為什么13億中國人都在假裝防肺癌？

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年年體檢為什么一點(diǎn)用也沒有？

來源丨王建秀

在病房里，我碰到了一位剛做完早期肺癌手術(shù)的阿姨，她想起自己的篩查經(jīng)歷又慶幸、又后怕。

X光片是她查出早期肺癌的方式，但故事卻另有隱情：她去了一家二級(jí)醫(yī)院體檢，恰好有親屬在里面工作。拍胸片的時(shí)候正片、側(cè)面都拍了，醫(yī)生看了許久才看到問題。而其他的患者，醫(yī)院通常都是拍個(gè)正片就走人了。

“幸好有認(rèn)識(shí)的人在醫(yī)院工作，要不然我們也查不出來?！?阿姨這樣說的。

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這位阿姨是幸運(yùn)的。現(xiàn)實(shí)中，X光片檢出早期肺癌的幾率非常低。根據(jù)菠蘿因子公眾號(hào)，X光片發(fā)現(xiàn)早期肺癌的概率是0～15%。

這是因?yàn)椋?3%的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊，早期肺癌很容易被當(dāng)作慢性炎癥治療。

此外，醫(yī)生的操作水平和讀片水平也決定了x光片的有效性。

這就是為什么很多上班族每年都有單位體檢，卻依然無法發(fā)現(xiàn)癌癥的原因。

通常，X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經(jīng)屬于中晚期了。所以，雖然許多醫(yī)學(xué)專家都在呼吁預(yù)防肺癌，可是過了這么多年，13億中國人都在假裝做預(yù)防。

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如何預(yù)防肺癌呢？筆者和中國人民解放軍總醫(yī)院（北京301醫(yī)院）呼吸科醫(yī)生徐國綱教授進(jìn)行了交流。

他建議：30歲以上的年輕人（很多醫(yī)生建議是40歲以上），假如從來沒有做過肺部CT，那么必須要去醫(yī)院做一次，評(píng)估肺部有無結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不要怕，因?yàn)檫@不一定就是惡性結(jié)節(jié)，要及時(shí)去找醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。如果醫(yī)生認(rèn)為需要密切關(guān)注，每半年就要做一次低劑量螺旋CT。

此外，腫瘤標(biāo)志物是并不能很好地檢查出早期的惡性結(jié)節(jié)。很多朋友可能會(huì)注意到，體檢公司會(huì)推薦一滴血測(cè)癌的癌癥套餐，這些都是無助于早期癌癥發(fā)現(xiàn)的。

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除了醫(yī)學(xué)層面，預(yù)防肺癌一定離不開生活方式的改變。

吸煙、二手煙、油煙、裝修污染、空氣污染以及壓力和情緒的變化都容易誘發(fā)肺癌。還有氡氣、石棉等也可以引起肺癌。

吸煙不僅會(huì)造成二手煙污染，還會(huì)造成三手四手煙污染。吸過煙后的窗簾、家具這些都會(huì)有持續(xù)的污染。

其次，如果要預(yù)防肺癌，包括各種癌癥，一定要提前把酒戒了，包括紅酒。原因是，無論是什么酒，都可能會(huì)讓DNA受損風(fēng)險(xiǎn)變高，引起特定癌癥；同時(shí)也會(huì)損傷干細(xì)胞的DNA，這會(huì)導(dǎo)致一些癌癥發(fā)生。

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