流行性腮腺炎
，多見于5一10歲的兒童
，是一種由病毒引起的急性呼吸道傳染病
，小兒腮腺炎一年四季均可發(fā)生
，但以冬春季節(jié)最為多見
。流行性腮腺炎具有很強(qiáng)的傳染性
，它主要的傳播途徑是通過飛沫及病人接觸傳染
。
流行性腮腺炎的臨床特征為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛
，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎
、心臟
、關(guān)節(jié)等器官
。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大
，腫大的腮腺常呈半球形
，以耳垂為中心邊緣不清
，表面發(fā)熱有角痛
，張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛
。腮腺腫脹在發(fā)病1一3天最明顯
，以后逐漸消退
，約2周腫脹完全退盡
。在發(fā)病初期的3一5天
，可有發(fā)熱、乏力
、不愿吃東西等全身癥狀
。一般來(lái)說(shuō)
，如果小兒患了腮腺炎，體內(nèi)產(chǎn)生了抗體
，可獲得終生免疫
。
趙康的兒子上二年級(jí)
，前幾天兒子他們班出現(xiàn)了幾例流行性腮腺炎的病患
。學(xué)校及時(shí)給隔離了，并讓其他的孩子回家先觀察兩天
。趙康還以為發(fā)現(xiàn)的及時(shí)
，應(yīng)該不會(huì)有什么問題
。沒想到到了第二天，兒子的兩腮就有些紅腫，吃飯時(shí)
，兒子也常說(shuō)嘴巴痛
，趙康立刻意識(shí)到，兒子這是被傳染了流行性腮腺炎了
。趙康唯一想到的辦法就是去醫(yī)院看醫(yī)生
，用抗生藥物給孩子治療
。正好岳母也在，一聽到趙康要帶孩子去醫(yī)院
，便阻止他說(shuō)：“這也不是什么大病
，這個(gè)年齡得了，以后就省麻煩了
，再說(shuō)遇到小病時(shí)不要?jiǎng)虞m使用抗生藥物
，這對(duì)孩子身體會(huì)有傷害
。”岳母說(shuō)完之后
，就讓趙康去中藥房買一些馬鞭草回來(lái)
。
隨后
，老太太用馬鞭草煮水給外孫子服用
，就這樣連服了五天后
，孩子的腮腺炎就好了。這一偏方的具體使用方法是：取馬鞭草50克
，水煎后分2次服用，連服4天
，即可治愈
。
腮腺炎導(dǎo)致腮幫子腫起來(lái) ，該如何緩解疼痛？
在預(yù)防方面
，要盡早隔離患者直到腮腺腫脹完全消退為止。集體機(jī)構(gòu)中有接觸史的兒童應(yīng)檢疫三周
。保護(hù)易感兒童可接種減毒活疫苗
，除皮下接種外，也可采用噴喉
、噴鼻或氣霧吸入等
，同樣能夠取得良好效果
。接種麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎三聯(lián)疫苗也具有良好的保護(hù)作用
。
臉腫 孩子患腮腺炎，最典型的表現(xiàn)就會(huì)臉部腫脹，通常表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)以耳垂為中心向前后擴(kuò)展的腫脹。重大的臉部通常呈半球形
，沒有明顯的邊緣界限
，用手觸摸腫脹的臉部能夠感覺到表皮溫度較熱
，孩子張嘴或咀嚼時(shí)有疼痛感。
將孩子的生活用品進(jìn)行消毒
，合理搭配飲食
，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的半流食
，如各種米粥和面條等
，在孩子腮腺炎急性期切記吃酸的
、辣的
、甜味的食品和又干又硬的食物，這些食物會(huì)刺激唾液腺使之分泌增多
，從而加重孩子腫痛的程度
。
避免過硬的食物
，吃一些容易咀嚼的食物
，如果吃太硬的食物
，咀嚼的時(shí)候可能會(huì)加重癥狀。少吃一些酸的食物
