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,選擇“設(shè)為星標”該指南的采用將縮短局限性前列腺癌患者的治療時間
,降低治療成本費用,減輕患者經(jīng)濟負擔。來源丨醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院王靖醫(yī)生
隨著科技的發(fā)展和經(jīng)濟水平的提高
,選擇乘坐飛機出行的人也越來越多。在我的公眾號后臺有不少人留言提問,手術(shù)完之后,還能坐飛機出行嗎?且聽我慢慢道來。乳腺癌和坐飛機兩者之所以能夠有聯(lián)系,還要從上肢水腫說起
。絕大多數(shù)乳腺癌患者手術(shù)時,不僅僅需要切除腫瘤或者整個患側(cè)乳腺,還需要對患側(cè)腋窩淋巴結(jié)進行評估,腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者,大多數(shù)就要接受腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)。腋窩淋巴結(jié)的手術(shù)會影響患側(cè)上肢淋巴的回流,而回流不暢,“水”就會積在上肢,造成腫脹。影響上肢水腫的因素有哪些?
1
腋窩淋巴結(jié)清掃
術(shù)前評估未確診腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,先行前哨淋巴結(jié)活檢
,前哨淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后2
超重或者肥胖
乳腺癌治療后超重或者肥胖的患者,出現(xiàn)上肢水腫的概率增加。那么怎么判斷超重或者肥胖呢
?就需要用到我們提到過的體重指數(shù)(BMI),比如說體重50公斤,身高1.6米,那么BMI=50÷1.6÷1.6=19.53kg/m2。在中國的標準里,≥24kg/m2就是超重,≥28kg/m2就定義為肥胖了。3
患側(cè)上肢受傷或者感染
受傷或者感染會導致局部的炎癥反應(yīng),從而增加淋巴管的負擔,進而可能導致上肢水腫的發(fā)生。受傷或者感染有可能在手術(shù)后恢復期發(fā)生
,也有可能在上肢被割傷、咬傷、刺傷等情況下發(fā)生,甚至不下心抬了下重物也可能導致上肢扭傷等發(fā)生,進而出現(xiàn)炎癥反應(yīng),上肢水腫發(fā)生的可能性大大增加。4
抬舉重物?
在以前的觀念里
,抬舉重物是會導致上肢水腫的發(fā)病風險增加。然而,近些年的一些研究發(fā)現(xiàn),抬舉重物并不會增加上肢水腫的風險,相反,適量的增加上肢肌肉力量,可以促進淋巴液進入血管,從而減輕上肢水腫至于具體到哪一個活動能不能做
5
坐飛機?
乳腺癌術(shù)后能不能坐飛機,這是個有爭議的問題
。坐飛機會導致上肢水腫發(fā)生的理論認為,在高空中
,外界的氣壓低于我們地面上的大氣壓力,上肢淋巴液和血液的回流就會減緩,從而可能會增加上肢水腫發(fā)生的風險,尤其是在長途飛行時。中間經(jīng)歷多次的轉(zhuǎn)機,就會經(jīng)歷多次氣壓的變化,從而也可能會導致上肢水腫的發(fā)生。而且,長時間的保持一個姿勢,也會導致淋巴回流減慢,水腫風險增加。所以我們一般建議在乘坐飛機時
買彈力袖套時要注意
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