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       首頁 >> 推拿艾灸 >> 健康綜合
    
      

      


      
    
      
        
      被忽略的角落：我國農(nóng)村老年人自殺率緣何走高
        ？
      
        
      
            生活百事通
            2023-09-20 23:24:17
        
      

        
      
           
      近20年來，我國的自殺死亡率出現(xiàn)了大幅度的下降
      ，目前已經(jīng)低于10/10萬人年
      。自殺在人群中的分布也出現(xiàn)了很大的變化：男性自殺死亡率已經(jīng)高于女性
      。老年人，尤其是農(nóng)村老年人的自殺成為突出的問題
      。中南大學(xué)
      、山東大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)在山東
      、湖南
      、廣西三省區(qū)進(jìn)行了一項關(guān)于農(nóng)村老年人自殺死亡的心理解剖研究，納入了242名自殺死亡者
      ，通過對自殺者與年齡
      、性別、居住地匹配的對照者比較
        ，來探索中國農(nóng)村老年人自殺的危險因素
        。我們邀請參與調(diào)查的專家展開分析
        ，以期喚起更多社會公眾對這一問題的關(guān)注
        。
      農(nóng)村老年人自殺率走高
      有研究報告，2013年~2014年
        ，我國65歲以上老年人占總?cè)丝诘?.9%
        ，但其自殺人數(shù)占總自殺人數(shù)的38.2%。這個人群的自殺死亡率高達(dá)34.5/10萬人年
        ，是65歲以下人群的6.5倍
        。而其中男性自殺率是女性的1.47倍，農(nóng)村自殺率是城市的1.83倍
        ，每增加一個年齡段（5歲）
        ，自殺率平均上升33%。
      自殺既是悲劇的個體行為
        ，也是影響很大的社會現(xiàn)象
        ，有著復(fù)雜的生物、心理
      、社會等多方面的原因
      。近年來，我國經(jīng)歷了社會、文化
      、經(jīng)濟(jì)等重大變遷
      。老齡化程度越來越高，老齡化速度非常迅速
      。這使得老年人自殺成為一個越來越重要的問題
      。在城鎮(zhèn)化的浪潮中，大量農(nóng)村中青年勞動力進(jìn)城務(wù)工
      。農(nóng)村的留守老人成為一個突出的現(xiàn)象
      。
      老年人，尤其是農(nóng)村老年人
      ，是自殺的易感人群
      。由于歷史原因，他們普遍具有較低的受教育程度
      。90%以上的農(nóng)村老年人只有小學(xué)和小學(xué)以下學(xué)歷
      。較低的受教育程度則和健康素養(yǎng)的缺乏有密切聯(lián)系。由于體力下降
      、退休等原因
      ，老年人的收入也很低，農(nóng)村老年人尤其突出
      。健康保障和養(yǎng)老保障的水平低下加劇了他們經(jīng)濟(jì)上的壓力
      。
      自殺行為被發(fā)現(xiàn)的可能性低
      我們進(jìn)行的這項調(diào)查顯示，農(nóng)村老年人服農(nóng)藥自殺的比例最高
      ，占自殺總?cè)藬?shù)的51.7%
      ，其余自殺方式從高到低依次為自縊、投河
      、喝毒藥
      、跳樓、割腕
      。服農(nóng)藥自殺比例較高的原因可能是：劇毒農(nóng)藥在農(nóng)村家庭中較普遍
      ，且儲藏率高；政府和家庭缺乏對劇毒農(nóng)藥的有效管理
      ，農(nóng)村居民的農(nóng)藥可獲得性較高
      。
      農(nóng)村老年人自殺存在以下幾個特點：首先，自殺死亡者一般會選擇在家中家人不在現(xiàn)場或不容易被家人發(fā)現(xiàn)的時點自殺
      。其次
      ，自殺行為具有隱蔽性，選擇無人場所或鎖門
      ，自殺前較少向可能幫助的人告知自殺企圖或與人提及自殺企圖
      ，較少留下遺言
      、遺書、日記
      ，較少進(jìn)行充分的自殺計劃和準(zhǔn)備
      。這些都降低了自殺行為被發(fā)現(xiàn)的可能性，家人很難在自殺死亡者自殺后第一時間做出反應(yīng)
      ，并采取及時有效的救治措施
      。
      這些自殺的農(nóng)村老人中，只有一些直接或間接發(fā)出過信號：表達(dá)過“活著沒意思”“還不如死了算了”“自己是個累贅或負(fù)擔(dān)”等消極想法
      ；對生活沒有信心或絕望
      ；心情持續(xù)郁悶，且得不到緩解
      ；過度悲傷
      ；坐立不安、易激怒
      、情緒不穩(wěn)定
      ；詢問自殺的方法，談?wù)撟詺⒌脑掝}
      ；有過多次自傷（絕食
      、撞墻）或自殺未遂行為。
      50.4%的農(nóng)村老年自殺者患有精神障礙
      軀體疾病在我國農(nóng)村老年人中比較常見
      ，超過80%的農(nóng)村老年自殺者患有嚴(yán)重或慢性軀體疾病
      ，軀體疾病已成為該人群自殺死亡的第一大死因。同時
      ，軀體疾病常常伴有不同程度的慢性疼痛和日常生活自理困難
      。這些問題不但增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和照料負(fù)擔(dān)，而且還會讓老年人感到痛苦
      、無助和絕望
      。
      50.4%的農(nóng)村老年自殺者患有精神障礙
      ，且主要為抑郁癥
      ，95.1%的精神障礙者未接受治療。此外
      ，農(nóng)村老年人應(yīng)激生活事件發(fā)生率高
      ，99.6%的自殺者自殺前一年內(nèi)經(jīng)歷過一次及以上的生活事件，近期生活事件（自殺前一月內(nèi)）的發(fā)生率為33.5%
      ，遠(yuǎn)期生活事件（自殺前一個月到一年內(nèi)）的發(fā)生率為98.3%
      。負(fù)性生活事件增加了老年人抑郁癥的發(fā)病率。
      農(nóng)村老年人的婚姻穩(wěn)定性較差
      ，隨著年齡的增長
      ，老年人會出現(xiàn)喪偶現(xiàn)象
      。49.6%的農(nóng)村老年自殺者的婚姻狀況不穩(wěn)定（未婚/分居/離異/喪偶），其中喪偶的比例高達(dá)42.6%
