標準定位:承泣穴在面部,瞳孔直下,當眼球與眶下緣之間。
承泣穴的準確位置圖
承泣穴位于眶下緣與眼球之間,正視時直對瞳孔。
正坐位,兩目正視,瞳孔之下0.7寸,當眼球與眶下緣之間取穴。
患者閉目,正坐或仰靠、仰臥位,醫(yī)者押手輕輕向上固定眼球,于眶下緣和眼球之間取穴。
在眶下緣上方,眼輪匝肌中,深層眶內有眼球下直肌,下斜??;有眶下動、靜脈分支,眼動、靜脈的分支;布有眶下神經分支及動眼神經下支的肌支,面神經分支。
承泣穴下為皮膚、皮下組織、眼輪匝肌、下瞼板肌、下斜肌、下直肌。有眶下動、靜脈的分支及眼動、靜脈的分支。分布著眶下神經分支、動眼神經下支及面神經肌支。皮膚由上頜神經的眶下神經分布。針穿皮膚、皮下組織以后,可經下瞼板肌入眶內的下斜肌和下直肌。前肌為平滑肌受交感神經支配,后二肌是橫紋肌,為動眼神經下支支配。
皮膚→皮下組織→眼輪匝肌一眶脂體→下斜肌。
皮膚→皮下組織→眼輪匝肌→眶內眼球下直肌和下斜肌。
淺層有眶下神經分布;深層有面神經顴支、眶下動脈分布;眶內有動眼神經和眼動脈分支分布。
布有眶下神經分支,動眼神經下支及面神經肌支,并有眶下動、靜脈分支及眼動、靜脈分支通過。
承泣穴意義:足陽明胃經的氣血由本穴而出。
氣血特征:氣血物質為地部經水以及天部的溫熱之氣。
運行規(guī)律:經水循地部層次下走任脈的承漿穴,溫熱之氣的濁重部分循胃經下行,陽熱之氣交于陽蹺脈。
將體內胃經的物質營養(yǎng)及能源輸送頭面天部及任脈、陽蹺脈等。
承泣穴有散風清熱,明目止淚,祛風散熱,疏邪明目的作用。
任脈為陰脈之海,“上頤循面入目”,陽蹺脈“交目內眥”,足陽明之經別“還系目系”,足陽明之經筋“為目下綱”,本穴于目下,為上述三經之交會穴,故善治目疾,亦可治口面病證。
承泣穴主治眼瞼動,目赤腫痛,近視,遠視,散光,青光眼,白內障,夜盲,口眼斜,迎風流淚,頭痛眩暈,急慢性角膜炎,急、慢性結膜炎,翼狀胬肉,視神經炎,視神經萎縮,視網膜色素變性,眶下神經痛,面肌痙攣,面神經麻痹等。
承泣穴主治眼瞼動、目赤腫痛、夜盲、口眼斜、迎風流淚。
承泣主要用于治療眼及面部等疾患:如目赤腫痛、迎風流淚、近視、夜盲、眼瞼動、口眼斜、頭痛眩暈,以及急慢性角膜炎、翼狀胬肉、青光眼、白內障、視神經炎、視神經萎縮等。
承泣主治目赤腫痛,迎風流淚,夜盲,色盲,近視,遠視,口眼斜;以及急、慢性結膜炎,白內障,青光眼,斜視,視神經萎縮等。
承泣穴主治眼瞼動,目赤腫痛,迎風流淚,雀目,近視,口、面肌痙攣。
五官科系統疾?。杭甭越Y膜炎,近視,遠視,散光,青光眼,夜盲癥,瞼緣炎,角膜炎,視神經炎,視神經萎縮,白內障,視網膜色素變性,眶下神經痛;
精神神經系統疾?。好婕’d攣,面神經麻痹。
穴位療法中治療眼疾非常重要的穴位之一。
承泣穴配太陽穴治目赫腫痛,
承泣穴配陽白穴治口眼歪斜。
承泣穴配風池穴、睛明穴,治目赤腫痛。
承泣穴配風池穴、睛明穴,耳尖放血,有疏風清熱,瀉火解毒的作用,主治目赤腫痛。
承泣穴配合谷穴、攢竹穴,治口眼斜。
承泣穴配太沖穴、攢竹穴、魚腰穴,治迎風流淚。
承泣穴配足三里穴、合谷穴、攢竹穴、風池穴,有補益氣血,祛風清熱的作用,主治眼胞瞼外翻及口眼歪斜。
治法:寒則補之,熱則瀉之,無灸。
以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血腫。
緊靠眶下緣直刺0.3~0.7寸。
一般先囑患者閉目,醫(yī)者用手指輕輕固定眼球,針尖沿眶下壁緩慢直刺0.5~1.0寸,針感整個眼球發(fā)脹,忌大幅度提插捻轉。
直刺,囑患者眼向上看,輕輕固定眼球,沿眶下壁緩緩刺入0.5~1寸,不宜過深。勿大幅度捻轉提插,出針后局部壓迫1~2分鐘,以防出血。
以左手拇指向上輕推眼球固定,右手持針緊靠眶下緣緩慢直刺或平刺0.5~0.8寸,不宜提插捻轉,透向目內眥,局部有酸脹感,可致流淚。
直刺0.5~0.8寸,左手推動眼球向上固定,右手持針沿眶下緣緩慢刺入,不宜提插、捻轉,以防刺破血管引起血腫。
