我國是典型的糖尿病大國,患病人群將近1.2億。目前預(yù)防和治療糖尿病最為有效的方法就是服用降糖藥、打胰島素。但服藥對糖尿病中晚期患者來說比較適用,但很多糖尿病早期的患者不太愿意一開始就用藥,更傾向于通過改善生活方式來控制血糖。
面對這種情況,有科學(xué)家研究表明,增加體育活動可以降低46%患糖尿病的危險(xiǎn),且能更有效控制血糖。這對很多糖尿病患者來說是個(gè)好消息!
不少糖友平時(shí)都缺乏運(yùn)動,往往導(dǎo)致肥胖、超重的發(fā)生,也是引發(fā)糖尿病的主要原因。適當(dāng)運(yùn)動的不僅能控制體重,還能提高胰島素的敏感性,增強(qiáng)胰島素分泌,來降低血糖。
那哪些運(yùn)動最適合糖尿病患者?看看醫(yī)生怎么說
餐后大步“流星”走,放松全身
眾所周知餐后血糖都會較高,餐后血糖低于11.1是正常的,糖尿病患者盡量保持在10左右比較安全。餐后大步走可以鍛煉到全身,大步走的要求:一是要盡力邁開步子,與平時(shí)走路不一樣,稍微感覺吃勁,二要要全身擺動起來,手臂隨著腳部擺動,幅度要大。這樣既能鍛煉腿腳,還能鍛煉肩、背、胳膊等多個(gè)部位的肌肉,加速血液循環(huán),熱量代謝,來平穩(wěn)血糖。
建議選擇這項(xiàng)運(yùn)動的糖友每天堅(jiān)持30分鐘大步走(最好依自身情況而定)。
慢跑,最為溫和的運(yùn)動方式
慢跑可以說是最為受歡迎的運(yùn)動方式之一。慢跑強(qiáng)度適中,對糖尿病患者們也是較為合適的。慢跑是有氧運(yùn)動,可以改善糖友的心肺能力,達(dá)到消耗熱量、強(qiáng)身健體的目的,穩(wěn)定血糖的同時(shí)還有助于預(yù)防心腦血管疾病的并發(fā)癥如冠心病、動脈硬化等,是最為適合糖友的運(yùn)動之一。建議糖友每天堅(jiān)持30分鐘到1個(gè)小時(shí)較好。
太極拳,修身養(yǎng)性,調(diào)節(jié)情緒
太極是我國古代就有的,發(fā)展到現(xiàn)在產(chǎn)生了太極拳,能夠幫助人們達(dá)到強(qiáng)身健體、修身養(yǎng)性的目的。更適合于老年糖尿病患者,早晨晨練或晚餐餐后都可以進(jìn)行鍛煉,更方便。當(dāng)然一些年輕患者壓力大,練太極拳也是不錯的解壓方式之一。建議每天至少鍛煉20分鐘為宜。
力量練習(xí),如舉啞鈴等舉重運(yùn)動
這些運(yùn)動更適合年輕的糖尿病患者,多數(shù)年輕的“唐人們”都有不同程度肥胖、超重、高血壓、高血脂的情況,因此可以選擇一些中強(qiáng)度的運(yùn)動。舉啞鈴等運(yùn)動可以有效鍛煉肌肉,減脂肪。相信有減肥經(jīng)驗(yàn)的人都知道,肌肉會消耗更多熱量。對于需要減重的糖友來說,是最合適的運(yùn)動。
避免拉傷等情況,糖友們開始需要在教練的指導(dǎo)下進(jìn)行練習(xí),慢慢熟練了可以找到自己的練習(xí)節(jié)奏。
空中蹬自行車,可以保證下肢血流通暢
與平時(shí)蹬自行車不同,糖友可以選擇坐姿或躺著蹬自行車(就是假裝等自行車),這樣可以鍛煉下肢和腳部,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。下肢和腳部屬于身體的遠(yuǎn)端,血糖過高時(shí),很容易導(dǎo)致供血不足,引發(fā)糖尿病足。患者可以通過自行車的方式來預(yù)防足部疾病的發(fā)生。
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何藥師在工作中發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有多種證據(jù)都能夠證實(shí),規(guī)律的運(yùn)動可以降低心血管疾病、腦卒中(中風(fēng))、直腸癌等疾病的病死率,也能減少糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。?生命在于運(yùn)動?,堅(jiān)持長期的規(guī)律運(yùn)動對糖尿病患者可謂好處多多。
很多糖尿病患者會覺得,患病之前做運(yùn)動可以提高抵抗力,好的體質(zhì)沒那么容易患病,但既然已經(jīng)患上糖尿病了,還何必要做運(yùn)動呢?而且運(yùn)動會引起血壓升高,這不是不利于病情嗎?
