慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥
,臨床以咳嗽
、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個月
,連續(xù)2年或2年以上
。該病以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征
。病程較長的患者可并發(fā)阻塞性肺氣腫
、肺動脈高壓、肺源性心臟病
。此病會嚴(yán)重危害患者的健康
。目前西藥以消炎控制為主,沒有完全有效的治愈方法
,而且冬季慢性支氣管炎高發(fā)
,也有很多病友問起,今天我們從從中醫(yī)角度給大家一些參考建議
。
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慢性支氣管炎患者往往體質(zhì)虛弱
、抵抗力較低
,所以,平時應(yīng)注意補充營養(yǎng)
、避免風(fēng)寒的侵襲
。在日常飲食方面該病患者應(yīng)該注意的是:
1、要保證充足的熱能供給
,一般應(yīng)比健康人攝入更多的熱能
。
2
、要多吃富含蛋白質(zhì)的食物,以提高機體的免疫功能
。
3
、要多吃新鮮蔬菜(特別是綠葉蔬菜)和水果。這些食物中含有豐富的維生素和無機鹽
,對提高細(xì)胞的免疫力具有重要的作用
。
4、要多飲水
,這樣有助于排痰
。
5、應(yīng)多吃中性食物
,少吃偏寒涼的食物
,也可在蔬菜中加些牛、羊
、狗肉等溫性食物
。
6、忌食刺激性過強或過冷
、過熱的食物
,如咖啡、茶
、蔥
、辣椒等。此外
,還應(yīng)戒煙限酒
。
7、經(jīng)常適度參加有氧運動提高免疫力
。
二、中醫(yī)辨證用藥
(1)實證(慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期):
1、外寒內(nèi)飲:
證候:咳嗽氣急
,甚則喘逆
,咯吐白色清稀泡沫粘痰,無汗惡寒
,身體疼痛而沉重
,甚則肢體浮腫,舌苔白滑
,脈弦緊
。
治法:解表散寒
、宣肺化飲
。
方藥:小青龍湯加減
。方中麻黃、桂枝
,宣肺平喘
;干姜、細(xì)辛
、半夏溫中蠲飲
,散寒降逆;配五味子
,以防肺氣之耗散
,佐以白芍協(xié)同桂枝調(diào)和營衛(wèi);并用甘草調(diào)和諸藥
。全方有外散風(fēng)寒
,內(nèi)除水飲,表里雙解之功
。如胸悶苔膩加白芥子
、陳皮;痰郁化熱減桂枝
、干姜用量
,加生石膏、桑白皮
、黃芩
;身熱不解亦可加魚腥草、蒲公英
、連翹等以清熱解毒
。
2、痰濕內(nèi)聚:
證候:咳嗽聲濁
,痰白而粘
,胸脘滿悶,納差腹脹
,大便溏薄
,舌胖淡,邊有齒痕
,苔白膩或白滑
,脈儒滑。
治法:溫陽健脾
,化痰平喘
。
方藥:苓桂術(shù)甘湯合二陳湯加味。方中茯苓健脾滲濕
、祛痰化飲
。以桂枝溫陽化飲
,與茯苓相伍,實有溫化滲利之妙用
。白術(shù)健脾燥濕
,炙甘草以益氣和中,半夏
、陳皮以理氣燥濕化痰
。加杏仁宣肺止咳。
3 、燥熱傷肺:
證候:咳聲短促
,甚則氣逆而喘,痰少不易咳出
,口咽干燥
,甚則胸痛,或有形寒身熱等表證
。舌尖紅
,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)
。
治法:辛涼清肺
,潤燥化痰。
方藥:清燥救肺湯加減
。方中桑葉
、杏仁,宣肺止咳
;南沙參
、麥冬、知母
,既能清熱潤燥
,又能滋液養(yǎng)陰,與前藥相合
,有潤肺止咳之功
;桔梗、甘草
,利咽生津
;枇杷葉配杏仁,潤肺降逆
。
(2)虛證(慢性支氣管炎臨床緩解期)
1、脾肺兩虛:
證候:咳嗽氣短,聲低乏力
,神疲倦怠
,自汗納差
,胸脘痞悶,大便溏薄
,每遇風(fēng)寒則咳嗽氣喘發(fā)作或加重
,苔白薄
,脈濡緩
。
治法:補肺健脾,益氣固表
。
方藥:六君子湯
、玉屏風(fēng)散加減。方中黨參
、黃芪
、白術(shù)、山藥
,甘草
,健脾補肺;防風(fēng)配黃芪
,祛邪而不傷正
,黃芪得防風(fēng),固表而不留邪
