所謂更年期就是指從性成熟到性機能衰退的過渡時期
，女性的更年期多出現(xiàn)在月經(jīng)停止后。更年期綜合征是男女由成熟期逐漸過渡到老年期出現(xiàn)的一種綜合征
，多出現(xiàn)在45一55歲左右，在女性中更為常見
。其發(fā)病原因多與暖巢功能衰退
、雌激素水平下降、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)
，此外精神和性格因素也容易導(dǎo)致此病的發(fā)生。更年期綜合征一般持續(xù)2一5年
，嚴(yán)重者會持續(xù)10年左右
。
癥狀：煩躁易怒、潮熱出汗
、頭暈耳鳴
、心悸失眠
、精神疲倦
、情志失常等。
治療更年期綜合征的食療小偏方：
1
、酸棗仁粥寧心安神
原料：酸棗仁30克，梗米50克
。
制法：將酸棗仁放入鍋中，加水煎熬取汁
，將梗米加入汁液中煮成粥食用
。每日l劑。
功效：酸棗仁味酸
、甘，性平
，入心
、脾、肝
、膽經(jīng)
，具有養(yǎng)肝
、寧心
、安神
、斂汗的功效。
2
、核桃酒養(yǎng)血益智
原料：核桃仁20克，黃酒100毫升
，白糖50克
。
制法：將核桃仁搗碎，然后與白糖一起放人鍋中
，加人黃酒煮沸10分鐘即可食用
。每日l次
。
功效：此方具有健腦補腎
、養(yǎng)血益智的功效。
3
、荷葉粥健脾升陽
原料：新鮮荷葉30克
，核桃肉適量
。
制法：將荷葉洗干凈
，與核桃肉一起搗爛加水煎熬，每日1次
。
功效：荷葉味苦
、辛
、微澀
，性涼，歸心
、肝
、脾經(jīng)，具有清香升散
、消暑利濕、健脾升陽
、散瘀止血的功效
。
4、枸杞菊花茶養(yǎng)肝益腎
原料：枸杞10克
，白菊花3克，蓮心l克，苦丁茶3克
。
制法：將上述藥材放入杯
，用開水沖泡，燜10分鐘后即可飲用
。每劑可用4天左右
。
功效：中醫(yī)認(rèn)為苦丁茶具有散風(fēng)熱
、清頭目
、除煩渴的作用，可用來治療頭痛
、牙痛
、目赤
，熱病煩渴
、痢疾等?div id="jfovm50" class="index-wrap">？喽〔柚胁粌H含有人體必需的多種氨基酸
、維生素及鋅.錳等微量元素
，還具有降血脂
、增加冠狀動脈血流量、增加心肌供血
、抗動脈粥樣硬化等作用
，對心腦血管疾病患者的頭暈、頭痛
、胸悶、乏力
、失眠等癥狀均有較好的防治作用，因此備受中老年人的青睞
。
更年期綜合癥如何治療？
三大常用療法
一
、藥物療法
在進行女性更年期綜合征的治療時，臨床醫(yī)生通常會根據(jù)患者的病情選擇適當(dāng)?shù)乃幬飦磉M行治療
。此外
，為了能夠有效地遏制骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展并降低骨折率
，醫(yī)生也會選用一些能夠提高骨骼強硬度
，以及有遏制骨質(zhì)酥松作用的藥物
。不過需要特別強調(diào)的是，藥物治療必須要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進行
，擅自用藥是絕對不允許的
。
二
、心理精神治療
更年期女性心身保健是全社會的任務(wù)
。因此，在進行女性更年期綜合征的治療時
，應(yīng)加強社會衛(wèi)生宣教和保健措施
，開設(shè)保健咨詢門診
，定期查體
，積極防治更年期易患的心身疾病，早期診治心血管疾病
、骨質(zhì)疏松癥
、內(nèi)分泌代謝疾病和腫瘤。另外
，衛(wèi)生部門還應(yīng)組織更年期女性自我保健，以降低更年期綜合癥的發(fā)生率
。
三
、雌性激素療法
