關(guān)注成年人睡眠

問題一

1.睡眠障礙的表現(xiàn)有哪些？

睡眠障礙的表現(xiàn)包括各種原因?qū)е碌乃弋惓?，如入睡或維持睡眠困難、白天嗜睡；異態(tài)睡眠，如睡眠節(jié)律紊亂、睡行癥（俗稱夜游癥）、夜驚癥、睡語癥、夢魘、睡癱、REM期睡眠行為異常等；其他，如磨牙癥、夜間遺尿癥、原發(fā)性打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征、夜間猝死綜合征等。

問題二

2.睡得少會(huì)引發(fā)什么問題？

睡得少會(huì)導(dǎo)致影響腦功能的發(fā)育和發(fā)展，特別是在兒童期影響其生長發(fā)，不利于保存腦部的能量，使腦組織功能受損，記憶力下降，機(jī)體免疫力下降，體力不能得到恢復(fù)，疲勞難以消除，情緒不穩(wěn)定，且容易衰老，影響肌膚的健康。但睡眠時(shí)間不是引發(fā)此類問題的唯一標(biāo)準(zhǔn)，睡眠質(zhì)量是更為重要的參考指標(biāo)。

問題三

3.睡的過多會(huì)帶來什么？

如果睡眠時(shí)間過長而很少活動(dòng)，也會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦皮質(zhì)活動(dòng)失常，精神活動(dòng)能力降低，同時(shí)伴隨種種身體功能減退。而且，睡的過多可能提示疾病的狀態(tài)，如腦器質(zhì)性改變，或嗜睡癥、發(fā)作性睡病、嗜睡貪食綜合癥等。

問題四

4.甘肅成人睡眠質(zhì)量如何？可有流調(diào)數(shù)據(jù)？

2015年甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委“甘肅省重大疾病調(diào)查研究項(xiàng)目”——《甘肅省城鄉(xiāng)居民成人睡眠障礙流行狀況及防治對策研究》，由甘肅省第二人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作完成，研究表明，甘肅省18-65歲成人居民睡眠障礙總體發(fā)病率為61％，其中失眠占24.1％，睡眠呼吸障礙（即打呼嚕）占38.7％，睡眠障礙的發(fā)病率城市高于農(nóng)村，男女性之間無明顯差異。

問題五

5.引起睡眠問題的原因有哪些？

引起睡眠問題的原因有很多，如外部因素包括：旅行時(shí)差或日夜倒班、夜生活讓睡眠節(jié)律紊亂；或應(yīng)激刺激、沖突、環(huán)境改變引起情緒波動(dòng)，導(dǎo)致睡眠問題，如工作壓力大、人際關(guān)系沖突或內(nèi)心矛盾，生活發(fā)生重大改變或出現(xiàn)一起異乎尋常的事件；不良的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，如睡前看手機(jī)、玩游戲、熬夜、睡前喝茶、喝咖啡容易導(dǎo)致失眠；不當(dāng)使用藥物：大劑量使用激素、利尿劑、精神活性物質(zhì)也容易引起睡眠問題；許多疾病也可能引起睡眠問題，如慢性阻塞性肺疾病等軀體疾病常常伴有睡眠問題，抑郁癥經(jīng)常出現(xiàn)早醒為主的睡眠問題，焦慮癥則出現(xiàn)以入睡困難為主的睡眠問題；一些室內(nèi)外噪聲，海拔，溫度溫度也可以影響睡眠；還有一些人的性格特征，如內(nèi)向、思慮過多的人也容易出現(xiàn)睡眠問題。

問題六

6.自測睡眠質(zhì)量有沒有量表？

決定睡眠是否充足，除了量的要求外，更重要的還有質(zhì)的要求。睡眠質(zhì)的含義主要是睡眠深度，與慢波睡眠和快波睡眠兩者比例相關(guān)，特別是深慢波睡眠對改善大腦疲勞有重要作用。睡眠的質(zhì)量一般可用以下標(biāo)準(zhǔn)來衡量：

