胃食管反流病的飲食調(diào)理(胃食管反流病病人，平時(shí)應(yīng)該怎么注意飲食起居)

胃食管反流病是一種常見病。多種因素參與胃食管反流病的發(fā)病，包括抗反流防御機(jī)制降低、食管下端括約肌壓力下降、食管清除功能下降、食管組織抵抗力損傷、胃排空延遲等。飲食調(diào)理對(duì)本病較為重要。

先談?wù)勆攀吵煞值恼{(diào)整。

脂肪：高脂飲食是目前比較明確的胃食管反流病發(fā)病危險(xiǎn)閔素之一，大量報(bào)告提示高脂肪餐可增加胃食管反流。因此每日膳食中脂肪限制在60克以內(nèi)，減少飽和脂肪酸攝入量，其中植物油脂比例應(yīng)大于動(dòng)物脂肪，切忌多食油膩食物，保持飲食清淡、易消化。

蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)和氨基酸可刺激胃泌素分泌，胃泌素可促進(jìn)胃酸分泌，因而高蛋白質(zhì)飲食能增加胃酸分泌，這不利于胃食管反流的治療，但因氨基酸和胃泌素能提升食管下端括約肌壓力而認(rèn)為可抑制胃食管反流，因此認(rèn)為適量攝食蛋白質(zhì)對(duì)于胃食管反流病的治療影響不大。

葡萄糖：糖能增加胃食管反流機(jī)會(huì)，可導(dǎo)致燒心癥狀增加，因此進(jìn)食糖類宜適中，避免進(jìn)食過(guò)甜的食物。

纖維素：常進(jìn)食纖維素含量高的食物可減少胃食管反流的發(fā)生，研究表明，進(jìn)食水果、蔬菜等高纖維素性食物可減少胃食管反流的發(fā)生，閔此對(duì)于新鮮水果和蔬菜，可適量多吃一些。

辛辣食物：辛辣食物具有刺激性，能刺激胃酸分泌，促進(jìn)食管黏膜發(fā)生炎癥，增加賢食管反流的危險(xiǎn)性，因此患者盡量避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

飲酒吸煙：過(guò)量飲酒，包括白酒和啤酒，可使食管下端壓力下降，增加胃食管反流機(jī)會(huì)，同時(shí)可使食管首發(fā)蠕動(dòng)波峰低下，降低夜間食管酸清除能力，閔此盡量避免飲酒。吸煙可使食管下端括約肌壓力降低，減低食管排酸功能。

咖啡和茶：咖啡是強(qiáng)力的胃酸分泌刺激物質(zhì)，又能直接刺激食管黏膜，患者應(yīng)避免飲咖啡。茶中含有茶多酚而具有上述相似的作用，故應(yīng)避免飲濃茶。

軟飲料：不含酒精的軟飲料如可樂(lè)、雪碧等碳酸飲料均可降低食管下端括約肌壓力，軟飲料含氣多，進(jìn)食后易產(chǎn)生胃脹氣,進(jìn)一步促進(jìn)胃酸分泌及降低食管下端括約肌壓力，導(dǎo)致反流，因此應(yīng)減少飲用上述飲料。

其他：巧克力、橘子汁、薄荷、洋蔥、大蒜、檸檬、番茄等，這些食物可刺激胃酸分泌，降低食管下段括約肌壓力，應(yīng)減少食用。

此外就是生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。

（1）抬高床頭25?30厘米：通過(guò)重力提高睡眠時(shí)食管清除酸速度，從而減少胃酸對(duì)食管刺激。

(2)睡前3小時(shí)不再進(jìn)食，平時(shí)減少脂肪攝入，避免飽食（俗稱八分飽），飯后不立即躺下，餐后應(yīng)保持直立位2小時(shí)左右，可減少反流頻率。

⑶肥胖者應(yīng)減輕體重：肥胖可增加腹腔內(nèi)壓力，增加胃和食管之間壓力梯度，導(dǎo)致反流頻率增加。

(4)盡量避免餐后彎腰動(dòng)作，劇烈活動(dòng)，皮帶不要系太緊，保持大便通暢，避免便秘。

(5)保持良好的心情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，生活規(guī)律，進(jìn)食定時(shí)定量。

