忙碌的工作奔波，不良的生活習(xí)慣，導(dǎo)致年輕人的職業(yè)病越來越多。有時(shí)稍微伸展一下身體，就能感到自己的肩膀咔啦咔啦響。那么這個(gè)響聲是什么情況呢？

可能大家還記得我們之前跟大家講過的膝關(guān)節(jié)彈響吧，確實(shí)，引起關(guān)節(jié)彈響的情況有很多種，一個(gè)膝關(guān)節(jié)就能如此花式彈響，那么這回跟大家講講另一個(gè)常見彈響關(guān)節(jié)——肩關(guān)節(jié)。

其實(shí)肩關(guān)節(jié)也是個(gè)喜歡花式彈響的關(guān)節(jié)，各種彈響層出不窮，常見的，有以下幾個(gè)：

肩甲—胸壁彈響

要弄清楚這個(gè)彈響，我們得先知道我們的胳膊并不是直接連在軀干上，而是連在肩胛骨上，然后掛在軀干上的，因此肩胛骨是我們上肢運(yùn)動(dòng)的連帶裝置，我們?cè)谶M(jìn)行上肢運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，肩胛骨就會(huì)隨著我們抬肩或環(huán)轉(zhuǎn)，在我們的胸壁上進(jìn)行上下回旋。

這個(gè)回旋本來是被設(shè)計(jì)得嚴(yán)絲合縫、順滑流暢的。但是，肩胛骨表示總有豬隊(duì)友想害朕，當(dāng)配合肩胛骨活動(dòng)的肌肉出現(xiàn)問題的時(shí)候，肩胛骨的活動(dòng)位置出現(xiàn)了偏差，肩胛骨和胸壁的摩擦和碰撞就出現(xiàn)了。

那么這個(gè)豬隊(duì)友是誰呢？常見的，這個(gè)豬隊(duì)友是菱形肌和斜方肌上束。

我們知道，菱形肌的主要作用是收緊肩胛骨，讓肩胛骨向軀干中間靠攏，而斜方肌上束的作用更多的是讓肩胛骨上移上回旋。

那么如何確定我的彈響是肩甲—胸壁碰撞導(dǎo)致的呢？這里有一個(gè)非常簡單的自我判斷方法：

在我們做肩部環(huán)繞，肩膀發(fā)生彈響的時(shí)候，試著肩胛骨下沉（不聳肩）、肩胛骨內(nèi)收（兩邊肩胛骨向中間夾），必要的時(shí)候可以讓邊上的人幫忙，用外力輔助，向下向內(nèi)按住肩胛骨，此時(shí)如果肩部彈響有明顯緩解，基本可以確認(rèn)是上述情況。

解決方法

發(fā)現(xiàn)自己有肩甲—胸壁彈響，不用擔(dān)心，解決這個(gè)問題并不難，主要從兩個(gè)方面解決：

這個(gè)動(dòng)作是我們常見 YTW 背部力量訓(xùn)練中的T字訓(xùn)練，做的時(shí)候不要聳肩，想象著兩邊肩胛骨在向中間夾緊即可。

斜方肌上束的放松方法很多，通過肌肉拉伸或者手法放松，都可以降低肩胛骨，讓其沉下來。

通過以上兩個(gè)簡單的方法，我們可以使肩胛骨在做肩部運(yùn)動(dòng)的時(shí)候盡可能回到原本正常的位置，緩解因肩胛骨在胸壁位置異常導(dǎo)致的彈響。

肩峰撞擊彈響

肩峰撞擊綜合征，這也是我們之前經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的問題一抬手肩膀就彈響？肩峰撞擊綜合癥的自我康復(fù)，本來我們的胳膊，也就是肱骨，在肩胛骨盂肱關(guān)節(jié)中有著很大的活動(dòng)空間，但是由于肩袖肌肉的異常，肱骨被過度的上提、內(nèi)旋，此時(shí)如果我們正好還處于一個(gè)“胸緊背弱”的狀態(tài)下，圓肩、駝背會(huì)進(jìn)一步減小肱骨在盂肱關(guān)節(jié)內(nèi)的空間，當(dāng)這個(gè)空間足夠小的時(shí)候，肱骨和肩峰發(fā)生碰撞，會(huì)發(fā)生肩峰撞擊類彈響。

這類彈響多還伴隨一定的疼痛，對(duì)于這類彈響的自我評(píng)估，我們可以采用這個(gè)辦法：

立正，挺胸，將肩部下沉（不要聳肩），主動(dòng)或找人幫忙將大臂外旋，保持這個(gè)姿勢(shì)再做會(huì)讓你發(fā)生彈響的動(dòng)作，如果疼痛和彈響有明顯緩解，也可以判斷肩峰撞擊是讓你肩關(guān)節(jié)彈響的原因之一。

