有的說生命在于運動，當然越運動心臟越好，越能恢復快；又有人說心臟病重在養(yǎng)，不能運動，運動會加重心臟病。

弄得大家都不知道該聽誰的合適？

其實心臟病分很多種，而且每一種心臟病有分輕重，所以不能簡單回答說心臟病到底是運動好還是休息好。

比如心肌梗死，血管堵死了，怎么可能通過運動修復血管，恢復壞死心肌呢？壞死的心肌是永遠無法恢復的。

比如心率慢，暈厥，不裝起搏器就會死亡，怎么通過運動恢復心跳功能?

我們先簡單說一下，肯定能夠運動的心臟病：

各種單純的心律失常，經過射頻消融手術后得到根治，可以運動；

先天性心臟病，經過早發(fā)現早手術，沒有任何后遺癥，可以運動；

輕度冠心病，沒有心絞痛發(fā)作，或心絞痛已經得到了有效控制可以運動；

只是少量的早搏，也沒有心臟結構問題，也沒有心血管問題，可以運動。

當然運動和心臟的關系，主要集中在心臟功能。

一方面是心臟供給全身血的能力，也就是有沒有心衰；

另一方面是心臟的血管功能，也就是冠心病。

第一、有沒有心衰

狹義的心臟功能，專指左心室的射血功能，也就是心臟作為一個泵，要把血運輸到全身的這個功能。

這也是心臟最主要的功能，而且一旦心功能受損，大多數很難恢復，所以說心衰比較麻煩。

一旦有這種心功能受損的心臟病，需要根據具體情況，評價左室大小，射血功能，活動耐量。 從而綜合判斷運動量。

像心功能三級以上，一運動就喘，就犯心衰，怎么讓通過運動恢復心功能?

只能通過休息，靜養(yǎng)，減少運動來滿足心臟更長時間工作的需要。

心功能分級：

I級：一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難等癥狀。

II級（輕度心衰）：休息時無自覺癥狀，一般的活動可出現上述癥狀，休息后很快緩解。

II級（中度心衰）：休息時無癥狀，輕于平時一般的活動即引起上述癥狀，休息較長時間后方可緩解。

IV級（重度心衰）：休息時亦有心衰的癥狀，體力活動后加重。

所以，如果出現了心功能不全的心臟病，一定不能隨便運動，要根據具體評價，決定活動量，否則會雪上加霜。

運動是有利于心功能，可那是指沒有心功能受損，或受損不嚴重，沒有心衰的朋友。

先看看最新的研究。

2018年1月8日，發(fā)表于《Circulation》(全球最牛的醫(yī)學雜志之一)雜志上的一項研究顯示，如果運動量足夠，且運動開始的時間早的話，運動是可以逆轉久坐、心臟老化所帶來的危害，并且還能夠預防心臟病的發(fā)生。

既往研究顯示，久坐的中年人有著較差的心血管功能，這其中就包括左心室僵硬度的增加。

本研究作者、德克薩斯州健康長老會醫(yī)院運動與環(huán)境醫(yī)學研究所的Benjamin Levine博士解釋道：“久坐會導致心臟向外泵血的左心室肌肉變得僵硬，當肌肉變僵硬了，你的血壓就會升高，心室也就不能泵血。

最嚴重的情況是，血液會回流到肺部，也就是發(fā)生了心力衰竭?！?/p>

啥意思呢？

對于沒有受損的心臟， 運動會提升心臟的功能，所以鼓勵運動，減少心功能受損，減少心衰發(fā)生。

第二、冠心病，冠心病能不能運動呢？

可以運動：

沒有癥狀的冠心病，沒有心絞痛發(fā)作，或沒有嚴重狹窄的冠心病建議運動；

心絞痛，或有嚴重狹窄的患者，已經解決了心絞痛或藥物、或支架，沒有心絞痛發(fā)作的，可以運動；

陳舊性心肌梗死，沒有心衰，沒有缺血血管的患者，建議運動。

而且建議中度強度的有氧運動，即快走、慢跑、游泳、騎車等，心率不能太快，自己不能覺得有癥狀。心率控制在170減去自己的年齡這個數值。

中等強度的有氧運動是利于預防動脈粥樣硬化加重，利于鍛煉心功能的。

不建議運動的冠心?。?/strong>

仍發(fā)作心絞痛的冠心??；

仍存在明確狹窄需要解決，但沒有解決的冠心?。?/strong>

急性心肌梗死一個月以內的冠心?。?/strong>

已經出現心衰的冠心病都不建議運動。

我們鼓勵健康人運動，鼓勵運動像刷牙洗臉一樣，成為一種習慣。

但已經有心臟病的朋友，一定要具體評價！

（心血管王醫(yī)生正式授權原創(chuàng)保護，如有竊取者一定追究法律責任。）