胃食管反流病病人，平時(shí)應(yīng)該怎么注意飲食起居

為了減少反流的機(jī)會(huì)，應(yīng)盡可能選擇清淡、松軟和容易被吸收的食物，并避免油膩的油炸和腌制食物。你可以適當(dāng)?shù)爻悦媸?，如饅頭和面條，但饅頭和純?nèi)怙溩拥臄?shù)量應(yīng)該得到控制。對(duì)于肉湯等，最佳的選擇少吃，避免肥肉和皮。應(yīng)該注意的是，適當(dāng)食用瘦肉、雞肉和魚一般不會(huì)加重病情，但有利于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

胃排空延遲不僅直接多了反流的效果，還會(huì)導(dǎo)致腹脹和打嗝。不能吃高脂、不易消化，這種食物會(huì)在胃里停留的時(shí)間較久，使胃里的壓力變高，這種食物主要有一些粘性食物，如粽子、年糕、元宵、酒等。

這種食物可以增加胃液的分泌，導(dǎo)致胃酸和胃中其他主要反流物質(zhì)的量顯著增加，也增加了反流的機(jī)會(huì)。這種食物主要是指太冷、太熱、太酸、太甜和太辣的食物，包括大蔥、大蒜、糖果等。必須特別注意對(duì)胃有明顯刺激的飲料，如葡萄酒、咖啡和濃茶，并且盡可能少喝。

飲食量的選擇：由于反流患者經(jīng)常有胃動(dòng)力障礙，食物的量應(yīng)該適當(dāng)，以避免暴飲暴食或饑餓。總的來(lái)說(shuō)，我建議早餐和中餐應(yīng)該在七點(diǎn)或八點(diǎn)吃得滿滿的，晚餐應(yīng)該在五點(diǎn)或六點(diǎn)吃得滿滿的。為了在睡覺前避免饑餓，晚飯不應(yīng)該吃得太早。我一般在六七點(diǎn)鐘吃東西，大約九點(diǎn)鐘我就可以睡覺了。

為了減少反流，最好不要在飯后大幅度運(yùn)動(dòng)，最好不要彎腰、蹲姿和腹部等姿勢(shì)，選擇放松和舒緩的活動(dòng)，如散步。當(dāng)然，飯后睡覺、說(shuō)謊、久坐和其他行為是絕對(duì)不允許的，因?yàn)檫@些會(huì)加劇反流。如果實(shí)際情況不允許，你可以輕輕觸摸上腹部，幫助胃里的食物排出。保持你的身心健康和愉快。

胃食管反流病的常見原因及飲食治療

超重是胃食管反流病的危險(xiǎn)因素，肥胖導(dǎo)致橫膈上移，使食管下端的括約肌松弛，容易造成反流，所以肥胖的患者首要的任務(wù)是要減重。飲食上要注意減輕胃腸負(fù)擔(dān)，來(lái)幫助黏膜修復(fù)，如通過(guò)少量多餐、細(xì)嚼慢咽等方式進(jìn)餐。

脂肪可以刺激膽囊收縮素分泌，導(dǎo)致胃排空延緩和膽汁反流，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)也增加了膽汁反流的機(jī)會(huì)，伴隨膽汁反流時(shí)又加重患者燒灼感。所以，患者飲食上要減少脂肪的攝入量，在選擇肉類、家禽、豆類、牛奶時(shí)要選低脂或不含脂肪食物，如去皮的雞鴨、脫脂牛奶、純瘦肉等。

胃食管反流患者的食物要清淡，不吃刺激性食物和調(diào)味品，比如巧克力、薄荷、濃茶、咖啡、洋蔥等，另外肉湯也是需要避免的。

患者還可以通過(guò)抬高床頭的方法來(lái)減少夜間胃食管反流發(fā)生的機(jī)會(huì)，使胃黏膜得到更好地修復(fù)。

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