高血壓患者,在服用極低劑量的降壓藥的情況下,血壓已經(jīng)降到了110/70mmhg的情況下,可以考慮停藥,但停藥不是最終目的,只有保持血壓平穩(wěn),才是最重要的。
像題主這位朋友所談到的問(wèn)題,其實(shí)并不鮮見(jiàn),測(cè)量血壓偏高,就開(kāi)始用藥,后來(lái)發(fā)現(xiàn)用藥后,即使是吃四份分之一正常量的藥物,血壓也降到了正常范圍偏低的情況,可以考慮停止用藥,但以下幾個(gè)問(wèn)題,需要格外注意——
高血壓的控制,是一個(gè)綜合管理的過(guò)程,而血壓監(jiān)測(cè)是其中重要的一環(huán),對(duì)于臨界高血壓或一級(jí)高血壓(血壓低于160、100mmhg)的情況,如果服藥后血壓下降明顯,即使服用低劑量的藥物,血壓也已經(jīng)低于120/80的話(huà),可以酌情考慮停服藥物,但停服后,血壓監(jiān)控不能停,要確保停藥后血壓也能控制在140/90mmhg以下,才是最重要的。還有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是,隨著年齡的增長(zhǎng),對(duì)于有些臨界高血壓的情況,血壓不服藥會(huì)變得難以控制平穩(wěn),因此,高血壓的定期測(cè)量監(jiān)測(cè)是非常有必要的,一旦發(fā)現(xiàn)不服藥已經(jīng)無(wú)法控制血壓平穩(wěn),就應(yīng)該服用藥物控制。
一般對(duì)于輕度的高血壓,沒(méi)有其他心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的情況下,可以先不服藥,先采用生活方式干預(yù)來(lái)調(diào)理血壓。生活方式干預(yù)控制血壓,不論對(duì)于是否服藥,都是非常重要,不能停的。比如我們前面談到的這種停藥的情況,生活干預(yù)就顯得更為重要,高血壓的生活方式調(diào)節(jié)我們談過(guò)談多次了,再簡(jiǎn)單說(shuō)幾點(diǎn):
低鹽飲食,控制每日攝入鹽量不超過(guò)6g,雖然很難具體化,但盡量清淡飲食總沒(méi)錯(cuò);適度運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)心肺功能,提高身體健康度;控制體重,特別是腹型肥胖的朋友,一定要控制好腰圍,男性不超過(guò)90cm,女性不超過(guò)85cm為宜;戒煙限酒,研究對(duì)于心血管系統(tǒng)的危害不用再多說(shuō)了,戒煙限酒對(duì)于控制血壓平穩(wěn),非常重要;平和心態(tài),焦慮、抑郁,煩躁,易怒這些壞情緒,都可能會(huì)影響血壓的平穩(wěn),特別是對(duì)于停藥的朋友,更應(yīng)該保持心態(tài)的平和,盡量減少引起血壓波動(dòng)的因素;良好作息,很多人會(huì)忽略這一點(diǎn),但實(shí)際上,長(zhǎng)期的熬夜、失眠,也是引起血壓升高,特別是舒張壓升高的重要因素,保持良好作息,充足睡眠,有助控壓平穩(wěn)。如果題目中談到的這種情況出現(xiàn)在夏季,天氣熱的時(shí)候,那么到了氣溫降低的秋冬季節(jié),就更應(yīng)該注意血壓的測(cè)量了。很多初級(jí)高血壓的朋友都有這樣的問(wèn)題,夏季光靠生活調(diào)理就能控制平穩(wěn)的血壓,到了天氣轉(zhuǎn)冷時(shí),就開(kāi)始不那么平穩(wěn)了,甚至出現(xiàn)了較大幅度的升高,這種情況下,應(yīng)該合理的選用藥物,控制好血壓,而不是一味死板的不用藥。
最后還是強(qiáng)調(diào)一點(diǎn):對(duì)于高血壓,是否停藥的標(biāo)準(zhǔn)不要單看血壓的測(cè)量值,要綜合辯證的看待,如果停藥血壓仍然控制平穩(wěn),當(dāng)然可以停藥,如果血壓出現(xiàn)不能平穩(wěn)控制的情況,該服藥還是要服藥。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/44341.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!