為什么產(chǎn)前要做血型檢測(cè)

A型血，B型血，AB型血以及O血型血這四種血型是我們?cè)谏钪斜容^常見的，當(dāng)然了，血型的研究在我們的醫(yī)學(xué)上的進(jìn)步也是非常大的，在治療許多的疾病前我們都是需要檢驗(yàn)血型的，尤其是產(chǎn)前的女性朋友，那么為什么產(chǎn)前要做血型檢測(cè)呢?

對(duì)孕媽媽來說，做好產(chǎn)檢是相當(dāng)重要的。因?yàn)閷殞毜牟粩嚅L(zhǎng)大，媽媽的身體各系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)一系列相適應(yīng)的變化，所以，孕媽媽們一定要注意產(chǎn)檢，但是產(chǎn)前需要做血型血清學(xué)檢查嗎?

若超越生理范圍或孕媽媽本身患有某種疾病不能適應(yīng)妊娠的改變，則孕媽媽和胎兒都可出現(xiàn)病理情況。可以通過產(chǎn)前檢查，能夠及早發(fā)現(xiàn)并防治合并癥和并發(fā)癥，并且也是可以及時(shí)的糾正異常胎位和發(fā)現(xiàn)胎兒異常狀況的，這對(duì)于母子的平安來說都是非常重要的哦。

產(chǎn)前需要做血型血清學(xué)檢查，隨著近幾年的新生兒溶血病多發(fā)，年輕人結(jié)婚后要孩子時(shí)比較關(guān)注產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查。

在我國由ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見，特別是O型母親所生的A或B型嬰兒占大多數(shù)。產(chǎn)前免疫血型血清學(xué)檢查是檢測(cè)母體懷孕期間體內(nèi)的IgG類抗體的效價(jià)，可以預(yù)測(cè)新生兒溶血病的發(fā)生以及嚴(yán)重程度。

其次，如果有ABO血型不合的可能，準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)"產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查"，來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的"活性"不高，可以安心生孩子，要是抗體的"活性"很高，那么是可以通過一些藥物治療來降低的，這樣可以很好的降低母親抗體的破壞力哦。

上面我們了解了為什么產(chǎn)前要做血型檢測(cè)這個(gè)問題了，我們可以知道了女性朋友們?cè)诋a(chǎn)前做血型檢測(cè)是非常的重要的哦，這關(guān)系到兩個(gè)生命的健康哦，所以我們女性朋友們?cè)谏⒆右黄鹨欢ㄒ浀米鲅脱宓臋z查哦。

母親o型血 父親a型血,為防止孩子血溶,需要做什么檢查

關(guān)于血型與孩子的健康關(guān)系，是夫妻常常很關(guān)心的問題。如果母親與孩子的血型不合，母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶的身體，從而引起新生兒溶血病。
據(jù)報(bào)道，在所有分娩中大概有20--30％的幾率會(huì)出現(xiàn)母嬰血型不合，即這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血病。與此形成對(duì)比的是，只有不到一成的父母會(huì)到醫(yī)院做產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查。
新生兒溶血病是由于夫妻血型不合造成的，夫妻血型不合現(xiàn)象很普遍，所以新生兒溶血病也很常見，雖然新生兒血溶病的發(fā)病率約占母嬰血型不合的10％，但有可能造成的后果是十分可怕的。
1）溶血寶寶易得貧血和黃疸
溶血病的癥狀有輕有重。在正常的情況下，孩子出生后的第二天開始都會(huì)有一定程度的黃疸，媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的頭面部或者胸腹部會(huì)出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色；到了4--6天的時(shí)候黃疸更加厲害，出現(xiàn)一個(gè)小高峰；大約出生后10天左右黃色就逐漸消退，恢復(fù)正常，因?yàn)閶雰后w內(nèi)來自母親的抗體每天在消耗，所以癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果在孩子出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，進(jìn)展迅速，甚至發(fā)展到全身，顏色由淺黃變成金黃色、橘黃，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該引起足夠的警惕。
當(dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)貧血，甚至“核黃疸”即膽紅素腦病，這是由于紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的一種名為膽紅素的物質(zhì)進(jìn)入了大腦后，引起手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥，這是最嚴(yán)重的后果。由于溶血時(shí)除了黃疸外，還會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大，如不及時(shí)處理也會(huì)影響孩子的健康發(fā)育。
不過，一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕，孩子出生后大多不需要特殊治療，只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療，孩子病情都可以緩解，即使是嚴(yán)重的Rh溶血病，若及時(shí)進(jìn)行換血，絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安。另外，并不是寶寶患黃疸就說明有溶血病。一般新生寶寶中有80％左右可能發(fā)生黃疸,而其中只有小部分是因?yàn)槿苎鸬摹Ｍ瑯?，溶血寶寶也不一定就?huì)有上述癥狀，有些孩子直到長(zhǎng)大成人后才發(fā)現(xiàn)自己與爸媽的血型是不相同的。
2）母親O型、父親AB型嬰兒最易發(fā)病
據(jù)了解，新生兒溶血病的原因主要分為兩種：ABO血型系統(tǒng)不合，Rh血型系統(tǒng)不合。在我國，最常見的是ABO血型系統(tǒng)不合，尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時(shí)候，因?yàn)檫@樣血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易發(fā)生溶血病。
雖然胎兒在母親體內(nèi)依靠母親供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)，但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”，這道屏障可以保護(hù)母嬰血液不會(huì)“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細(xì)胞會(huì)滲入母體循環(huán)，由此導(dǎo)致了抗體產(chǎn)生，母親的血液也會(huì)有少部分血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)。母親一般不會(huì)受到溶血的影響，而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”，從而引起溶血病。當(dāng)然，也不是所有母嬰血型不合的孩子體內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)“打架”現(xiàn)象，因?yàn)榈鹊胶⒆映錾?，嬰兒體內(nèi)的來自母親的帶有抗體的血液就會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)代謝耗盡，孩子很快會(huì)恢復(fù)正常。
所以，O型血的準(zhǔn)媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過,一些較為嚴(yán)重的溶血病可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者死胎，如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反復(fù)流產(chǎn)或死胎時(shí)，就需要考慮是否有溶血的原因在里頭。另外一種溶血病發(fā)生在母嬰Rh血型不合，漢族人群中發(fā)生該病的幾率比較小。
3）把好產(chǎn)前和產(chǎn)后兩道關(guān)
如果準(zhǔn)爸爸是A型血、B型血或AB型血，準(zhǔn)媽媽是O型血，且有過流產(chǎn)史或者輸血史的話，就要當(dāng)心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度，不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆，以免耽誤治療。如果有ABO血型不合的可能,準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”，來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高，準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子，要是抗體的“活性”很高，則可以通過一些藥物治療來降低，現(xiàn)在不少醫(yī)院都有相應(yīng)的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。
如果已經(jīng)懷上寶寶，準(zhǔn)媽媽們要記得從16周左右開始，定期檢測(cè)血液中抗體的情況，一般在四周左右一次，密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能。如有異?？梢栽谠衅谥委煟Ч膊诲e(cuò)。Rh血型不同的準(zhǔn)爸媽，第一次懷孕時(shí)基本上沒事，但如果有過流產(chǎn)或生過孩子等現(xiàn)象，一定要查準(zhǔn)媽媽體內(nèi)Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強(qiáng)，就不應(yīng)該懷孕，否則發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。

