PICC,即:經(jīng)外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管。PICC導(dǎo)管留置期間,你可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,影響治療,縮短導(dǎo)管使用時間。因此,導(dǎo)管留置期間,了解必要的護(hù)理要點,可以幫助您減少并發(fā)癥,保證導(dǎo)管的有效留置時間。
首先,為了保證PICC正常使用,需要準(zhǔn)備如下物品:
PICC置管后第1天您需要知道:
1、4小時內(nèi)應(yīng)減少活動,有利于穿刺點愈合;
2、穿刺后24小時穿刺點少量滲血是正?,F(xiàn)象;
3、有加壓包扎的,醫(yī)護(hù)人員會觀察您末梢血液循環(huán)情況,如有手臂麻木感,請及時告知護(hù)士。
PICC置管后第2天您需要知道:
1、醫(yī)護(hù)人員將告訴您置入導(dǎo)管的長度,防止導(dǎo)管脫出;
2、握拳松拳有利于循環(huán),適當(dāng)抬高減少腫脹;
3、輸液、睡眠時,避免長時間壓迫置管側(cè)肢體。
PICC置管后居家護(hù)理您需要知道:
1、可以淋浴,但盡量避免盆浴、泡澡。淋浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈,并用膠布貼緊,防止淋浴時貼膜下進(jìn)水。
2、可以進(jìn)行適當(dāng)活動,如做家務(wù)、洗澡、慢跑等,但應(yīng)當(dāng)避免使用該側(cè)手臂進(jìn)行劇烈活動,如提重物、引體向上等,并避免游泳等會浸泡到無菌區(qū)的活動。
3、治療間歇期每7天對PICC導(dǎo)管進(jìn)行沖洗、換貼膜、換接頭等維護(hù),攜帶末端開口式PICC患者需每日沖管,注意不要遺忘。
4、出院后,如不能回置管醫(yī)院進(jìn)行維護(hù)、治療,請于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院指定專業(yè)護(hù)士為您維護(hù)、治療。
5、保持局部清潔干燥,不要擅自撕下貼膜。貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時,及時請護(hù)士遵照標(biāo)準(zhǔn)程序更換。
6、注意觀察針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹、有無滲出,如有異常及時聯(lián)系醫(yī)生或護(hù)士。
7、家長應(yīng)叮囑兒童患者不要玩弄導(dǎo)管的體外部分,以免損傷導(dǎo)管或者把導(dǎo)管拉出體外。
(血液內(nèi)科 張慧英)
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