，酸的食物會(huì)刺激唾液腺的分泌
，因而加重癥狀
。多喝水
，補(bǔ)充充足的水分
，有利于疾病的恢復(fù)
。一般情況下
，腮腺炎患者出現(xiàn)癥狀5天后
，就不會(huì)再有傳染性了，可以去工作和上學(xué)
。如果出現(xiàn)了其他并發(fā)癥
，如睪丸疼痛或腹部疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
。家長(zhǎng)一定要仔細(xì)觀察患兒的局部病情變化
，如果出現(xiàn)頭痛
、嘔吐
、精神萎靡的癥狀
，可能合并腮腺腦炎
。如果孩子腹痛劇烈
，血清淀粉酶明顯升高，家長(zhǎng)更要注意是否有患有胰腺炎的可能。保持孩子飲食清淡
，可喂給一些易于下咽消化的流質(zhì)
、半流質(zhì)食物或軟食
，避免讓孩子吃酸性及刺激性食物
。
孩子得腮腺炎怎么辦
自診要點(diǎn)
腮腺以耳垂為中心迅速腫大,1-2日后另一側(cè)腮腺也腫大,界限不清楚,表面皮膚不紅,有壓痛,吃東西和張口時(shí)疼痛加重
。
部分患兒有頭痛
、發(fā)熱、乏力
、食欲不好、嘔吐、咽痛
。這也是疾病初起的前驅(qū)癥狀,有些發(fā)病前無(wú)特殊感覺。
腮腫一般在7-10天消退,發(fā)熱和其他癥狀也隨之消失
。有些患兒可見頜下腺或舌下腺腫大
。
治療建議
如果不能確診患兒得了流行性腮腺炎,可到醫(yī)院診治
。由于此病是病毒性感染,并沒有有效的對(duì)因治療手段,因此家長(zhǎng)也可以自己對(duì)癥治療:
可以服用中成藥:板藍(lán)根沖劑,小兒化毒散出現(xiàn)高熱
、頭痛及腮腺疼痛厲害時(shí),可用小兒退熱片或小兒復(fù)方阿司匹林片
。
注意事項(xiàng)
起居調(diào)節(jié)對(duì)患兒要盡快隔離,并限制活動(dòng)量,囑其臥床休息。要多喝白開水
。經(jīng)常用淡鹽水漱口,以保持口腔清潔
。
患病期間要吃流質(zhì)及軟食,如綠豆粥
、綠豆湯或大米粥
、菜粥等
。避免酸性食物
、刺激性食物和油膩食品。
小兒腮腺炎
小兒腮腺炎病征包括唾腺腫痛
，通常集中在兩頰
，間中或出現(xiàn)失聰及腦部
、胰臟
、睪丸或卵巢受感染等并發(fā)癥。寶寶被腮腺炎病毒感染后
，大約經(jīng)過2—3周的潛伏期才出現(xiàn)不適癥狀
。
小兒腮腺炎的癥狀
小兒腮腺炎病征包括唾腺腫痛
，通常集中在兩頰
，間中或出現(xiàn)失聰及腦部
、胰臟
、睪丸或卵巢受感染等并發(fā)癥。
寶寶被腮腺炎病毒感染后
，大約經(jīng)過2—3周的潛伏期才出現(xiàn)不適癥狀，爸媽要多加留意寶寶身體情況
，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常
。
1、大多數(shù)患病寶寶
，以耳下腫大和疼痛為最早出現(xiàn)的表現(xiàn)
，少數(shù)患病寶寶
，表現(xiàn)為在腮腺腫大的1—2天前
，出現(xiàn)發(fā)燒
、頭痛、嘔吐
、食欲不佳等全身不適癥狀，繼而出現(xiàn)一邊或兩邊耳下的疼痛
，即腮腺腫起來(lái)
。
2
、患病1—2天后
，可有腮腺腫大
。表面皮膚緊張、發(fā)亮、不紅
、發(fā)熱
、疼痛明顯
。張口或吃酸東西時(shí)加重。先是一側(cè)腮腺腫大
，然后發(fā)展為雙側(cè)
。有時(shí)雙側(cè)腮腺同時(shí)腫大。
3
、2—3天后癥狀突出
，體溫可達(dá)39℃—40℃
，在上頜第二臼齒旁頰部粘膜上，可看到腫大的腮腺管口
，無(wú)膿性分泌物排出
。約7—14天痊愈
。
按照不同類型的腮腺炎
，癥狀也會(huì)有不同：
1
、化膿性腮腺炎：是由細(xì)菌感染引起
，主要是葡萄球菌。癥狀是發(fā)熱
、白細(xì)胞增多
，腮腺局部紅
、腫
、痛、熱
