腰椎間盤突出考慮為腰間盤突出癥,腰間盤突出癥手術(shù)后注意事項包括營養(yǎng)充足、適當(dāng)休息、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉等,具體如下:
1.營養(yǎng)充足
腰間盤突出癥手術(shù)可分為微創(chuàng)手術(shù)和外科手術(shù)兩種,但無論行哪種手術(shù)者,術(shù)后飲食上通常均需要注重營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增添高蛋白食物可以促進傷口恢復(fù),同時需避免攝入刺激性食物,進食困難者還需考慮腸外營養(yǎng)。
2.適當(dāng)休息
腰間盤突出癥患者術(shù)后需要注意臥床休息,切勿過早下床活動。多數(shù)患者術(shù)后需采取俯臥位,同時為預(yù)防壓瘡,還需在患者身下放置防壓瘡氣墊。
3.預(yù)防感染
腰間盤突出癥患者術(shù)后需要采取俯臥位,為預(yù)防局部感染,還需家屬、護士定期更換敷料,必要時可應(yīng)用注射用青霉素鈉、注射用頭孢拉定等抗生素預(yù)防感染。
4.康復(fù)鍛煉
臥床休息期間可以適當(dāng)進行能力范圍內(nèi)的功能鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,其目的在于預(yù)防肌肉、神經(jīng)的粘連或水腫。待患者可以下床后,還需增添下肢、腰部肌肉的針對性鍛煉,如散步、扭腰、太極拳等。
腰椎間盤突出手術(shù)以后應(yīng)該進行有效的康復(fù)訓(xùn)練,一個非常好的康復(fù)對于術(shù)后的康復(fù)還有避免復(fù)發(fā),起著至關(guān)重要的作用。術(shù)后康復(fù)主要分以下幾個階段:
第一個,術(shù)后3-5天的時候,可以進行踝關(guān)節(jié)背伸還有折曲的運動,每個動作保持10秒,每天可以做3-4組。每組可以重復(fù)這個動作20-50次之間,然后也可以仰臥位做直腿抬高,或者雙下肢的伸屈運動,這個動作可以有效避免神經(jīng)根的粘連。
第二個,就是5-2周左右,這段時間主要是要做腰背肌的鍛煉,腰背肌鍛煉可以通過三點支撐、五點支撐、小燕飛,或者平板支撐。這些動作可以加強腰背肌的強度,增加脊柱的穩(wěn)定性,也可以減輕椎間盤內(nèi)的壓力,從而緩解腰椎間盤突出的癥狀,促進術(shù)后的恢復(fù)。
第三個,術(shù)后15天到以后,在這一階段患者可以逐步試著下地活動。但是,在下地過程中,要正確佩戴腰部支具或者是腰圍子,對腰椎進行保護。同時,患者應(yīng)該在這一階段加強營養(yǎng),保持良好的心境,注意腰部保暖,避免寒冷刺激,然后腰部避免做劇烈的運動,比如彎腰搬重物,還有避免久坐。睡眠的床避免床墊過軟,應(yīng)該盡量采用硬板床,對腰椎起到保護的作用。
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