yī)為主治療方法，開展早中晚期骨性關(guān)節(jié)病。（左）常正委 副主任醫(yī)師，河南省洛陽正骨醫(yī)院骨性關(guān)節(jié)病科，對骨性關(guān)節(jié)病及軟組織損傷疾病有深入研究，從事骨科臨床教學科研16年，在中醫(yī)保守療法和手術(shù)療法治療骨性關(guān)節(jié)病，頸椎病和腰椎鍵盤突出等疾病方面有深入研究。發(fā)表專業(yè)論文10余篇，專著及科研成果多項。（右）主持人：觀眾朋友大家好，這里是《健康之路》直播現(xiàn)場，歡迎您收看并參與我們的節(jié)目。 俗話說，人老先老腿，那么這個腿部最先進入退休年齡的又是哪個部位呢？今天我們請到中醫(yī)大夫給咱們找出這個部位，而且還要講一講如何用中醫(yī)的辦法來治療它。今天來到現(xiàn)場的兩位專家是河南省洛陽正骨醫(yī)院的郝軍主治醫(yī)師和常正委,歡迎兩位。人的腿部可能最先老的是膝關(guān)節(jié)這個位置。那么到底膝部是發(fā)生了哪些改變呢？腿上膝部改變叫骨性關(guān)節(jié)炎，也叫退行性骨關(guān)節(jié)炎，有時候也俗稱骨刺、骨質(zhì)增生，但根本原因主要是軟骨蛻變，從而引起關(guān)節(jié)周圍一些增生性改變。軟骨它是怎么個蛻變法的呢？軟骨是附著在關(guān)節(jié)上面的一層特殊組織，它平時起到一種潤滑的作用，減少關(guān)節(jié)摩擦力。但是在這個軟骨磨損以后骨質(zhì)外露，也就是說上面這一層軟骨摩掉了，骨頭就露出來了。 這個軟骨是一次性的，它磨掉了就不可以再生。而骨質(zhì)因為有血液循環(huán)，所以它可以再生，那么在這種情況下，如果軟骨磨損了，而骨質(zhì)可以再生，那么就逐漸的形成骨刺。是什么樣的原因又會引起關(guān)節(jié)的腫脹增生膝關(guān)節(jié)的腫脹增生有好多種，規(guī)范到骨性關(guān)節(jié)病方面上來說，它分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)性說的是先天性的，即俗稱的“羅圈腿”。繼發(fā)性是指，平時腿沒有毛病，但受了外傷，把軟骨碰掉了一大塊。中醫(yī)治療的原理中醫(yī)看病有兩個原則，一個是整體觀念，第二是辯證施治。整體觀念就是說病人的某個部位有病，但是對于他個人是一個整體，就說這個地方病變了可以影響到全身，全身的疾病也可以影響到這個地方。第二個辨證施治，應該這樣講人和人盡管得的病一樣，但是每個人又有他的特異性，這個就給根據(jù)不同的人然后來辨證施治。“筋為骨用，筋能束骨”怎么理解？“筋為骨用”是我們醫(yī)院的一個主要治療方法，我們早期在治療骨折或者治療關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的時候，首先提出的就是動靜結(jié)合。就是指不要單純的讓骨頭生長，而是在長骨頭的同時也要注意周圍肌肉功能的恢復，關(guān)節(jié)的恢復。“筋能束骨”是指約束作用，下肢的功能，主要是兩個，一個是站立一個是行走，如果有這兩個功能，人幾乎是可以完成日常生活的。但是站立需要一個穩(wěn)定的，這個穩(wěn)定性主要靠筋和和韌帶來實現(xiàn)。就象房子一樣，我有一個房頂有一個地面，但是中間必須有梁，這個筋就是房子的梁作用。然后運動的作用是什么呢？運動的作用就是肌肉和肌腱協(xié)調(diào)來使骨關(guān)節(jié)來產(chǎn)生活動。當出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，這韌帶就好比在咱們膝蓋上拔河?？赡芤贿厔糯笠稽c，一邊較勁小一點。所以我們要達到平衡。那么早期的一些表現(xiàn)是覺得膝蓋疼，那么除此以外，還有哪些情況？除了膝蓋疼以外，還有蹲下以后，往往站起來困難，這個時候大家通常都會到醫(yī)院拍片子，這個片子上可以看到髕骨稍微向外傾斜，骨頭上邊往往呈一個凹型。那么像這些患者，他們面對的這個中醫(yī)的治療方法是什么？每天都要接受中藥熏洗、口服中藥、展筋丹按摩的治療。主要作用是活血止痛，舒經(jīng)通。在療程快結(jié)束的時候，還得進行大手法活筋的治療，大手法活筋不僅能夠活血化淤，舒經(jīng)通絡，而且還可以達到放松肌肉，緩解肌肉張力的目的。對于髕骨易位的患者，還可以通過小尖刀的手術(shù)松解。熏要熏洗，這個熏是什么意思？熏，按照物理療法說就是通絡溫熱的作用，這個熏是我們醫(yī)院自己治的藥物，是一種這種息疼寧，這種藥物放里頭，然后病人躺在床上，把關(guān)節(jié)放在加熱的地方，通過局部滲透，起到活血化淤疏通經(jīng)絡的作用。那么按摩局部是疏經(jīng)活絡嗎？按摩是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法，看似簡單其實道理挺深奧的，就是說，通過一些簡單的手法及在一些穴位上、經(jīng)絡上，通過特定的滾動、按揉、理順，達到通經(jīng)絡、活氣血的作用。對于早期的患者用藥，是不是對后邊嚴重的患者有一定的區(qū)別呢？骨傷科用藥用要提倡的三期用藥，也就是早期是破、中期是和、晚期是補。中期骨關(guān)節(jié)炎和早期相比，有哪些不同？中期的臨床表現(xiàn)，主要是在兩個腿之間并攏的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，上下樓梯時疼痛的更加明顯，出現(xiàn)小腿彎曲和聲響。對于中期患者的治療手段有哪行不同呢？一個是牽引一個是鞋墊。牽引看似是一個非常平凡的方法，通俗的講，牽引就是拉一下拽一下它可以令環(huán)節(jié)筋緊張起來；另一個作用，可以很直接的把有些關(guān)節(jié)拉直。鞋墊，盡管他的作用是在腳上，但是下肢是一個整體，鞋墊同樣能作用到膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，使膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙稍微變寬一點，也就是0型腿的彎能夠減輕到了晚期會有哪些癥狀？骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到晚期以后，可能行走都困難，兩腿變形，甚至夜間疼痛，不可遠行，比較重的就是坐輪椅、肌肉萎縮，基本上生活不能自理。有些患者，怕手術(shù)，希望保守療法，我們前面提到了，中藥可以對這個有保守的療法，服藥，那么中期是和，晚期是補。中晚期他的患者“和”和“補”又應該怎么具體的去做？中期的“和”我們講的主要是通經(jīng)活絡，主要是和，調(diào)整氣血，疏經(jīng)和絡的作用。晚期是補，主要是補肝腎，因為肝主筋，腎主骨，所以我們在治療中間，就是把全身的中醫(yī)的整地觀念用進來。在治療腿的過程中間，我們要補益肝腎，讓肝腎，更強壯一些，因為腎后天資本，然后筋骨會隨著強壯，是這個道理?！把a腎養(yǎng)肝，強筋壯骨”這個道理可不可以用到一般人的身上呢？以避免骨性關(guān)節(jié)炎太早的發(fā)生。中醫(yī)有一個辨證施治，就是說盡管這個疾病，整個過程是這樣的，但是每個人又有每個人的特異性，不能說我買點這藥吃吃，我們還要通過辨證施治，看看你適應不適應吃這個藥，還有一個總體治療，比方像那種肌肉平衡的物理治療，還有那種手法牽引這些。主持人：對于上了年紀的人來說，骨性關(guān)節(jié)炎找上膝蓋的可能性是很大的，如果大家又不想做手術(shù)的話，的確可以考慮一下，用中醫(yī)藥的方法來治療一下，在明天的節(jié)目當中我們里關(guān)注一下大腦。如果大腦里出現(xiàn)了的云山霧罩的情況會是什么樣？聽起來好像很浪漫，其是患者的大腦里出現(xiàn)了一些血管方面的問題，如果出現(xiàn)了大腦里的煙霧，應該怎么辦，是不是治療的方法非常危險，歡迎點關(guān)注我們的節(jié)目，再次感謝兩位專家。醫(yī)院的聯(lián)系電話：（0379）63546715 63546713 參考資料： /program/jkzl/20050627/101362.shtml