，當(dāng)病變進(jìn)入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出
。
2
、病毒性腮腺炎：病毒性腮腺炎通常稱之為流行性腮腺炎
，較多發(fā)生于幼兒或少年時(shí)期有傳染接觸史
，可雙側(cè)或單側(cè)受累
，白細(xì)胞不但不增高反而減低或正常
，局部癥狀和化膿性相似
，但沒有化膿傾向。
小兒腮腺炎的原因有哪些
腮腺炎病毒與副流感
、麻疹
、呼吸道合胞病毒等病毒同屬于副黏液病毒
，系核糖核酸(RNA)型
，1934年自患者唾液中分離得
，并成功地感染猴及“志愿者”
。病毒直徑為85—300nm
，平均140nm
。對(duì)物理和化學(xué)因素的作用均甚敏感
，1%甲酚皂溶液
、70%乙醇
、0.2%甲醛溶液等可于2—5 min內(nèi)將其滅活
，暴露于紫外線下迅速死亡。在4℃時(shí)其活力可保持2個(gè)月
，37℃時(shí)可保持24h，加熱至55℃—60℃時(shí)經(jīng)10—20min即失去活力
。對(duì)低溫有相當(dāng)?shù)牡挚沽?div id="jfovm50" class="index-wrap">。該病毒只在人類中發(fā)現(xiàn)
，但可在猴、雞胚、羊膜和各種人和猴的組織培養(yǎng)中增生
。猴對(duì)本病毒最易感
。該病毒抗原結(jié)構(gòu)穩(wěn)定
，只有一種血清型
。但有六個(gè)基因型
，即A—F
。我國(guó)學(xué)者在1998年發(fā)現(xiàn)一個(gè)新基因型，核苷酸水平差異在0.8%—4.5%
，氨基酸水平差異在3.5%—12.3%。
腮腺炎病毒的核殼蛋白具有可溶性抗原(S抗原)
，其外層表面含有神經(jīng)氨酸和一種血凝素糖蛋白
，具有病毒抗原(V抗原)
。S抗原和V抗原各有其相應(yīng)的抗體。S抗體于起病后第7天即出現(xiàn)
，并于2周內(nèi)達(dá)高峰，以后逐漸降低
，可保持6—12個(gè)月
，可用補(bǔ)體結(jié)合方法測(cè)得
，S抗體無(wú)保護(hù)性
。
V抗體出現(xiàn)較晚
，起病2—3周時(shí)才能測(cè)得，1—2周后達(dá)高峰，但存在時(shí)間長(zhǎng)久
，可用補(bǔ)體結(jié)合
、血凝抑制和中和抗體法檢測(cè)
，是檢測(cè)免疫反應(yīng)的最好指標(biāo)
，V抗體有保護(hù)作用
。感染腮腺炎病毒后無(wú)論發(fā)病與否都能產(chǎn)生免疫反應(yīng)，再次感染發(fā)病者很少見
。于病程早期
，可自唾液
、血液
、腦脊液、尿或甲狀腺等分離出腮腺炎病毒
。本病毒很少變異
，各毒株間的抗原性均甚接近。
小兒腮腺炎如何治療
小兒患腮腺炎后
，除了到醫(yī)院治療外，還可嘗試單方治療
。另外
，孩子的飲食用具要單獨(dú)分開
，并進(jìn)行定時(shí)煮沸消毒。病兒的衣服
、被褥等物品，在生病期間可拿到室外曝曬
，臉盆、毛巾、手絹等物
，每天需用開水燙1——2次
。
腮腺炎單方治療法：
1
、青黛3—5g
，紫金錠一片(研末)加醋調(diào)成稀糊狀涂患處
，干后再涂
，約一日6—8次
，涂至疼痛減輕，約4—5日。
2
、以靛青或嫩柳葉膏敷局部
，每日1—2次至消腫
。
3
、10ml食醋于硯臺(tái)內(nèi)用香墨磨成黑汁，以毛筆涂腫處
，每日3—4次
，共2—5日
。
4
、鮮天花粉
、車前草各50g洗凈搗爛加少許食鹽敷患處
，每日1—2次、共2—5日
。
5、鮮仙人掌除去表面絨毛茫刺洗凈搗爛敷之
，每日2次
，共4—6日。
在家里
，爸媽也要做好治療護(hù)理
，讓孩子能夠更快地健康起來(lái)
。家庭治療護(hù)理方法有以下幾點(diǎn)：
1
、隔離：一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了流行性腮腺炎
