慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上。該病以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過(guò)程為特征。病程較長(zhǎng)的患者可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病。此病會(huì)嚴(yán)重危害患者的健康。目前西藥以消炎控制為主,沒(méi)有完全有效的治愈方法,而且冬季慢性支氣管炎高發(fā),也有很多病友問(wèn)起,今天我們從從中醫(yī)角度給大家一些參考建議。歡迎關(guān)注我們并發(fā)私信:康復(fù)資料,將獲得我們153份康復(fù)資料與糖尿病康復(fù)電視劇鏈接
一、生活方式總體要求
慢性支氣管炎患者往往體質(zhì)虛弱、抵抗力較低,所以,平時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免風(fēng)寒的侵襲。在日常飲食方面該病患者應(yīng)該注意的是:
1、要保證充足的熱能供給,一般應(yīng)比健康人攝入更多的熱能。
2、要多吃富含蛋白質(zhì)的食物,以提高機(jī)體的免疫功能。
3、要多吃新鮮蔬菜(特別是綠葉蔬菜)和水果。這些食物中含有豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽,對(duì)提高細(xì)胞的免疫力具有重要的作用。
4、要多飲水,這樣有助于排痰。
5、應(yīng)多吃中性食物,少吃偏寒涼的食物,也可在蔬菜中加些牛、羊、狗肉等溫性食物。
6、忌食刺激性過(guò)強(qiáng)或過(guò)冷、過(guò)熱的食物,如咖啡、茶、蔥、辣椒等。此外,還應(yīng)戒煙限酒。
7、經(jīng)常適度參加有氧運(yùn)動(dòng)提高免疫力。
二、中醫(yī)辨證用藥
(1)實(shí)證(慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期):
1、外寒內(nèi)飲:
證候:咳嗽氣急,甚則喘逆,咯吐白色清稀泡沫粘痰,無(wú)汗惡寒,身體疼痛而沉重,甚則肢體浮腫,舌苔白滑,脈弦緊。
治法:解表散寒、宣肺化飲。
方藥:小青龍湯加減。方中麻黃、桂枝,宣肺平喘;干姜、細(xì)辛、半夏溫中蠲飲,散寒降逆;配五味子,以防肺氣之耗散,佐以白芍協(xié)同桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi);并用甘草調(diào)和諸藥。全方有外散風(fēng)寒,內(nèi)除水飲,表里雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮;痰郁化熱減桂枝、干姜用量,加生石膏、桑白皮、黃芩;身熱不解亦可加魚(yú)腥草、蒲公英、連翹等以清熱解毒。
2、痰濕內(nèi)聚:
證候:咳嗽聲濁,痰白而粘,胸脘滿悶,納差腹脹,大便溏薄,舌胖淡,邊有齒痕,苔白膩或白滑,脈儒滑。
治法:溫陽(yáng)健脾,化痰平喘。
方藥:苓桂術(shù)甘湯合二陳湯加味。方中茯苓健脾滲濕、祛痰化飲。以桂枝溫陽(yáng)化飲,與茯苓相伍,實(shí)有溫化滲利之妙用。白術(shù)健脾燥濕,炙甘草以益氣和中,半夏、陳皮以理氣燥濕化痰。加杏仁宣肺止咳。
3、燥熱傷肺:
證候:咳聲短促,甚則氣逆而喘,痰少不易咳出,口咽干燥,甚則胸痛,或有形寒身熱等表證。舌尖紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。
