臨床上,有許多病人在做體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己有子宮肌瘤都會特別害怕,因?yàn)橐幌氲郊×鼍团聲D(zhuǎn)移或惡變,怕治不好,其實(shí)子宮肌瘤沒有大家想象的那么可怕。
臨床上,子宮肌瘤按其在子宮生長的部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤;按肌瘤與子宮肌層的分布又分為粘膜下肌瘤,漿膜下肌瘤,肌壁間肌瘤;第二種分類方法臨床較為常用。
如果女性得了子宮肌瘤切勿要慌,其實(shí)子宮肌瘤在我國女性中發(fā)病率挺高的,一般患者沒有什么不適癥狀,所以部分病人都不知道自己有肌瘤,直到體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。一般情況下,子宮肌瘤是不用治療的,不過需要定期觀察它的增長速度,如果短時(shí)間內(nèi)增長較快,就要引起足夠的重視,予以處理。
有的病人是因?yàn)樵陆?jīng)過多就診于婦科門診,該類患者多由于肌瘤長在粘膜下,或者肌壁間突出于宮腔,增大內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)期出血量多;還有的患者出現(xiàn)腹部不適,壓痛,尿頻尿急,或者大便不易排出等。出現(xiàn)有壓迫癥狀,是因?yàn)榧×鲩L在漿膜下,壓迫到膀胱和直腸;還有就是子宮肌瘤會導(dǎo)致不孕,有些肌瘤由于長在宮角壓迫輸卵管的通道,或者粘膜下肌瘤影響受精卵著床都會導(dǎo)致不孕;就像我說的肌瘤在短時(shí)間內(nèi)迅速增長,月經(jīng)因?yàn)榧×龈淖?,或者因?yàn)閴浩雀淖兇笮”悖蛘哂猩髮?dǎo)致不孕者應(yīng)該進(jìn)行肌瘤的切除。
當(dāng)然有的病人的子宮肌瘤是多發(fā)性的,這個(gè)時(shí)候就要根據(jù)病人是否出現(xiàn)癥狀,如果病人已無生育要求,距離絕經(jīng)年齡的時(shí)期比較長,而且出現(xiàn)不適癥狀,綜合以上這幾點(diǎn)考慮可以切除子宮;對于快絕經(jīng)的子宮肌瘤患者可以不考慮手術(shù),因?yàn)樽訉m肌瘤是雌激素依賴性疾病,有雌激素就會影響肌瘤的生長;等絕經(jīng)了,卵巢衰了,不會有大量雌激素的分泌,就不會影響肌瘤的生長;當(dāng)然,患者在圍絕經(jīng)期的時(shí)候會出現(xiàn)激素紊亂,這個(gè)時(shí)期要嚴(yán)密觀察肌瘤的生長情況,安穩(wěn)度過該時(shí)期后便可放心?,F(xiàn)在由于技術(shù)的發(fā)展,科技的進(jìn)步,手術(shù)也特別的方便,可以通過宮腹腔鏡進(jìn)行解決,手術(shù)簡便,不需要特別大的創(chuàng)口就可把肌瘤剔除。
子宮肌瘤的診斷一般通過婦科b超就可以確診,值得注意的是,同樣是長在宮腔內(nèi),如果b超提示是高回聲區(qū)就要引起足夠的重視,因?yàn)橛锌赡苁亲訉m內(nèi)膜息肉,如果是息肉的話,惡變程度高,需要切除以防后患。所以,建議大家定期做檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。
(文中配圖均為資料圖,僅供參考)
(作者 王嬌,醫(yī)學(xué)碩士)
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