而且好多患者認(rèn)為,得了病就要休養(yǎng),讓身體自然恢復(fù),才對疾病有好處。其實(shí),運(yùn)動不僅不會加重病情,而且會促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),但是要切記糖尿病患者的運(yùn)動要建立在合理和科學(xué)的基礎(chǔ)上。
01 ?糖尿病患者多運(yùn)動有什么好處?
(1)運(yùn)動能夠改善胰島素的敏感性。經(jīng)常的運(yùn)動可增強(qiáng)肌細(xì)胞的胰島素受體功能,改善組織與胰島素的結(jié)合能力,最終能在胰島素濃度較低時(shí)保持較正常的血糖代謝,即增強(qiáng)胰島素的敏感性。胰島素的敏感性降低是糖尿病發(fā)病的最重要機(jī)制之一,因此,運(yùn)動對糖尿病有重要的治療價(jià)值。
(2)運(yùn)動可調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝和降低體重。運(yùn)動不僅有助于預(yù)防和消除肥胖,還可提高脂蛋白脂肪酶的活性,降低低密度脂蛋白膽固醇(動脈粥樣硬化危險(xiǎn)因子),增加高密度脂蛋白膽固醇(動脈粥樣硬化保護(hù)因子)。
(3)耐力運(yùn)動可增加肌肉毛細(xì)血管密度,使肌細(xì)胞上胰島素受體密度增加,提高血糖利用率。運(yùn)動還可增加有氧代謝活性,改善糖的分解利用過程。
(4)運(yùn)動可以提高糖尿病患者自身的體質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力、減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
(5)運(yùn)動可以直接消耗葡萄糖。持續(xù)運(yùn)動時(shí),肝臟和肌肉內(nèi)儲存的糖原分解成葡萄糖,為運(yùn)動提供能量,葡萄糖不斷消耗,血糖逐漸下降,高血糖狀態(tài)得到緩解,而在運(yùn)動后,肝臟和肌肉又使葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原儲存,使血糖持續(xù)下降。
(6)運(yùn)動可以改善患者心、肺、腎臟功能,促進(jìn)全身代謝,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
(7)運(yùn)動能夠提高機(jī)體的適應(yīng)性。規(guī)律的運(yùn)動可以使身體毛細(xì)血管與肌肉纖維的比值增加,這樣機(jī)體的供血供氧能力增加,可以直接改善體力。運(yùn)動可以獲得心理功能的改善,增加患者對于日?;顒拥男判模綍r(shí)的緊張焦慮狀態(tài),增加社會適應(yīng)能力。
02 ?糖尿病患者該如何進(jìn)行運(yùn)動治療?
運(yùn)動治療就是借助各種形式的運(yùn)動,通過一定的運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動時(shí)間完成一定的運(yùn)動量,達(dá)到降低血糖、消耗能量、減輕體重、增強(qiáng)體質(zhì)的目的。運(yùn)動治療是糖尿病綜合治療的?五駕馬車?之一,是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施。
糖尿病是一種由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用所致的、以持續(xù)性血糖升高為特征的代謝障礙性疾病。糖尿病是一種慢性病,病因除了與遺傳有關(guān)之外,更多的是與不良生活方式有關(guān)。因此糖尿病的治療是一個(gè)長期的綜合治療,積極堅(jiān)持生活方式的干預(yù)、改善代謝障礙才能根本控制糖尿病。
飲食是代謝的?入口?,運(yùn)動就是代謝的?出口?。要想控制好糖尿病,減少并發(fā)癥,運(yùn)動治療必不可少。許多病情較輕的患者,僅僅通過飲食控制和運(yùn)動治療就可以使病情得到有效的控制。
不同于患者的日常活動或以競技及比賽為目的的健美健身運(yùn)動,糖尿病的運(yùn)動療法大多需要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在對患者的基本病情進(jìn)行評估且進(jìn)行必要的檢查后,為患者制定合適的運(yùn)動處方。
同時(shí)在運(yùn)動治療的過程當(dāng)中需要定期進(jìn)行運(yùn)動療效的評估和相關(guān)檢查,從而對運(yùn)動方式、強(qiáng)度、頻率等進(jìn)行調(diào)整。對于那些具有較強(qiáng)學(xué)習(xí)能力的患者,建議進(jìn)行相關(guān)知識的學(xué)習(xí),方能夠達(dá)到科學(xué)運(yùn)動治療的目的。
糖尿病運(yùn)動治療的核心內(nèi)容是確定運(yùn)動方式、運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動時(shí)間,據(jù)此可計(jì)算出運(yùn)動量,運(yùn)動量=運(yùn)動強(qiáng)度?持續(xù)時(shí)間。運(yùn)動強(qiáng)度與運(yùn)動方式有關(guān),可通過活動過程中每分鐘的心跳次數(shù)(心率)來簡要估算。
03 ?糖尿病患者應(yīng)選擇哪些適宜的運(yùn)動方式?