治法:辛涼清肺,潤(rùn)燥化痰。
方藥:清燥救肺湯加減。方中桑葉、杏仁,宣肺止咳;南沙參、麥冬、知母,既能清熱潤(rùn)燥,又能滋液養(yǎng)陰,與前藥相合,有潤(rùn)肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷葉配杏仁,潤(rùn)肺降逆。
(2)虛證(慢性支氣管炎臨床緩解期)
1、脾肺兩虛:
證候:咳嗽氣短,聲低乏力,神疲倦怠,自汗納差,胸脘痞悶,大便溏薄,每遇風(fēng)寒則咳嗽氣喘發(fā)作或加重,苔白薄,脈濡緩。
治法:補(bǔ)肺健脾,益氣固表。
方藥:六君子湯、玉屏風(fēng)散加減。方中黨參、黃芪、白術(shù)、山藥,甘草,健脾補(bǔ)肺;防風(fēng)配黃芪,祛邪而不傷正,黃芪得防風(fēng),固表而不留邪;再配陳皮、半夏、茯苓、蘇子,化痰降氣平喘。諸藥共奏,補(bǔ)肺健脾,益氣固表,化痰平喘之功效。
2、肺腎兩虛:
證候:咳喘久作,呼多吸少,動(dòng)則尤甚,痰稀色白,畏寒肢冷,腰膝酸痛,苔白而滑,脈細(xì)無(wú)力。偏腎陰虛者,則午后顴紅,五心煩熱,咽干口燥,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:補(bǔ)益下元,納氣平喘。
方藥:生脈散加味。方中黨參、麥冬、五味子,補(bǔ)肺養(yǎng)陰。偏陰虛者,與六味地黃丸合用。以山芋肉、訶子肉、山藥,滋陰斂液;功勞葉、銀柴胡、炙鱉甲、烏梅,滋陰退熱。偏陽(yáng)虛者,與腎氣丸同用,以附子、肉桂、核桃肉、紫石英、補(bǔ)骨脂、沉香、補(bǔ)益下元,溫腎納氣;熟地、茯苓、山芋肉、澤瀉,補(bǔ)養(yǎng)腎陰。共成溫補(bǔ)肺腎之劑。霧化吸入:用魚(yú)腥草、白毛夏枯草、野菊花各500g,加水后2次蒸餾,收集蒸餾液1000ml,微搖勻,加入氯化鈉8.5g,然后過(guò)濾、分裝、封口。用霧化儀口腔霧化吸入治療,10次為1療程。每次用本品10ml。
三、中藥驗(yàn)方
1、固本咳喘丸, 40粒;每日2次,連服3個(gè)月為1療程。用于慢性支氣管炎合并咳喘者。四fo合劑, 20m1,每日3次,1月為1療程。用于慢性支氣管炎遷延期的治療。十味貝砂散, 5g,每日3次,用于慢性支氣管炎喘息型;化痰平喘片5片,每日3次,7日為1療程,連服3個(gè)療程。復(fù)方蛤蚧散, 8g,每日2次,分別在秋末、春初服用。主要用于喘息型老年性支氣管炎。百合固金丸,1丸,每日2次,適用慢性支氣管炎,肺腎兩虛者。消咳喘,20ml、每日3次,用于慢性支氣管炎急性發(fā)作期。息喘平膠丸,6~8粒,每日3次,適用老年慢性支氣管炎。安喘舒片,4~5片。每日3次,3個(gè)月為一療程。適用慢性支氣管炎急性期控制后,病人體虛。
2、瓜蔞仁20g、川貝10g、杏仁10g、蘇子10g、半夏6g、桑葉心、麻黃各10g,水煎服。適用慢性支氣管炎急性發(fā)作,咳嗽氣喘痰多者。
3、fo手、姜半夏各6g,砂糖等分。水煎服,治慢性支氣管炎濕痰咳嗽。
4、扁柏10g、冬瓜皮10g、豆腐1塊。用開(kāi)水煎出味后服下,每日1劑。治慢性支氣管炎。
5、夏枯草20g、法半夏10g、代赭石30g、車前草30g,水煎服。適用慢性支氣管炎久咳氣急痰多。
6、瓜蔞皮10g、萊菔子6g、白芥子6g、板蘭根10g、沙參10g、杏仁10g、蘇子10g,水煎服。適用慢性支氣管遷延期。
四、中醫(yī)藥膳