如何治療 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方法

估計醫(yī)生已經(jīng)向你介紹過，通常的醫(yī)院用藥還只是以緩解疼痛為主要目的，所以假如疼痛劇烈時，可以吃一些醫(yī)院開的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建議你少吃藥，畢竟藥物只能緩解疼痛而且還有副作用，這是沒有辦法的。另外，平時應該多做專業(yè)的關(guān)節(jié)康復體操，注意攝取對關(guān)節(jié)有益的東西。至于
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬于理療手法，基本作用于肌肉部分，也可以暫時緩解不適，但是對于損傷的關(guān)節(jié)內(nèi)部是沒有什么效果的。畢竟退行性關(guān)節(jié)炎的真正原因不是肌肉，而是內(nèi)部軟骨的磨損退化，導致骨質(zhì)增生，所以軟骨一日不恢復，關(guān)節(jié)炎則一日無法根本解除。
對患者來說，得了退行性關(guān)節(jié)炎后，彎曲不便，行動受阻，生活諸多不便！嚴重者關(guān)節(jié)變形，甚至臥床不起，給他們帶來巨大痛苦。 也有人一部分后期患者，實在無法忍受痛苦，不得不采用關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但是人工關(guān)節(jié)除了價格昂貴外，并不能完全消除疼痛，更重要的是它終究是“身外之物”，運動不靈活自不必說了，稍有撞擊又容易出現(xiàn)脫臼，誤傷等意外，此外它也有使用壽命，幾年過后還要再手術(shù)。
鑒于這種情況，目前在世界上許多發(fā)達國家，逐漸擯棄既有的關(guān)節(jié)療法，普遍采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用于臨床治療，并且取得了臨床上的關(guān)節(jié)軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服退行性關(guān)節(jié)炎帶來明亮的曙光?，F(xiàn)在，在歐美日等為中心的國家中，已經(jīng)形成了世界性的關(guān)節(jié)代替療法的巨大潮流，在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為藥品，日本也選定了專門企業(yè)提供臨床之用。 但是，因為選材困難，加工講究，而價格稍微昂貴。 你可以查查看，然后根據(jù)自己的病情和經(jīng)濟條件調(diào)整用量，一段時間后再到醫(yī)院確認恢復的情況，希望徹底痊愈，早日康復！

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/22185.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 排毒瘦身這樣吃刮油效果好(喝什么消脂···

下一篇: 三葉青的用藥效果以及適宜人群