或平刺0.5~0.8寸,透向目內眥,局部酸脹,可致流淚。 如果針刺過深或斜刺可刺傷視神經,當深達2寸時可通過神經管刺傷腦,造成嚴重后果。
注意:針刺時,應緩慢進針,不宜提插,以防刺破血管,引起眶內出血。出針時要迅速按壓針孔,以防出血。
《圣濟總錄》:只可針三分,深即令人目陷,陷即不治。醫(yī)者應詳明其局部解剖,針1寸可也。筆者曾多次針此穴深1寸,偶有出針后局部青瘀的皮下出血現象,待二三周后瘀退青消,皆未影響視力。自覺皮下出血應無大礙,僅有礙面部美觀,過深刺中視神經實應戒之。
禁灸,不宜灸。
承泣為經穴名(Chéngqì STl)。出《針灸甲乙經》。別名鼷穴、面窌,面髎,目下,谿穴,鼠穴。屬足陽明胃經。承泣為陽蹻脈、任脈、足陽明胃經的交會穴。承即承接,泣指眼淚,此穴在目下,故名承泣。主治眼瞼動,目赤腫痛,近視,遠視,散光,青光眼,白內障,夜盲,口眼斜,迎風流淚,頭痛眩暈,急慢性角膜炎,急、慢性結膜炎,翼狀胬肉,視神經炎,視神經萎縮,視網膜色素變性,眶下神經痛,面肌痙攣,面神經麻痹等。
別名:鼷穴、面窌《針灸甲乙經》,面髎,目下《黃帝內經素問·氣府論》,谿穴《外臺秘要》,鼠穴。
承泣。承,受也。泣,淚也、水液也。承泣名意指胃經體內經脈氣血物質由本穴而出。胃經屬陽明經,陽明經多氣多血,多氣,即是多氣態(tài)物,多血,血為受熱后變?yōu)榈募t色液體,也就是既多液又多熱。胃經的體表經脈氣血運行是由頭走足,為下行,與其構成無端循環(huán)的胃經體內經脈部分,氣血物質的運行則為散熱上行。本穴物質即為胃經體內經脈氣血上行所化,在體內經脈中,氣血物質是以氣的形式而上行,由體內經脈出體表經脈后經氣冷卻液化為經水,經水位于胃經之最上部,處于不穩(wěn)定狀態(tài),如淚液之要滴下,故名承泣。
鼷穴、面髎、溪穴。鼷穴,地部之小洞也。面髎,面部之孔隙也。溪穴,孔隙中流水的小溪也。鼷穴、面髎、溪穴名意皆指有地部孔隙溝通陽明胃經體內與體表經脈,氣血物質內外相通。
陽蹺任脈足陽明之會。本穴物質由胃經體內經脈氣血外出變化而來,胃經體內經脈氣血出體表后既有液化之水又有溫熱之氣,氣血物質的陰陽相濟之性同于蹺脈,故為蹺脈足陽明之會。此外,本穴的地部經水其性又同于任脈,可循地部別走任脈的承漿穴,故其又為任脈足陽明之會。
附注:足陽明經、陽蹺、任脈交會穴,承泣穴:陽蹺任脈足陽明之會。
《針灸甲乙經》:承泣,在目下七分,直目瞳子。
特異性:陽蹻脈、任脈、足陽明胃經之交會穴。
承即承接,泣指眼淚,此穴在目下,故名承泣。
承,有受義?!夺樉募滓医洝酚校骸澳坎幻?,淚出”?!稜栄拧め屟浴罚骸捌瑴I也”。此穴在目下,當悲泣淚下,此穴處首先受之,故名承泣。
《針灸甲乙經》:目不明,淚出,目眩瞀,瞳子癢,遠視,昏夜無見,目動與項口參相引,僻口不能言,刺承泣。
《針灸大成》:主目冷淚出,上觀,瞳子癢,遠視,昏夜無見,目動與項口參相引,口眼斜,口不能言,面葉葉牽動,眼赤痛,耳鳴耳聾。
《備急千金要方》:目動,與項口參相引。
《備急千金要方》:目不明,淚出,目眩瞢,瞳子癢,遠視,昏夜無見,目動,與項口參相引。僻口不能言。
《外臺秘要》:禁不宜灸,無問多少,三日以后眼下大如拳,息肉長桃許大,至三十日即定,百日都不見物,或如升大。
《銅人腧穴針灸圖經》:禁不宜針,針之令人目烏色,可灸三壯,炷如大麥,忌如常法。
治療近視:針刺承泣對治療近視有較好療效。選用30號1.5寸毫針,在承泣進針,以30°向睛明方向斜刺,當刺入1寸左右,眼區(qū)周圍有酸脹感或流淚時,輕輕搗刺3~5次,留針10 min,出針后按壓局部1~2min。每日1次,10次為一療程。一般治療2~4個療程。
調整心率:針刺承泣可使心率減慢。
治療冷淚:針刺承泣可溫通氣血,治療冷淚。
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