血脂檢驗單看不懂？數(shù)值越低越好？了解這4個指標就夠了

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說起血脂，大家都不陌生，但你知道血脂具體是什么，血脂檢查單每一項是什么意思，怎么才能保持血脂健康嗎？大醫(yī)生告訴你。

1、血脂是什么？

血脂并不是血液中的油脂，而是血液中所有脂類的總稱，其主要成分是甘油三酯和膽固醇，適當?shù)难巧毎A(chǔ)代謝的必需物質(zhì)。但如果血脂水平偏高，就可能成為心血管疾病的獨立危險因素，也會引起血壓、血糖等指標異常。

血脂既可以在人體肝臟、脂肪等組織細胞中合成，稱為內(nèi)源性血脂；也可以從食物中攝入吸收，進入血液變成血脂，稱為外源性血脂。

正常情況下，內(nèi)源性血脂和外源性血脂相互制約，共同維持著人體血脂代謝平衡。當從食物中攝入的多了，自身合成的就會減少，反之亦然。

但如果兩者不能維持平衡，如長期食用大量高脂食物，就可能形成高血脂。過多的血脂會在血管內(nèi)沉積，造成血管狹窄，還會引起血管鈣化，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，甚至形成血栓，誘發(fā)心梗、腦卒中等疾病。

不過，早期的血脂異常不會出現(xiàn)任何癥狀，而如果已經(jīng)出現(xiàn)了身體不適，就意味著血脂異常已經(jīng)到了中晚期。

所以我們建議20~40歲之間的普通健康人群，至少每5年查一次血脂；40歲以上的男性和絕經(jīng)期以后的女性，每年應(yīng)該查一次；伴有高血壓、冠心病、腦梗、糖尿病等疾病或者有這些疾病高危風(fēng)險的患者，最好每3-6個月查一次血脂。

2、讀懂血脂檢驗單

關(guān)鍵看這4個指標

查完血脂，接下來就該是看血脂報告單。但很多人表示檢驗單看不懂，怎么辦？

其實也很簡單，主要看以下4個指標：甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。

甘油三酯（TG）

甘油三酯就是存在于血液中的脂肪，一般而言，18歲以下人群的參考值是＜0.36~1.69mmol，而18歲以上人群的參考值是＜1.7mmol。

如果血液中的甘油三酯過多，它就會在人體不同部位堆積，造成不同的后果。比如堆積在皮下，人就會發(fā)胖；堆積在肝臟，就會造成脂肪肝；堆積在心臟，就會造成冠心病等癥；堆積在血管壁，會造成動脈硬化……

通常，在沒有其它危險因素時，新發(fā)現(xiàn)甘油三酯≥5.65mmol/L，就需要降脂藥物治療；如果合并膽固醇升高，可考慮他汀類藥物。

總膽固醇（TC）

總膽固醇是血液里各種膽固醇的總和。它既包括了低密度脂蛋白膽固醇，也包括了高密度脂蛋白膽固醇。因此，用它來預(yù)測動脈粥樣硬化的風(fēng)險，準確性不如LDL-C。

一般其正常參考值為＜5.18mmol/L。過高的膽固醇水平也會在血管內(nèi)累積，讓血管變得狹窄。如果是發(fā)炎病變的血管，則很可能形成血栓，引發(fā)腦梗、心梗等各種心腦血管疾病。降低其水平，能夠有效防治冠心病。

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）

LDL-C又被稱為“壞膽固醇”，正常參考值為＜3.37mmol/L。

過多的低密度脂蛋白膽固醇會沉積在心腦部位，形成血管動脈粥樣硬化斑塊，堵塞血管，進而可能引起冠心病、腦卒中和外周動脈病等致死致殘的嚴重性疾病。

一般來說，它的數(shù)值越低越好，因為其數(shù)值越高，脂質(zhì)在血管壁沉積的速度就越快，心血管疾病的風(fēng)險也就越高。

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

HDL-C又被稱為“好膽固醇”，它能把外周組織比如血管壁內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運至肝臟進行分解代謝，減少膽固醇在血管壁的沉積。

因此它和LDL-C的作用正好是相反的。一般其數(shù)值越高，越有利于心血管健康。其正常參考數(shù)值應(yīng)≥1.04mmol。

這4項指標中，前三項中的一種或幾種過高，就屬于高血脂癥。

▲血脂異常臨床分型

但很多人在血脂檢測后，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)果只比正常值高一點點，就會選擇不在意。殊不知，這高出的一點點，也可能導(dǎo)致心梗、腦梗。

所以，此時最好再配合進行頸動脈超聲檢查，看看是否有內(nèi)膜增厚的情況出現(xiàn)，如果有，說明斑塊可能已經(jīng)蠢蠢欲動了，一定要提高警惕。

此外，需要注意的是，以上的參考數(shù)值只適用于健康人群。如果是心腦血管疾病的高危人群或極高危人群，參考數(shù)值應(yīng)該更嚴格，否則很容易忽視高血脂的危險性。

◎ 對于心血管疾病的高危人群（經(jīng)常吃高脂食物、飲酒等人群）而言，低密度脂蛋白膽固醇的參考值應(yīng)該＜2.59mmol。

◎ 已經(jīng)有心腦血管疾病的極高危人群，低密度脂蛋白膽固醇的參考值應(yīng)該＜2.07mmol。

所以，大家不能只根據(jù)箭頭走向來判斷健康狀況，還需結(jié)合自身情況進行判別，因為同樣高（或者低）的數(shù)值對不同人群的危險性有所不同。

3、測血脂，這幾點要注意

為保證檢測結(jié)果的準確性，在檢測血脂前，應(yīng)做到以下幾點：

避免高脂食物、飲酒

檢查前的最后一餐，應(yīng)該避免食用高脂食物，不要喝酒。因為喝酒會使體內(nèi)的甘油三酯、高密度脂蛋白濃度升高，導(dǎo)致化驗結(jié)果的偏差。

空腹12小時以上

做血脂檢查之前，我們建議一定要禁食。從前天晚上的10點鐘開始到第二天早上十點鐘，空腹12個小時以上，然后進行晨間取血。

避免服用某些藥物

如避孕藥、β受體阻滯劑，噻嗪類利尿劑、激素類藥物等可影響血脂水平，導(dǎo)致檢驗的誤差。

4、保持血脂健康，可以這樣做

堅持5個原則飲食法

不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致血脂異常的重要原因之一，調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，堅持低糖、低脂、低熱量、低膽固醇、高纖維5個原則，能較好地保持血脂健康。

日常生活中可以適當少吃主食，改用粗糧代替；適當多吃魚肉、禽肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白；減少煎炒炸等烹飪方式；多吃新鮮的而蔬菜水果等。

吃點“白藜蘆醇”

白藜蘆醇被稱為“心腦血管的化學(xué)預(yù)防劑”，它能調(diào)節(jié)血脂，舒張血管，促進胰島素分泌，輔助改善三高；還能降低血液粘稠度，抑制血小板凝聚，對改善血液循環(huán)、抑制動脈硬化及血栓的形成都有重要意義。

平時可適當多吃桑葚、葡萄等富含白藜蘆醇的食物，輔助調(diào)節(jié)血脂。

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