，首先要立即與健康人分開居住
，居室要定時(shí)通風(fēng)換氣
，保持空氣流通
。病發(fā)期間至腮腺消腫之前不要去幼兒園或是學(xué)校
，以免傳染給其他兒童
。病兒要臥床休息
，不可過于勞累
。
2
、飲食：注意不要給孩子吃有刺激性的食物
，要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)
，以減輕孩子吞咽的困難
。要多喝開水
，以利于身體內(nèi)毒素的排出
。
3
、消毒：小兒患腮腺炎后
，其所有飲食用具要與其他人分開
，并進(jìn)行定時(shí)煮沸消毒
。病兒的衣服
、被褥等物品
，在生病期間可拿到室外曝曬
，臉盆、毛巾
、手絹等物
，每天需用開水燙1—2次
。
4
、降低體溫：定時(shí)給孩子測(cè)量體溫
，必要時(shí)
，可以采取降溫措施
。鼓勵(lì)患兒多飲水以利汗液蒸發(fā)散熱。高熱時(shí)可采用頭部冷敷
、溫水或酒精擦浴進(jìn)行物理降溫或服用適量退熱劑
。發(fā)熱早期可給予利巴韋林
、干擾素或板藍(lán)根抗病毒治療
。
5
、減輕疼痛：在腮腫的早期
，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收縮
，從而減輕炎癥充血的程度，達(dá)到減輕疼痛的目的
。亦可用如意金黃散調(diào)茶水或食醋敷于患處，保持局部藥物濕潤(rùn)
，以發(fā)揮藥效
，防止干裂引起疼痛
。如果男孩的睪丸疼痛
，可以用繃帶把陰囊托起
，以減輕疼痛
。
6、保持孩子口腔衛(wèi)生：要孩子經(jīng)常用溫鹽水漱口
。
7、局部熱敷：用包了毛巾的熱水袋給孩子在患處熱敷
，可以減輕孩子患處的疼痛
。
8、病情觀察：腦膜炎多于腮腺腫大后1周左右發(fā)生
，患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛
、嘔吐
、頸強(qiáng)直
、嗜睡
、煩躁或驚厥。應(yīng)密切觀察
，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即送往醫(yī)院
。
小兒腮腺炎吃什么好
小兒腮腺炎宜吃流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物
，也可以吃帶有消炎作用的食物，例如綠豆
、絲瓜等。日常要多喝溫開水和淡鹽水
。
1
、飲食宜清淡，便咀嚼吞咽的流質(zhì)
。如米湯、藕粉
、桔子水
、新鮮的水果汁
、蔬菜汁
、西瓜汁
、梨汁
、蔗汁、胡蘿卜汁及牛奶
、雞蛋花湯、豆?jié){等。
2
、病情好轉(zhuǎn)盡快改食半流及軟食。但必須細(xì)
、軟
、爛易咀嚼吞咽
。
3
、可多食香椿頭(嫩芽葉)
、馬齒莧
、芫荽、綠豆
、赤豆
、絲瓜等
，可絞汁服用
，也可外敷
。
(1)綠豆：綠豆具有清熱解毒
、消炎消腫的功效
，是治療腮腺炎最理想的食物?div id="m50uktp" class="box-center"> ？梢园揪G豆湯每天一次服用，也可以將綠豆面和米醋調(diào)成膏狀外敷在患處
，每天一次。
(2)絲瓜：絲瓜具有清熱涼血
、解毒消腫的作用
，對(duì)于腮腺炎、尤其是小兒腮腺炎效果很好
?div id="d48novz" class="flower left">
？梢韵磧艉笥蒙倭葵}醋拌涼菜食用
，每周兩次
。也可以將絲瓜燒后研磨成末
，用蛋清調(diào)勻涂抹在患處
，每天一次
。
(3)赤小豆：赤小豆具有清熱解毒消腫止痛的功能
，尤其是消腫的功效很強(qiáng)
。赤小豆外敷的效果更好
，將其研磨成細(xì)小粉末
，和入溫水、雞蛋清或蜂蜜
，調(diào)成糊狀，敷在腫脹處
。每天一次。
4
、忌辛辣發(fā)物
。避免聞?dòng)图俺约宄词澄铩?
