每一門(mén)學(xué)科都是相對(duì)獨(dú)立的知識(shí)體系,其形成過(guò)程大體是經(jīng)驗(yàn)累積、知識(shí)總結(jié)、實(shí)踐驗(yàn)證、理論凝練并同質(zhì)歸類(lèi)的過(guò)程。中醫(yī)學(xué)作為一門(mén)學(xué)科,植根于中國(guó)傳統(tǒng)文化,是主要包括陰陽(yáng)、五行、運(yùn)氣、藏象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說(shuō)以及病因、病機(jī)、治則、治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科,是幾千年來(lái)中國(guó)人民防病治病經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)與提升。習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào):“要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展”。
從歷史演進(jìn)角度看,中醫(yī)學(xué)作為一個(gè)學(xué)科概念,是隨著中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展而不斷豐富與發(fā)展的,在中國(guó)歷史的不同時(shí)期,“中醫(yī)”的內(nèi)涵既有沿襲之同,又有演進(jìn)之異。
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前,中醫(yī)學(xué)只是以“醫(yī)”的概念出現(xiàn),“醫(yī)”的前面并無(wú)“中”字作為前置定語(yǔ)。雖然在班固的《漢書(shū)·藝文志》里可以見(jiàn)到組合詞匯“中醫(yī)”,但只是為了說(shuō)明醫(yī)學(xué)、醫(yī)生、醫(yī)術(shù)的水平,與“上醫(yī)”“下醫(yī)”相對(duì)應(yīng)。中國(guó)古代“醫(yī)”的概念,其實(shí)質(zhì)無(wú)疑是指中國(guó)古代的漢民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),包含了幾千年來(lái)不斷傳承發(fā)展的漢醫(yī)理論及其實(shí)踐。
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,中醫(yī)學(xué)作為與西醫(yī)學(xué)相對(duì)應(yīng)的概念,才有了今天“中醫(yī)”的內(nèi)涵。新中國(guó)成立后,國(guó)家大力發(fā)展中醫(yī),中醫(yī)學(xué)的外延不斷擴(kuò)展,而且中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)開(kāi)始結(jié)合。相應(yīng)地,我國(guó)醫(yī)學(xué)格局也從中醫(yī)、西醫(yī)二元格局發(fā)展為中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三元格局,促進(jìn)了中西醫(yī)融會(huì)貫通。
近年來(lái),藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)等少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)獲得很大發(fā)展,與傳統(tǒng)的漢醫(yī)呈融合發(fā)展之勢(shì)。在此基礎(chǔ)上,一些學(xué)者提出“大中醫(yī)”等系列理念。2017年施行的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》明確提出:“本法所稱(chēng)中醫(yī)藥,是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱(chēng)”。這實(shí)際上對(duì)中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵作出了更為科學(xué)、更符合時(shí)代特征的說(shuō)明。今天,中醫(yī)學(xué)日益發(fā)展成為包括漢醫(yī)、藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)等在內(nèi)的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的統(tǒng)稱(chēng)。
中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)屬于各有特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)體系,存異求同、取長(zhǎng)補(bǔ)短、融會(huì)貫通才是未來(lái)人類(lèi)醫(yī)學(xué)發(fā)展的陽(yáng)光大道?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是當(dāng)今時(shí)代的主流醫(yī)學(xué),然而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要作用同樣應(yīng)該受到重視。中醫(yī)學(xué)作為當(dāng)今世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的中堅(jiān)力量,應(yīng)該在堅(jiān)持“中醫(yī)”本色的同時(shí),以開(kāi)放姿態(tài)擁抱現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué),不斷展現(xiàn)新的內(nèi)涵、實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展。展望未來(lái)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,其核心在于傳承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)之所以為“中”的獨(dú)特品質(zhì),特別是傳承和發(fā)展中醫(yī)的原創(chuàng)思維,注重天人合一的整體觀、辨證論治的個(gè)性治療、眾多理法方藥的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、治未病的養(yǎng)生理念等;其方向和力量在于融合,讓中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有機(jī)融合,借融合之勢(shì)不斷展現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的特色與優(yōu)勢(shì),豐富中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵,提升中醫(yī)學(xué)的水平,進(jìn)而推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,并催生出融合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新醫(yī)學(xué)。
(作者單位:復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院)
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