      。喪偶后
      ，農(nóng)村老年人的內(nèi)心變得孤寂，社會支持尤其是主觀社會支持（指個體在社會中受尊重
      、被支持
      、被理解的情感體驗）明顯減少。農(nóng)村老年自殺者的個人自殺未遂史和家族自殺史比例較高
      ，近五分之一的人有個人自殺未遂史
      ，15.3%的農(nóng)村老年自殺者存在有血緣關(guān)系的家庭成員自殺。
      農(nóng)村居民的急救意識缺乏
      ，48.3%的自殺現(xiàn)場第一目擊者的第一反應(yīng)是打電話告知自殺者家人
      ，而不是撥打急救電話。71.1%的自殺死亡者發(fā)現(xiàn)之后沒有立刻被送往醫(yī)院,77.3%的自殺死亡者在事件發(fā)生后沒有馬上被搶救
      。70例送往醫(yī)院的自殺者中
      ，64例為服農(nóng)藥自殺，主要為甲胺磷
      、敵敵畏等有機(jī)磷農(nóng)藥
      。加上我國農(nóng)村的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）分布相對較分散
      ，尤其是山區(qū)
      ，設(shè)備配置不齊全，大部分醫(yī)院不具備毒物分析及膽堿酯酶活性測定能力
      ，也導(dǎo)致了農(nóng)村老人自殺死亡率較高
      。
      自殺預(yù)防需從多方面入手
      鑒于以上談到的農(nóng)村老年人自殺的特點，要做好預(yù)防工作
      ，需要在以下幾個方面采取措施：
      1.加強危險物品的管理
      。
      政府應(yīng)該加強劇毒農(nóng)藥的管理，規(guī)范農(nóng)藥市場秩序
      ，對其生產(chǎn)
      、儲運、銷售
      、使用進(jìn)行有效監(jiān)督
      。農(nóng)村家庭要轉(zhuǎn)變危險物品管理方式，給劇毒農(nóng)藥
      、刀具“上鎖”
      ，從源頭上減少或控制自殺工具，從而減少自殺行為的發(fā)生
      。
      2.增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救設(shè)備
      、藥品
      。
      政府應(yīng)該增加對農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救設(shè)備、藥品投入
      ，如救護(hù)車
      、洗胃機(jī)、阿托品等
      ，縮短院前急救時間
      ，保障院內(nèi)救治所需設(shè)備和藥品，最大限度地提高搶救成功率
      。
      3.普及心理衛(wèi)生知識
      ，提高農(nóng)村社區(qū)居民的心理素質(zhì)。
      通過在農(nóng)村地區(qū)張貼海報
      、出墻報
      、發(fā)放小冊子、開展講座
      、播放視頻等多種途徑全方位
      、不間斷地向廣大農(nóng)村社區(qū)居民普及心理衛(wèi)生知識，提高他們的心理衛(wèi)生素質(zhì)
      。
      4.提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)危機(jī)干預(yù)和精神衛(wèi)生問題處置水平
      。
      基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常組織本機(jī)構(gòu)的人員參加自殺預(yù)防及精神衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)，提高衛(wèi)生人員的自殺干預(yù)能力及精神問題處置水平
      。
      5.普及自殺預(yù)防的知識
      ，提高自殺信號識別能力。
      在廣大農(nóng)村地區(qū)開展自殺信號識別
        、自殺干預(yù)以及精神衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育
        ，使家人或農(nóng)村居民能夠較早發(fā)現(xiàn)有自殺傾向或企圖的人，對其進(jìn)行早期的干預(yù)
        ，并讓其接受專業(yè)的精神衛(wèi)生服務(wù)
        ，避免自殺悲劇的發(fā)生。
      6.建立危機(jī)庫
        ，進(jìn)行危機(jī)干預(yù)
        。
      農(nóng)村社區(qū)自殺的高危人群包括：有自殺未遂者、精神障礙患者
      、有家族自殺史者
      、喪失日常生活自理能力者
      、婚姻狀況不穩(wěn)定者
      、家庭經(jīng)濟(jì)困難者、缺乏社會支持者
      、嚴(yán)重軀體疾病患者
      。農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將這些人群納入危機(jī)庫
      ，并采取有針對性的危機(jī)干預(yù)措施，如心理疏導(dǎo)
      、社會支持
      、醫(yī)學(xué)治療等。
      7.提高農(nóng)村居民精神衛(wèi)生服務(wù)利用
      。
      政府要提高精神衛(wèi)生服務(wù)在新農(nóng)合醫(yī)療保險中的報銷比例
      ，對于家庭經(jīng)濟(jì)特別困難的農(nóng)民給予減免醫(yī)療費用和住院費用，確保有精神疾病的人能夠獲得及時的精神衛(wèi)生服務(wù)
      ，避免精神疾病加重
      ，甚至自殺。
      8.開展農(nóng)村社區(qū)幫扶
      。
      農(nóng)村社區(qū)應(yīng)當(dāng)將生活困難
      、缺乏家人照顧、患重大疾病
      、喪失生活自理能力的老年人納入幫扶對象
      ，結(jié)成幫扶對子，定期走訪
      ，心靈上給予慰藉
      ，生活上給予照顧，經(jīng)濟(jì)上給予一定的支持
      。不定期開展集體活動
        ，豐富老年人的生活，避免老年人對生活喪失信心
        。
      文/健康報記者 楊金偉
      編輯/管仲瑤
      原創(chuàng)聲明：以上為《健康報》原創(chuàng)作品
        ，如若轉(zhuǎn)載須獲得本報授權(quán)。
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      林雨峰為什么自殺
      {因自林雨峰獨自判斷失誤導(dǎo)致公司蒙受莫名損失，被迫“格律詩”合作
        ！是他自殺的原因
        ，而現(xiàn)實中這樣的例子多如牛毛。}