(1)辣椒：辣椒對(duì)口腔刺激性很大
，可使腮腺紅腫加重
，唾液分泌困難，繼續(xù)加重病情
。類似的食物還有咖喱、茴香
、芥末、五香粉
、桂皮
、生姜等
，都要少吃
。
(2)花生屬硬物，患者腮腺部和頸下淋巴結(jié)腫大
，咀嚼會(huì)引起疼痛，不利于康復(fù)
。還有蘋果、菠蘿、以及未煮爛的各種肉類等
，都要少吃
。
(3)醋：醋會(huì)使唾液分泌增多從而加劇腮腺的負(fù)擔(dān)
。還有酸梅湯
、糖醋炒菜等都要少吃
，但米醋可以用于外涂到患處
。
腮腺炎的癥狀、病理周期、治療用藥（現(xiàn)有市場(chǎng)上的藥物）以及生病期間的注意事項(xiàng)？
腮腺炎（epidemic parotitis,mumps）是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病
，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，成人中也有發(fā)病
，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征
，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝
、腎
、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官
。因此，?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢鹉X膜腦炎、睪丸炎
、胰腺炎
、乳腺炎、卵巢炎等癥狀
。
病人是傳染源，腮腺炎飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸病人后2－3周發(fā)病
。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形
，以耳垂為中心邊緣不清
，表面發(fā)熱有角痛
，張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛
。腮腺腫脹在發(fā)病1－3天最明顯
，以后逐漸消退
，約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3－5天
，可有發(fā)熱
、乏力
、不愿吃東西等全身癥狀
。
唾液腺有3對(duì)
，腮腺
、舌下腺和頜下腺，其中最大的一對(duì)是腮腺
。小兒得了腮腺炎后，面部就像打腫臉的胖子
。因?yàn)槿傥挥趦蓚?cè)面頰近耳垂處
，腮腺炎時(shí)腫大的腮腺是以耳垂為中心
，向周圍蔓延
，故腮腺炎在民間稱為“大嘴巴”。有的地方也有“豬頭肥”的說(shuō)法．因?yàn)橛袝r(shí)會(huì)腫的比較嚴(yán)重而趨于“豬頭”
，所以人們也有叫這種癥狀為＂豬頭肥＂的習(xí)慣
。
一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎
，患兒應(yīng)立即隔離
，臥床休息。飲食宜軟
、易消化
，避免酸辣等刺激性食物。因?yàn)檫@些食物易刺激唾液腺分泌
，導(dǎo)致局部疼痛加劇。要多飲開水
，保持口腔清潔，也可用復(fù)方硼砂溶液漱口
。腫脹部位可用中藥外敷
，取青黛15克，或中成藥如意金黃散15克
，用水調(diào)勻即可。外敷后可減少局部疼痛
，幫助消腫
。同時(shí)還可服板藍(lán)根沖劑。
一旦小兒得了腮腺炎
，應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退后才可入托或上學(xué)
，以免傳染給其他小兒
。由于腮腺炎容易在托幼機(jī)構(gòu)中流行
，因此若發(fā)現(xiàn)患兒，應(yīng)加強(qiáng)晨檢工作
，對(duì)可疑患兒有接觸的小朋友，應(yīng)觀察21天
，同時(shí)預(yù)防性口服板藍(lán)根沖劑。一般連續(xù)3－5天
。有一點(diǎn)要注意，丙種球蛋白對(duì)腮腺炎無(wú)預(yù)防作用
。
腮腺炎分為化膿性和病毒性兩種。
化膿性腮腺炎是由細(xì)菌感染引起
，主要是葡萄球菌
。常見的病因是1，腮腺分泌機(jī)能減退
，多見于急性傳染病及衰弱的患者
；2，腮腺導(dǎo)管口堵塞
；3，腮腺鄰近組絹的炎癥
；
癥狀是發(fā)熱
、白細(xì)胞增多
，腮腺局部紅
、腫、痛
、熱，當(dāng)病變進(jìn)入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出
。
病毒性通常稱之為流行性腮腺炎
，較多發(fā)生于幼兒或少年時(shí)期有傳染接觸史
，可雙側(cè)或單側(cè)受累
，白細(xì)胞不但不增高反而減低或正常，局部癥狀和化膿性差不多
，但沒有化膿傾向。
（一）血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蛏缘停笃诹馨图?xì)胞相對(duì)增多
。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高
。
（二）血清和尿淀粉酶測(cè)定：90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高
，有助診斷
。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。腮腺炎
（三）血清學(xué)檢查
。