在進行更年期綜合征的治療時，醫(yī)生通常建議口服用藥
，摒棄皮下埋植和肌注。局部用藥僅限于老年性陰道炎
，且不宜長期應(yīng)用
。需要注意的是，栓塞病史
、慢性肝腎功能不全
、性激素依賴性腫瘤
、吡咯紫質(zhì)沉著癥
、嚴(yán)重高血壓、糖尿病
、嚴(yán)重靜脈曲張
、嗜煙、不能堅持長期隨診者慎用
。并且
，凡接受性激素替代治療者，應(yīng)每3個月門診復(fù)查或信訪1次
。6個月1次精神科檢查
，以及必要時的超聲和內(nèi)膜活檢
。
食療
女性更年期最為常見的疾病為月經(jīng)的癥狀和心理癥狀,很多更年期患者還會出現(xiàn)失眠,心慌,盜汗等問題,但在治療這些癥狀時患者往往會忽略食療的作用,其實通過食物就可以很好的緩解女性更年期的癥狀
。
女性更年期的食物治療方法：
1
、女性更年期應(yīng)多吃富含B族維生素的食物：如小米
、麥片
、豆類
、瘦肉
、牛奶
、綠葉菜
、水果等。這些食物均有保健神經(jīng)系統(tǒng)
、促進消化、鎮(zhèn)靜安眠等多方面功效;
2
、蛋白質(zhì)
、糖類、維生素
、常量元素(鈣、磷
、鎂
、鈉、鉀
、氯
、碳等)
、微量元素(鐵
、鋅、銅
、鈷、鉬
、硒
、錳等)、纖維素等物質(zhì)在菌類
、大豆
、芝麻、玉米
、稻米
、酵母
、啤酒
、茶葉、干果
、海產(chǎn)品
、動物內(nèi)臟、茄子
、動物肉、菠菜
、油菜等
，蘿卜、大白菜等等有豐富的含量
，女性更年期應(yīng)多吃食物。
3
、貧血
、體質(zhì)差的更年期女性，多選擇一些蛋白質(zhì)含量高的食物：如雞蛋
、瘦肉
、豆類
、豬肝
、蔬菜、水果等
。另外
，紅棗、桂圓加紅糖做成紅棗桂圓湯飲用;紅棗
、紅小豆煮粥;阿膠等，均有健脾
、補血
、補氣的功效
，女性更年期應(yīng)適當(dāng)多吃這些飲食。
4
、鈣、磷
、鐵和維生素B1
、B2、亞麻酸
、亞油酸有助于降低膽固醇
，對于膽固醇增高
、體形偏胖的更年期女性應(yīng)多吃一些好處多多
。
5、少吃刺激性食物：酒
、濃茶
、咖啡、辣椒
、胡椒等。吸煙者應(yīng)當(dāng)戒煙
。
中醫(yī)調(diào)治
中醫(yī)認(rèn)為
，更年期綜合癥是由于女性腎氣漸衰，沖任虧虛所引起的
，與體內(nèi)陰陽失衡、臟腑氣血失調(diào)有關(guān)
。
專家表示
，更年期綜合癥中醫(yī)治療講究辨證施治，在臨床上常運用如下四種方法
。
1
、藥物調(diào)養(yǎng)
前面提到，更年期綜合癥中醫(yī)治療講究辨證施治
，因此十分注重對癥用藥。
2
、心理調(diào)養(yǎng)
更年期綜合癥中醫(yī)治療在藥物調(diào)養(yǎng)的同時
，十分注重心理調(diào)養(yǎng)的作用。首先應(yīng)該讓患者明確
，更年期是一個正常的生理變化過程
，不必過分焦慮，從而解除思想負(fù)擔(dān)
，保持樂觀情緒。
3
、針灸調(diào)養(yǎng)
在運用藥物和心理進行調(diào)養(yǎng)的同時
，更年期綜合癥中醫(yī)治療還可根據(jù)患者的實際情況，選用其他的方法進行調(diào)養(yǎng)
，比較常用的就是針灸調(diào)養(yǎng)，如針刺法
、耳穴壓丸法等
。
4、日常調(diào)養(yǎng)
專家指出
，更年期綜合癥中醫(yī)治療還特別注意日常生活的自我調(diào)理
，如規(guī)律起居、飲食調(diào)整等
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；颊邞?yīng)保持生活有規(guī)律