治療肺脾氣虛型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:咳嗽、咳痰,痰白而稀或呈泡沫樣,自汗,氣短,納差,大便溏瀉,神疲乏力,聲低懶言,每遇風(fēng)寒則咳痰或喘息加重,舌質(zhì)淡,苔白,脈虛。治療該癥應(yīng)以健脾、益氣、補(bǔ)肺為原則。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.粟子瘦肉湯:取鮮栗子肉250克,瘦豬肉200克。將豬肉洗凈、切塊,與栗子肉一同放入鍋內(nèi),加水適量煮湯,煮至豬肉、栗子肉熟,加入食鹽、味精即成。喝湯吃豬肉、栗子肉,隨意食用。此方可常服。
2.人參湯:取白人參10克,橘皮、茶葉各6克,砂糖15克。將上述藥料一同放入鍋內(nèi),加水300毫升,煎湯,去渣取汁,每日代茶飲。
3.柿餅山藥粥:取生淮山藥60克,薏米50克,柿餅霜20克。先將淮山藥、薏米搗成粗末,加水煮至爛熟,再將柿餅切碎,放入粥中,煮至柿餅融化即成。每日早晚各食一次。
在白色背景上山藥
4.五味子湯:取五味子50克,蘇梗、人參各6克,砂糖100克。將上述藥料一同放入鍋內(nèi),加水煎煮30分鐘,去渣取汁,放入砂糖即成。每日代茶飲用。
5.茯苓大棗粥:取茯苓粉100克,大棗30克,粳米150克,味精、食鹽、胡椒粉各適量。將粳米淘洗干凈,將大棗去核,與茯苓粉一同放入鍋內(nèi),加水適量,用武火煮沸后,改用文火煮至米爛粥稠。每日早晚各食一次。
棗或中文日期
治療痰濁壅肺型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:咳嗽痰多,痰白而稀,胸悶納呆,神疲乏力,大便溏薄,舌苔白膩,脈濡滑等。治療該癥應(yīng)以健脾燥濕、化痰止咳為原則。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.柚子雞肉湯:取柚子一個(gè),小母雞一只(約500克)。先將柚子去皮,將雞去除毛、內(nèi)臟、頭腳,洗凈。然后,將柚子肉填入雞膛內(nèi),加水少許,隔水蒸熟,食雞飲湯。每7天制作此雞肉湯一次,連服食3次為一個(gè)療程。
2.百合蜂蜜汁:取百合100克,蜂蜜150克。將百合洗凈,放入一搪瓷碗內(nèi),加入蜂蜜,上鍋蒸一小時(shí),趁熱調(diào)均勻,晾涼后,裝入瓶?jī)?nèi)備用。每日早晚各服5~10毫升。
木勺上的干百合
3.檸檬豬肺湯:取鮮檸檬(切片)30克,豬肺200克。先將豬肺洗凈、切塊,將檸檬切片,然后將豬肺與檸檬片一同放入鍋內(nèi),加水適量煮湯,煮至豬肺爛熟時(shí),加入食鹽、味精(或冰糖)少許即成。喝湯吃豬肺,每日一劑,7天為一個(gè)療程。
4.麥冬貝母粥:取麥冬30克,貝母粉10克,粳米100克,冰糖適量。先將麥冬煎湯,去渣取汁,備用。然后將粳米淘洗干凈,加水適量煮粥,待粥半熟時(shí),加入麥冬汁和冰糖,煮至粥稠時(shí)加入貝母粉即成。每日一劑,早晚各服一次。
5.北杏姜汁豬肺湯:取北杏(苦杏仁)20克,姜汁20毫升,豬肺200克,食鹽、味精各少許。先將豬肺洗凈、切片,然后與北杏一同放入鍋內(nèi),加適量清水煮湯,起鍋時(shí)加入姜汁、食鹽、味精即成。喝湯吃豬肺,每日一劑。
治療氣陰兩虛型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:咳嗽氣短,自汗盜汗,口干鼻燥,疲乏煩躁或五心煩熱,大便干結(jié),心悸失眠等。治療該癥應(yīng)以益氣養(yǎng)陰、潤(rùn)肺止咳為原則。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.白芨冰糖燕窩湯:取白芨20克,冰糖50克,燕窩10克。先將燕窩去毛雜,然后與白芨一同放入鍋內(nèi),加水適量煎湯,熟后撈出白芨,加入冰糖,煮至糖溶化即成。每日一劑,早晚各服一次。