（1）、入睡快，上床后10-30分鐘左右入睡；

（2）、睡眠深，呼吸深長不易驚醒；

（3）、無起夜或很少起夜，無驚夢現(xiàn)象，醒后能很快忘記夢境；

（4）、早晨醒后，精神好，起床快；

（5）、白天神清腦爽，不困倦，工作效率高。

睡眠質(zhì)量等級自測表

1、您的睡眠狀況是：（主癥）

（1分）a.睡眠時(shí)常有間斷醒或睡而不實(shí)，晨醒過早，但不影響工作；

（2分）b.偶有失眠，但尚能堅(jiān)持工作；

（4分）c.睡眠不足4小時(shí)，影響正常工作；

（6分）d.經(jīng)常不眠，難以堅(jiān)持正常工作。

2、您是否有健忘的癥狀：（次癥）

（1分）a.有。偶爾有記憶力減弱；

（2分）b.有。記憶力減弱，但能堅(jiān)持正常工作和生活；

（3分）c.有。記憶力明顯減弱，影響正常工作和生活。

3、您是否經(jīng)常有神疲乏力的感覺：（次癥）

（1分）a.有。精神不振，可堅(jiān)持正常工作；

（2分）b.有。精神疲乏，勉強(qiáng)堅(jiān)持正常工作；

（3分）c.有。精神極度疲乏，不能堅(jiān)持正常工作。

4、您是否經(jīng)常感覺腰膝酸軟：（次癥）

（1分）a.有?；顒?dòng)后腰膝酸軟，可堅(jiān)持正常工作；

（2分）b.有。經(jīng)常出現(xiàn)腰膝酸軟，勉強(qiáng)堅(jiān)持正常工作及生活；

（3分）c.有。腰膝酸軟明顯，不能堅(jiān)持正常工作和生活。

5、您是否經(jīng)常頭暈耳鳴：（次癥）

（1分）a.有。偶有頭暈耳鳴；

（2分）b.有。經(jīng)常頭暈耳鳴，但能堅(jiān)持正常工作和生活；

（3分）c.有。頭暈耳鳴明顯，影響正常工作和學(xué)習(xí)。

6、您是否經(jīng)常出現(xiàn)氣短懶言的狀況：（次癥）

（1分）a.有。不喜多言，不問則不答；

（2分）b.有。懶于言語，多問少答；

（3分）c.有。不欲言語，呈無欲狀。

7、您是否有心悸的現(xiàn)象：（次癥）

（1分）a.有。偶有心悸；

（2分）b.有。經(jīng)常出現(xiàn)心悸，但能堅(jiān)持正常工作；

（3分）c.有。心悸明顯，影響正常工作。

8、您是否經(jīng)常感覺心煩：（次癥）

（1分）a.有。有時(shí)心煩，自我勸慰后能平靜下來；

（2分）b.有。經(jīng)常心煩，難以自我勸慰，但休息后可以平靜；

（3分）c.有。心煩意亂明顯，影響工作和休息。

睡眠質(zhì)量等級判定：

一等0～3分：祝賀您，您目前的睡眠質(zhì)量非常高，健康狀況良好，應(yīng)該一直保持下去。

二等4～8分：您的睡眠質(zhì)量平平，健康狀況有所下降，如果再不引起足夠的重視，您的狀況將會(huì)向第三等級發(fā)展。

三等9～16分：您應(yīng)該警惕了，您的睡眠質(zhì)量比較糟糕，健康狀況明顯受損，對于工作您開始感到吃力。

四等17分以上： 您的睡眠質(zhì)量已經(jīng)非常差，長期的睡眠不足，導(dǎo)致健康狀況的嚴(yán)重惡化，應(yīng)付工作力不從心，情緒也不穩(wěn)定。

問題七

7.怎么才能睡個(gè)好覺？

積極改善影響睡眠的因素，如治療影響睡眠的疾病，積極解決影響睡眠的壓力因素等等，最重要的養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣：按時(shí)就寢和起床；上床就好好睡覺，不做與睡眠無關(guān)的事；睡前不要吃東西、不喝咖啡等飲料；睡前不要做劇烈運(yùn)動(dòng)；白天少睡或不睡；醒后不要賴床、欠覺后不刻意補(bǔ)覺；營造良好的睡眠環(huán)境，保持室溫20度打開，濕度在60％左右，不開燈睡覺，減少噪音等不利因素；睡前做筆記，將第二天要辦的事記在本子上，寬心入睡；白天適度運(yùn)動(dòng)，有適量的光照時(shí)間；正確合理地看待睡眠問題，把睡眠作為一種自然而然的事，避免過度關(guān)注。

專家簡介

陳瓊瓊：

應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)心理咨詢與治療方向碩士，精神科主治醫(yī)師，中級心理治療師及國家二級心理咨詢師，西北民族大學(xué)講師。目前為甘肅省第二人民醫(yī)院、甘肅省精神衛(wèi)生中心心理衛(wèi)生與睡眠障礙診療中心副主任，甘肅省醫(yī)院協(xié)會(huì)精神衛(wèi)生專業(yè)管理委員會(huì)秘書長，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)高原睡眠學(xué)組委員，中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)危機(jī)干預(yù)專業(yè)委員會(huì)青年委員，甘肅省老年醫(yī)學(xué)會(huì)精神衛(wèi)生專業(yè)委員會(huì)委員。

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