，注意勞逸結(jié)合
，保證充足睡眠，堅持體育鍛煉
，加強飲食調(diào)理等
。
中醫(yī)辨證治療
中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征是腎氣不足
，天癸衰少，以至陰陽平衡失調(diào)造成
。因此在治療時
，以補腎氣、調(diào)整陰陽為主要方法
。具體用藥時又要注意，清熱不宜過于苦寒
，祛寒不宜過于辛熱
，更不要隨便用攻伐的藥物。
一
、病因病機
本病多由于年老體衰
，腎氣虛弱或受產(chǎn)育、精神情志等因素的影響
，使陰陽失去平衡
，引起心、肝
、脾
、腎等臟腑功能紊亂所致。而肝腎陰虛
，陽失潛藏，亢逆于上
，是本病的主要病機
。
肝腎陰虧 素體陰虛或失血耗液，房勞多產(chǎn)
，致腎氣虛衰
，精血不足
，腎精無力化血
，肝血來源不足，水不涵木
，導(dǎo)致肝腎陰虛
。
心腎不交由于肝腎虧虛，腎水不足
，不能上濟于心，心火過旺不能下降于腎
，出現(xiàn)心腎不交
，神失所養(yǎng)而見此證。
氣滯血瘀多因心胸狹窄
，心情不暢
，惱怒抑郁
，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)或氣機不調(diào)
，氣滯血瘀，進而出現(xiàn)肝血瘀結(jié)的各種病理現(xiàn)象
。
脾腎陽衰 素體陽虛或久病及腎或房勞過度
，損傷腎陽，腎陽不足而不能溫煦脾陽
，則出現(xiàn)脾腎陽虛之證
。
二、辨證分型
臨床辨證時
，主要辨別臟腑虛實
，抓住腎氣虛衰這一共性，同時辨明兼證分別證型?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)根據(jù)現(xiàn)代各家辨證意見歸納為以下五型：
1、肝腎陰虛頭暈耳鳴
，心煩易怒，陣陣烘熱
，汗出
，兼有心悸少寐，健忘
，五心煩熱，腰膝痙軟
，月經(jīng)周期紊亂
，經(jīng)量或多或少或淋漓不斷，色鮮紅
。舌紅苔少
，脈弦細(xì)數(shù)
。
2
、心腎不交、心腎兩虛 心悸
，怔仲
，虛煩不寐，健忘多夢
，恐怖易驚
，咽干，潮熱盜汗
，腰瘥腿軟，小便短赤
。舌紅苔少
，脈細(xì)數(shù)而弱。
3
、肝氣邪結(jié) 情志抑郁
，脅痛
，乳房脹痛或周身刺痛
，口干口苦
，喜嘆息，月經(jīng)或前或后
，經(jīng)行不暢
，小腹脹痛，悲傷欲哭
，多疑多慮，尿短色赤
，大便干結(jié)
。舌質(zhì)紅，苔黃膩
，或舌質(zhì)青紫或瘀斑
，脈弦或澀
。
4
、脾腎陽虛月經(jīng)紊亂，量多色淡
，形寒肢冷
，倦怠乏力，面色晦暗
，面浮膚腫，腰瘥膝冷
，腹?jié)M納差
，大便溏薄。舌質(zhì)嫩
，苔薄白
，脈沉弱。
5
、腎陰陽俱虛 顴紅唇赤，虛煩少寐
，潮熱盜汗
，頭昏目眩，耳鳴心悸，敏感易怒
，形寒肢冷，腰膝瘥軟
，月經(jīng)閉止
，性欲減退。舌質(zhì)淡
，脈沉無力
。
三、分型治療
療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：癥狀及體征消失
。好轉(zhuǎn)：癥狀及體征減輕或部分消失。無效：治療后無變化
。
（1）肝腎陰虛
治法：滋補肝腎
，育陰潛陽。
處方：生地
、山藥各15克，枸杞子
、女貞子、山萸肉
、白芍
、首烏各12克，丹皮
、茯苓
、澤瀉各10克，生龍牡各30克（先煎）
。
加減：血壓高加珍珠母；腰痛加川斷
、桑寄生
；失眠加夜交藤、合歡皮
。
用法：每日1劑
，水煎
，分2次服
。