2.參蛤粥:取人參、大棗各15克,蛤蚧一對(duì),粳米100克。先將蛤蚧碾成細(xì)末,備用。將人參、大棗一同放入鍋內(nèi),加水煎煮取汁,然后用此藥汁與粳米一同煮粥。每次吃粥時(shí)調(diào)入蛤蚧粉,拌勻食用,每日一劑,早晚各服一次。
3.款冬花糖水:取款冬花10克,冰糖15克。將二者一同放入鍋內(nèi),加水適量,煎煮20分鐘,去藥渣飲糖水。每日一劑,每日飲服3-5次,連服3~5天為一個(gè)療程。
4.雪梨花生燉麻雀:取雪梨1個(gè),花生仁30克,麻雀一只,冰糖適量。將麻雀去除毛和內(nèi)臟,洗凈;將花生仁用水浸泡;將雪梨去除皮與核。然后將三者一同放人一容器內(nèi),加適量清水,隔水燉熟。喝湯吃麻雀肉、雪梨及花生仁,每日一劑,須連續(xù)服食3~5天。
5.鮮藕蘿卜汁:取鮮藕250克,蘿卜200克,蜂蜜15~30克。先將藕及蘿卜洗凈、切碎、絞汁,然后將所取的汁液與蜂蜜調(diào)勻,裝瓶中備用。每次取30~50毫升調(diào)好的藥汁用溫開(kāi)水沖服,每日飲服3~5次。
治療脾腎陽(yáng)虛型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:以咳嗽、氣喘為主,遇冷咳喘加重,動(dòng)則喘甚,痰稀白,四肢不溫,食欲不振,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)淡苔白,脈弱。治療該癥應(yīng)以溫補(bǔ)脾腎、止咳定喘為原則。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.羊骨胡桃粥:取羊骨1000克,胡桃肉20克,粳米150克,蔥白2根,生姜3片,食鹽少許。將羊骨洗凈,剁成小段,加水煮湯,然后用羊骨湯與粳米一同煮粥。待粥快熟時(shí),放入胡桃肉、生姜、蔥白、食鹽,再稍煮片刻即成。每日一劑,早晚各服一次,每次須空腹溫服。七天為一個(gè)療程。
2.珠玉八寶粥:取淮山藥、薏苡仁、核桃仁、枸杞、松仁、桑葚、蓮米各10克,大棗5枚,粳米500克。將淮山藥、薏苡仁、松仁、桑葚碾成細(xì)末,拌勻,備用。將粳米、蓮米淘洗干凈,與大棗、枸杞、核桃仁一同放入鍋內(nèi),加水煮粥,待粥煮至濃稠時(shí),加入藥粉,再煮10分鐘即成。每日一劑,早晚各食一次。
3.冬蟲(chóng)夏草燉胎盤(pán):取冬蟲(chóng)夏草10克,鮮胎盤(pán)1個(gè),黃芪15克。將胎盤(pán)洗凈,切成細(xì)塊,與冬蟲(chóng)夏草、黃芪一同放入一容器內(nèi),加水少許,隔水燉熟服食。每日一劑,早晚各服一次。
4.附片燉狗肉:取熟附片30克,姜片100克,狗肉500~1000克,食用油、蔥段、蒜末各適量。先將狗肉洗凈、切塊,然后往鍋內(nèi)放入適量的食用油,待油燒至六七分熱時(shí)放入蔥段、蒜末爆鍋,再加入適量的清水,放入狗肉、附片、姜片,用武火煮沸后,改用文火煮至爛熟。每劑可分多次食用,冬季可常食。
5.姜棗散:在伏天時(shí)取黑棗數(shù)枚,放入姜汁中浸泡,數(shù)日后將其取出,再放到烈日下曝曬,曬至干硬后,碾成末,放入玻璃瓶?jī)?nèi)密封保存。到冬至那天啟開(kāi),取出適量姜棗末用蜂蜜水或冰糖水調(diào)服。每日服3次,7天為一個(gè)療程。
本文章僅供參考,臨床用藥請(qǐng)去中醫(yī)院門(mén)診。
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