      【天道】這樣真正的神劇
        ，人物命運結(jié)果出乎意料之外
        。因為不再接受和理解范圍之內(nèi)，所以有人提問：作為樂圣掌舵人的林雨峰為何會以自殺結(jié)束自己的生命呢
        ？現(xiàn)實生活中有這樣的人嗎
        ？

      接下來，筆者將按照自己的對【天道】的理解闡述下自己的看法
        ！

      林雨峰自殺原因
        ？

      通過【天道】劇情
        ，盤點林雨峰自殺的原因：

      1.因為自大，在“格律詩”提出索要一千件套件的時候
        ，沒有引起足夠的警惕
        ！直接供貨！（當(dāng)然
        ，林雨峰也有著自己的“小九九”
        。）

      2.因為自傲，在歐陽雪和葉曉明前來求和的時候
        ，安排了一些記者
      ，見證了這一場“求和”場面，并口無遮攔的夸下?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？冢喝绻案衤稍姟蹦軌騽僭V
      ，那我林雨峰就從樓上跳下去。

      3.因為毫無后手的準(zhǔn)備
      ，所以當(dāng)法律訴訟開始走流程后
      ，完全被“格律詩”的生產(chǎn)方式個震驚了，間接導(dǎo)致了后續(xù)的過程朝著不可逆轉(zhuǎn)方向發(fā)展
      。