O型血孕婦須做血型檢查嗎

說到溶血現(xiàn)象可能很多人并不了解，這種現(xiàn)象是由于母體與胎兒的血型不一而使胎兒的血細(xì)胞受到破壞而出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的情況。所以在產(chǎn)后，就必須要作相關(guān)的血型檢查，如果是 O型血孕婦須做血型檢查嗎 ？

O型血孕婦須做血型檢查嗎醫(yī)院會(huì)對(duì)產(chǎn)前檢查的女性常規(guī)進(jìn)行血型化驗(yàn)，在得知自己的血型后，困惑通常也隨之出現(xiàn)，尤其是O型血的女性，如果嫁給非O型的男性，她就可能懷上一個(gè)非O型的寶寶。例如，O型女和A型男，寶寶可能是O型或A型，而O型女和B型男，寶寶可能是O型或B型，O型女和AB型男，寶寶可能是A型或B型。如此，孕媽和胎兒的血型就可能不一樣，那會(huì)不會(huì)發(fā)生溶血呢。

胎兒從父方遺傳獲得的血型抗原(如ABO血型的A抗原、B抗原)可能恰好是母方所缺乏的。在整個(gè)孕期，尤其是分娩時(shí)刻，胎兒血液不可避免地會(huì)進(jìn)入母親的體內(nèi)，研究發(fā)現(xiàn)，極微量的胎兒血液中所含的血型抗原就足以引起母體產(chǎn)生相應(yīng)抗體。最初形成的抗體是IgM類，它個(gè)頭大，不能通過胎盤屏障，只存在于母親的血液循環(huán)中，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，抗體類型會(huì)從IgM轉(zhuǎn)變成IgG，后者的個(gè)頭小，再次懷孕時(shí)，這種IgG抗體就會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，理論上就會(huì)引起胎兒宮內(nèi)溶血或新生兒溶血癥。

如果對(duì)O型血孕媽進(jìn)行溶血篩查，化驗(yàn)單可能顯示她們體內(nèi)已經(jīng)具有抗A或抗B抗體，甚至在一些沒有生育歷史的女性血液中也能發(fā)現(xiàn)抗體。這是因?yàn)樵谌粘Ｉ钪?，一些食物、革蘭陰性細(xì)菌、腸道寄生蟲、疫苗等也具有A或B血型物質(zhì)，持續(xù)的免疫刺激可使機(jī)體產(chǎn)生IgG抗A或抗B抗體。

什么是溶血癥溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加(壽命縮短)，超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。骨髓有6～8倍的紅系造血代償潛力。如紅細(xì)胞破壞速率在骨髓的代償范圍內(nèi)，則雖有溶血，但不出現(xiàn)貧血，稱為溶血性疾患。正常紅細(xì)胞的壽命約120天，只有在紅細(xì)胞的壽命縮短至15～20天時(shí)才會(huì)發(fā)生貧血。

雖然溶血性貧血的病種繁多，但其具有某些相同特征。溶血性貧血的臨床表現(xiàn)主要與溶血過程持續(xù)的時(shí)間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。

慢性溶血多為血管外溶血，發(fā)病緩慢，表現(xiàn)貧血、黃疸和脾大三大特征。因病程較長(zhǎng)，患者呼吸和循環(huán)系統(tǒng)往往對(duì)貧血有良好的代償，癥狀較輕。由于長(zhǎng)期的高膽紅素血癥，患者可并發(fā)膽石癥和肝功能損害。在慢性溶血過程中，某些誘因如病毒性感染，患者可發(fā)生暫時(shí)性紅系造血停滯，持續(xù)一周左右，稱為再生障礙性危象。

急性溶血發(fā)病急驟，短期大量溶血引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、四肢腰背疼痛及腹痛，繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿。嚴(yán)重者可發(fā)生明顯衰竭或休克。其后出現(xiàn)黃疸和其他嚴(yán)重貧血的癥狀和體征。

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