解決方法

對(duì)于肩峰撞擊的處理，主要康復(fù)思路還是矯正肱骨內(nèi)旋的問題，同時(shí)配合肩胛骨的下沉，可以明顯改善彈響和疼痛的問題。

另外，加強(qiáng)了背部外旋肌的力量，胸前胸肌不松開也是不行的，于是除了外旋肌的訓(xùn)練，胸小肌的牽拉對(duì)于肩峰撞擊也是必不可少的。

肱二頭肌長頭肌肌腱彈響

除了我們剛剛說的兩種骨性結(jié)構(gòu)異常發(fā)生碰撞導(dǎo)致的彈響，其實(shí)，肩關(guān)節(jié)彈響還存在軟組織碰撞的可能。

我們知道，肱二頭肌長頭肌建通過肱骨的結(jié)節(jié)間溝進(jìn)入肩關(guān)節(jié)囊 ，因此如果我們的結(jié)節(jié)間溝天生較淺，或者肱二頭肌長頭肌建緊張，導(dǎo)致肌腱在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候脫出/進(jìn)入結(jié)節(jié)間溝，產(chǎn)生類似“撥弦”的彈響。

對(duì)于這類彈響，自我判別也很容易，用手按住肱二頭肌長頭肌腱的位置，不讓它“亂動(dòng)”，這個(gè)時(shí)候如果彈響能緩解，表示肱二頭肌長頭肌腱存在問題。

不過肱二頭肌長頭肌腱的問題，通過自我拉伸和放松，一般來說效果有限，更多的需要專業(yè)人士的針對(duì)性牽拉和手法放松，然后通過適當(dāng)?shù)?strong>力量訓(xùn)練和發(fā)力模式矯正，最終達(dá)到消除彈響的目的。

肩膀總是特別疼 還咯楞咯愣響 我該怎么辦

肩周炎是一種常見的關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，一般，若保持原來姿勢(shì)，不會(huì)有劇烈的疼痛。
肩周炎通常是在無意之中形成的，有時(shí)您可能感覺肩部不適，所以就很少活動(dòng)，希望讓肩部好好的休息一下，比如周末進(jìn)行了一場(chǎng)羽毛球比賽，感覺肩部十分勞累。這樣做并沒有錯(cuò)，但若是肩部受傷了或是出現(xiàn)某種慢性的疼痛，您仍然不進(jìn)行活動(dòng)，那您的肩關(guān)節(jié)就會(huì)變的僵硬，活動(dòng)就會(huì)變的困難、疼痛，產(chǎn)生惡性循環(huán)，肩部活動(dòng)越來越少，肩關(guān)節(jié)變的越來越僵硬，最后，關(guān)節(jié)變得徹底僵硬。一旦到這種程度，即使您想活動(dòng)也難以作到，稍稍移動(dòng)都會(huì)很疼痛。
通常，肩周炎常常起因于創(chuàng)傷或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中風(fēng)引起。
經(jīng)常，較難確定起因，不過，任何可以引起胳膊或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的原因都可能發(fā)展成為肩周炎。 出現(xiàn)肩周炎可在疼痛處外丷丷用敷丷丷肩丷丷丷樂tie來治療和護(hù)里。還有堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

肩膀骨頭老響是怎么回事?

關(guān)節(jié)彈響有生理性和病理性之分，大多數(shù)關(guān)節(jié)彈響屬于生理性，發(fā)出響聲的同時(shí)不會(huì)引起身體其他部位的不適，對(duì)身體危害不大，不需要特別處理，也不必為此惴惴不安。但有一部分人在關(guān)節(jié)彈響的時(shí)候，還會(huì)伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺，這時(shí)可能就預(yù)示著關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題了。臨床上比較常見的病有半月板損傷、髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病等，這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關(guān)節(jié)中都比較常見。判斷關(guān)節(jié)響是否暗藏著健康問題，還和年齡有很大關(guān)系。一般來說，年輕人出現(xiàn)關(guān)節(jié)響以生理性的原因?yàn)橹?，除非有外?而年紀(jì)大的人一旦出現(xiàn)，則更多的要考慮局部是否有病變，比如韌帶勞損、骨刺等。這種情況下，要盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查，找出真正原因，積極對(duì)癥進(jìn)行藥物治療、局部理療或其他物理治療，否則會(huì)引起嚴(yán)重后果。比如半月板損傷如不及時(shí)治療，會(huì)加重對(duì)軟骨的磨損，而軟骨受損則是不可逆的，會(huì)給病人行走帶來不便，甚至導(dǎo)致終身遺憾

摸著頸椎棘突有兩節(jié)左偏，但是不疼，但是肩膀一動(dòng)有咔咔響聲，怎么辦。

病情分析：
你好，關(guān)節(jié)發(fā)生響聲，一類是生理性的，另一類是病理性的。一般來說，僅有彈響、不伴疼痛活動(dòng)障礙者屬于生理性彈響。
指導(dǎo)意見：
建議：病理性的關(guān)節(jié)彈響一般要考慮局部的韌帶勞損、關(guān)節(jié)囊松弛、骨刺、骨質(zhì)疏松等原因，一般要盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查，找到原因，進(jìn)行理療或局部封閉治療。

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