糖尿病患者的運(yùn)動形式因人而異,每個(gè)個(gè)體差異很大,應(yīng)該根據(jù)患者的個(gè)人運(yùn)動喜好、年齡、體質(zhì)、個(gè)人生活方式及習(xí)慣、社會經(jīng)濟(jì)文化背景等不同的狀況進(jìn)行選擇。
建議患者和專業(yè)糖尿病治療醫(yī)師、護(hù)士以及康復(fù)治療醫(yī)師共同進(jìn)行協(xié)商,制定個(gè)體化的運(yùn)動治療處方。所有的運(yùn)動方式都應(yīng)該是自己能夠承受并且有相對興趣能夠積極參與的形式。
運(yùn)動方式主要包括有氧運(yùn)動和無氧運(yùn)動。無氧運(yùn)動的運(yùn)動強(qiáng)度很大,并不是糖尿病患者運(yùn)動治療的合理選擇。糖尿病患者應(yīng)選擇有氧運(yùn)動。
有氧運(yùn)動中有一類運(yùn)動方式是阻力訓(xùn)練,比如拉力器、啞鈴等,以鍛煉四肢肌肉為主,也具有改善骨骼肌胰島素敏感性的作用,適合于不能在室外進(jìn)行有氧運(yùn)動的糖尿病患者。
下面列舉一些適合糖尿病患者的運(yùn)動方式:
老年糖尿病患者和妊娠糖尿病患者:可以選擇散步、平地自行車、太極拳、體操、輕微家務(wù)勞動等輕度的運(yùn)動。
體型偏胖的糖尿病患者:可選擇平地快走、慢跑、上樓梯、坡道自行車、登山、各種球類訓(xùn)練、擦地板等活動。
血糖輕度升高,無明顯并發(fā)癥的患者:可選擇舉重、游泳、體育比賽、重度體力勞動等。
最后希望廣大糖尿病朋友,堅(jiān)持科學(xué)的飲食、運(yùn)動、藥物三大療法,有效控制血糖,盡可能避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,重塑健康完美的人生。
飲食方法對付糖尿病科學(xué)研究表明蔬菜中的營養(yǎng)物質(zhì)對糖尿病人保持健康具有重要的作用。達(dá)拉斯美國得州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心嘎格博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組研究成果也表明大量進(jìn)食蔬菜及高纖維谷物可以明顯降低糖尿病人血糖水平,甚至可以使他們少吃藥或不吃藥。下面推薦幾種有輔助降糖作用的蔬菜:一、南瓜推薦原因:近年來國內(nèi)外的研究均表明南瓜是一種治療糖尿病的理想食物。南瓜含有大量的果膠,當(dāng)南瓜與淀粉類食物同食時(shí),會提高胃內(nèi)容物的黏度,延緩胃的排空,果膠在腸道內(nèi)充分吸水后形成一種凝膠狀物質(zhì),可延緩腸道對糖的吸收,降低餐后血糖。此外,南瓜中微量元素鈷含量豐富,鈷是人體胰島細(xì)胞合成胰島素所必須的微量元素,能夠促進(jìn)體內(nèi)胰島素的分泌,可降低血糖。食用提示:每次食用量不要太多,因?yàn)槟瞎现幸埠刑妓衔?,如果不加控制也會因總熱量“超?biāo)”而引起血糖升高;南瓜性溫,多食容易“上火”,因此,陽盛體質(zhì)者不宜多食;不要食用放置過久的南瓜。二、苦瓜推薦原因:苦瓜有“植物胰島素”之稱。藥理試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不僅有類似胰島素的作用,而且還可刺激胰島素釋放,有非常明顯的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制劑口服治療Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人適當(dāng)攝入苦瓜,有利于控制血糖。食用提示:慢性腸炎患者不宜多食;食用時(shí)宜急火快炒、不宜長時(shí)間的燉煮。