腎炎一般都有什么癥狀？

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腎炎一般都有什么癥狀？

天津市泰達(dá)醫(yī)院 李青

有人咨詢說感覺自己得了腎炎，問腎炎一般都有什么癥狀？

首先說說什么是腎炎。

腎炎也稱腎小球腎炎，是以蛋白尿、血尿、高血壓為基本癥狀的一組腎小球疾病。腎炎的起病方式各有不同，病情緩慢進(jìn)展，如果遷延不愈就會導(dǎo)致腎功能損傷，嚴(yán)重出現(xiàn)腎功能衰竭。

根據(jù)病因，腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎：

原發(fā)性腎小球腎炎是指沒有明確病因而發(fā)生的腎炎，繼發(fā)性腎小球腎炎是指其他疾病導(dǎo)致的腎炎，比如糖尿病、高血壓病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等導(dǎo)致的腎炎。一般情況下，如果不特意說明，腎炎指的就是原發(fā)性腎小球腎炎。

原發(fā)性腎炎雖然沒有明確病因，但大多是呼吸道、消化道感染誘發(fā)的自身免疫損傷而引起，并因感染而加重。

腎炎一般會出現(xiàn)下列癥狀：

1、蛋白尿：

正常情況下尿中沒有蛋白，一旦出現(xiàn)，就說明腎臟出問題了。絕大部分的腎臟病都會出現(xiàn)尿蛋白。

早期，尿中少量的蛋白往往沒有任何感覺，大多是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。所以說，體檢對早期發(fā)現(xiàn)腎臟病是非常有意義的。如果尿蛋白較多，尿中就會出現(xiàn)泡沫，似乎還漂著“油”花，甚至像啤酒一樣。

尿常規(guī)檢查，如果顯示蛋白“+”，意思是尿蛋白陽性，“2+”、“3+”、“4+”當(dāng)然是尿蛋白越來越多，“trace”或者“±”則表示尿蛋白微量或可疑，應(yīng)進(jìn)一步檢查。以上是尿蛋白的定性檢查，假如陽性，還要留24小時(shí)的尿做尿蛋白定量檢測，正常值為<0.15g/24小時(shí)。

2、血尿：

尿中有大量的紅細(xì)胞，肉眼就能看出來，像“洗肉水”一樣，甚至更重的就像鮮血，還可以看到血凝塊，我們稱之謂“肉眼血尿”。如果尿中有少量的紅細(xì)胞，肉眼看不到，而只有通過顯微鏡才能看到，我們稱之謂“鏡下血尿”。

尿沉渣做顯微鏡檢查，如果每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)超過3個，才定義為血尿。達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)，尿潛血3+都不一定是血尿。

如果明確是血尿了，還要做相差顯微鏡檢查，看紅細(xì)胞的形態(tài)，以區(qū)分血是來自于腎臟，還是來自于腎外。

3、高血壓：

血壓≧140和/或90mmHg就是高血壓，無論年齡。

腎臟受到損傷后，腎臟就會分泌一種物質(zhì)叫“腎素”，腎素會激活一個系統(tǒng)稱腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，這如同激發(fā)了多米諾骨牌而引起血壓升高，我們稱腎性高血壓，包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓。

4、水腫：

腎科將水腫分成腎炎性水腫和腎病性水腫。

腎炎性水腫是由于體內(nèi)的鈉鹽多、水多造成的，水腫主要發(fā)生在疏松的部位比如眼瞼、面部，往往伴有高血壓，常見于腎小球腎炎，所以叫腎炎性水腫；

而腎病性水腫是由于血蛋白低、水分漏到了血管外造成，水腫往往發(fā)生在位置低的部位比如小腿，臥床者還可發(fā)生在臀部、大腿，往往同時(shí)還要胸水、腹水，常見于腎病綜合征，所以叫腎病性水腫。

腎臟病的水腫是對稱性的腫，往往同時(shí)伴有蛋白尿。

5、血肌酐增高：

如果腎炎遷延不愈，逐漸加重，腎功能受損了，就會出現(xiàn)血肌酐升高。

血肌酐增高是腎功能損害的標(biāo)志，早期腎臟病血肌酐正常，一旦增高，表示腎損害到一定程度。

6、貧血：

慢性腎臟病，腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少，紅細(xì)胞生成障礙，就會出現(xiàn)貧血。

腎性貧血是慢性腎病的伴隨癥狀，表現(xiàn)為面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無光澤等。貧血的嚴(yán)重程度常與腎功能減退的程度一致。

對沒有慢性失血，沒有腫瘤等消耗性疾病，沒有營養(yǎng)吸收障礙的貧血，尤其是成年男性出現(xiàn)的貧血，一定要檢查腎功能。

腎炎的癥狀

腎炎的癥狀
說起腎炎，很多人都會想知道腎炎的癥狀是什么，如果當(dāng)身體出現(xiàn)異常變化的時(shí)候就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。今天，小編來給大家科普一下腎炎的癥狀有哪些。
腎炎的癥狀
1、身體會出現(xiàn)一定的感染，由于腎炎和患者本身的免疫力低下，身體受到感染有關(guān)聯(lián)，當(dāng)出現(xiàn)呼吸道類的感染，或者是發(fā)生多種炎癥，一旦出現(xiàn)異常，最好立即前往醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。
2、如果身體莫名其妙的產(chǎn)生水腫，特別是是面部，四肢，胸部和腹部等部位發(fā)生水腫的情況，甚至還有的會伴隨著頭疼頭暈，腰腹部不適，小便異常，伴有血絲的時(shí)候，這時(shí)候就要十分的留意了，因?yàn)檫@也是腎炎的其中一部分的癥狀，不能忽視這些癥狀。
3、發(fā)生腎炎除了有小便的異常情況，尿液量也會出現(xiàn)異常，最明顯的就是小便的次數(shù)有所增加，或者無原因的減少，如果發(fā)生夜間也要經(jīng)常起床上廁所，白天出現(xiàn)尿頻的情況，就要去醫(yī)院看看是否是腎炎所引起的。
4、還有的腎炎患者會患上高血壓，會不同程度的出現(xiàn)頭疼頭暈，記憶力下降，有失眠的狀況，睡眠質(zhì)量低下，甚至嚴(yán)重的話還會影響正常的工作和生活，非常的令人不適，這時(shí)候千萬不要大意，去醫(yī)院檢查才能更好的保障身體的健康。
5、女性患上腎炎的幾率也是挺大的，如果腎炎已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間的話，很多女性也會有不同程度的貧血，會產(chǎn)生頭暈眼花，四肢乏力，精神不濟(jì)，食欲不振等情況的出現(xiàn)，臉色差，總體人是比較虛弱的。

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