甲減的主要表現(xiàn)有哪些？

甲狀腺激素影響了人體絕大部分系統(tǒng)和器官，因此，甲狀腺功能減退幾乎可以引起任何部位的功能或結構異常。

甲狀腺功能減退起病緩慢，一般多表現(xiàn)為代謝減慢癥候群：如怕冷、無汗，體溫低于正常?？沙霈F(xiàn)水腫面容，表情淡漠呆板，反應遲鈍，口唇增厚，舌體肥大，患者說話慢而不流利，言語少，語音粗啞，聲調低。毛發(fā)稀疏易脫落，指甲厚而脆。皮膚因貧血、維生素A合成障礙致血中胡蘿卜素含量增高而呈蒼黃色、粗糙、無光澤，脫屑。皮下脂肪因水分的積聚而增厚，使體重增加。

甲減的頭面部表現(xiàn)

嚴重甲減者會發(fā)生黏液性水腫，典型者表現(xiàn)為神情淡漠、面色蒼白，眼瞼水腫，唇厚舌大，皮膚蠟黃、干燥脫屑，毛發(fā)稀疏脫落，特征性的非凹陷性水腫（黏液性水腫）等。病情進一步發(fā)展，可出現(xiàn)多個系統(tǒng)和器官功能減退的表現(xiàn)。

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為理解力及記憶力均下降，智力減退；嗜睡，精神遲鈍，可呈神經(jīng)質或出現(xiàn)幻覺、妄想；嚴重者出現(xiàn)精神分裂。

心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心動過緩，心輸出量減少，心音低鈍，心臟擴大，常伴有心包積液。

消化系統(tǒng)常出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘，嚴重者可出現(xiàn)粘液水腫性巨結腸癥及麻痹性腸梗阻。

內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)為女性月經(jīng)過多，閉經(jīng)，不孕癥；男性勃起功能障礙，性欲減退。少數(shù)患者出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。

病情嚴重時可出現(xiàn)甲減（黏液性水腫）危象，可表現(xiàn)為低體溫，呼吸減慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌力減退，反射減弱或消失，甚至昏迷、休克，心腎功能衰竭。

不同年齡的人出現(xiàn)甲減，其癥狀可有差異。幼年型甲減主要表現(xiàn)為身材矮小，智力低下，性發(fā)育延遲。呆小病主要表現(xiàn)為表情呆滯，發(fā)音低啞，顏面蒼白，眼周浮腫，兩眼眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。而老年性甲減，起病隱匿，精神淡漠、抑郁、怕冷是最常見的癥狀。

劉超，主任醫(yī)師，教授，博士生導師，留美、留德博士，江蘇省有突出貢獻的中青年專家。現(xiàn)任江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院（中國中醫(yī)科學院江蘇分院，江蘇省中醫(yī)藥研究院）副院長，內(nèi)分泌科主任，江蘇省“333工程”、和“江蘇省六大人才高峰”培養(yǎng)對象。

門診時間、地點：

周一上午 江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院華電院區(qū)

周二下午 江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院本部

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