骨結(jié)核發(fā)病迅猛、致殘率高,及早預(yù)防最重要

隨著電視劇《如懿傳》的熱播，“附骨疽”這種疾病由此進(jìn)入人們的視野。根據(jù)史料記載的永琪所患“附骨疽”的癥狀來看，附骨疽很可能就是我們現(xiàn)在所說的骨結(jié)核。那么，什么是骨結(jié)核？骨結(jié)核都有哪些危害？骨結(jié)核應(yīng)該如何預(yù)防？

2013年4月8日，山東省棗莊市學(xué)生在醫(yī)生的指導(dǎo)下用顯微鏡觀看“結(jié)核桿菌”。 （李宗憲／人民圖片）

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骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的，但也有患者沒有肺結(jié)核病史，屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。結(jié)核菌大多首先發(fā)生在肺部，在肺部感染后通過血液傳播到全身多個(gè)系統(tǒng)，可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。所以骨結(jié)核不是單純的病變，是全身疾病在局部的表現(xiàn)。骨結(jié)核疼痛初期局部疼痛不明顯，當(dāng)病變刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根，便會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感。

人體大部分骨骼都可患骨結(jié)核，并以脊柱結(jié)核最多，約占50%，其次是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。發(fā)病部位多在負(fù)重大、活動(dòng)多、容易發(fā)生勞損的骨或關(guān)節(jié)。臨床上骨結(jié)核大多與身體免疫力低下有關(guān)，一些年輕人因?yàn)橄矚g夜生活，勞累過度導(dǎo)致機(jī)體抵抗力和免疫力降低，便容易被結(jié)核桿菌感染。

需要注意的是，骨結(jié)核起病隱匿、早期癥狀不明顯，很容易造成漏診或誤診，不少患者直至莫名“癱瘓”了才進(jìn)行檢查，這種做法讓骨結(jié)核治療起來更復(fù)雜。

由于骨結(jié)核治療方法復(fù)雜，且該病致殘率極高，因此，預(yù)防骨結(jié)核的發(fā)生十分重要。江蘇省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王睿介紹，預(yù)防骨結(jié)核需要注意以下幾點(diǎn)：

1、接種卡介苗，主要是新生兒、兒童和青少年，發(fā)病率可明顯減少。

2、盡量避免長期熬夜，堅(jiān)持體育鍛煉，多做戶外活動(dòng)，多接觸陽光、新鮮空氣，提高機(jī)體抗病能力。

3、注意營養(yǎng)均衡，忌食發(fā)物。

4、保持精神愉快，情志舒暢。

5、防止上呼吸道感染，注意口腔衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)鼻炎、咽炎、扁桃體炎、齲齒等應(yīng)及早治療，防止繼發(fā)結(jié)核桿菌感染。

本文由山西省太原市第七人民醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師梁勇進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。專家擅長多發(fā)骨折、骨盆骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及關(guān)節(jié)脫位的診斷、急診處理與治療。

(責(zé)編：劉浩天、姚欣雨)

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