三、洋蔥推薦原因:洋蔥所含的S-甲基半胱氨酸亞砜具有降血糖、降血脂的作用、洋蔥中還含有磺脲丁酸,它可以通過促進(jìn)細(xì)胞對糖的利用而起到降糖的作用。洋蔥還具有降低血脂、降低血液黏稠度、改善動脈粥樣硬化的作用,經(jīng)常食用可預(yù)防糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。美國科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)洋蔥含有前列腺素A,前列腺素A能降低人體外周血管阻力、降低血壓,并能增加腎血流量和尿量、促進(jìn)鈉鉀排泄,這對預(yù)防糖尿病的腎臟并發(fā)癥大有幫助。食用提示:急性傳染病者不宜食用;青光眼、白內(nèi)障患者不宜多食;為了避免營養(yǎng)物質(zhì)的破壞,炒食時(shí)不宜加熱時(shí)間過久。四、萵苣推薦原因:萵苣含有較豐富的煙酸,煙酸是胰島素激活劑,經(jīng)常食用對防治糖尿病有所幫助。萵苣可刺激胃腸蠕動,對糖尿病引起的胃輕癱以及便秘有輔助治療作用。萵苣中所含的鉀離子是鈉離子的27倍,可促進(jìn)排尿,降低血壓。食用提示:為了避免大量水溶性維生素的丟失,要先洗后切;萵苣葉營養(yǎng)價(jià)值比莖高,應(yīng)莖葉同食;為了避免破壞萵苣中所含的抗壞血酸成分,不宜用銅制器皿存放或者烹調(diào)萵苣。此外,糖尿病患者還可以根據(jù)自己的飲食習(xí)慣選擇冬瓜、黃瓜、菠菜、竹筍等蔬菜,這些蔬菜不僅含糖量低,而且所含的一些成分對于預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥均有幫助。最后需要指出,糖尿病患者無論食用哪種蔬菜,僅僅作為一種輔助治療的手段,不要忽視了每天必須的體育鍛煉及必要的藥物治療。自我調(diào)治糖尿病27法1.攝取碳水化合物,應(yīng)有50%~60%的熱量來自碳水化合物2.攝取適量蛋白質(zhì),應(yīng)占總熱量的12%~20%以上3.減少脂肪攝取量4.多吃纖維食物5.減少膽固醇量6.使用代糖7.謹(jǐn)慎使用果糖8.提防甜味劑中的熱量9.少量多餐10.限制酒精用量,每周不喝超過60c.c.的烈酒;90c.c.的蒸餾飲料;240c.c.的葡萄酒或720c.c.的啤酒。低熱 量啤酒及不甜的葡萄酒較適合糖尿病患者11.將酒精視為脂肪12.減重13.定期運(yùn)動。特別是運(yùn)用大肌肉,如手臂及腿,重復(fù)地做有規(guī)律的移動最適合糖尿病患的運(yùn)動14.快速步行15.勿從事舉重或需要用力推拉的運(yùn)動16.照顧牙齒,維護(hù)口腔清潔,定期檢查牙齒,使用牙線17.配戴咬合適當(dāng)?shù)募傺?8.減輕生活壓力19.放松身體20.定期驗(yàn)血21.使用成藥應(yīng)請教醫(yī)生22.血糖過低或太高都要請教醫(yī)生23.受傷時(shí)必須送醫(yī)治療24.嘔吐或腹痛、尿液含大量糖分及丙酮、血糖濃度超過200毫克、體溫為38度或更高時(shí),請立即就醫(yī)25.注意足部的情況,由于糖尿病會減低疼痛的感覺,所以可能未察覺足部已受傷,而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,甚至遭到截肢的命運(yùn)26.定期檢查足部,保持干凈清爽,將指甲修短,盡速治療香港腳等疾病,冷天保暖,穿著舒適的鞋子,一定要穿襪子27.適度補(bǔ)充煙堿酸、肌醇、花青酸、維他命C、鋅、鎂、維他命B、維他命B1、蒜頭及嗜酸菌等營養(yǎng)品。好像還沒有什么特效藥,重在飲食調(diào)理
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