;再配陳皮
、半夏、茯苓
、蘇子
,化痰降氣平喘。諸藥共奏
,補肺健脾
,益氣固表,化痰平喘之功效
。
2、肺腎兩虛:
證候:咳喘久作,呼多吸少
,動則尤甚
,痰稀色白,畏寒肢冷
,腰膝酸痛
,苔白而滑,脈細(xì)無力
。偏腎陰虛者
,則午后顴紅
,五心煩熱,咽干口燥
,舌紅苔少
,脈細(xì)數(shù)。
治法:補益下元
,納氣平喘
。
方藥:生脈散加味。方中黨參
、麥冬
、五味子,補肺養(yǎng)陰
。偏陰虛者
,與六味地黃丸合用。以山芋肉
、訶子肉
、山藥,滋陰斂液
;功勞葉
、銀柴胡、炙鱉甲
、烏梅
,滋陰退熱。偏陽虛者
,與腎氣丸同用
,以附子、肉桂
、核桃肉
、紫石英、補骨脂
、沉香
、補益下元,溫腎納氣
;熟地
、茯苓、山芋肉
、澤瀉
,補養(yǎng)腎陰。共成溫補肺腎之劑。霧化吸入:用魚腥草
、白毛夏枯草
、野菊花各500g,加水后2次蒸餾
,收集蒸餾液1000ml
,微搖勻,加入氯化鈉8.5g
,然后過濾
、分裝、封口
。用霧化儀口腔霧化吸入治療
,10次為1療程
。每次用本品10ml
。
三、中藥驗方
1
、固本咳喘丸
, 40粒;每日2次
,連服3個月為1療程
。用于慢性支氣管炎合并咳喘者。四fo合劑
, 20m1
,每日3次,1月為1療程
。用于慢性支氣管炎遷延期的治療
。十味貝砂散, 5g
,每日3次
,用于慢性支氣管炎喘息型;化痰平喘片5片
,每日3次
,7日為1療程,連服3個療程
。復(fù)方蛤蚧散
, 8g,每日2次
,分別在秋末
、春初服用。主要用于喘息型老年性支氣管炎。百合固金丸
,1丸
,每日2次,適用慢性支氣管炎
,肺腎兩虛者
。消咳喘,20ml
、每日3次
,用于慢性支氣管炎急性發(fā)作期。息喘平膠丸
,6~8粒
,每日3次,適用老年慢性支氣管炎
。安喘舒片
,4~5片。每日3次
,3個月為一療程
。適用慢性支氣管炎急性期控制后,病人體虛
。
2
、瓜蔞仁20g、川貝10g
、杏仁10g
、蘇子10g、半夏6g
、桑葉心
、麻黃各10g,水煎服
。適用慢性支氣管炎急性發(fā)作
,咳嗽氣喘痰多者。
3
、fo手
、姜半夏各6g,砂糖等分
。水煎服
,治慢性支氣管炎濕痰咳嗽。
4
、扁柏10g
、冬瓜皮10g
、豆腐1塊。用開水煎出味后服下
,每日1劑
。治慢性支氣管炎。
5
、夏枯草20g
、法半夏10g、代赭石30g
、車前草30g
,水煎服。適用慢性支氣管炎久咳氣急痰多
。
6
、瓜蔞皮10g、萊菔子6g
、白芥子6g
、板蘭根10g、沙參10g
、杏仁10g
、蘇子10g
,水煎服
。適用慢性支氣管遷延期。
四、中醫(yī)藥膳
治療肺脾氣虛型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:咳嗽
、咳痰,痰白而稀或呈泡沫樣
,自汗
,氣短,納差
,大便溏瀉
,神疲乏力,聲低懶言
,每遇風(fēng)寒則咳痰或喘息加重
,舌質(zhì)淡,苔白
,脈虛
。治療該癥應(yīng)以健脾、益氣
、補肺為原則
。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.粟子瘦肉湯:取鮮栗子肉250克,瘦豬肉200克。將豬肉洗凈
、切塊
,與栗子肉一同放入鍋內(nèi),加水適量煮湯
,煮至豬肉
、栗子肉熟,加入食鹽
、味精即成
。喝湯吃豬肉、栗子肉
,隨意食用
。此方可常服。
2.人參湯:取白人參10克
,橘皮
、茶葉各6克,砂糖15克
。將上述藥料一同放入鍋內(nèi)
,加水300毫升,煎湯
,去渣取汁
,每日代茶飲。
3.柿餅山藥粥:取生淮山藥60克
,薏米50克
,柿餅霜20克。先將淮山藥
、薏米搗成粗末
,加水煮至爛熟,再將柿餅切碎
,放入粥中
,煮至柿餅融化即成。每日早晚各食一次
。
在白色背景上山藥
4.五味子湯:取五味子50克
,蘇梗、人參各6克
,砂糖100克
。將上述藥料一同放入鍋內(nèi),加水煎煮30分鐘
,去渣取汁
,放入砂糖即成
。每日代茶飲用。
5.茯苓大棗粥:取茯苓粉100克
,大棗30克
,粳米150克,味精
、食鹽
、胡椒粉各適量。將粳米淘洗干凈
,將大棗去核
,與茯苓粉一同放入鍋內(nèi),加水適量