療效：共治療173例，痊愈60例，好轉(zhuǎn)95例
，無效18例
，總有效率為89.6%。
常用（生熟地
、山藥
、山萸肉、枸杞子
、茯苓、炙甘草
、制首烏
、龜板、白芍
、桑椹等）
。
（2）心腎不交
治法：滋陰降火
，交通心腎
。
處方：黃連、黃芩
、甘草各6克
，白芍、棗仁各15克
，阿膠（烊沖）、百合
、知母各10克
，雞子黃2枚。
加減：煩躁不安
、易驚醒加龍骨
、牡蠣、磁石
；健忘多夢加琥珀、蓮子心
。
用法：每日1劑
，水煎，分2次服
。
療效：共治療51例
，痊愈24例，好轉(zhuǎn)25例
，無效2例
，總有效率為96.1%。
（3）肝氣邪結(jié)
治法：疏肝理氣
，清熱養(yǎng)陰
。
處方：柴胡、白術(shù)
、茯苓、赤白芍各12克
，當(dāng)歸
、丹皮、郁金各9克
，川芎
、陳皮、甘草
、薄荷（后下）各6克。
加減：口苦躁怒加黃芩
、梔子
、龍膽草；舌青紫有瘀斑加桃仁
、紅花。
用法：每日1劑
，水煎
，分2次服。
療效：共治療132例
，痊愈65例
，好轉(zhuǎn)64例
，無效3例
，總有效率為97.8%。
（4）脾腎陽虛
治法：溫補脾腎
。
處方：炮附子
、炮姜各6克，黨參
、白術(shù)、茯苓、豬苓
、澤瀉各12克
，炙甘草6克。
加減：便溏加山藥
、扁豆
；偏腎陽虛加熟地
、山萸肉
、肉桂。
用法：每日1劑
，水煎
，分2次服。
療效：共治療78例
，痊愈42例，好轉(zhuǎn)34例
，無效2例
，總有效率為97.4%。
常用（熟地
、山萸肉
、枸杞子、制附子
、肉桂、鹿角膠
、菟絲子
、山藥、黨參
、白術(shù)等）
。
（5）腎陰陽俱虛
治法：益腎陰，溫腎陽
，瀉虛火，調(diào)沖任
。
處方：仙茅
、仙靈脾、巴戟肉
、山藥
、太子參
、女貞子
、菟絲子
、桑椹子各10克，熟地
、首烏各18克
，知母9克。
加減：失眠心慌明顯加舍歡皮
、百合；煩躁不安加龍齒
、牡蠣
。
用法：每日1劑，水煎
，分2次服
。
療效：共治療196例，痊愈116例
，好轉(zhuǎn)74例，無效6例
，總有效率為96.9%
。
常用：仙靈脾12克，仙茅
、巴戟肉
、當(dāng)歸、知母各9克
，黃柏5克
，水煎兩次分服
。
本病的病機關(guān)鍵是本虛標(biāo)實
，治療應(yīng)以補腎氣
、調(diào)沖任為主
，故不一定局限于上述五種治法。
四
、專方治療
（1）組成：生地、白芍
、女貞子
、杭菊
、黃芩、炒棗仁
、龍齒等
。
用法：制成水蜜丸，每次30粒（3克）
，每日2次，2個月為一療程
。
療效：共治療330例
，痊愈112例，好轉(zhuǎn)228例
，無效10例
，總有效率為97%
。
（2）組成：生地15克
，紫石英、制首烏各20克
，白蒺藜
、無花果、綠萼梅各6克
，仙靈脾
、枸杞子
、山萸肉
、當(dāng)歸、白芍各10克
。
加減：肝腎陰虛加女貞子
、旱蓮草、決明子
；脾腎兩虛加仙茅、菟絲子
、山藥
、黨參、白術(shù)
；肝氣郁結(jié)加加柴胡
、川楝子；心神不交加棗仁
、茯神
、五味子；氣滯血瘀加桃仁
、紅花
。
用法：每日1劑，水煎
，分2次服
。
療效：共治療60例
，痊愈34例
，好轉(zhuǎn)24例，無效2例
，總有效率為96.7%
。
（3）組成：菟絲子30克，白芍30克
，當(dāng)歸30克，熟地15芄
，山藥15克
，茯苓10克，荊芥穗6克
，柴胡10克
。
加減：頭暈腰瘥、經(jīng)量多加女貞子
、旱蓮子；失眠多夢加棗仁
、柏子仁
；心煩易怒、舌紅加梔子
、珍珠母
；面部潮紅加生地、知母
、黃柏。
用法：每日1劑
