標(biāo)準(zhǔn)定位:脾俞穴在背部,當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。
脾俞穴的準(zhǔn)確位置圖
脾俞穴位于背部,第十一胸椎棘突下旁開1.5寸處;一說“除脊各寸半”《針灸資生經(jīng)》。
取穴時(shí)應(yīng)采用俯臥的姿勢(shì),脾俞穴位于人體背部,在第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸(兩指寬)處。
俯臥位,在第十一胸椎棘突下,脊中(督脈)旁開1.5寸處取穴。
脾俞穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、下后鋸肌、骶棘肌。皮膚由第十、十一、十二胸神經(jīng)后支的外側(cè)支分布。穴位對(duì)第十一肋間隙的結(jié)構(gòu)。胸膜為一層薄而迤明的漿膜,富有神經(jīng)末梢,被覆胸內(nèi)筋膜的內(nèi)面和肺的表面,兩層相互移行形成胸膜腔。腔有少量液體,呈負(fù)壓。壁胸膜的下界,在背部肩胛線上投影于第十二肋上,由該點(diǎn)向內(nèi)作一水平線達(dá)第十二胸椎棘突;向外,在腋中線投影于第十肋骨;向前內(nèi),鎖骨中線上投影在第八肋,以上各點(diǎn)聯(lián)于第六胸肋關(guān)節(jié)既為胸膜壁下界在體表的投影。肋胸膜和膈胸膜移行處的胸膜腔為該腔的最低位,稱肋膈竇。
層次解剖:皮膚→皮下組織→背闊肌→下后鋸肌→豎脊肌。
布有第十一、十二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支,深部為外側(cè)支;并有肋間動(dòng)、靜脈后支的內(nèi)側(cè)支通過。
脾俞穴意義:脾臟的濕熱之氣由此外輸膀胱經(jīng)。
氣血特征:氣血物質(zhì)為濕熱之氣。
運(yùn)行規(guī)律:外散之熱循膀胱經(jīng)上行,冷降之液循膀胱經(jīng)下行。
外散脾臟之熱。脾俞穴有健脾化濕,健脾和胃,利濕升清等作用。
內(nèi)臟下垂患者,脾俞處??沙霈F(xiàn)明顯的壓痛或凹陷。胃病患者在此穴可出現(xiàn)皮下組織松弛、凹陷或結(jié)節(jié)性陽性反應(yīng)物,是胃病等常用的診斷穴。
脾俞穴主治脾胃等疾患。如嘔吐、噎膈、胃痛、胸脅脹痛、黃疸水腫、不欲飲食、食不生肌、痃癖積聚、泄瀉痢疾、痰瘧寒熱、四肢不收、虛勞、尿血、遺精、白濁、吐血、便血、喘息、腰背痛等。
現(xiàn)代又多用脾俞穴治療急慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、胃下垂、神經(jīng)性嘔吐、消化不良、肝脾大、貧血、慢性出血性疾病、肝炎、腸炎、神經(jīng)衰弱、自細(xì)胞減少癥、子宮下垂、蕁麻疹、糖尿病等。
脾俞穴主治脘腹脹痛,胸脅支滿,嘔吐噎膈,黃疸,泄瀉,鼓脹,痢疾,便血,帶下;以及胃炎,消化性潰瘍,胃下垂,肝炎,糖尿病,消化不良,貧血等。
消化系統(tǒng)疾?。何笣?,胃炎,胃下垂,胃痙攣,胃擴(kuò)張,胃出血,神經(jīng)性嘔吐,消化不良,腸炎,痢疾,肝炎;
其它:貧血,進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,肝脾腫大,慢性出血性疾病,腎下垂,月經(jīng)不調(diào),糖尿病,腎炎,小兒夜盲,蕁麻疹等。
脾俞穴配足三里穴治腹脫、便秘。
脾俞穴配章門穴,為俞募配穴法,有健脾和胃的作用,主治胃痛,腹脹。
脾俞穴配膈俞穴、大椎穴,有扶脾統(tǒng)血,清熱止血的作用,主治吐血,便血。
脾俞穴配足三里穴、三陰交穴,有清熱利濕,健脾養(yǎng)肝的作用,主治黃疸,肝炎。
治法:寒則補(bǔ)之灸之,熱則瀉之。
一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸。
向內(nèi)斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹,針感可擴(kuò)散至腰間。 不可深刺,以防造成氣胸。
艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。
脾,脾臟也。俞,輸也。脾俞名意指脾臟的濕熱之氣由此外輸膀胱經(jīng)。
附注:脾的背俞穴。
脾俞為經(jīng)穴名(Píshù BL20)。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經(jīng)。脾俞是脾的背俞穴。脾即脾臟,俞即輸注,本穴是脾氣轉(zhuǎn)輸于后背的部位,故名脾俞。
特異性:脾之背俞穴。
《備急千金要方》:虛勞尿白濁,灸脾俞一百壯。脾俞、胃管,主黃疸。
《針灸大成》:黃疸,善欠,不嗜食。
《醫(yī)宗金鑒》:小兒慢脾風(fēng)證。
胃?。喝∑⒂岬嚷窬€治療胃炎和潰瘍病166例,有很好療效。取脾俞、胃俞,埋線治療胃、十二指腸潰瘍病245例,有很好療效。
糖尿?。横槾唐⒂岬?,治療24例,有一定療效。
腹瀉:針刺脾俞等,配合電極板法,治療80例,經(jīng)1~8次治療,有較好療效。
紫癜:針刺脾俞等,治療原發(fā)性血小板減少性紫癜37例,有一定療效。
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