      當(dāng)然
      ，造成林雨峰自殺的原因可能還有很多，但最主要的卻是離不開這三點
      ！

      倘若林雨峰不自殺
      ？

      正因為很多人不理解林雨峰后來自殺的行為，所以才提出“他為何自殺
      ？”這樣的問題
      ，那么，我們不妨來分析下：如果林雨峰沒有自殺
      ，接下來的會遭遇什么樣的情況呢
      ？

      1.樂圣公司的員工看向林雨峰的眼光有了些許的變化，因為這個曾經(jīng)“只有進(jìn)攻”的林雨峰竟然敗在了“沒什么名氣”的丁元英手下
      。

      2.記者朋友們也會在時不時出現(xiàn)在林雨峰的面前
      ，提醒他做出的承諾：如果格律詩勝訴，就跳樓的誓言
      ！

      3.林雨峰自己的也會在內(nèi)心的壓力
      、別人異樣的目光中逐漸失去“精氣神”！因為心傷了
      ，就很難靠自己走出來
      ！

      那么，大家認(rèn)為如果林雨峰不自殺，會處于一個什么樣的尷尬局面
        ？

      現(xiàn)實生活中這樣例子
        ？

      筆者是普通人
        ，相信大多數(shù)都是普通平民百姓
        ，而我們生活中的人多是“劉冰、葉曉明
        、馮世杰”這樣的普通人思維
        。

      至于說有什么像林雨峰這樣的例子？

      筆者知道：劉冰肯定不算
        ！至于原因
        ，看過【天道】的都明白。

      但
      ，也有一個現(xiàn)實中的例子——前段時間
      ，張家界的旅游副總自殺身亡的例子和樂圣掌舵人林雨峰是不是有著異曲同工之妙？（但張家界的那位真實原因
      ，就不得而知了
      。）

      綜上所述：是筆者個人對于林雨峰自殺的原因和現(xiàn)實生活中例子的觀點淺述！

      那么
      ，大家認(rèn)為樂圣掌舵人林雨峰為何要自殺
      ？你身邊有沒有這樣的例子呢？

      此文是筆者之拙見
      ，若能引起讀者心中小小共鳴
      ，還請下手留贊與關(guān)注，如果心中有所話語需要一吐為快
      ，那么就請致步評論區(qū)：暢所開言
      ，共談淺見?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！獅萬紫千紅總是“真”
      ！}
      自殺的心理何在
      任何自殺的心理根源都來自于壓力，工作有壓力
      ，病痛有壓力
      ，學(xué)習(xí)有壓力，愛情有壓力......關(guān)鍵是看怎樣調(diào)節(jié)心理
      ，怎樣緩解這一系列的壓力
      。方法有很多，我覺得最好的一種方法是將一種壓力分解
      ，分解成許多很小很小的力
      ，比如工作中，你接受一項任務(wù)，壓力很大
      ，你可以將這項任務(wù)分解為許多部分
      ，分給每一個同事去做一部分，每個人承受一定的壓力
      ，這樣你的壓力就沒那么大了
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/42898.html.
      
          
      
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      ，皮膚出現(xiàn)明顯的炎癥。還會出現(xiàn)疼痛感
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      嬰兒咳嗽有痰推拿手法
      
                        
      嬰兒咳嗽有痰推拿手法目錄嬰兒咳嗽有痰推拿手法小兒有痰咳不出來妙招嬰兒咳嗽起初就是干咳，隨著病情的加重慢慢會出現(xiàn)咳嗽帶痰的現(xiàn)象
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      三伏天養(yǎng)生,七類人決不能錯過
      
                        
      三伏天養(yǎng)生要注意什么
      ？三伏天里，既要忍受著暑熱
      ，還要看著預(yù)防與水果帶來的濕氣
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      打流腦疫苗會發(fā)燒嗎,
      
                        
      在冬春季節(jié)，流腦的發(fā)病率很高
      ，而患者一般是兒童
      ，從60年代開始，中國研制出了關(guān)于流腦的疫苗
      ，從此以后就開始拉開了流腦疫苗的序幕
      ，接種流腦疫苗可以起到一定的預(yù)防作用，流腦疫苗一般都是短期效果
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      兩種食物是活血通絡(luò)的最佳選擇
      
                        
      氣血差
      ，氣血虧虛，一定要注意調(diào)理體質(zhì)
      。很多人的經(jīng)脈不同