,用武火煮沸后
,改用文火煮至米爛粥稠。每日早晚各食一次
。
棗或中文日期
治療痰濁壅肺型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:咳嗽痰多
,痰白而稀,胸悶納呆
,神疲乏力
,大便溏薄,舌苔白膩
,脈濡滑等
。治療該癥應(yīng)以健脾燥濕、化痰止咳為原則
。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.柚子雞肉湯:取柚子一個
,小母雞一只(約500克)。先將柚子去皮
,將雞去除毛、內(nèi)臟
、頭腳
,洗凈。然后
,將柚子肉填入雞膛內(nèi)
,加水少許,隔水蒸熟
,食雞飲湯
。每7天制作此雞肉湯一次,連服食3次為一個療程
。
2.百合蜂蜜汁:取百合100克
,蜂蜜150克
。將百合洗凈,放入一搪瓷碗內(nèi)
,加入蜂蜜
,上鍋蒸一小時,趁熱調(diào)均勻
,晾涼后
,裝入瓶內(nèi)備用。每日早晚各服5~10毫升
。
木勺上的干百合
3.檸檬豬肺湯:取鮮檸檬(切片)30克
,豬肺200克。先將豬肺洗凈
、切塊
,將檸檬切片,然后將豬肺與檸檬片一同放入鍋內(nèi)
,加水適量煮湯
,煮至豬肺爛熟時,加入食鹽
、味精(或冰糖)少許即成
。喝湯吃豬肺,每日一劑
,7天為一個療程
。
4.麥冬貝母粥:取麥冬30克,貝母粉10克
,粳米100克
,冰糖適量。先將麥冬煎湯
,去渣取汁
,備用。然后將粳米淘洗干凈
,加水適量煮粥
,待粥半熟時,加入麥冬汁和冰糖
,煮至粥稠時加入貝母粉即成
。每日一劑,早晚各服一次
。
5.北杏姜汁豬肺湯:取北杏(苦杏仁)20克
,姜汁20毫升,豬肺200克
,食鹽
、味精各少許
。先將豬肺洗凈、切片
,然后與北杏一同放入鍋內(nèi)
,加適量清水煮湯,起鍋時加入姜汁
、食鹽
、味精即成。喝湯吃豬肺
,每日一劑
。
治療氣陰兩虛型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:咳嗽氣短,自汗盜汗
,口干鼻燥
,疲乏煩躁或五心煩熱,大便干結(jié)
,心悸失眠等
。治療該癥應(yīng)以益氣養(yǎng)陰、潤肺止咳為原則
。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.白芨冰糖燕窩湯:取白芨20克
,冰糖50克,燕窩10克
。先將燕窩去毛雜
,然后與白芨一同放入鍋內(nèi),加水適量煎湯
,熟后撈出白芨
,加入冰糖,煮至糖溶化即成
。每日一劑
,早晚各服一次。
2.參蛤粥:取人參
、大棗各15克
,蛤蚧一對,粳米100克
。先將蛤蚧碾成細(xì)末,備用
。將人參
、大棗一同放入鍋內(nèi),加水煎煮取汁
,然后用此藥汁與粳米一同煮粥
。每次吃粥時調(diào)入蛤蚧粉
,拌勻食用,每日一劑
,早晚各服一次
。
3.款冬花糖水:取款冬花10克,冰糖15克
。將二者一同放入鍋內(nèi)
,加水適量,煎煮20分鐘
,去藥渣飲糖水
。每日一劑,每日飲服3-5次
,連服3~5天為一個療程
。
4.雪梨花生燉麻雀:取雪梨1個,花生仁30克
,麻雀一只
,冰糖適量。將麻雀去除毛和內(nèi)臟
,洗凈;將花生仁用水浸泡;將雪梨去除皮與核
。然后將三者一同放人一容器內(nèi),加適量清水
,隔水燉熟
。喝湯吃麻雀肉、雪梨及花生仁
,每日一劑
,須連續(xù)服食3~5天。
5.鮮藕蘿卜汁:取鮮藕250克
,蘿卜200克
,蜂蜜15~30克。先將藕及蘿卜洗凈
、切碎
、絞汁,然后將所取的汁液與蜂蜜調(diào)勻
,裝瓶中備用
。每次取30~50毫升調(diào)好的藥汁用溫開水沖服,每日飲服3~5次
。
治療脾腎陽虛型慢性支氣管炎的藥膳方:
該型慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)是:以咳嗽
、氣喘為主,遇冷咳喘加重
,動則喘甚
,痰稀白
,四肢不溫,食欲不振
,小便清長
,舌質(zhì)淡苔白,脈弱
。治療該癥應(yīng)以溫補脾腎
、止咳定喘為原則。該癥患者可采用以下藥膳方:
1.羊骨胡桃粥:取羊骨1000克