今天去腦外科會診，唐師傅，51歲，一位大廚，半年前發(fā)現(xiàn)高血壓，當時170/100mmHg，開始服用降壓藥，后來血壓控制在130/80，自己覺得好了。3個月前自己把藥停了，也沒啥不舒服，也不量血壓了。當時家人勸他量一量血壓，老板也建議他到醫(yī)院再看看，可是唐師傅來了一句：我有根！

今日凌晨，突發(fā)頭痛，不能言語，家人立即送至醫(yī)院，確診為腦出血，目前昏迷狀態(tài)，血壓180/100。

炒菜您有根，血壓誰都沒根，得看血壓計的，得看降壓藥的！

像唐師傅這樣的情況不在少數(shù)，但可能停藥后，只是暫時都沒有危險，所以仍蒙在鼓里吧。

無論是在臨床還是在網(wǎng)上總有朋友問：我血壓正常了，現(xiàn)在120/70mmHg，那我把降壓藥停了？

問:血壓為什么正?，F(xiàn)在？

答:因為吃降壓藥。

問:那停了降壓藥呢？

答:血壓還會升高。

對呀，這個道理其實很簡單。就像吃了飯肚子就不餓了，吃了降壓藥血壓才不高了，而不是現(xiàn)在不餓了就永遠不用吃飯了。

王醫(yī)生再次給大家說說血壓正常了能不能停降壓藥的問題：

第一、絕大部分高血壓都屬于原發(fā)性高血壓，目前的科學是無法根治的，只能做到用降壓藥維持，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，那些說可以根治的人我不愿再搭理你，治病是面對大多數(shù)人的，別拿自己治好了一兩個人說事。

第二、目前的降壓藥即使是長效降壓藥，也只能維持24小時左右，過了24小時，藥量會越來越低，血壓會逐漸反彈到高血壓，所以必須每天補充降壓藥維持血壓。

（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

那么，降壓藥一輩子都不能停嗎？

當然也不是，以下情況，就可以停用降壓藥:

1、發(fā)生癥狀性低血壓

任何原因?qū)е碌牡脱獕?，服用降壓藥物期間出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥等因為血壓過低造成，及時就醫(yī)，必要時停用降壓藥物。停藥后還要密切監(jiān)測血壓，尋找造成血壓嚴重降低的原因很重要。

這個比較好理解，低血壓了肯定不能再吃降壓藥了。

2、隨著你生活方式的改善，血壓得到了控制

如果繼續(xù)鍛煉身體，減肥，規(guī)律作息，戒煙戒酒，血壓有可能改善，可以密切監(jiān)測血壓下嘗試著停藥。如果停藥后血壓再次升高，則需要重新服藥并長期堅持治療；如果血壓長期正常，那么繼續(xù)改善生活方式控制血壓。

其實有一部分人說治好了高血壓，不能排除這一部分人，即使不用吃藥，他們的血壓也能恢復正常。

3、發(fā)生了其他疾病，血壓低了

如發(fā)生急性下壁右室心肌梗死，發(fā)生急性廣泛前壁心肌梗死，發(fā)生急性肺栓塞，都有可能血壓偏低，需要停用降壓藥；發(fā)生急性腦卒中，需要保證一定的血壓，才能保證有效的腦供血，這時候也需要停藥。

4、部分繼發(fā)性高血壓

如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、腎性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、睡眠呼吸暫停等等。這些高血壓患者如果通過手術(shù)等方式去除了誘發(fā)因素，同時血壓也恢復了正常，降壓藥物就可以考慮停止應(yīng)用。

對于大部分高血壓朋友，如果服用降壓藥期間，血壓正常，那么就建議繼續(xù)堅持每天服用降壓藥！

再次強調(diào)沒有癥狀不代表血壓不高，大部分高血壓人都沒有不舒服，即使停藥也短時間看不出危險，像唐師傅這樣3個月都沒有不舒服，但一旦出事就是大事。

還得不斷的重復，血壓要靠測量不能跟著感覺走！

如果血壓正常，還得繼續(xù)吃藥，那是因為吃了降壓藥血壓才正常！

降壓藥，不能隨便停藥，但不是不能停藥！

唐師傅還沒有脫離危險，我們祝福唐師傅早日蘇醒！

您各位自己的行業(yè)您各位有根，可是對于血壓，我們醫(yī)生都沒根，得靠血壓計，得靠健康的生活方式，得靠降壓藥！

（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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